Čelíte neplodnosti? V tomto článku vám odhalíme 11 najčastejších mýtov a faktov o neplodnosti, ktoré ovplyvňujú rozhodovanie mnohých párov. Podľa Národného inštitútu zdravia (NIH) je jedna tretina prípadov neplodnosti spôsobená problémami mužského reprodukčného systému, jedna tretina problémami ženského reprodukčného systému a jedna tretina oboma stranami alebo neznámymi faktormi.
Zvyčajne je neplodnosť definovaná ako jeden rok nechráneného pohlavného styku bez počatia. Avšak toto je skôr usmernenie ako skutočné pravidlo. Mnohé páry by mali vyhľadať lekársku pomoc skôr - napríklad ženy nad 35 rokov, tie s históriou nepravidelných menštruácií, myómov, endometriózy, panvových adhézií, mimomaternicového tehotenstva alebo viacerých potratov.
Pri plánovaní potomstva treba už včas myslieť na svoj životný štýl a prispôsobiť ho tomu, aby bolo úspešné. Fajčenie tabaku či marihuany u ženy alebo muža môže znížiť pravdepodobnosť úspešného otehotnenia. Fajčenie môže navyše ovplyvniť aj úspešnú liečbu plodnosti. U žien, ktoré fajčia sa spontánne potraty vyskytujú častejšie. Nič ako bezpečná hladina alkoholu počas počatia či tehotenstva neexistuje, pričom konzumácia alkoholu môže prispieť k neplodnosti. Nedostatok pohybu a sedavé zamestnanie prispievajú k obezite, čo zvyšuje riziko neplodnosti.
Vysoký vek, zlá životospráva a veľká nadváha. To sú možné príčiny neplodnosti, o ktorých všetci veľmi dobre vieme. No okrem nich na plodnosť negatívne vplýva aj mnoho iných vecí, ktoré už nie sú natoľko známe. A práve kvôli tomu dookola opakujeme chyby, kvôli ktorým si výrazne znižujeme šancu na vlastného potomka.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
1. Nočná práca
Podľa prieskumu Harvardskej univerzity na ženskú plodnosť negatívne vplýva aj nočná práca. Vtedy totiž dochádza k zhoršeniu kvality tvorby vajíčok. Ženám s nočnými zmenami sa znižuje šanca otehotnieť až o 28 percent. Ich organizmus si nedokáže oddýchnuť, dodatočný denný spánok nie je dostačujúci a kvôli tomu sa pomaly znižuje aj vaša plodnosť. Čím dlhšie takto pracujete, tým horší dopad to má na vaše možnosti.
2. Niektoré lubrikačné gély
S pribúdajúcim vekom musia ženy častejšie používať lubrikačný gél. Dávajte si však pozor na jeho zloženie. Pretože prípravky, ktoré sú vyrobené na vodnej báze, neprospievajú spermiám. Gély vtedy znižujú ich pohyblivosť a znemožňujú im preniknutie do vajíčka. Automaticky tak klesá vaša šanca na otehotnenie. Preto to radšej skúšajte bez tejto pomôcky alebo vyberajte gély, ktoré nie sú vyrobené na báze vody.
3. Plastové obaly a riad
Do určitej miery vplýva na plodnosť aj mnoho toxínov, ktoré máme okolo seba. Veľkým problémom sú najmä ftaláty, ktoré sa nachádzajú v plastoch. A tie máme všade okolo vás. Stačí sa zamyslieť nad tým, koľko obalov donesiete domov po jednom nákupe potravín. Preto sa snažte vyhýbať sa im aspoň tam, kde sa to dá. Napríklad ovocie a zeleninu si nenakladajte do sáčkov, nepoužívajte na pitie umelé poháre a hlavne sa vyhýbajte polotovarom, ktoré si ohrievate v mikrovlnnej rúre a potom ich navyše jete priamo z týchto obalov.
4. Antidepresíva
Obozretné by ste mali byť aj pri užívaní niektorých liekov. Najmä tie, ktoré sú založené na hormonálnej báze, môžu nepriaznivo vplývať aj na váš menštruačný cyklus. Najhoršie sú v tomto smere antidepresíva, ktoré zvyšujú produkciu hormónu prolaktín. A ten negatívne pôsobí na vašu ovuláciu. Tá kvôli tomu nie je pravidelná a ani dostatočne dlhá.
