Začiatok prikrmovania sa vám môže zdať ako hotová veda. Je mnoho zdrojov, avšak málo kde vám poskytnú presný a zrozumiteľný manuál. O výživu dieťatka sa už od počatia stará matka - najprv v brušku, a potom prostredníctvom materského alebo umelého mlieka. To mu dodáva všetky potrebné živiny. Nejedna mamička sa však zamýšľa nad tým, či materské mlieko naozaj dieťatku stačí a kedy začať s prvými príkrmami. Trápi táto otázka aj vás? Žiaden strach, máme pre vás odpovede a tipy na chutné príkrmy.
Kedy začať s prvými príkrmami?
Všeobecne sa odporúča začať zavádzať príkrmy okolo 6. mesiaca života dieťaťa. Nemusíte sa však striktne tohto časového údaju držať, stačí, ak budete sledovať individuálne signály, ktoré môžu hovoriť o tom, že vaše dieťa je už na príkrmy pripravené. Väčšinou sa uvádza, že s prikrmovaním sa začína medzi 4. až 6. mesiacom, podľa pripravenosti dieťaťa. U plne dojčených detí je to zvyčajne okolo 6. mesiaca života, u detí na umelej výžive niekedy už od 4. mesiaca. Nie je to však dané fixne. Pri pravidelnej kontrole sa vás tiež môže pediater spýtať, či vás dieťa sleduje a so záujmom pozoruje pri jedle. Aj toto sa niekedy považuje za jeden zo signálov, že je pripravené na svoj prvý príkrm. K ďalším signálom patrí to, že je dieťa po dojčení ešte hladné, prípadne na váhe nepriberá tak, ako by malo. V tomto prípade by ste sa mali poradiť s pediatrom o podávaní príkrmu. Nebojte sa, ak dieťa napreduje o niečo pomalšie alebo rýchlejšie - individuálne tempo je úplne v poriadku. Tak, ako by ste nemali dieťa oboznamovať s inými potravinami pred dovŕšením 4. mesiaca života, nie je dobré, ak to budete zbytočne odkladať.
Signály pripravenosti dieťaťa na príkrmy:
- Schopnosť dieťaťa sedieť s podporou.
- Dobrá kontrola hlavy.
- Záujem o jedlo, napríklad sledovanie jedla očami alebo snaženie sa siahnuť po jedle.
- Dieťa je po dojčení ešte hladné alebo na váhe nepriberá tak, ako by malo.
Prvé príkrmy sa začínajú zavádzať medzi štvrtým a šiestym mesiacom. Dieťatku začnete predstavovať nové chute, ktoré sú jemné a vhodné pre citlivý tráviaci trakt vášho dieťatka. Začína sa vždy jednozložkovými kašami, ktoré podávame v čase obeda. Väčšina mamičiek vyskúša najprv kašičku z varenej mrkvy, neskôr zemiakov, mladého hrášku či brokolice. Odporúčame začať so zeleninou, ktorá nie je tak sladká ako ovocie, aby si dieťa nenavyklo na sladkú chuť a neskôr neodmietalo iné druhy potravín.
S podávaním príkrmu môžete začať keď interval medzi dávkami mlieka je menší ako hodina. Pre nedojčené deti je optimálny čas na zavedenie prvého príkrmu po dovŕšení 4. mesiaca veku. Pri dojčených deťoch sa odporúča začať okolo 4. až 5. mesiaca, ale vhodnejšie je začať až okolo 5.-6. mesiaca.
Ako a kedy podávať príkrm?
Prvá vec, na ktorú by ste mali myslieť je, že s prikrmovaním bábätka začíname postupne. A to nielen čo sa týka množstva samotného príkrmu, ale aj toho, čo má obsahovať. Pri najmenších detičkách sa úplne vyhýbajte soleniu a cukreniu. Vhodné nie sú ani výrazné koreniny. Domáce príkrmy vždy varte z čerstvých surovín - žiadne polotovary, instantné zemiakové kaše a podobne. Prvý príkrm obvykle podávame počas obeda. Začnite jednoducho. Prvými potravinami, ktoré vaše bábätko ochutná, by mali byť jednodruhové, nemliečne potraviny s jemnou textúrou. Odporúčame začať so zeleninou. Jedlo uvarte vo vode alebo ho pripravte na pare. Príkrmy rozhodne nedochucujte soľou, korením ani sladidlami.
V prvých dňoch je vhodné jedlo mixovať do hladka, neskôr stačí, ak ho jednoducho rozmačkáte vidličkou. S príkrmom neváhajte ani vtedy, keď vás drobec počas jedla zaujato sleduje. No a počkajte s tým vtedy, keď dieťa otáča hlavu na druhú stranu, mračí sa alebo inak proti jedlu protestuje.
