Počujete dunivo bublavý zvuk pri zakašľaní? Produktívny kašeľ s tvorbou hlienov je bežný príznak sprevádzajúci respiračné ochorenie. Hlien dýchacích ciest chráni aj mechanicky. Malé, vdýchnuté častice nečistôt sa na ňom zachytia. Spoločne s hlienom potom vďaka malým riasinkám na povrchu sliznice odcestujú z dýchacích ciest preč.
V určitých situáciách sa tvorí v pľúcach príliš veľa hlienov. Dôsledkom toho vzniká vlhký alebo produktívny kašeľ prejavujúci sa vykašliavaním hlienu. Podráždením dýchacích ciest môže najskôr vzniknúť suchý kašeľ. Dýchacie cesty ale na infekciu zareagujú väčšou tvorbou hlienov, preto kašeľ postupne vlhne a premení sa na produktívny kašeľ. Infekcia postihuje rôzne časti dýchacích pľúc a môže sa šíriť. Prachové častice, znečistené životné prostredie alebo aj chlórovaná voda na kúpalisku počas letného kúpania môže pľúca podráždiť a spustiť tvorbu hlienov. U vlhkého kašľa vznikajúceho týmto spôsobom je nutné odstrániť vyvolávajúci faktor. Do tejto kategórie zaraďujeme aj fajčenie. Alergická reakcia spúšťa nielen vodnatú nádchu a slzenie.
Kašeľ je reflex, ktorý odstraňuje hlieny a prípadne aj nečistoty alebo cudzorodé telesá z dýchacích ciest. S tým, ako sa tvoria hlieny v krku a pľúcach, sa kašľací reflex spustí. Liečba vlhkého kašľa sa zameriava na uľahčenie toho, ako vykašľať hlieny z krku a dýchacích ciest.
Príčiny a mechanizmy tvorby hlienu
Hlien je hustá a lepkavá látka, ktorú produkujú žľazy v slizniciach. Jeho hlavnou úlohou je ochrana organizmu. Hlien zachytáva prach, baktérie, vírusy a iné nečistoty, čím bráni ich preniknutiu do tela a rozvoju infekcií. V dýchacích cestách hlien udržiava sliznice vlhké, čím pomáha pri dýchaní a predchádza ich podráždeniu. Hoci je normálne mať malé množstvo hlienu, jeho nadmerná tvorba môže spôsobiť problémy, ako je zahlienenie hrdla, nosa či priedušiek.
Najčastejšou príčinou zahlienenia u detí sú infekcie, ktoré si dieťa prinesie z nového kolektívu škôlky alebo školy. U detí do piateho roku života sú tieto infekcie vo frekvencii 6 - 8 ochorení za rok. Zatekanie hlienov - zadná nádcha (alebo post nasal drip) je spôsobené nadmernou produkciou hlienu zo žliaz sliznice nosa alebo prínosových dutín. Hlien nevyteká z nosa von, ale zateká do zadnej časti nosa a nosohltana.
Čo naznačuje farba hlienu?
- Číry hlien: Je normálny a znamená, že dýchacie cesty fungujú správne.
- Žltý alebo zelený hlien: Často poukazuje na infekciu, napríklad bakteriálnu alebo vírusovú. Žltá farba vzniká v dôsledku prítomnosti bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii. V prípade, že sa farba soplíka zmení na žltú alebo zelenú, ide s najväčšou pravdepodobnosťou o bakteriálnu infekciu a bude potrebné, aby lekár nastavil antibiotickú liečbu.
- Ružový alebo červený hlien: Zvyčajne signalizuje prítomnosť krvi. Môže to byť spôsobené podráždením slizníc, suchým vzduchom alebo vážnejšími problémami.
Príznaky zahlienenia u bábätiek
Hlieny zatekajúce do hrdla deti nevedome prehĺtajú. Medzi ďalšie príznaky patria:
- Pocit tlaku v hrudi: Nadmerné množstvo hlienu v prieduškách môže spôsobiť pocit tlaku alebo ťažoby na hrudi, čo sťažuje dýchanie.
- Kašeľ: Je prirodzeným spôsobom, ako sa telo snaží zbaviť nadmerného hlienu.
- Zvýšená tvorba hlienu v nose, nosohltane: Tým mávame upchatý nos, čo vedie k dýchaniu cez ústa.
- Zatekanie hlienov do hrdla: Hlieny môžu stekať do zadnej časti hrdla, čo vytvára nepríjemný pocit, najmä počas spánku.
