Cmúľanie prstov je u detí bežný jav, ktorý vyvoláva u rodičov rôzne otázky a obavy. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na cmúľanie prstov u detí a ponúka praktické rady a stratégie, ako dieťa odnaučiť od tohto zvyku.
Sací reflex a jeho význam
Bábätká sa rodia so sacím reflexom, ktorý je prirodzený pre všetky cicavce. Vďaka nemu sa vie dieťatko hneď po narodení prisať k prsníku a papať mliečko. Dojčenie však nemá iba vyživovací charakter. Prítomnosť a spojenie s matkou dieťaťu poskytuje pokoj a pocit bezpečia. Dôvody, prečo si v jej neprítomnosti hľadá náhradu, sú rôzne. Najčastejšie dávajú cmúľaním najavo, že sú hladné, nepokojné či ospalé.
Prirodzené pre dieťa je cmúľanie prštekov, ktoré sa prejavuje už v prenatálnom období. Na záberoch z ultrazvuku je bežne vidieť bábätko s palčekom v ústach ešte v brušku. Okrem toho sa bábätko zvykne prisať na čokoľvek - prsník, prst či nos matky pri maznaní, i na okolité predmety. Tento reflex sa prejavuje zhruba do pol roka.
Palec do úst si bábätká strkajú už v brušku okolo 15. týždňa tehotenstva. V tomto období má cmúľanie palčeka veľmi užitočnú funkciu a bábo si tak trénuje sací reflex. To potom pomáha k správnemu prvému prisatiu sa k matkinmu prsníku a bezproblémovému dojčeniu. Rovnako tak má tento tréning v maternici vplyv na správny rozvoj reči.
Kedy sa cmúľanie stáva problémom?
Problém nastáva, ak dieťa v predškolskom veku, prípadne po nástupe do školy tohto zvyku nezbavilo. U týchto detí vzniká väčšie riziko neskorších dentálnych defektov a tiež rôznych rečových problémov, akými sú napríklad sykavky. Vtedy je dobré začať dieťa pomaly odúčať.
Lekári varujú, že dlhodobé cmúľanie palca môže narušiť rast čeľustí, zubov a motoriku jazyka, čo potom vedie k zlej výslovnosti a teda k logopedickým problémom. U štyridsiatich percent detí, ktoré prídu za zubárom kvôli ortodontickým problémom, je na vine práve cmúľanie palca. Ľahké prípady možno riešiť strojčekom, v ostatných prípadoch nie je vyrovnanie zdeformované čeľuste jednoduchá záležitosť.
Ak si vaše dieťa cmúľa palec a má menej ako 5 rokov, nemusíte si robiť starosti. Väčšina detí sa cmúľania vzdá sama ešte predtým, než nastúpi do škôlky. Lekári radia, že do 4 rokov veku dieťaťa si nemusíte s cucaním palca robiť starosti. Ak nezaznamenáte problémy v oblasti vývoja reči vášho dieťaťa, nie je dôvod na obavy. Naopak by ste mali zbystriť v prípade, keď od 5 rokov a začínajú rásť druhé zúbky. V takom prípade už hrozia spomínané ortodontickej deformácie.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc? Ak cmúľanie palca pretrváva aj po piatom roku života dieťaťa alebo ak spozorujete varovné signály, ako sú mozole na palci od cmúľania, rečové poruchy alebo zubné problémy, je vhodné vyhľadať pomoc detského lekára, zubného lekára alebo logopéda.
Stratégie na odnaučenie
Odvykanie od tohto návyku si vyžaduje trpezlivosť a pochopenie. Kľúčové je nerobiť z toho boj, ale dieťa podporovať a motivovať.
Identifikujte spúšťače
Všímajte si, kedy si dieťa cmúľa palec. Je to, keď je unavené, nervózne alebo odpočíva? Máte pocit, že ho to upokojuje? Alebo ho cmúľa skoro stále? Zapisujte si poznámky, aby ste lepšie pochopili, čo vyvoláva cmúľanie u vášho dieťaťa.
V prvom kroku je vhodné vypozorovať, v akých situáciách si váš drobček strká palec do pusy a cmúľa ho. Pokojne si zapisujte poznámky. Odnaučenie od cmúľania palca je totiž veľmi individuálne a vždy je kľúčové odstrániť spúšťače cmúľania.
Ponúknite alternatívu a zamestnajte ruky
Ponúknite dieťatku alternatívu napríklad vo forme plyšáka alebo nejakej senzorickej hračky. Alternatíva môže fungovať skôr ako prechodné riešenie. Pozor, aby ste nenahradili len nejaký zvyk iným zvykom.
Dajte mu hračku, s ktorou sa môže maznať, ideálne takú, ktorá vyžaduje obe ruky. Snažte sa, aby malo batoľa neustále čo robiť a malo zamestnané obe ruky. Ak sa dieťa nudí, pokúste sa ho zabaviť hrou alebo hračkou, napríklad maňuškou na ruku.
Pozitívna motivácia a odmeny
Trpezlivo motivujte - používajte jemné pripomenutie, pochvalu za chvíle, keď si prsty alebo palec nesaje. Chváľte dieťa a dávajte mu malé odmeny, keď si palec necúmľa.
Vytvorte plán a ponúknite odmeny: S väčšími deťmi môžete vypracovať plán, podľa ktorého dieťa nesmie cmúľať palec napríklad v kuchyni alebo obývačke. Keď to dodrží, dostane odmenu.
Cumlík ako náhrada
Vhodnou alternatívou cmúľania prstov je cumlík, ktorý je možné postupne dieťatku odoberať, keď sa satie oslabuje. Anatomicky tvarovaný cumlík je menej škodlivý ako palec a odnaučenie od cumlíka je jednoduchšie ako odnaučenie od cmúľania palca.
