Spánok je jednou zo základných biologických potrieb. Obyčajne sa ho po namáhavom dni nemôžeme dočkať, za to deti nás v tomto smere dokážu poriadne prekvapiť. O to, aby zaspali, sa niekedy hodiny a hodiny usilujú rodičia niekedy celkom zbytočne. Nespavosť novorodenca je bežný problém, ktorým si prechádza väčšina rodičov. Nenechajte sa zaskočiť! Vedzte, že to nie je vaše zlyhanie. V tomto článku vám prinášame praktické a overené rady, ktoré pomôžu zlepšiť spánok vášho dieťatka, a tým aj celej rodiny.
Spánok je pre nás dôležitý a nevyhnutný. Tretinu života človek prespí. Dospelý by mal spať 8 hodín denne. Spánok, i keď sa zdá, že je to obdobie, keď človek odpočíva, leží, nič nerobí, je to veľmi komplikovaný dej, ktorý prebieha v mozgu. Samotný spánok prebieha v cykloch. Je tzv. aktívny spánok, kde sa človek pohybuje, potom sú 4 štádiá tzv. pokojného spánku. Toto trvá 90 minút. Tento cyklus sa každú noc opakuje 4-5 krát.
Kvalitný spánok je základom zdravého vývoja. Pomôžte bábätku rozlíšiť deň a noc. Aj keď to môže znieť náročne, pravidelná denná rutina a spánková hygiena sú kľúčové pre pokojný spánok. Snažte sa dodržiavať denný rozvrh. Dbajte na pravidelné denné zdriemnutia. Novorodenci potrebujú spať veľmi často, približne každé 1,5 až 2 hodiny. Pravidelnosť pomáha bábätku naučiť sa kedy je čas na spánok a kedy na bdenie. Nečakajte, kým bude dieťa prehnane unavené, ale ukladajte ho do postieľky už pri prvých náznakoch únavy.
Prečo bábätko nechce spať?
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu za nepokojným spánkom stáť. Novorodenci a malé bábätká ešte nemajú vyvinutý cirkadiánny rytmus (biologické hodiny), a preto si nevedia spojiť denné svetlo s bdením a tmu so spánkom. Často sa stáva, že bábätko nechce spať cez deň, pretože je buď príliš unavené, alebo naopak, je prebudené zmyslovými podnetmi.
- Hlad: Je to najčastejší dôvod.
- Kolika a bolesti bruška: Nepríjemné a silné kŕče v brušku sú pre dieťa veľmi bolestivé.
- Potreba blízkosti a bezpečia: Novorodenci sa cítia bezpečne v náručí rodiča, rovnako ako sa cítili v maternici.
- Alergie: Alergie rôzneho pôvodu môžu znepríjemniť a narušiť spánok vášmu bábätku. V prípade potravinových alergií sa môže objaviť podráždenie žalúdka.
- Choroba: Dieťaťu môže v spánku brániť akékoľvek ochorenie, stačí bežné prechladnutie.
- Prerezávanie zúbkov: Jedným z častých príčin plaču a nepokoja nielen v noci, ale i cez deň, je prerezávanie zúbkov.
Jednoznačne zadefinovať a diagnostikovať poruchu spánku u dieťaťa, zvlášť u novorodenca, dojčaťa či batoľaťa, je veľmi náročné, keďže v tomto veku si ešte len osvojujú spánkové vzorce. Tak, ako u dospelých, aj spánok dojčiat a detí sa líši. Niektoré deti od narodenia potrebujú viac alebo menej spánku ako iné. V prípade, že sa rodičia sťažujú na nedostatočný spánok u svojho dieťaťa, je potrebné pátrať po príčinách. Existuje množstvo príčin, ktoré vedú k nespavosti u detí a narúšajú ich cirkadiánny rytmus.
Detské poruchy spánku
Je ich veľa. Niektoré sú banálnejšie. Bežné problémy u detí sú poruchy zaspávania, keď nepríde útlm rýchlo. Zaspávajú veľmi zle, majú svoje rituály, ktoré nevedia končiť. Potom sú poruchy spánku s častým prebúdzaním, deti sa budia, nasleduje obdobie bdelosti, potom zaspia, sú deti, ktoré vôbec nespia, alebo zdanlivo vôbec nespia. Naopak, sú deti, ktoré veľmi veľa spia. Potom sú chorobné stavy spánku - nočné pomočovanie, nočný des. Potom môžu byť rôzne pohybové prejavy spánku. Nikto pokojne nespáva, ale niektoré pohyby, ktoré majú až charakter záchvatov, kŕčov, sú chorobným prejavom spánku, sú to dystónie, kŕče, a treba ich rozlíšiť aj od epileptických záchvatov v spánku. Nie všetky mimovoľné pohyby v spánku sú chorobné, i keď ich je veľmi veľa. Sú niektoré, ktoré sú normálnou súčasťou spánku. Jeden z príznakov sú mykania, zášklby, myoklón je pri zaspávaní, ktorý má asi ¾ ľudí, že pri zaspávaní mu myká končatinou alebo nohou, rukou alebo trupom. Niekedy má pocit, že ho mykne, inokedy je ten pocit taký silný, ako keby spadol z postele a pritom leží.
