Práve ste zahliadli tie dve vytúžené čiarky na tehotenskom teste, ale v tom momente sa vám zatmelo pred očami, čo to vlastne znamená? Zrazu sa objavuje toľko otázok! Ako sa správať na začiatku tehotenstva? Čo môžem a čo radšej nie? Čo na začiatku tehotenstva nejesť? Akým aktivitám sa vyhnúť a na čo si dať pozor na začiatku tehotenstva, aby som neohrozila seba ani bábätko?
Prvý trimester tehotenstva je obdobie významných telesných zmien, ktoré ovplyvňujú ako fyzický, tak emocionálny stav budúcej mamičky. Počas deviatich mesiacov poskytuje vaše telo útočisko tomu malému bezbrannému tvorčekovi, dodáva mu výživu a stará sa o vylučovanie jeho odpadových látok. Prvý trimester tehotenstva zahŕňa prvých 13 týždňov, počas ktorých sa objavujú prvé príznaky ako meškanie menštruácie, nevoľnosť či únava. V tomto období sa formujú základné orgány plodu a telo ženy prechádza zásadnými hormonálnymi zmenami. Prvý trimester tehotenstva je jedno z najzásadnejších období vývoja bábätka. Práve v tomto čase dochádza k oplodneniu vajíčka, jeho uhniezdeniu v maternici a postupnému formovaniu základov všetkých dôležitých orgánov a systémov. Mnohé ženy v tomto období pociťujú výrazné fyzické aj emočné zmeny - od ranných nevoľností, únavy a výkyvov nálad až po prvé náznaky rastúceho bruška.
Prvý trimester je najcitlivejším obdobím tehotenstva. Medzi hlavné riziká patrí spontánny potrat, mimomaternicové tehotenstvo či infekcie. Prevenciou je zdravý životný štýl, pravidelné kontroly, vyhýbanie sa rizikovým potravinám a užívanie odporúčaných vitamínov. Prvý trimester tehotenstva je najzraniteľnejšou a najdôležitejšou fázou, kedy v tele ženy prebiehajú mnohé zásadné zmeny. Počas týchto prvých troch mesiacov sa vyvíjajú základy všetkých orgánových systémov dieťaťa, zatiaľ čo telo matky prechádza hormonálnou búrkou, ktorá sa nezaobíde bez viditeľných príznakov. V 1. trimestri tehotenstva dochádza k oplodneniu vajíčka, k jeho implantácii do maternicovej sliznice a počiatočnému vývoju embrya, kedy sa tvoria základy všetkých hlavných orgánových systémov. Maternica sa začína zväčšovať, aby sa rastúcemu embryu prispôsobila, embryo sa stáva plodom od začiatku 9. týždňa tehotenstva. Zároveň je prvý trimester to najzraniteľnejšie obdobie celého vývoja. K spontánnemu potratu dochádza približne v 10-20 % potvrdených tehotenstiev a často ešte predtým, než žena vôbec zistí, že je tehotná.
Príznaky a zmeny v prvom trimestri
Počas prvého trimestra sa v tele ženy deje množstvo zmien. Telo intenzívne podporuje rast plodu, čo vyžaduje veľa energie, a preto je únava a zvýšená potreba spánku bežným sprievodným javom. Až 80 % tehotných žien zažíva „ranné“ nevoľnosti, ktoré však vo väčšine prípadov nie sú vôbec izolované iba na obdobie rána, ale môžu trvať celý deň. Práve nevoľnosť je často prvým signálom, kedy si mnoho žien spraví tehotenský test. Prsia sa môžu stať citlivejšími, zväčšenými, celkovo ťažšími a môžu sa na nich rozšíriť žilové kresby. Oblasti okolo bradaviek, tzv. dvorce, môžu stmavnúť. Maternica sa pomaly zväčšuje a ostatné orgány v malej panve sa tomu musia prispôsobiť, čo môže viesť k častejšiemu močeniu. Zároveň sa v panve zvyšuje prietok krvi. Tehotenstvo je hormonálna horská dráha, a preto môže byť tiež ovplyvnená nálada a psychický stav ženy. Je bežné zažívať výkyvy nálad, podráždenosť, pocity úzkosti alebo naopak stavy nevysvetliteľnej eufórie. Môžu sa objaviť aj tráviace problémy, ako je zvýšené nadúvanie, plynatosť, pocit plnosti alebo tlaku v bruchu.