- Pocit cudzieho telesa v hrdle: A pocit, že niečo treba prehltnúť alebo vykašľať.
- Chrápanie a chrčanie počas spánku: Spôsobené hlienmi v dýchacích cestách.
- Dýchavičnosť: Dieťa môže dýchať dýchavične.
- Vracanie: Najmä ak dieťa prehltne väčšie množstvo hlienov.
Metódy odhlieňovania bábätiek
Keďže bábätko sa nedokáže samo vysmrkať a zbaviť sa tak soplíkov, musíte sa o to postarať vy. Soplíky treba odsávať najmä preto, aby sme predišli ich zatekaniu, čo následne vyvoláva u dieťatka kašeľ a ďalšie zdravotné problémy ako napríklad zápal stredného uška. Okrem toho upchatý noštek bráni dieťatku v pokojnom spánku, prekáža pri dojčení a spôsobuje nervozitu bábätka.
Najúčinnejší a najpoužívanejší spôsob, ako dieťatko zbaviť soplíkov, je použiť odsávačku. Soplíky odsávajte primárne pred kŕmením a následne dieťatku kvapnite kvapky do nosa, prípadne iný prípravok vhodný pre detičky.
Typy odsávačiek
- Odsávačka na vysávač: Najúčinnejšia je odsávačka na vysávač. Odsávačku nasadíte na hadicu vysávača, druhý koniec priložíte na okraj nosnej dierky a vysávač urobí celú prácu za vás. Odsávačka na vysávač je dokonca účinná aj pri zadnej nádche, ktorú bežnými odsávačkami neodstránite tak účinne.
- Odsávačka na baterky: Menšou, menej hlučnou a veľmi šikovnou alternatívou sú odsávačky na baterky. Majú praktický tvar, ktorý vám nielenže padne do ruky, ale uľahčí aj samotné odsávanie.
- Ručné odsávačky: Fungujú buď na balónikovom princípe alebo ústnom. Pri balónikových odsávačkách rukou stláčate balónik, a tým vysávate soplíky z nošteka. Ústne odsávačky fungujú tak, že jeden koniec odsávačky sa priloží k nošteku dieťatka, druhý koniec si dáte do úst a vysávate soplíky do zásobníka. Tieto typy sú najviac účinné pri tečúcej nádche.
Domáce metódy a prípravky
Aby ste svojmu drobčekovi uľavili a umožnili voľne dýchať, je možné a lekármi tiež odporúčané, použiť vhodné nosové roztoky. Dnes máme na výber rôzne roztoky do nošteka, ktoré sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu a sú na báze morskej vody. Sliznicu príjemne zvlhčia, zriedia hlieny a pomôžu k ľahšiemu dýchaniu. O vhodnom prípravku sa môžete poradiť s vaším detským lekárom alebo priamo v lekárni. Výber závisí aj od veku bábätka. Vstreknutie takéhohoto prípravku do nošteka sa neraz odporúča aj pred samotným odsávaním odsávačkou, nakoľko sa soplíky zriedia a ľahšie idú odsať. Niekedy pomôže aj vytieranie nošteka vatovou tyčinkou namočenou v takomto roztoku, teda nie je nutné priamo striekať alebo kvapkať prípravok do nošteka.
Pri prechladnutí u dojčaťa je napomocný vlhký a studený vzduch. Zvlhčovanie vzduchu udržuje sliznice hydratované a pomáha zmierňovať zahlienenie hrdla a priedušiek. Na zvlhčenie a čistenie nosa je vhodné naďalej podávať Libenar.
V postieľke a v kočíku vytvorte naklonenú rovinu, aby bola vrchná polovica tela na mierne vyvýšenom mieste. Táto poloha zabezpečí, že soplíky sa nedržia v nose, ale vytečú z nosa von alebo do hrdla a dieťa ich prehltne. Takéto polohovanie je dôležité aj v noci.
Pri liečbe je dôležitý aj dostatočný príjem tekutín. Tie riedia hlieny, a tým sa uľahčuje ich vyfúkanie.
Na rozpúšťanie hlienov najmä v dolných dýchacích cestách sa odporúča sirup Solmucol. Liek sa používa pri všetkých ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest, sprevádzaných intenzívnou tvorbou hustého väzkého hlienu. Deti do 2 rokov: 3x denne 2,5 ml sirupu.