Každé dieťa so závažnými poruchami spánku by malo byť vyšetrené lekárom. Dnes je možné urobiť celonočné spánkové vyšetrenie s EG a môžeme presne posúdiť cykly spánku.
Základná spánková psychohygiena pre deti
Každý človek je iný, každé dieťa má iný typ spánku. Je dôležité rešpektovať danosti dieťaťa, čo sa týka spánku, jeho zaspávania a rytmu, ale na druhej strane treba dodržiavať rytmicitu, pravidlá. Deti by mali chodiť pravidelne spávať v tom istom čase, mal by sa zachovávať ten istý stereotyp pri spánku a navodiť atmosféru spánku. Je niekedy problém, kedy ešte povoliť dieťaťu hrať sa, a kedy ho vyhnať do postele a byť trochu tvrdší. Ale vždy treba zachovávať striedanie spánku a bdenia. Treba rešpektovať, že deti predškolského veku potrebujú popoludní spať a treba ich uložiť spať, lebo je to ich fyziologická potreba. Aj v adolescencii je obdobie, že každý adolescent by mal popoludní spať.
Do koľkých rokov by malo dieťa spávať popoludní? Do predškolského veku majú deti fyziologickú potrebu popoludňajšieho spánku. Asi do 5 rokov. Sú deti, ktoré nechcú spať. Je to individuálne. Treba analyzovať situáciu dieťaťa. Žiaden extrém nie je veľmi dobrý. Nasilu tlačiť dieťa spať, keď nechce, nie je vhodné. Ale byť tiež veľmi povoľný a nechať ho nespať, keď si to neželá, napriek tomu, že on to potrebuje, je druhý extrém.
Čo robiť, ak dieťa nechce spať?
Treba konzekventne dodržiavať rytmy. Dieťa má a musí ísť spať. Treba dodržiavať rytmus, či sa to dieťaťu páči alebo nie. Najdôležitejšie je posudzovať poruchy spánku podľa toho, ako dieťa cez deň funguje. Ak má dieťa dobrú náladu, vie sa hrať, zabávať, prežije deň v detskej hravosti a radosti, potom mu spánok asi nechýba a netreba na neho tlačiť, aby spalo podľa predpisov 8 alebo 12 hodín.
Všetky závažné poruchy spánku znamenajú, že procesy v mozgu nie sú ideálne - či ide o poruchu dozrievania mozgových funkcií, ale sú to deti, ktoré môžu mať drobnú poruchu, napr. koncentrácie, alebo sú nadmerne živé. Zlý spánok signalizuje, že dieťa nie je v ideálnej kondícii. Sú prípady, kedy neostáva nič iné, len sa dieťaťu prispôsobiť, ak ho nechceme týrať, trýzniť a nútiť. Porucha môže po čase vymiznúť. Ak ide o vážnejšiu poruchu, je potrebné, aby dieťa bolo vyšetrené neurológom, či nejde o poruchu mozgu, s ktorou by sa dalo niečo robiť, aspoň zistiť, aký charakter to má a eventuálne to liečiť.
Ako používať Ferberovu metódu na tréning spánku | Sprievodca pre rodičov | Rodičia
Osvedčené tipy a triky na zaspávanie
Príprava už v tehotenstve: Je vedecky dokázané, že už v brušku bábätká vnímajú najrôznejšie zvuky. Poznajú matkin hlas, ktorý je pre ne veľmi upokojujúci. Ak teda svojmu dieťatku už v tehotenstve budete spievať uspávanku, je veľmi pravdepodobné, že ho táto uspávanka bude upokojovať aj po narodení. Rovnaký účinok má i púšťanie hudby či ďalších zvukov, na ktoré si bábätko v brušku zvykne.
Zavinovanie: Zavinovanie bábätiek patrí k obľúbeným upokojujúcim a uspávacím trikom a je to pochopiteľné. Bábätko si totiž „ukryté“ v zavinovačke pripadá ako u mamičky v brušku a cíti sa veľmi bezpečne. Dôležité však je, aby malo schované a zavinuté aj ručičky.