Čo jesť a čomu sa vyhnúť?
Strava v tehotenstve počas 1. trimestra by mala byť vyvážená, pestrá a bohatá na vitamíny, minerály a kvalitné bielkoviny. Veľmi významná je kyselina listová, ktorá sa prirodzene vyskytuje v listovej zelenine (napr. v špenáte a kapuste), v celozrnných obilninách alebo v niektorých orechoch. Kyselina listová hrá rolu v prevencii vrodených chýb neurálnej trubice a jej príjem sa preto odporúča zvýšiť ešte pred samotným počatím. Počas tehotenstva je odporúčané kyselinu listovú suplementovať, pretože jej príjem zo stravy býva často nižší, ako sú počas tehotenstva nároky. Je však dôležité dbať na to, akú formu kyseliny listovej doplnok stravy obsahuje. Medzi najdôležitejšie vitamíny pre tehotné v 1. trimestri patrí kyselina listová (0,4-0,8 mg denne), vitamín D, vitamíny skupiny B, železo a jód. Doprajte si potraviny, ako sú špenát, brokolica, špargľa, cícer a celozrnné výrobky, ktoré sú skvelým zdrojom kyseliny listovej. Proteíny sú základom pre rast nových buniek. Zahrňte do stravy chudé mäso (kuracie alebo morčacie), ryby, vajcia, tofu alebo strukoviny, ktoré sú bohaté na bielkoviny. Ovocie a zelenina sú bohaté na vitamíny a minerály. Mliečne výrobky sú bohaté na vápnik, ktorý je potrebný pre vývoj kostí a zubov bábätka. Zdravé tuky, ako sú omega-3 mastné kyseliny, sú rozhodujúce pre zdravý vývoj mozgu a očí.
Existujú však aj potraviny a nápoje, ktorým by ste sa mali v prvom trimestri vyhnúť. Vyhýbajte sa tatarskému bifteku, sushi so surovým rybím mäsom alebo krvavým steakom. Nedostatočne tepelne upravené mäso môže obsahovať škodlivé baktérie, ako je E. coli. Zrejúce syry ako je brie, camembert alebo gorgonzola, rovnako tak aj ďalšie mliečne výrobky z nepasterizovaného mlieka, by do jedálnička tehotnej ženy patriť nemali. Ryby, ktoré majú vo svojich tkanivách tendencie kumulovať ortuť, ako sú napr. mečúň, makrela alebo tuniak obyčajný, tiež predstavujú určité zdravotné riziko. Ortuť je silný neurotoxín, ktorý môže negatívne ovplyvniť vývoj nervovej sústavy. Alkohol je v tehotenstve úplne neprijateľný, a to hneď z niekoľkých dôvodov. Ľahko prechádza cez placentu do krvného obehu plodu, ktorý ešte nemá plne vyvinutý vlastný metabolický systém a nemôže tak alkohol efektívne odbúrať. Konzumácia alkoholu počas tehotenstva môže spôsobiť fetálny alkoholový syndróm (FAS). Obmedzte príjem kofeínu, hraničná hodnota je 200 mg kofeínu denne, čo zodpovedá približne dvom šálkam kávy. Vyhnite sa alkoholu a tabaku - ideálne aj partner.
Čo nerobiť a na čo si dať pozor
Nepreťažujte sa fyzicky, vyhnite sa namáhavým aktivitám a nezdvíhajte ťažké bremená.
