Reprodukcia má svoje prirodzené zákonitosti, ktoré je dôležité pochopiť, ak plánujete tehotenstvo. Existuje mnoho mýtov a nepresností o tom, kedy a ako môže žena otehotnieť. Žena totižto môže otehotnieť len v určitom časme medzi dvoma menštruáciami. Táto doba sa delí na tzv. plodné a neplodné dni.
Menštruačný cyklus je pravidelný proces, ktorý pripravuje ženské telo na možné tehotenstvo. Tieto fázy sú riadené komplexnou interakciou hormónov, ktoré regulujú činnosť vaječníkov a cyklické zmeny sliznice maternice. Počas menštruačného cyklu existuje len malé „časové okno“ v ktorom môžete otehotnieť. Vedomosť o tom, kedy máte ovuláciu, vám pomôže naplánovať si, kedy máte mať sex, aby ste zvýšili svoje šancu na otehotnenie.
Čo je ovulácia a plodné dni?
Ovulácia je proces, kedy sa z ženského vaječníka uvoľní zrelé vajíčko. Tento proces je kľúčový pre plodnosť, keďže iba uvoľnené vajíčko môže byť oplodnené. Uvoľnenie vajíčka z vaječníka sa nazýva ovulácia. Po ovulácii je vajíčko pripravené na oplodnenie, ale má obmedzenú životaschopnosť a po krátkom čase od uvoľnenia z vaječníka zaniká.
Plodné dni (fertile window) sú obdobie, kedy je najvyššia šanca na otehotnenie. Toto obdobie je širšie ako samotná ovulácia, pretože spermie môžu prežiť v ženskom tele niekoľko dní a čakať na vajíčko. Plodné obdobie je pomerne krátky časový úsek, zvyčajne je to obdobie, ktoré začína niekoľko dní pred ovuláciou a končí krátko po nej. Tieto dni okolo ovulácie sa považujú za vaše najplodnejšie dni.
Mnoho žien si myslí, že plodné dni a ovulácia sú to isté. V skutočnosti je ovulácia len krátky okamih - vajíčko sa uvoľní a má asi 24 hodín na oplodnenie. Plodné dni trvajú približne päť až šesť dní - začínajú päť dní pred ovuláciou a končia jej dňom. Prečo práve tak dlho? Spermie dokážu v tele ženy prežiť a čakať na vajíčko, ktoré má na oplodnenie len obmedzený čas - maximálne 24 hodín.
Najvyššia pravdepodobnosť otehotnenia pri nechránenom styku je počas plodného okna. Pravdepodobnosť otehotnenia je najvyššia, ak máte nechránený pohlavný styk 3 dni pred ovuláciou a deň ovulácie. Výskumy ukazujú, že najväčšia pravdepodobnosť otehotnenia (asi 35 %) majú páry, ktoré majú pohlavný styk dva dni pred ovuláciou. Naopak v samotný deň ovulácie už úspešnosť klesá na 10 %.

Ako určiť plodné dni a ovuláciu?
Existuje niekoľko metód, ako zistiť, kedy máte ovuláciu a plodné dni. Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky metódy sú rovnako presné a každá žena je individuálna.
1. Výpočet plodných dní pomocou kalendárnej metódy
Táto metóda vychádza z faktu, že obdobie medzi ovuláciou a začiatkom ďalšej menštruácie trvá zhruba 14 dní. Tento výpočet je vhodný len pre ženy, ktoré majú pravidelný cyklus. Ak má žena 28-dňový menštruačný cyklus, tak k ovulácii dochádza približne 14. deň. Ak má cyklus dlhší, k ovulácii dochádza neskôr (pri 35-dňovom cykle je ovulácia 21. deň). Ak je naopak cyklus kratší, žena má ovuláciu skôr ako 14. deň cyklu (pri 21-dňovom cykle dochádza k ovulácii už na 7. deň).
Výpočet plodných dní pomocou kalendárnej metódy sa opiera o spätnú analýzu vašich menštruačných cyklov - ideálne za posledných 6 až 12 mesiacov. Princíp je jednoduchý: vezmete najkratší cyklus a odpočítate 18 dní - tým získate prvý plodný deň. Potom vezmete najdlhší cyklus a odpočítate 11 dní - to vám dá posledný plodný deň. Táto metóda ale nie je spoľahlivá. Kvôli prirodzeným výkyvom cyklu je jej presnosť len okolo 60 %.
2. Meranie bazálnej teploty
Bazálna teplota je telesná teplota nameraná po dostatočne dlhom čase telesného pokoja, preto sa meria ráno po prebudení, a to buď v pošve, konečníku alebo ústach. Merať by ste si ju mali vždy rovnakým teplomerom a minimálne 3 - 5 minút, a to každý deň. Hodnoty bazálnej teploty sa menia podľa fázy menštruačného cyklu, zvyčajne je okolo 36,5°C, jeden až dva dni pred ovuláciou mierne poklesne a potom vystúpi o 0,3 až 0,6 stupňa. Dosahuje skoro 37°C, a to až do 26. dňa cyklu. Po ovulácii sa mierne zvýši o 0,2 - 0,5 °C, čo znamená, že ovulácia už prebehla. Toto pravidelné zapisovanie teploty vytvorí v priebehu menštruačného cyklu krivku, ktorá má u zdravej ženy charakteristický priebeh. Môže svedčiť aj o tom, že k ovulácii dochádza a otehotneniu by teda nemalo nič brániť. Vďaka tomuto meraniu teploty môžete vopred určiť termín ovulácie.