Materské mlieko lieči
Mnohé mamičky nedajú dopustiť na materské mlieko ako najlepšie kvapky do nosa. Ak teda svoje bábätko dojčíte, môžete mu zopár kvapiek kvapnúť kvapkadlom do nošteka, alebo opäť len vytrieť noštek vatovou tyčinkou namočenou v materskom mlieku. Materské mlieko obsahuje liečivé látky, ktoré pomáhajú bojovať proti mikróbom a navyše, materské mlieko nedráždi jemnú sliznicu nošteka, takže ho možno využiť pre akokoľvek malé bábätko.
Kedy navštíviť lekára?
Ak sa ťažkosti Vášho dieťaťa do 3 dní nezlepšia, alebo sa pridružia iné príznaky, je potrebné lekárske vyšetrenie. V prípade, že sa farba soplíka zmení na žltú alebo zelenú, ide s najväčšou pravdepodobnosťou o bakteriálnu infekciu a bude potrebné, aby lekár nastavil antibiotickú liečbu.
Ďalšie dôvody na návštevu lekára:
- Vysoká horúčka: Dojčatá do 2 až 3 mesiacov veku s horúčkou musia byť vyšetrené bezodkladne.
- Ťažkosti s dýchaním: Ak sa objavia príznaky ako namáhavé dýchanie, abnormálne rýchle dýchanie niekedy s prestávkami, pískanie pri dýchaní, modranie pier či končekov prstov.
- Odmietanie jedla: Dojčatá menej jedia, zvracajú, sú dráždivé alebo spavé.
- Zhoršujúci sa stav: Ak sa stav dieťaťa postupne zhoršuje, napriek domácej liečbe.
odsavanie lukyho soplíkov
Lieky a prípravky
Mukolytiká a Expektoranciá: Uvoľňujú hustý hlien. Na rozpúšťanie hlienov najmä v dolných dýchacích cestách odporúčam sirup Solmucol. Liek sa používa pri všetkých ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest, sprevádzaných intenzívnou tvorbou hustého väzkého hlienu. Deti do 2 rokov: 3x denne 2,5 ml sirupu.
Nosové Spreje s Obsahom Dekongestív: Pri infekciách je sliznica nosa opuchnutá a prebieha tam zápal. Práve nosové spreje s obsahom dekongestív (látky zmierňujúce opuch) sú vhodné na zatekanie hlienov. Znižujú prekrvenie nosovej sliznice, a tým uľahčujú dýchanie. Pri sprejoch s obsahom dekongestív je dôležité poznamenať, že liečba môže trvať maximálne 5 - 7 dní. Na uvoľnenie upchatého nosa je taktiež určený liek Nasivin soft. Použite ho v prípade, že je nos vyčistený, hlieny odsaté, ale aj napriek tomu nemôže dieťa dýchať. Od 5. týždňa do 1 roka sa aplikujú 1-2 kvapky do každej nosovej dierky 2-3x denne. Nepoužívajte prípravok dlhšie ako 5-7 dní.
Sinupret Kvapky: Tie uvoľňujú hustý hlien v dýchacích cestách, podporujú ich regeneráciu, znižujú opuch, uľahčujú vykašliavanie a „vysmrkanie sa“. Pre 4 ročné dieťa je odporúčané dávkovanie 15 kvapiek trikrát denne. Účinok sa objaví až po 2 - 3 dňoch liečby, pričom liečbu je vhodné dodržiavať minimálne 7 dní.
Sinecod: V prípade dusivého kašľa v noci možno podať liek Sinecod večer pred spaním, avšak odstup od poslednej dávky liekov Solmucol aj Sinupret by mal byť aspoň 4 hodiny. Sinecod podávajte v dávke 5 ml iba v prípade potreby a na čo najkratší nevyhnutný čas. Altrenatívnou možnosťou pri dráždení na kašeľ je bylinný sirup s obsahom islandského lišajníka, ktorý chráni, zvlhčuje ústnu sliznicu a znižuje reflex kašľa. Je vhodný aj ako pomocný prípravok pri bakteriálnych a vírusových infekciách, ako aj po chorobách na zmiernenie podráždenia sliznice. V tomto prípade je taktiež dávkovanie 5 ml sirupu večer.
Čo nerobiť
- Preplachovanie nosa materským mliekom: Podľa pediatrov to nie je dobrý nápad, aby sa mliečko nedostalo do pľúc. Nepomáhajú ani vatové tampóny do nosa.
- Podávanie sirupov proti kašľu deťom do 2 rokov: V amerických odporúčaniach dokonca uvádzajú, že deti až do 6 rokov by sa nemali liečiť takýmito liečivami.