Poznáte to. Privediete svoje dieťa do škôlky a tam v kúte sedí dieťa, ktoré sa pre sople takmer nevie nadýchnuť. Vraj ráno bolo všetko v poriadku. Hygienici na to upozorňujú rodičov celé generácie: choré alebo nedoliečené dieťa do škôlky nenoste. Jeho priskorý návrat predlžuje jeho rekonvalescenciu a zároveň zvyšuje riziko nakazenia ostatných detí.
Dieťa je podľa odborníkov náchylnejšie na ochorenia, pretože imunita sa u neho ešte len vyvíja a má inú bakteriálnu flóru ako dospelý človek. V škôlke môže byť podľa zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov umiestnené iba dieťa, ktoré neprejavuje príznaky prenosného ochorenia.
Fyzické osoby - podnikatelia a právnické osoby, ktoré prevádzkujú predškolské zariadenia, zabezpečujú túto povinnosť prostredníctvom tzv. "ranného filtra". Každý deň musí zodpovedná osoba zistiť zdravotný stav detí. Dieťa, u ktorého je podozrenie, že je choré, prijme iba na základe vyšetrenia jeho zdravotného stavu príslušným ošetrujúcim lekárom. Pripomína sa, že dieťa sa má do kolektívu vrátiť až po úplnom vyliečení.
Legislatíva a ranný filter v materskej škole
V materskej škole môže byť podľa § 24 ods. 6 - 8 zákona č. 355/2007 Z. z. umiestnené len dieťa, ktoré:
- je zdravotne spôsobilé na pobyt v kolektíve,
- neprejavuje príznaky prenosného ochorenia,
- nemá nariadené karanténne opatrenia.
Za účelom kontroly zdravotného stavu dieťaťa vykonáva učiteľka v materskej škole každé ráno pri prijímaní dieťaťa do zariadenia tzv. ranný filter. Ranný filter je dôležitý, lebo má zamedziť tomu, aby prišlo do kolektívu dieťa s infekčným ochorením, ktoré by mohlo ohroziť ostatné deti v materskej škole.
Ranný filter prebieha bez toho, aby sa učiteľka dieťaťa dotkla. Pohľadom skontroluje oči, uši, nos a viditeľné časti kože a vyzve dieťa, aby zakašľalo. Ak učiteľka zistí, že zdravotný stav dieťaťa nie je vhodný na prijatie do materskej školy, môže odmietnuť dieťa prevziať v súlade s § 7 ods. 7 vyhlášky MŠ SR č. 306/2008 Z. z. o materskej škole v znení vyhlášky MŠ SR č. 308/2009 Z. z.
Príznaky, pri ktorých učiteľka odmietne prevziať dieťa:
- má oči výrazne lesklé alebo červené, s hnisavým výtokom („karpinami“),
- mu z uší vyteká tekutina a je zaschnutá na ušnici,
- mu z nosa vyteká hustá skalená tekutina, okolie nosa má červené, podráždené,
- má na tvári alebo na končatinách zapálené, hnisajúce miesta a miesta aj s chrastami,
- má intenzívny dusivý kašeľ alebo výrazný vlhký produktívny kašeľ.
Okrem uvedených symptómov si v čase pandémie musí učiteľka pri rannom filtri všímať aj iné príznaky ochorenia dýchacích ciest: upchatý nos so sťaženým dýchaním nosom, zafarbený (žltý, zelený) výtok z nosa (nádcha), bolesť uší, oslabený sluch, suchý dusivý kašeľ. K rannému filtru môže patriť aj meranie teploty.
Ak dieťa nejaví príznaky ochorenia, učiteľka dieťa od rodiča prevezme. Ak dieťa neprejde ranným filtrom, zákonný zástupca musí zobrať dieťa domov a zabezpečí jeho doliečenie. S pediatrom sa kontaktuje len telefonicky. Pokiaľ dieťa v priebehu dňa nevykazuje známky ochorenia a nemá teplotu, môže ísť na druhý deň opäť do MŠ, kde ho bude čakať štandardný ranný filter.
Čo robiť, ak dieťa ochorie počas dňa v škôlke?
Ak dieťa ochorie v materskej škole počas dňa, učiteľka zabezpečí jeho izoláciu od ostatných a informuje zákonného zástupcu dieťaťa. Ak má dieťa ľahké príznaky ochorenia, ktoré rodič dokáže zvládnuť bez pomoci lekára, nechá dieťa doma, až kým neustúpia.