5. Zdvíhanie ťažkých vecí
Pri manévrovaní s ťažkými vecami by si mali dávať pozor nielen tehotné ženy. Obozretné buďte aj v čase, keď sa snažíte otehotnieť. Podľa viacerých štúdií zdvíhanie ťažkých predmetov znižuje počet vajíčok, ktoré žena vyprodukuje počas ovulácie. Tie navyše nie sú ani natoľko kvalitné, takže i keď dôjde k preniknutiu spermií, nemusia sa dobre uhniezdniť a teda nedôjde ani k počatiu. Preto keď máte fyzicky namáhavú prácu, mali by ste ju čo najskôr zmeniť. Musíte sa viac šetriť a vytvoriť čo najlepšie podmienky pre budúce bábätko.
6. Príliš veľa cvičenia
Udržiavať sa v dobrej forme, je pri otehotnení rovnako dôležité ako správna životospráva. Lenže ani s tým to nemôžete preháňať. Dbajte hlavne na to, aby ste sa priveľmi nepreťažovali a ustriehli tú správnu mieru, aby ste si tým neuškodili. Okrem zdvíhania činiek a prekračovania vašich hraníc, škodí tiež zvýšená tvorba niektorých hormónov. Tie negatívne vplývajú na kvalitu vajíčok a znižujú možnosti na ich uhniezdenie. Nájdite si preto jednoduchší šport a doprajte si vždy aj nejaké dni oddychu.
7. Sladké malinovky
Ku zmenám v zdravom životnom štýle patrí aj obmedzenie sladkostí. Cukor výrazne znižuje šancu na otehotnenie, preto by ste mali obmedziť všetky druhy sladkostí. Vyhýbajte sa nielen bielemu, ale aj hnedému cukru a ako sladidlo používajte radšej med. Hlavným problémom je opäť negatívny vplyv na tvorbu a kvalitu vajíčok. No zatiaľ čo sa ženy vzdajú koláčov a iných pochúťok, úplne zabúdajú na sladené nápoje. Denne vypijú viac ako liter malinoviek, ktoré obsahujú oveľa viac cukru ako jedna porcia koláča. Práve tieto nápoje by mali obmedziť ako prvé a následne môžu občas zhrešiť aj pri kúsku čokolády.
8. Váš partner priveľa alebo málo spí
Možno vám teraz napadajú rôzne humorné možnosti, no v skutočnosti sa za tým všetkým skrýva problém so správnou tvorbou testosterónu. Ak váš partner pravidelne spáva viac ako deväť hodín, zhoršuje sa kvalita jeho spermií až o 40 percent. Pri nedostatku spánku sa problém prenáša na partnerovu náladu.
Nepravidelné menštruačné cykly sú celkom bežné. Poruchy spánku, úroveň stresu a nadmerná fyzická aktivita môžu narušiť jemnú rovnováhu hormónov, ktoré regulujú menštruačný cyklus.
Mýty o neplodnosti
Mýtus 3: Žena nemôže otehotnieť po 35.
Tento mýtus je neuveriteľne bežný. Zatiaľ čo vrchol reprodukčných rokov ženy začína koncom tínedžerských rokov ženy a pokračuje do konca jej dvadsiatych rokov, platí, že mnohé ženy môžu mať zdravé tehotenstvá aj neskôr v živote. Pritom stúpa počet párov, ktoré sú po niekoľkých rokoch diagnostikované ako neplodné. Za neplodný pár môžeme podľa WHO môžeme definovať taký pár, ktorý počas jedného roka za predpokladu pravidelného, nechráneného pohlavného styku nedosiahne počatie a nedospeje tak k tehotenstvu u ženy. Pokiaľ má však žena viac ako 35 rokov, tento ročný interval sa skracuje len na polrok. U žien prirodzene s hladinou hormónov klesá aj plodnosť po 30. roku života. Aj napriek tomu, že je porucha plodnosti diagnostikovaná u mnohých žien, nevylučuje to možnosť mať vlastné dieťa, prirodzene alebo pomocou asistovanej reprodukcie.
Hormonálna antikoncepcia neovplyvňuje plodnosť
Hormonálna antikoncepcia neovplyvňuje plodnosť, ani pozitívne, ani negatívne. A normálny menštruačný cyklus ženy sa zvyčajne vráti do stavu, pred užívaním antikoncepcie do mesiaca alebo dvoch po tom, čo prestala užívať antikoncepčnú tabletku.