Prvé príkrmy by mali byť:
- Jednodruhové.
- Nemliečne.
- S jemnou textúrou (mixované alebo rozpučené).
- Bez soli, korenia a sladidiel.
Na začiatok postačia 2 - 3 lyžičky. Viac ani nie je vhodné skúšať podávať. Zažívací trakt dieťaťa sa musí zaťažovať postupne. Toto množstvo pomaly navyšovať podľa preferencií dieťaťa. V literatúre sa píše o množstve cca 150 - 200 g príkrmu v uvarenom stave. Riaďte sa v prvom rade tým, čo vám “hovorí” vaše dieťatko a nenúťte ho jesť, keď je viditeľne nervózne a od jedla sa odťahuje. Ak dieťa priberá, je zdravé a očividne spokojné, nemáte sa čoho obávať.
Aké potraviny zavádzať a v akom poradí?
Začnite vždy jednozložkovými kašami. Môžete vyskúšať zeleninu, napr. zemiak. Po dvoch týždňoch podávania zeleniny môžete do príkrmu pridať mäso. Surové mäso v podobe piškótky, ktoré vyrába napr. môžete skúšať aj cuketu, petržlen, tekvicu, paštrnák, brokolicu alebo karfiol. Na obed podávame mäsovo-zeleninový príkrm. Mäso si môžete naporciovať približne na 20 gramové balíky, u detí od 10 mesiacov na 50 gramov a zabaľte ich do potravinárskej fólie a zamrazte. Mäsovo-zeleninový príkrm sa odporúča podávať 6x za týždeň.
Po dvoch týždňoch podávania zeleniny môžete do príkrmu pridať mäso. Zeleninu si môžete pripraviť s trochou vyvarenej vody a pridať pár kvapiek repkového oleja. Takéto príkrmy môžeme podávať v čase obeda. Kombinujeme zeleninu, ktorú už dieťa papalo. Mäsovo-zeleninový príkrm sa odporúča podávať 6x za týždeň. K mäsovo-zeleninovému príkrmu môžete pridať aj žĺtok uvareného na tvrdo. Odporúča sa podávať najprv iba varený žĺtok ako bielkovinová zložka zeleninového príkrmu, celé vajce až keď je dieťa staršie. Vajcia dobre uvaríme v škrupine, ošúpeme a vydlubneme z neho žĺtok. Kúsok vareného žĺtka potom rozdrobíme do zeleninového príkrmu alebo do vývaru. Každý deň zvyšujeme množstvo žĺtka v jedle. Po čase môžeme vyskúšať celé vajce.
Nové druhy zeleniny a ovocia pridávame do príkrmu vždy s odstupom troch až štyroch dní. To znamená - zavedieme mrkvovú kašičku, tú podávame po dobu 3 dní a sledujeme reakcie dieťaťa. Ak je všetko v poriadku, pridáme iný druh zeleniny alebo mäso.
Samozrejme, že dojčaťu smiete podávať aj ovocné príkrmy. Obľúbené sú napríklad prvé príkrmy z jablka, hrušiek, sliviek či marhúľ. Opäť platí, že by ste mali najprv začať jednozložkovými príkrmami. Uvarené a rozmixované jablko je skvelou voľbou. Postupne môžeme na raňajky podávať ovocie s vločkami. Jemné ovesné vločky a zmiešame ich s roztlačeným banánom.
Od 7. mesiaca môžete skúsiť aj teľacie mäso. K zelenine a mäsu pridať prílohu, napr. bezvaječné cestoviny. Porcie upravte (200-250g). Od 7. mesiaca môžete skúsiť aj teľacie mäso. Od desiateho mesiaca môžete pridať do jedálneho lístka desiatu. Môžete skúsiť aj biely plnotučný jogurt s probiotikami (napr. zeleninou a žĺtkom). Na desiatu a na olovrant kváskový chlieb s maslom a zeleninou, napr. nastrúhanou mrkvou s kúskami póru. Namiesto chleba môžete použiť pečivo. Na desiaty aj plnotučný tvaroh s ryžou a ovocím.
Alergické reakcie a ako na ne reagovať
Pozorujte či dieťa nemá z príkrmu hnačku, zápchu alebo vyrážky. Ak sa prejavila alergická reakcia (napr. svrbivé vyrážky na tele alebo bolesť bruška), skúste príkrm pripraviť po dvoch mesiacoch znova. Ak sa aj tak alergia prejaví opakovane, surovinu ďalej nepodávajte a upovedomte pediatra. Prípadná alergická reakcia je jedným z dôvodov, prečo sa nové potraviny zavádzajú postupne a s odstupom.