3. Sledovanie zmien cervikálneho hlienu
Druhým vodítkom je cervikálny hlien, ktorý sa v plodných dňoch mení - stáva sa priehľadným, pružným a pripomína vaječný bielok (tzv. hlien typu S). Výtok pri ovulácii je redší, priehľadný a tvorí sa vo väčšom množstve. Pokiaľ sa dá natiahnuť medzi prstami, hovoríme tzv. V čase, keď ste najplodnejšia, sa mení charakter hlienu, ktorý vylučuje krčok maternice a vy ho spozorujete ako výtok. Mäkký a otvorený krčok maternice, ktorý klesá nižšie - môžete si všimnúť zmeny pri samovyšetrení, ale z hygienických dôvodov sa časté samovyšetrenie neodporúča.
4. Ovulačné testy
Ovulačné testy patria medzi celkom presné metódy, ako zistiť, kedy sa blížia vaše najplodnejšie dni. Fungujú tak, že sledujú prítomnosť luteinizačného hormónu (LH) v moči, ktorý prudko stúpa 12 až 24 hodín pred ovuláciou. Majú síce vysokú citlivosť, ale odborníci na plodnosť varujú pred časovaním styku na správny deň. Tieto testy si môžete kúpiť v každej lekárni či dokonca drogérii.
5. Ultrazvukové vyšetrenie
Transvaginálny ultrazvuk je najpresnejšia metóda na sledovanie ovulácie. Lekári vďaka nemu vidia, ako dominantný folikul rastie, než dôjde k ovulácii. Po jej prebehnutí môže pozorovať zvyšky folikulu, čo potvrdzuje, že vajíčko sa skutočne uvoľnilo. Táto metóda je považovaná za „zlatý štandard“ najmä v IVF procesoch, kde je nutné presne sledovať zrenie vajíčok.

Kedy je najvyšší čas na otehotnenie?
Najvhodnejší čas na počatie je okolo 14. dňa u 28 denného menštruačného cyklu. Ale pretože nie sme všetci rovnakí, aj tieto dni môžu u niektorých žien prichádzať v iný deň cyklu. Ak teda máte styk v deň ovulácie, otehotniete do 1 dňa od styku. Pravdepodobnosť otehotnenia pri nechránenom styku závisí od viacerých faktorov, no predovšetkým od toho, v akej fáze menštruačného cyklu sa nachádzate.
Pravdepodobnosť otehotnenia je najvyššia, ak máte nechránený pohlavný styk 3 dni pred ovuláciou a deň ovulácie. Počas plodného obdobia je šanca na otehotnenie najvyššia. Ak teda plánujete tehotenstvo, je to ideálny čas na pohlavný styk.
Je možné otehotnieť aj 5 dní pred ovuláciou, pretože spermie môžu prežiť v ženskom reprodukčnom trakte prežiť istý čas. Po oplodnení totiž vajíčko ešte putuje približne 5-6 dní vajíčkovodom do maternice, kde dochádza k jeho uhniezdeniu.
Výpočet ovulácie: optimálny čas na otehotnenie
Vplyv veku na plodnosť
Vek hrá kľúčovú úlohu v otázke plodnosti a zdravého tehotenstva. Najideálnejší vek na otehotnenie je podľa odborníkov obdobie medzi 20. a 30. rokom života. Pravdepodobnosť otehotnenia sa s vekom ženy postupne znižuje, pričom významnejší pokles nastáva po 35. roku života.
- Tehotenstvo vo veku 35 rokov - pravdepodobnosť otehotnenia počas 1 roka nechráneného styku klesá na 60%.
- Tehotenstvo po 40. roku života - pravdepodobnosť úspešného otehotnenia je už len 44% a naďalej prudko klesá.
Teoreticky môže žena prirodzene otehotnieť až do menopauzy. Po menopauze už vaječníky prestávajú uvoľňovať vajíčka, čo prirodzené počatie znemožňuje. Menopauza, teda posledné menštruačné krvácanie, nastáva u väčšiny žien po 50. roku života, no medzi ženami existujú veľmi veľké individuálne rozdiely. Kým u niektorých dôjde k úplnému zastaveniu krvácania už vo veku 45 rokov, u iných je to až po 55.
Odborníci označujú neplodnosť ako neschopnosť páru dosiahnuť tehotenstvo po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. U žien vo veku nad 35 rokov sa za neplodnosť považuje neschopnosť otehotnieť po šiestich mesiacoch pokusov. Za pravidelnosť sa v tomto prípade považuje frekvencia dva až trikrát týždenne.
Čo ak sa nedarí otehotnieť?
Pravidelné meranie bazálnej teploty a opakované vyšetrovanie ovulačných testov začne po určitej dobe byť veľmi stresujúcim faktorom. Tento stres sa po čase môže prenášať aj na partnera a negatívne vplývať na váš vzťah. Odborníci na reprodukčnú medicínu neodporúčajú sledovanie ovulácie a časovanie pohlavného styku na stred cyklu.
Správna snaha o bábätko znamená nechránený pohlavný styk raz za 2-3 dni počas celého mesiaca. Tak zabezpečíte, že máte šancu na otehotnenie naozaj aj v prípade, ak je ovulácia posunutá. Pokiaľ sa snažíte otehotnieť už dlhšie ako rok a stále sa pri pravidelnom pohlavnom styku nedarí, odporúča sa odborná konzultácia. Niekedy môže byť problém v cykle, inokedy treba v kvalite spermií.
Pri plánovaní tehotenstva je dôležité myslieť aj na zdravý životný štýl. To znamená, ako žijete - koľko spíte, aká je vaša úroveň stresu, či a koľko športujete, ako sa stravujete a podobne. Zdravý životný štýl má významný vplyv na vás a vaše budúce dieťa.

tags: #do #kedy #moze #zena #otehotniet