Mýtus: Každý s problémami s neplodnosťou nakoniec počne
Pre tento mýtus neexistuje žiadny dôkaz. Je pravda, že väčšine párov, ktoré majú problémy s neplodnosťou, sa napokon podarí počať. Svedčia o tom aj krásne životné príbehy našich spokojných klientoch a ich malých heliosáčikov. Ale väčšina neznamená všetci. Niektorí ľudia majú problémy, ktoré jednoducho nie sú riešiteľné, zatiaľ čo iní čelia problémom, ktoré sa nedajú ani vysvetliť. Pravda je taká, že nie každý môže počať aj napriek pokročilej vede. Tí, ktorí čelia neplodnosti, by nemali mať pocit, že sú za to zodpovední alebo že sa nesnažia dosť.
Diagnostika a liečba neplodnosti
Už dlhšiu dobu sa snažíte o bábätko, ktoré stále neprichádza? Nie ste v tom sami. Problémy s počatím sa v dnešnej dobe dotýkajú čím ďalej tým viac párov. Toto emocionálne aj fyzicky veľmi vyčerpávajúce obdobie však môžu pomôcť vyriešiť odborníci na reprodukčnú medicínu. „O neplodnosti hovoríme v situácii, keď sa páru pri pravidelnom pohlavnom styku počas plodných dní nedarí otehotnieť dlhšie ako rok. Ak je žena staršia ako 35 rokov, interval sa skracuje na pol roka. V Repromede vždy hovoríme o neplodnosti celého páru. Faktorov spôsobujúcich problémy s plodnosťou sú stovky. Konkrétne tak môžeme povedať, že u mužov ide väčšinou o nepriaznivé parametre spermiogramu, najmä o nízky počet spermií, ich nedostatočná pohyblivosť alebo ich abnormálny tvar. U žien sa na neplodnosti podieľajú poruchy ovulácie - problémy s dozrievaním a uvoľňovaním vajíčka, nízky počet alebo nízka kvalita vajíčok, endometrióza, nepriechodnosť vajcovodov, či zrasty v oblasti vaječníkov a vajcovodov. Veľmi dôležitá je tiež hormonálna nerovnováha a životný štýl. Že sa na neplodnosti môžu podpisovať také veci ako je napríklad fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu alebo užívanie drog, si asi každý uvedomí. Svoju úlohu však hrajú aj zdanlivé maličkosti, ako je vyvážená strava, pravidelný pohyb alebo dostatok kvalitného spánku.
Najväčším nepriateľom plodnosti je však zvyšujúci sa vek párov snažiacich sa o bábätko. Ženské telo je z biologického hľadiska na tehotenstvo najlepšie pripravené okolo 25. roku. S rastúcim vekom rastie aj riziko komplikácií a genetických chýb. Vplyv veku na plodnosť sa nevyhýba ani mužom.
„V Repromede sme presvedčení, že každý človek a každý pár je unikátny. Neveríme preto na jeden univerzálny liečebný postup pre všetkých. Niektoré vyšetrenia však predsa len čakajú všetky páry, ktoré k nám prídu. U žien sa zameriavame predovšetkým na ultrazvukové vyšetrenie malej panvy a na vyšetrenie hormónov (Femme test). U mužov je zásadný spermiogram, na základe ktorého navrhneme ďalší postup. Či sa dá neplodnosti vyhnúť, a ako prípadne na to, veľmi záleží na jej príčinách. Ak je príčina genetická, zaradiť zdravý životní štýl bohužiaľ moc nepomôže. V závažnejších prípadoch býva využitie asistovanej reprodukcie jediným riešením. Jedným z najväčších faktorov spôsobujúcich neplodnosť je ale zvyšujúci sa vek párov. ale tiež celostná medicína. „Liečba neplodnosti nie je len asistovaná reprodukcia a umelé oplodnenie. Preto sme pre našich klientov, ale aj pre všetkých, ktorých sa tento problém týka, pripravili niekoľko pomocníkov. Vyskúšať môžete sériu videí reprodukčnej jogy, podľa ktorých môžete cvičiť kľudne z pohodlia domova. V prípade záujmu tiež radi odporučíme fyzioterapiu a cvičenie podľa Mojžíšovej.
