Ako často mať pohlavný styk na otehotnenie

Pokúšate sa s partnerom o bábätko, no ani po niekoľkých mesiacoch ste na tehotenskom teste neuvideli dve čiarky? Na prvý pohľad sa môže zdať, že ide o jednoduchý proces. Pravdou však je, že je veľmi komplikovane riadený a jeho správny priebeh závisí od súhry viacerých orgánov - hypotalamu a hypofýzy v mozgu, vaječníkov, vajíčkovodov a maternice.

Ženské telo nie je stroj a žena nemusí mať ovuláciu vždy v ten istý deň. Na zistenie ovulácie, teda kedy má žena plodné dni, existuje niekoľko domácich metód, ktoré sú popísané nižšie. Treba mať na pamäti, že ide o metódy naozaj orientačné.

Pochopenie plodných dní a ovulácie

Po ovulácii je vajíčko 24 hodín pripravené na oplodnenie. Schopnosť spermií prežívať vo vajíčkovodoch ženy po nechránenom pohlavnom styku je však výrazne variabilná. Stále však platí, že žena môže otehotnieť len v čase ovulácie (čo je teda ten jeden deň, keď sa vajíčko dostáva do vajíčkovodu. Tam by na neho mali čakať nedočkavé spermie).

Mnoho žien si myslí, že plodné dni a ovulácie sú to isté. V skutočnosti je ovulácia len krátky okamih - vajíčko sa uvoľní a má asi 24 hodín na oplodnenie. Plodné dni (fertile window), teda obdobie, kedy je najväčšia šanca na otehotnenie, trvajú približne päť až šesť dní - začínajú päť dní pred ovuláciou a končí jej dňom. Prečo práve tak dlho? Spermie dokážu v tele ženy prežiť a čakať na vajíčko, ktoré má na oplodnenie len obmedzený čas - maximálne 24 hodín.

Plodné dni ženy sú obdobie počas menštruačného cyklu, kedy je najväčšia pravdepodobnosť počatia. Toto obdobie sa sústreďuje okolo ovulácie. K ovulácii dochádza zvyčajne v polovici menštruačného cyklu, čiže ak má žena 28 dňový cyklus, na cca 14. deň. Počas ovulácie dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka do vajcovodu, kde môže dôjsť k oplodneniu. Vajíčko je schopné oplodnenia len približne 12 až 24 hodín po ovulácii. Na druhej strane, spermie môžu prežiť v reprodukčnom trakte ženy 3 až 5 dní.

Najplodnejšia je počas tzv. plodného okna, teda 5 dní pred ovuláciou a v deň ovulácie. Z hľadiska veku je plodnosť najvyššia medzi 20. a 30. rokom života.

Zaujímavé je, že najvyššia šanca na počatie nie je v deň ovulácie, ako by sa mohlo zdať, ale práve o niečo skôr. Výskumy ukazujú, že najväčšia pravdepodobnosť otehotnenia (asi 35 %) majú páry, ktoré majú pohlavný styk dva dni pred ovuláciou. Naopak v samotný deň ovulácie už úspešnosť klesá na 10 %.

Pýtate sa, či sa dá otehotnieť mimo plodného dňa? Pokiaľ sa snažíte otehotnieť už dlhšie ako rok a stále sa pri pravidelnom pohlavnom styku nedarí, odporúča sa odborná konzultácia.

Ako identifikovať plodné dni

Existuje niekoľko metód, ktoré vám pomôžu určiť vaše plodné dni:

1. Kalendárna metóda

Ide o najjednoduchšiu metódu, ktorá vychádza z faktu, že obdobie medzi ovuláciou a začiatkom ďalšej menštruácie trvá zhruba 14 dní. Tento výpočet je vhodný len pre ženy, ktoré majú pravidelný cyklus. Ak má žena 28-dňový menštruačný cyklus, tak k ovulácii - uvoľneniu vajíčka z vaječníka, dochádza približne 14. deň. Ak má cyklus dlhší, k ovulácii dochádza neskôr (pri 35-dňovom cykle je ovulácia 21. deň). Ak je naopak cyklus kratší, žena má ovuláciu skôr ako 14. deň cyklu (pri 21-dňovom cykle dochádza k ovulácii už na 7. deň).