Cvičenia v prvom trimestri tehotenstva | 30-minútový tréning v prvom trimestri tehotenstva
Počas prvých týždňov sa zakladajú všetky orgány bábätka a tehotenstvo je najzraniteľnejšie. Prvá lekárska návšteva na potvrdenie tehotenstva bohužiaľ nenasleduje hneď po pozitívnom teste. Musíte vyčkať aspoň 6 týždňov, aby sa tehotenstvo mohlo potvrdiť ultrazvukom, najlepšie rovno aj s preukázaním srdcovej akcie plodu, posúdením počtu tehotenstiev a určením termínu pôrodu. V 1. trimestri absolvujete taktiež kombinovaný screening vývojových vád, určujúci riziko chromozomálnych odchýliek, najmä Downovho syndrómu. Tento screening sa skladá z odberu krvi (10. - 11. týždeň tehotenstva), z ktorého sa dá zistiť hladina dvoch tehotenských hormónov a ultrazvukového vyšetrenia (12. - 13. týždeň). Kontrola vašich váhových prírastkov, meranie krvného tlaku a pulzu či vyšetrenie moču na prítomnosť cukru a bielkovín predstavujú kroky, ktoré budete absolvovať pri každej návšteve vášho gynekológa.
Vývoj bábätka v prvom trimestri
| Týždeň | Veľkosť bábätka | Kľúčové vývojové míľniky |
|---|---|---|
| 3. týždeň | Mikroskopicky malé embryo | Uhniezdenie v maternici, tvorba prvých vrstiev buniek |
| 4. týždeň | Veľkosť do 1 mm | Začiatok tvorby nervovej trubice, základy tváre |
| 5. týždeň | Približne 1,25 mm | Začiatok formovania srdca, miechy, svalov a kostí |
| 6. týždeň | Asi 8 mm, cca 1 gram | Srdiečko začína biť (100-130 úderov/min), tvorba komôr srdca |
| 7. týždeň | Asi 1,25 cm | Zreteľnejšie črty tváre (oči, nos, ústa, uši), formovanie nervového systému |
| 8. týždeň | Asi 1,6 cm | Už sa považuje za plod, vývoj nervov, kostí a svalov v končatinách, delenie prstov |
| 9. týždeň | Okolo 1,7-2,2 cm, cca 2 gramy | Všetky základné časti tela, základy pre mliečne zuby, tvorba slzných žliaz, horný pysk, nos, očné viečka, formovanie pohlavných orgánov |
| 10. týždeň | 2,8 až 3,1 cm, 4,5 až 5,0 gramu | Vyformované oči (zakryté viečkami), tvrdnutie zubov, spájanie s čeľustnou kosťou |
| 11. týždeň | 3,7-4,1 cm, približne 8 gramov | Dokončený vývoj placenty, pečeň vytvára červené krvinky, obličky tvoria moč, pankreas produkuje inzulín, plne tvarované srdcové komory |
| 12. týždeň | Asi ako slivka | Aktívne pohyby v bruchu, preťahovanie, kopy, cmúľanie palca, tvorba linea negra |
| 13. týždeň | 7,5 - 10 cm, približne 30 g | Koniec prvého trimestra, dokončený vývoj hlavných orgánov, placenta je plne vyvinutá, plod prehĺta plodovú vodu a vylučuje moč, tvorba mekónia |
Prvý trimester je zázračným obdobím plným očakávaní, ale aj strachu. Vaše telo sa začína pomaly pripravovať na celé tehotenstvo a príchod bábätka. Preto si doprajte dostatok oddychu a predovšetkým kvalitnú stravu, ktorá ovplyvňuje správny vývoj vášho bábätka. Počas prvých 12 týždňov prejde plod zásadným vývojom - z jednej okom neviditeľnej bunky sa stane malý človiečik. V 12. týždni má plod prsty na rukách a nohách, začína sa pohybovať a jeho močový a tráviaci systém funguje. V tomto období je možné vypočuť srdiečko plodu pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Plod má dĺžku 7,5 - 10 cm a váži približne 30 g.
Nasledujte svoje telo viac ako kedykoľvek predtým a prispôsobte sa jeho novým potrebám, doprajte si dostatok odpočinku, ak je to možné, dbajte na pestrú a vyváženú stravu a zabezpečte si dostatočný príjem tekutín. Vďaka našim tipom už tiež viete, ako sa správať na začiatku tehotenstva, čo nerobiť v ranom tehotenstve a ako sa o seba starať, aby všetko prebiehalo tým najlepším smerom.