Môže sa ale stať, že jedinou možnosťou je IVF liečba. Tú zahajuje vstupná konzultácia, podrobné vyšetrenie páru a následné stanovenie liečebného plánu. Voľba vhodných metód liečby závisí na konkrétnej príčine neplodnosti, z čoho sa dôkladné vyšetrenie stáva kľúčovým krokom. Samotná liečba začína pre ženu hormonálnou stimuláciou vaječníkov a odberom vajíčok, pre muža odberom spermií. V embryologickom laboratóriu sa tieto bunky spoja do embrya. Vzniknuté embryo sa nasledovne kultivuje a geneticky testuje. Každý prípad neplodnosti je individuálny a vyžaduje osobitý plán a prístup. Preto sa líšia aj ceny liečby. Podľa českého zákona môžu ženy podstúpiť IVF cyklus až do svojich 49. narodenín. Spoluúčasť poisťovne sa však dá čerpať len do 40 rokov. Páry, kde je žena staršia si musia náklady na liečbu financovať samy. Ďalšou podmienkou pre spoluúčasť poisťovne je transfer jedného embrya. Ak je žene transferované jedno embryo, poisťovňa prispieva na štyri IVF cykly. Ak by bolo transferovaných viac embryí, tak to sú cykly tri. Čiastka, ktorú musí pár uhradiť sám sa odvíja predovšetkým od hormonálnej stimulácie a podporných metód, ktoré spoločne s lekárom vyberie. Orientačne sa doplatky za jeden IVF cyklus pohybujú v rozmedzí 40 až 70 tisíc korún, pričom poisťovňa hradí približne 40 až 60 percent nákladov. Máte otázky alebo potrebujete viac informácií? Pozrite sa na naše webové stránky alebo nás kontaktujte na našich klinikách v Brne či Ostrave. A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom.
Pri intenzívnom snažení sa o dieťa sa zdravým párom podarí zvyčajne počať do jedného roka. V súčasnosti však stúpa počet párov, ktoré sú po niekoľkých rokoch diagnostikované ako neplodné. Za neplodný pár môžeme podľa WHO môžeme definovať taký pár, ktorý počas jedného roka za predpokladu pravidelného, nechráneného pohlavného styku nedosiahne počatie a nedospeje tak k tehotenstvu u ženy. Pokiaľ má však žena viac ako 35 rokov, tento ročný interval sa skracuje len na polrok.
Neplodnosť u mužov je samodiagnostikovať omnoho náročnejšie ako u žien. Je to aj z dôvodu, že u mužov nemá žiadne viditeľné príznaky (nie, ani neschopnosť udržať erekciu nemusí automaticky znamenať neplodnosť, aj keď to môže byť jeden z varovných príznakov). Aj pri neplodnosti platí, že prevencia je vždy lepšia (a často aj účinnejšia) ako samotná liečba, aj napriek tomu, že v niektorých prípadoch nie je úplne možné plodnosť páru alebo jednotlivca ovplyvniť.
Súčasťou prevencie sú, samozrejme, aj pravidelné preventívne prehliadky u všeobecného lekára a špecialistov (u žien u gynekológa, u mužov v závislosti od veku u urológa). V niektorých prípadoch sa u mužov odporúča kryokonzervácia (zmrazenie) spermií. Celková životaschopnosť spermií totiž s rastúcim vekom klesá a týmto spôsobom je možné genetický materiál muža zachovať. Podobne ako u mužov, aj u žien je možné podstúpiť kryokonzerváciu vajíčok. Funguje metódou okamžitého zamrazenia v špeciálnych slamkách. Uchováva sa v tekutom dusíku pri teplote -196 °C. Umožňuje tak ženám, ktoré v blízkej dobe podstúpia onkologickú, chemoterapeutickú alebo rádioterapeutickú liečbu, mať svoje dieťa. Niekedy to využívajú aj ženy, ktoré nemajú partnera, a chcú sa do budúcnosti „poistiť“ a uchovať si takto životaschopné vajíčka.
Vďaka tomu, že medicína, vrátane tej reprodukčnej, za posledné roky významne pokročila, je dnes liečba neplodnosti mužov aj žien dostupnejšia a rozsiahlejšia. Netreba však zabúdať na včasnú prevenciu a liečbu skôr považovať za niečo, čo sa aplikuje, až keď zlyhajú všetky prirodzené mechanizmy a preventívne postupy.