Výpočet plodných dní pomocou kalendárnej metódy sa opiera o spätnú analýzu vašich menštruačných cyklov - ideálne za posledných 6 až 12 mesiacov. Princíp je jednoduchý: vezmete najkratší cyklus a odpočítate 18 dní - tým získate prvý plodný deň. Potom vezmete najdlhší cyklus a odpočítate 11 dní - to vám dá posledný plodný deň. Táto metóda ale nie je spoľahlivá. Kvôli prirodzeným výkyvom cyklu je jej presnosť len okolo 60 %. Navyše nie je vhodná pre ženy, ktorých cykly sú kratšie ako 25 dní, pretože u nich môže byť ovulácia menej predvídateľná.

2. Pozorovanie cervikálneho hlienu

Jedným z príznakov ovulácie je aj ovulačný výtok. V čase, keď ste najplodnejšia, sa mení charakter hlienu, ktorý vylučuje krčok maternice a vy ho spozorujete ako výtok. Výtok pri ovulácii je redší, priehľadný a tvorí sa vo väčšom množstve. Môže byť dosť hustý. Dôležitá je lepkavosť a nízky obsah vody. Mliečny, ľahko zakalený, biely alebo žltý. Má konzistenciu krému alebo lotion. Väčšinou číry, ale môže obsahovať zakalené vlákna. Veľmi klzký a vlhký ako bielok.

Pozorovanie zmien cervikálneho hlienu, ktorý reaguje na hormonálne zmeny v tele: druhým vodítkom je cervikálny hlien, ktorý sa v plodných dňoch mení - stáva sa priehľadným, pružným a pripomína vaječný bielok (tzv. hlien typu S). Pokiaľ sa dá natiahnuť medzi prstami, hovoríme o tzv. hliene typu S. Táto metóda sa ukazuje ako veľmi spoľahlivá - až v 89 % prípadov sa jej výsledky zhodujú s ultrazvukovým sledovaním ovulácie.

3. Meranie bazálnej teploty

Bazálna teplota je teplota tela, ktorá je nameraná ihneď po prebudení a po ovulácii sa zvýši až o 0,5°C. Na jej meranie sa odporúča používať špeciálny bazálny teplomer.

Hodnoty bazálnej telesnej teploty (BBT): Bazálna teplota sa meria každé ráno hneď po prebudení, ideálne v rovnakom čase. Po ovulácii sa mierne zvýši o 0,2 - 0,5 °C, čo znamená, že ovulácia už prebehla.

4. Ovulačné testy

Ovulačné testy, ktoré si môžete kúpiť v každej lekárni či dokonca drogérii, zisťujú v moči prítomnosť takzvaného luteinizačného hormónu, ktorý má na svedomí spustenie ovulácie. Tento hormón výrazne stúpne 24 až 36 hodín pred ovuláciou. Ak je test pozitívny, odporúča sa mať pohlavný styk v ten deň a nasledujúci deň.

Ovulačné testy patria medzi celkom presné metódy, ako zistiť, kedy sa blížia vaše najplodnejšie dni. Majú ale zásadnú nevýhodu. Fungujú tak, že sledujú prítomnosť luteinizačného hormónu (LH) v moči, ktorý prudko stúpa 12 až 24 hodín pred ovuláciou. Majú síce vysokú citlivosť, ale odborníci na plodnosť varujú pred časovaním styku na správny deň. Tento typ plánovania predstavuje zásadný stresor, ktorý počatie rozhodne nepodporuje. Tiež už môže byť „neskoro“, pretože najvyššia šanca na otehotnenie je 2 dni pred ovuláciou.

5. Lekárske metódy

Najpresnejšou metódou stanovenia ovulácie je jej potvrdenie ultrazvukom a stanovením hormónov z krvi. Pred očakávanou ovuláciou vám gynekológ urobí ultrazvukové vyšetrenie, tzv. transvaginálny ultrazvuk, na odhalenie nezrovnalostí (napr. rastu folikulu). Transvaginálny ultrazvuk je najpresnejšia metóda na sledovanie ovulácie. Lekári vďaka nemu vidia, ako dominantný folikul rastie, než dôjde k ovulácii. Po jej prebehnutí môže pozorovať zvyšky folikulu, čo potvrdzuje, že vajíčko sa skutočne uvoľnilo. Táto metóda je považovaná za „zlatý štandard“ najmä v IVF procesoch, kde je nutné presne sledovať zrenie vajíčok.