Účinným a častým riešením je nahradenie palca cumlíkom. Hoci cumlík nie je všeobecne vítaný, v tomto prípade môže pomôcť.
Fyzické pomôcky
Na nete som našla jednu pomôcku, ktorú veľmi chvália (myslím, že sa volá thumb guard), ale vyrábajú ju až pre deti od troch rokov. Zatiaľ som dcére prisila na malé rukavičky takých malých manaskov.
Dajte dieťatku čarovnú rukavičku, ktorej koncept je navrhnutý tak, aby dieťatko hravou formou a bez nátlaku postupne z tohto zlozvyku upustilo.
Použite chránič na palec: Ak si dieťa cmúľa palec v noci, môžete zaobstarať plastový chránič na palec.
Horký lak na nechty: Použite špeciálny horký lak na nechty, ktorý zoženiete v lekárňach. Horká chuť dieťaťu znepríjemní zlozvyk. Tento lak je účinný aj pri odstraňovaní zlozvyku hryzenia nechtov u starších detí.
Využitie látkového leukoplastu alebo obväzu: Aplikujte látkový leukoplast alebo obväz a vysvetlite dieťaťu (ak má cca 2-2,5 roka), že ak si bude cmúľať palec, tak sa jej pokrivia zuby a to je zlé a že treba vyliečiť boľavý palec. Spomínajte to asi mesiac, že to nie je dobré a potom jeden deň povedzte dosť. Týždeň zaspávajte pri dieťati, držte ho za ruku, ktorú si cmúľa, čo bola hodina až dvojhodinová záležitosť, ale potom stačilo kontrolovať, či si leukoplast nedáva dole. A nepoľaviť. Dá sa to, len sa nesmie ustúpiť. Ak budete odhodlaní, tak to pôjde, hlavne žiadne ľutovanie. Treba to vziať tak, že TO SA MUSÍ A HOTOVO.
Čo nerobiť?
Nestrašte dieťa: Vyhnite sa strašeniu dieťaťa zdeformovaným chrupom, karhaniu za cmúľanie palca alebo inému stresovaniu. Mohlo by to problém zhoršiť.
Zákazy a tresty: Zabudnite na zákazy, príkazy alebo tresty.
Nesnažte sa dieťa strašiť zdeformovaným chrupom, kárať ho za cmúľanie palca alebo ho inak stresovať. Problém by to mohlo naopak zhoršiť.
Cmúľanie palca: Neškodný zvyk alebo potenciálna nočná mora?
Podpora a porozumenie
Buďte dieťaťu oporou a spojencom. Cmúľanie palca často slúži ako mechanizmus na upokojenie, preto je dôležité pristupovať k odnaučovaniu s citlivosťou a porozumením.
Keď prsník nahrádza palec: Ak si bábätko začína sať prsty alebo palec čoraz častejšie, upokojuje sa satím prstov alebo používa satie na zaspatie, v takýchto prípadoch má zmysel vymeniť prsty za prsník.
Ak sa teda deje to, že bábätko si začína sať prsty či palec čoraz častejšie, že sa satím prstov upokojuje, používa toto satie na zaspatie, všetky tieto situácie má zmysel riešiť citlivým vymenením prstov za prsník. Ak sa dieťa na prsníku správa nepokojne a odťahuje sa, v takom prípade môže ísť o spomínaný prebytok alebo nedostatočný tok mlieka, čo je dobré riešiť s laktačnou poradkyňou.
Tri štvrtiny dojčiat si cmúľajú palec počas prvého roka života. Cmúľať palec si deti začnú vo chvíli, keď sa nudia, sú unavené alebo nahnevané. Cmúľanie palca často sprevádza ešte nejaký iný zvyk - žmolenie prikrývky, krútenie pramienka vlasov alebo napríklad držanie uška. Cmúľanie palca ale nemusí znamenať, že má dieťa nejaké emocionálny problémy.
Najlepšie v podobných situáciách funguje pozitívna motivácia.
Čo robiť, ak si bábätko cmúľa prsty? Zistiť, či sa bábätko dostatočne dojčí (pretože niektoré bábätká toto robia, keď sa z rozličných príčin zníži tok mlieka v dôsledku zníženej tvorby mlieka). Satie pästičky či prstov môže byť prvou známkou toho, že sa tvorba mlieka znížila a bábätko si menší tok mlieka kompenzuje satím mimo prsníka. Niekedy si bábätká sajú prsty alebo pästičku ako náhradu za to, že nemajú možnosť byť dostatočne dlho na prsníku. V takom prípade je dobré bábätku ponúknuť prsník a zabrániť tak satiu pästičky či prstov.
V prípade, že príčinou toho, že si bábätko saje ručičku alebo palec, je to, že sa matke znížila tvorba mlieka, väčšinou je možné pozorovať pri dojčení, že bábätká chvíľu na prsníku pijú, a keď sa tok mlieka spomalí, tak namiesto ďalšieho pitia si sajú pästičku. Ak satie pästičky nahrádza pitie na prsníku, tak je potrebné podniknúť kroky na nápravu danej situácie, ktorá má niekedy tendenciu sa zhoršovať.
Ponúknite dieťatku pohodlie a pozornosť: Hladkajte ho po chrbte, maznajte sa s ním alebo si ho dajte do lona a čítajte mu rozprávku.
Ak máte doma malého tvrdohlavca, neostáva Vám iné ako skúsiť liečbu s pomocou odborníkov - detský lekár, zubný lekár, alebo logopéd.