Asistovaná reprodukcia predstavuje manipuláciu s pohlavnými bunkami v rámci pomoci partnerom, ktorí majú ťažkosti s oplodnením, alebo obom/jednému z nich bola diagnostikovaná neplodnosť. Pomocou tohto procesu sa zvyšuje šanca na počatie. IVF (in vitro ferilizácia) - jedna z najčastejších metód. Dochádza k oplodneniu vajíčka mimo tela, v laboratóriu, kde príslušný pracovník dohliadne na splynutie vajíčka a spermie. ET (embryotransfer) - druhá z najčastejších metód. V dnešnej dobe sa mnohým párom dá s neplodnosťou pomôcť, najmä pokiaľ je neplodnosť diagnostikovaná včas.
Pred samotným zahájením akéhokoľvek zákroku je potrebné podstúpiť aj niekoľko vyšetrení, ktoré vhodnosť takéhoto zákroku potvrdia alebo vyvrátia. U mužov sa napr. vyšetruje spermiogram, ktorý umožní zistiť stav ejakulátu - objem, pH, životaschopnosť spermií, prítomnosť protilátok proti spermiám, prítomnosť infekčných mikroorganizmov alebo genetickú vadu. Okrem spermiogramu existujú aj ďalšie vyšetrenia na stanovenie plodnosti - MYOXSYS (meria oxidačný stres spermií, ktorý ich môže rýchlejšie poškodzovať) a Microfluiding Sperm Sorting (použitie tzv. mikrofluidných čipov, ktoré napodobňujú prirodzený výber zdravých spermií). Ďalšie doplnkové vyšetrenia sú na pohlavne prenosné ochorenia, genetické vady, hladiny hormónov, u urológa, prípadne u psychológa a sexuológa.
Aj keď majú muži často z podobných vyšetrení strach, nie je naň dôvod. Vyšetrenie je úplne bezbolestné a bezpečné. Potrebné je však zabezpečiť reprezentatívnu vzorku. Ide o takú vzorku, v ktorej je ejakulát produktom masturbácie po aspoň 2 - 3-dňovej sexuálnej absencii. Na záchyt vzorky sú v centrách asistovanej reprodukcie k dispozícii diskrétne miestnosti, pričom ejakulát je zachytávaný do sterilnej nádobky.
U žien sa okrem sexuálnej anamnézy vykonávajú aj vyšetrenia panvovej oblasti, kde sa kontroluje napr. tvar maternice, priechodnosť vajíčkovodov, výskyt myómov a pod. Ak je rutinné vyšetrenie nepostačujúce, vaječníky aj maternica sa vyšetrujú ultrazvukom. V prípade potreby je možné urobiť aj doplnkové testy laparoskopickým vyšetrením vnútorných orgánov. Zaujímavým je aj test na zistenie ovariálnej rezervy (rezervy vaječníkov). Ide o krvný test, ktorým sa zisťuje hladina AHM (Anti-Műllerov hormón) - ak je jeho hladina v krvi v norme, rezerva vaječníkov je v poriadku a žena má dostatočný počet vajíčok na oplodnenie.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Časté otázky
Koľko mokrých plienok by malo mať dojčené dieťa?
Dieťa sa má prebaľovať najmenej šesť až osemkrát denne a tie plienky by mali byť mokré.
Môže dojčenie ohroziť novorodenca listeriózou?
Dobrý deň prajem, pekne vás prosím o informáciu, či môžem ohroziť v rámci dojčenia novorodenca listeriózou ak by som ju niekedy dostala? Viem, že počas tehotenstva je kľúčové obmedziť nepasterizované syry kvôli baktérii listerióza, aby neohrozila plod, avšak už sa babo narodilo, má 2 mesiace, plne dojčím, môžem začať jesť nepasterizované syry a plesnivé syry?
Môže mlieko z mrazáku spôsobiť bábätku problémy?
Dobrý deň. Rada by som sa opýtala, či je možné, že mlieko z mrazáku môže robiť bábätku problém. Zo začiatku keď sa ešte tvorilo mliečka prebytok sme ho uskladňovali do mrazáku, teraz v období nejakej laktacnej krízy, či niečoho podobného keď odmietal prsník sme mu ho dali. Prišli ukrutne bolesti bruška.