Novinkou modernej doby sú múdre zariadenia sledujúce hormonálne aj fyziologické zmeny. Monitory plodnosti (napr. Clearblue, Mira) vyhodnocujú hormóny v moči, nositeľné zariadenia (Tempdrop, Ava) merajú telesnú teplotu a ďalšie signály počas spánku, zatiaľ čo intravaginálne monitory (OvuSense, kegg) sledujú vnútornú teplotu alebo cervikálny hlien. Hlavnou výhodou je vysoká presnosť, jednoduché použitie a predpoveď plodných dní na základe relevantného vstupu (na rozdiel od bežného kalendára v telefóne), čo ocenia aj ženy s nepravidelným cyklom.

Ako často mať pohlavný styk na otehotnenie?

Vzhľadom na to, že ovulácia nie je nastavená ako budík a aj u zdravej ženy môže varírovať pomerne v širokom rozmedzí, odborníci na reprodukčnú medicínu neodporúčajú sledovanie ovulácie a časovanie pohlavného styku na stred cyklu. Správna snaha o bábätko znamená nechránený pohlavný styk raz za 2-3 dni počas celého mesiaca. Tak zabezpečíte, že máte šancu na otehotnenie naozaj aj v prípade, ak je ovulácia posunutá.

Pre úspešné počatie sa odporúča mať pohlavný styk aspoň 3x týždenne. Ideálne každé 2 dni hneď po konci menštruácie. Počas plodných dní je najvyššia šanca na úspech. Odporúča sa mať pohlavný styk každý deň alebo každý druhý deň počas plodného okna.

Veľa lekárov odporúča svojim pacientom plánovaný sex krátko pred ovuláciou. Avšak zvyšuje to plodnosť? „U párov, ktoré majú často sex mimo plodných dní, bol pozorovaný pozitívny efekt na imunitný systém. Častejší kontakt s partnerom spôsobuje, že ženské telo je "otvorenejšie“ pre spermie a embryo, predovšetkým v druhej polovici cyklu, kedy sa uhniezďuje. Okrem toho sa u sexuálne aktívnych žien zistili vyššie hodnoty progesterónu, čo je hormón, ktorý umožňuje embryu uhniezdiť sa. Pre rakúsky časopis Woman to povedal vedúci doktor Michael Feichtinger z kliniky Wunschbaby-Institut Feichtinger.

Zistilo sa, že vyššia plodnosť je u párov, ktoré majú sex každý deň, resp. každý druhý deň.

Nie je potrebné mať styk každý deň počas celého cyklu. Ideálne je mať nechránený styk počas plodných dní, najmä pri ovulácii.

Po sexe ležte asi 20-30 minút na chrbte. Spermie tak získajú viac času na to, aby sa dostali k vajíčku. Z rovnakého dôvodu sa hneď po styku nesprchujte.

Internet je plný tipov na pozície, ktoré údajne zvyšujú pravdepodobnosť otehotnenia. V skutočnosti si však zdravé spermie zvládnu cestu k vajíčku nájsť v akejkoľvek sexuálnej polohe.

Dajte si pozor na to, aby sa sex nestal len ďalšou položkou na vašom zozname úloh. „Mám ovuláciu, musíme mať sex“ - toto podľa odborníkov nie je dobrý nápad, ako otehotnieť. Lepší je pravidelný pohlavný styk. Nenaplnená túžba po deťoch prináša do partnerstva nepokoj a napätie a okrem iného negatívne ovplyvňuje sexuálny život. Cielený sex môže samozrejme uľahčiť tehotenstvo párom, ktoré spolu nežijú, alebo sa často nevidia z pracovných dôvodov. Avšak u tých, ktorí zdieľajú posteľ, by malo byť spúšťačom spontánne rozhodnutie, nie ovulácia. Predovšetkým preto, že sa tým zvyšuje túžba a plodnosť. Nemalo by to prerásť do extrému a sex by sa nemal plánovať pod tlakom.

Faktory ovplyvňujúce plodnosť

Splodenie dieťaťa závisí od viacerých biologických aj životných faktorov, ktorých význam sa však často podceňuje. Dobrou správou je, že mnohé z nich môžete aktívne ovplyvniť.