Predkladanie potvrdení po chorobe
Ak sa zdravotný stav dieťaťa upraví do 3 dní (neprítomnosť dieťaťa v MŠ trvala 3 dni a menej), dieťa pri nástupe predkladá Prehlásenie o bezinfekčnosti podpísané rodičom (vzhľadom na ľahké ťažkosti lekára nepotreboval, nie je potrebné Potvrdenie o chorobe podpísané lekárom.)
Ak by však dieťa pre chorobu nechodilo do MŠ viac ako 3 po sebe nasledujúce dni a ochorenie si vyžiadalo návštevu lekára, rodič pri opätovnom nástupe dieťaťa do školy predloží Potvrdenie o chorobe, vystavené príslušným lekárom. Lekár nikdy nevystavuje potvrdenie, že je dieťa zdravé, ani sa nevyjadruje k tomu, či je dieťa spôsobilé navštevovať kolektívne zariadenie.
Písomné vyhlásenie o tom, že dieťa neprejavuje príznaky prenosného ochorenia a nemá nariadené karanténne opatrenie predloží zákonný zástupca po neprítomnosti dieťaťa v materskej škole dlhšej ako päť dní. Nesmie byť staršie ako jeden deň.
VIEŠ SI UMYŤ RUKY?
Prevencia ochorení v materskej škole
Deťom podľa odborníčky na hygienu treba neustále pripomínať dôležitosť dôkladného umývania rúk s upozornením, že iba opláchnutie pod tečúcou teplou vodou nestačí. Potrebná je aj poriadna dávka mydla. Umývaním rúk totiž možno čo najjednoduchšie predísť šíreniu veľkej časti infekčných chorôb vrátane respiračných. Najlepšie je po dôkladnom opláchnutí použiť jednorazovú utierku alebo čistý uterák.
Takisto je dôležité dbať u detí v zimnom období na posilnenie imunity formou prísunu vitamínov a minerálnych látok, najmä vitamínu C a to dostatočným množstvom ovocia a zeleniny. Počet akútnych respiračných ochorení sa každoročne po prázdninách výrazne zvýši, pričom najväčšiu skupinu chorých tvoria päťročné deti. Schopnosť ich organizmu odolávať rôznym patogénom ešte nie je dostatočne vyvinutá a po nástupe do škôlky ochorejú aj viackrát.
Práva a povinnosti rodičov a materskej školy
Materská škola má povinnosť zabezpečiť ochranu zdravia detí v rámci ich pobytu v zariadení. Dôležitou súčasťou tejto ochrany je tzv. ranný filter. Účelom ranného filtra je zamedzenie príchodu dieťaťa s infekčným ochorením do kolektívu, čím sa minimalizuje riziko prenosu na ostatné deti.
Rodičia sú povinní dodržiavať školský poriadok materskej školy. Poskytovanie pravdivých údajov je tiež dôležité - rodičia sú povinní poskytovať pravdivé údaje potrebné k dokumentácii materskej školy a poskytovať závery z odborného vyšetrenia dieťaťa na požiadanie pedagogického zamestnanca MŠ.
Ak sa stretnete s tým, že do škôlky opakovane dávajú rodičia svoje choré deti, skúste to riešiť. V prvom rade je vhodné sa porozprávať s učiteľkami v škôlke a upozorniť ich na túto situáciu. Ak to nepomôže, môžete sa obrátiť na riaditeľstvo školy. V krajnom prípade sa dá obrátiť aj na Úrad verejného zdravotníctva.
Ošetrovné (OČR) a možnosti starostlivosti o choré dieťa
Slovenská legislatíva pamätá na situácie, kedy rodič potrebuje zostať doma s chorým dieťaťom. Existuje možnosť čerpania ošetrovného (OČR), čo je dávka zo Sociálnej poisťovne, ktorá kompenzuje stratu príjmu počas starostlivosti o chorého člena rodiny.
Nárok na krátkodobé ošetrovné má poistenec, ktorý sa osobne a celodenne stará o dieťa do dovŕšenia 11. roku veku, alebo do dovŕšenia 18. roku veku, ak ide o dieťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom. OČR sa vypláca najviac 14 kalendárnych dní.
Ak je dôvodom žiadosti o ošetrovné uzavretie školy alebo predškolského zariadenia, nepotrebujete potvrdenie od lekára. Potvrdenie o uzavretí zariadenia vám vystaví škola alebo škôlka. Rodič má nárok na ošetrovné aj počas prázdnin, ak je materská škola uzatvorená rozhodnutím príslušných orgánov. Rovnako je možné čerpať OČR počas prázdnin, ak si zdravotný stav dieťaťa vyžaduje ošetrovanie inou osobou (napr. rodičom).