Tichý reflux u dojčaťa
Dobrý večer, dcérka 6tt má asi tichý reflux. Prejavuje sa to tak že vždy po kojení ostane nekludná, počujem ako sa jej vyclapuje mliečko hore ale grcka veľmi málo, len sem tam. Často aj po papani plače.
Dojčenie po magnetickej rezonancii
Dobrý deň, mam plne dojčeného 3.mesqcneho syna a mala by som sa objednať a na magnetickú rezonanciu. Ako je to s dojčením po vyšetrení? Ci radšej počkať kým nebude mať aspoň rok alebo ako?
Príjem tekutín u 11,5 mesačného dieťaťa
11,5 mesačne babatko.. Dobrý den, prosim mam otazku. Kolko denne tekutin spolu ma vypit moje skoro 12 mesacne dietatko? Davam jej cajik, vypije tak 3 dc plus je kojena, ale to vacsinou len v noci a rano, sem tam pobede a vecer.. Ako je to s kasami a lepkom? Kasu jej davam aj mliecnu ochutenu prip.
Látkové vs. jednorazové plienky
Nekonečné pranie, vyváranie a žehlenie látkových plienok v minulosti maminám zabralo nemálo času. Používanie „jednorazoviek“ je síce pohodlné, avšak prináša so sebou horu odpadu. Ročne končí na skládkach približne 24,7 miliárd jednorazových plienok. Môžete si síce vybrať aj z ekologickejších variantov jednorazových plienok, no aj tie však látkové plienky tromfnú na celej čiare. Počiatočná investícia do látkových plienok oproti jednorazovkám je síce vyššia, avšak pri spočítaní všetkých výdavkov na nich môžete pekne ušetriť. Moderné látkové plienky sú dnes už cenovo oveľa dostupnejšie než pred pár rokmi. Zásobu plienok máte stále po ruke, a preto nemusíte číhať na zľavy v obchodoch. Okrem toho, väčšina druhov látkových plienok rastie spolu s dieťatkom. Nie je to síce pravidlo, no mnohé mamy, ktoré majú s nimi skúsenosti, si všimli, že dieťatku nerobí dobre pocit vlhka: „Keď dcérka začala aktívne behať, sama si častejšie sadala na nočník. Mokrá plienka jej vadila. Má vaše bábätko neustále zapareniny? Plienková dermatitída sa častejšie vyskytuje pri používaní jednorazových plienok. Pri látkových plienkach sa zapareniny vyskytujú skôr výnimočne. Väčšina látkových plienok, ktoré sú na trhu, sú vyrábané z kvalitnej biobavlny, ktorá nedráždi pokožku a zabezpečuje potrebnú vzdušnosť.
Videli ste moderné látkové plienky? Majú nádherný dizajn a naozaj je si z čoho vyberať. Dnešné látkové plienky nemusíte vyvárať, ani žehliť. Teda v prípade, že sa nerozhodnete používať tie, ktoré používala vaša mama. Stačí ich skladovať vo vedierku s uzáverom, následne oprať šetrným detským pracím práškom. Aviváži sa radšej vyhnite. Mohla by poškodiť PUL vrstvu a plienky by začali pretekať. Mnohé mamy od používania látkoviek odrádza manipulácia s detskou stolicou. Tej sa nemusíte obávať. Môžete používať separačné celulózové plienky, ktoré jednoducho zachytia hovienko. Ako bábätko rastie, má tuhšiu stolicu, ktorá sa dá z plienky ľahšie vytriasť rovno do záchoda. Pri používaní látkoviek sa stretnete aj s drobnými nevýhodami, ktoré sa však dajú ľahko prekonať. Nepraktickosť pri cestovaní: použitú plienku budete nosiť so sebou. Našťastie existujú špeciálne vrecúška, ktoré zabránia pretekaniu, aj šíreniu nepríjemného zápachu. Treba ich meniť častejšie: látkové plienky absorbujú oproti jednorazovým plienkam menej vlhkosti, preto ich treba meniť častejšie. Chce to trošku času: látkovky predsa len vyžadujú trošku starostlivosti. ... aj trošku cviku: spočiatku sa môže stať, že vám látkovka spočiatku sem-tam pretečie. Ale nebojte sa!