Pri zavádzaní nových potravín sledujte reakcie ako vyrážky, výsyp, prípadne hnačku. Tieto sú najčastejšie. V prípade vážnejšej alergickej reakcie sa môže objaviť aj opuch či dýchacie ťažkosti. Ak vidíte, že na ovocí je už kus hniloby, vyhoďte ho celé, pretože kvasinky sú už prítomné v celom ovocí. Problémy tráviaceho traktu ako je hnačka môžu byť spôsobené hnilobným kvasením. V tomto prípade sa narušenie mikrocenózy prejavuje hnačkami, plynatosťou, bolesťami bruška alebo aj únavou.
Čo by ste mali vedieť o mlieku a iných dôležitých potravinách
Trvanlivým mliekam (UHT) majú o niečo menej vitamínov. Tieto mlieka netreba prevárať. Avšak mlieka z automatu vždy prevárajte a najlepšie dieťaťu nepodávajte vôbec. Zvoľte pasterizované mlieko, alebo mlieko s označením BIO. Tie sú ošetrené voči patogénom a majú zachované veľké množstvo minerálov a bielkovín. Rastlinné mlieko nepoužívajte vôbec. Určite neslúži ako náhrada za materské alebo umelé mlieko. Rastlinné mlieko nesmie nahradzovať umelé alebo materské mlieko.
Pri zavádzaní vajec je bezpečné začať iba žĺtkom. Aj na neho môže byť alergia, ale nie je tak častá ako na bielok. Vajcia dobre uvaríme v škrupine, ošúpeme a vydlubneme z neho žĺtok. Kúsok vareného žĺtka potom rozdrobíme do zeleninového príkrmu alebo do vývaru. Každý deň zvyšujeme množstvo žĺtka v jedle. Po čase môžeme vyskúšať celé vajce. Najpraktickejšie je dať dieťaťu ochutnať kúsok vaječnej cestoviny.
Pri zavádzaní kravského mlieka začneme mliečnymi výrobkami, ktoré obsahujú čo najmenej bielkovín. To preto, že alergickú reakciu spôsobujú práve bielkoviny (srvátka, kazeín atď.). Maslo je tvorené minimálne z 80 % tukom, bielkoviny tvoria len cca 1 %. Ako prvý preto môžeme skúsiť pridať k už zavedeným potravinám kúsoček masla. Pokiaľ maslo prejde bez alergickej reakcie, pripravíme dieťaťu pokrm s tzv. pečeným mliekom. Srvátkové bielkoviny sú totiž termolabilné a pri dostatočnom tepelnom spracovaní degradujú takým spôsobom, že už alergikovi nevadia. Dostatočné tepelné spracovanie prebieha pri aspoň 180 °C po dobu minimálne 20 minút. To docielime pridaním mlieka do cesta na muffiny či inej pochutiny. Dieťaťu dáme ochutnať na prvýkrát len kúsok pečiva s mliekom, každý ďalší deň potom navyšujeme množstvo. Až potom skúsime plnotučný biely jogurt.
Do jedného roka sa dieťatku nesmie podávať med, pretože je silný alergén. Taktiež sa neodporúča podávať tvaroh, morské ryby a citrusy.
Jak na první domácí příkrmy s Andreou Růžičkovou
Čo ak bábätku príkrm nechutí?
V prvom rade pamätajte na to, že je to normálne. Nie je dôvod panikáriť a určite by ste dieťaťu nemali príkrm podávať nasilu. Jednoducho to skúste opäť o niekoľko dní a po malých množstvách. Pokiaľ dieťa priberá, je zdravé a očividne spokojné, nemáte sa čoho obávať. Nemusíte sa báť, že by kupované príkrmy obsahovali konzervanty či iné nevhodné zložky. Ak sa vám nechce variť a mixovať domáce jedlo, skvelou voľbou sú hotové príkrmy pre deti napríklad od značiek ako Hipp alebo Hami.
Dieťatko toho veľa nezje. Mnohí rodičia sa snažia zvýšiť množstvo jedla tým, že dieťaťu dávajú do jedla svoje odsaté materské mlieko. Toto je zbytočné, pretože dieťatko má zo stravy získavať iné jedlo a materské mlieko je najjednoduchšie získať priamo z prsníka. Mnohé deti v prvých mesiacoch zavádzania jedla nezjedia reálne veľké množstvá jedla. Je to tak v poriadku. Bábätká sa spočiatku ešte len učia jesť jedlo a je normálne, že dojčenie tvorí drvivú časť ich celkového príjmu potravy. Naďalej dojčite tak ako doposiaľ. PRÍkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, nemajú teda za úlohu znižovať počet dojčení či záujem bábätka o dojčenie. Pokojne bábätko dojčite tak ako doteraz, podľa jeho potrieb, kedykoľvek chce.