• Vek: Po 30. roku života prirodzená plodnosť u ženy postupne klesá, výraznejší pokles nastáva po 35. roku.
• Kvalita spermií: Až polovica prípadov neplodnosti páru súvisí s mužským faktorom. Nejde pritom len o počet spermií, ale aj o ich pohyblivosť a tvar (morfológiu), ktoré zásadne ovplyvňujú schopnosť oplodniť vajíčko. Poškodenie DNA spermií sa dáva do súvisu s oxidačným stresom v dôsledku faktorov ako sú napríklad stres, fajčenie, nevyvážená strava a mnohých iných.
• Životný štýl: Hoci sa o ňom hovorí často a znie to ako klišé, práve zdravý životný štýl býva jedným z najpodceňovanejších faktorov plodnosti. Vyvážená strava, pravidelný pohyb, kvalitný spánok a obmedzenie toxických návykov, ako je fajčenie či nadmerné pitie alkoholu, výrazne zvyšujú šance na počatie.
• Stres: Chronický stres môže negatívne ovplyvniť ovuláciu. Relaxačné techniky, joga, meditácia alebo príjemné aktivity môžu pomôcť znížiť hladinu stresu.

Dôležitosť výživy a doplnkov

Vitamíny a minerály nezohrávajú úlohu len počas tehotenstva, ale už v období pred počatím.

• Folát (kyselina listová, vitamín B9): Dôležitý pre vývoj nervovej sústavy embrya a prevenciu vývojových vád plodu. S užívaním kyseliny listovej začnite aspoň mesiac pred plánovaným otehotnením, ideálne vo forme tzv. aktívneho folátu. Železo - nedostatok železa vedie k zníženej kvalite vajíčok alebo až dokonca k už spomínanej anovulácii.
• Vitamín B12: Je nevyhnutný pre tvorbu krvi a genetického materiálu.
• Omega-3 mastné kyseliny (najmä EPA a DHA): Prispievajú k správnemu vývinu mozgu a zraku dieťaťa.
• Vitamín D: Podporuje imunitný systém a vstrebávanie vápnika. Je dôležitý pre vývoj kostí a zubov bábätka a jeho nízka hladina býva spojená s vyšším rizikom komplikácií počas tehotenstva.
• Vitamín B6 (pyridoxín): Štúdie naznačujú, že ženy s dostatočnou hladinou vitamínu B6 majú vyššiu pravdepodobnosť otehotnenia a zároveň nižšie riziko skorého potratu. Okrem toho, hladiny vitamínu B6 počas tehotenstva výrazne klesajú, ak nie sú suplementované.
• Zinok a selén: Selén má silné antioxidačné schopnosti, podporuje funkciu vaječníkov a vytvára zdravé prostredie pre uhniezdenie embrya. Zinok je nevyhnutný pre správne fungovanie mužského reprodukčného systému.
• Vápnik: Ovplyvňuje krvné cievy, nervový prenos, svalové kontrakcie a sekréciu hormónov.
• Koenzým Q10, Myo-inozitol: Tieto látky sú tiež súčasťou pokročilých výživových doplnkov na podporu plodnosti.

Niektoré výživové doplnky na podporu plodnosti môžu pomôcť podporiť hormonálnu aktivitu, zlepšiť kvalitu vajíčok a spermií a zlepšiť reprodukčné zdravie. Výber doplnkov je vhodné konzultovať s lekárom alebo lekárnikom.

Čo robiť, keď sa nedarí otehotnieť?

Ak sa napriek snaženiu a pravidelnému nechránenému pohlavnému styku, najmä v období plodných dní, nedarí otehotnieť do jedného roka (alebo do šiestich mesiacov, ak má žena viac ako 35 rokov), považuje sa to za neplodnosť. Vtedy sa odporúča obrátiť sa na odborníkov.

Dôvodov, prečo nedochádza k prirodzenému počatiu, je mnoho a sú u každého individuálne. Môžu zahŕňať hormonálne problémy, vek, infekcie, sexuálne problémy, alebo aj environmentálne faktory. Nie každá príčina neúspešného otehotnenia je na strane ženy. Mužský faktor hrá rovnakú rolu.

Dôležité je myslieť pozitívne, snažiť sa udržať si psychickú pohodu a taktiež nezabúdať ani na svoje fyzické zdravie. Práve tieto aspekty môžu zvýšiť šance na otehotnenie.

tags: #ak #casto #treba #mat #pohlavny #styk