5 tipov, kedy to „urobiť“ a akým chybám sa vyhnúť, aby ste otehotneli
Neplodnosť u mužov a žien: Príčiny a príznaky
O neplodnosti hovoríme v situácii, keď sa páru pri pravidelnom pohlavnom styku počas plodných dní nedarí otehotnieť dlhšie ako rok. Ak je žena staršia ako 35 rokov, interval sa skracuje na pol roka. Podľa štatistík je príčina neschopnosti počatia u mužov aj žien rovnaká, a to na úrovni okolo 30 % pre obe pohlavia. Približne v 25 % prípadoch je príčina v oboch partneroch súčasne, hovorovo sa zvykne hovoriť aj o tom, že partneri sú navzájom nekompatibilní. Nie je teda pravidlom, že za neplodnosťou stojí najmä žena, aj keď ženské telo je na zmeny hladiny hormónov oveľa citlivejšie.
Neplodnosť u mužov je samodiagnostikovať omnoho náročnejšie ako u žien. Je to aj z dôvodu, že u mužov nemá žiadne viditeľné príznaky. Mužská fertilita vyžaduje, aby semenníky produkovali dostatok zdravých spermií a aby spermia bola ejakulovaná účinne do vagíny a putovala do vajíčka. Úvodný krok je bežné vyšetrenie u lekára, následne sa pristupuje k špecifickým testom. Prvým je analýza spermií, nasleduje testovanie hormónov. Zväčša ide o krvný test na stanovenie hladiny testosterónu a iných hormónov. Ďalší test je genetika s cieľom zistiť, či existuje genetická porucha spôsobujúca neplodnosť. V prípade nutnosti sa vykonáva testikulárna biopsia. Zobrazovacie testy, ako je MRI mozgu, skenovanie minerálnej hustoty kostí, transrektálny či scrotalový ultrazvuk alebo vasografia sa robia v prípade komplikovaného hľadania príčiny neplodnosti.
Plodnosť žien závisí od toho, či vaječníky uvoľňujú zdravé vajíčka. Reprodukčný trakt musí umožniť vajíčkam prejsť do vajíčkovodov a spojiť sa so spermiami. Oplodnené vajíčko musí cestovať do maternice a implantovať sa. Začína sa bežnou gynekologickou prehliadkou, pokračuje sa špecifickými testami. V prvom rade je potrebné skontrolovať ovuláciu krvným testom z dôvodu odmerania hladiny hormónov. Test s názvom hysterosalpingografia hodnotí stav maternice a vajíčkovodov a hľadá blokády alebo iné problémy. Kontrast vstreknutej tekutiny s röntgenovým žiarením určí, či je dutina normálna. Toto testovanie pomáha určiť kvalitu a množstvo vajíčok, ktoré sú k dispozícii na ovuláciu. Ďalšie hormonálne testy kontrolujú hladiny hormónov ovulácie a hormónov hypofýzy, ktoré sa spájajú s reprodukčnými procesmi.
V závislosti od stavu pacientky môže ďalšie testovanie zahŕňať hysteroskopiu na vyhľadanie ochorenia maternice alebo vajíčkovodov, laparoskopiu na vytvorenie malého rezu pod pupkom a vloženie tenkého sledovacieho zariadenia kvôli vyšetreniu vajíčkovodov, vaječníkov a maternice. Laparoskopia môže identifikovať endometriózu, zjazvenie, blokovanie alebo nepravidelnosti vajíčkovodov, prípadne problémy s vaječníkmi a maternicou.
Hodnotenie stavu neplodnosti môže byť finančne náročné a niekedy sú jeho súčasťou nepríjemné postupy. Je nutné vopred upozorniť aj na to, že neexistuje žiadna záruka zistenia konkrétnej príčiny a následnej liečby.
U mužov sa neplodnosť lieči chirurgickým zákrokom, ak je príčinou rozšírenie žíl v semenníkoch alebo blokáda trubice, ktorou prechádzajú spermie. Na liečbu infekcií v reprodukčných orgánoch sa predpisujú antibiotiká. Pri problémoch s erekciou alebo ejakuláciou sú nasadené cielené lieky a poradenstvo. Neplodnosť žien sa lieči liekmi, ktoré pomáhajú ovulovať alebo obnovovať hladiny hormónov. Neplodnosť mužov a žien sa môže liečiť aj asistovanou reprodukciu.
IUI (intrauterinná inseminácia). IVF (oplodnenie in vitro). Spermie a vajíčka sa „zbierajú“ v laboratóriu. GIFT (intramalfopický transfer gamét) a ZIFT (zygote intrafallopianový transfer). Spermie a vajíčka sa zbierajú, spoja sa v laboratóriu a rýchlo sa umiestnia do vajíčkovodu.
Asi 15 až 20 percent párov, ktorí sa snažia otehotnieť, má problém s neplodnosťou. Ak vaše pokusy s partnerom/kou o otehotnenie končia neúspechom, vedzte, že v tom nie ste sami. V súčasnosti je 1 zo 6 párov neplodný a na Slovensku je realizovaných ročne takmer 4 000 cyklov mimotelových/umelých oplodnení.
Aby došlo k otehotneniu prirodzene, je nevyhnutné spojenie spermie schopnej oplodniť vajíčko a samotného vajíčka schopného oplodnenia počas ovulácie. Vajíčko je schopné oplodnenia približne 12 hodín po ovulácii. Následne sa vajíčko presúva do maternice, kde dôjde k jeho uhniezdeniu. Problémy, ktoré spôsobujú neplodnosť sú v niektorých prípadoch prítomné už pri narodení (napr.
Hlavným príznakom neplodnosti je neotehotnenie ani po roku nechráneného pohlavného styku s normálnou frekvenciou. U žien sa môžu vyskytnúť príznaky ako nepravidelná alebo chýbajúca menštruácia. Nemožnosť otehotnieť nie je len ženským problémom, ale problémom páru. Pomer neplodnosti je 50 na 50, pričom sa udáva, že príčina neplodnosti je na strane ženy v tretine prípadov a rovnako tomu je aj u mužov.
So stúpajúcim trendom a tlakom spoločnosti v rebríčku priorít si mnoho ľudí volí zabezpečenie, budovanie kariéry a až následne prichádza na rad založenie rodiny. Do ambulancií gynekológov chodia čoraz častejšie ženy po tridsiatke. Odborníci však považujú za optimálny vek pre pôrod medzi 20. až 27. rokom života. Po tridsiatke stúpa riziko komplikácií spojených s tehotenstvom, poškodenia plodu a tehotenstvo po 35. roku sa považuje už za rizikové. Neplodnosť u starších žien je zvyčajne spôsobená nižším počtom a kvalitou vajíčok, ale môže byť aj dôsledkom zdravotných problémov, ktoré majú vplyv na plodnosť. U mužov sa plodnosť znižuje po 40.
Niektorým typom neplodnosti sa nedá predchádzať. Najvyššiu šancu na otehotnenie môžu páry dosiahnuť pravidelným nechráneným pohlavným stykom počas ovulácie. K ovulácii zvyčajne dochádza v polovici menštruačného cyklu s odstupom približne 28 dní. Obmedzte lieky, ktoré môžu mať vplyv na plodnosť (to zahŕňa lieky na predpis aj bez predpisu). Pravidelné cvičenie môže zlepšiť kvalitu spermií a zvýšiť šance na otehotnenie. Prestaňte fajčiť - tabak má mnoho negatívnych účinkov na plodnosť, nehovoriac o vašom zdraví a zdraví plodu. Vyhnite sa alkoholu a drogám - alkohol a drogy môžu narušiť schopnosť počať dieťa a mať zdravé tehotenstvo.
Treba mať na pamäti, že návšteva centra asistovanej reprodukcie automaticky neznamená podstúpiť umelé (mimotelové) oplodnenie. Menej náročný spôsob je aj vnútromaternicová inseminácia, ktorá predstavuje zavedenie „prečistených“ spermií partnera alebo darcu priamo do dutiny maternice pacientky tenkým katétrom. Ak tieto metódy nepomôžu, prichádza na rad mimotelové oplodnenie, a teda oplodnenie v laboratórnych podmienkach za asistencie embryológa. Ak je partner nositeľom genetického ochorenia (v jeho ejakuláte sa nenachádzajú žiadne spermie alebo len spermie s nízkou kvalitou), je možné požiadať o darovanie spermií. Asistovaná reprodukcia by nemala byť vnímaná ako posledná možnosť liečby neplodnosti, ale ako normálna súčasť liečby.
tags: #dlhodobo #mokra #plienka #neplodnost