Teplý peleštek a správna poloha: Napadlo vám niekedy, že váš drobček v postieľke plače preto, že je mu jednoducho zima? Riešenie je pritom veľmi jednoduché. Kým dieťatko do postieľky uložíte, umiestnite do nej vyhrievaciu fľašu. Peleštek bude príjemne vyhriaty a uvidíte, že bábätko čochvíľa spokojne zaspí. Niektoré deti majú problém so zaspávaním v postieľke aj z toho dôvodu, že sa v otvorenom priestore necítia bezpečne. Necítia totiž ničí dotyk. Ak si svoje dieťatko nechcete brať k sebe do postele, vyskúšajte tento fígeľ. Do postieľky ho položte tak, aby sa dotýkalo boku postieľky (samozrejmosťou je vhodný ochranný mantinel v postieľke) alebo aspoň nožičkami spodného okraja postieľky. Pocit „pevnej pôdy pod nohami“ totiž dokáže divy aj u takéhoto malého tvorčeka. A keď mu navyše do postieľky dáte nejaké svoje tričko, z ktorého zacíti vašu vôňu, pocit bezpečia sa dostaví a on pokojne zaspí.
Terapia tmou: Snažíte sa, vyskúšali ste už všetky možnosti zaspávania, ale vaše dieťatko stále plače a nedarí sa mu zaspať? Možno mu prekáža svetlo. Aj keď množstvo bábätiek zaspí pri svetle a neprekáža im ani rozhovor v ich blízkosti, sú aj bábätká, ktoré zaspia len v tichu a šere. Skúste teda svojho drobčeka uložiť do izby, kde zatemníte okná a bude mať na spanie pokoj. Razom môže byť po probléme.
"Šteklenie" medzi očami: Je to jednoduché a účinné. Azda ani nejestvuje dieťatko, na ktoré by tento fígeľ nepôsobil. Malému nespáčovi stačí párkrát nežne prstom prejsť od čelíčka dole až na špičku nosa, poštekliť ho v miestečku medzi očami a o chvíľku bude spať.
Uspávanie s vreckovkou: Uspáť vaše bábätko vám môže pomôcť i vreckovka či plienka, ktorú mu položíte cez tvár alebo aspoň cez oči. Dotyk plienky bábätko „donúti“, aby zavrelo oči, a je iba otázkou času, kedy tvrdo zaspí. Vreckovkou môžete bábätku cez tvár aj zhora nadol pomaly prechádzať.
Pokoj alebo hluk: Rýchlemu a bezproblémovému zaspávaniu jednoznačne pomáha i adekvátna príprava. To znamená žiadne aktivity, ktoré dieťa pred spaním nabudia a rozrušia, ale, naopak, je vhodné nastoliť pokojný režim. Niektoré bábätká potrebujú na to, aby zaspali, poriadny rachot. Takzvané „biele šumy“ alebo opakujúce sa monotónne zvuky (aj veľmi hlasné) sú pre také deti rajskou hudbou a ony sú schopné nielen pri nich zaspať, ale aj spokojne spať dlhý čas. Naopak, zobudia sa, keď im ich úžasnú „uspávanku“ vypnete. Medzi „biele šumy“ patrí napríklad zvuk vysávača, mixéru, práčky, fénu, ventilátora, ale napríklad aj dážď. Tieto zvuky, ktoré sú súčasťou bežného života, totiž bábätku opäť pripomínajú pobyt v brušku u matky, keď ich počúvalo, a navodzujú teda uňho pocit pokoja a bezpečia. Na niektoré deti môže upokojujúcim dojmom pôsobiť i tikot hodín. Tento pravidelný rytmus im pripomína tlkot matkinho srdca.
Uspávací rituál: Uspávací rituál je súčasťou spánkovej hygieny. Ide o sériu upokojujúcich aktivít, ktoré dieťaťu signalizujú, že sa blíži čas spánku. Môžete začať večerným kúpaním, jemnou masážou alebo prebaľovaním. Po večeri a kúpaní sa presuňte do tichej, tmavej izby a čítajte si knižku, spievajte si, alebo si púšťajte tiché uspávanky. Vďaka týmto rituálom si dieťatko vytvorí pozitívnu asociáciu so spánkom a bude sa naň tešiť.
Prostredie na spánok: Pre pokojný spánok je dôležité aj prostredie, v ktorom dieťa spí. Svetlo bráni tvorbe melatonínu, hormónu spánku. Zabezpečte, aby bola miestnosť čo najtmavšia. Použite zatemňovacie závesy. Dieťa nechce spať v prehnane hlučnom prostredí, preto sa snažte eliminovať rušivé zvuky. Ideálna teplota v miestnosti na spánok je 18-20 °C. Uistite sa, že bábätku nie je zima, ale ani príliš teplo.
Príroda a vôňa: Keď som bola tehotná, púšťala som Lukáškovi Love Me Tender od Elvisa Presleyho, mám túto pieseň veľmi rada. Niekedy mu jej melódiu ticho hmkám pri dojčení a on iba spokojne vrní. Taktiež dbajte na zabezpečenie tichého prostredia, pretože bábätká sú veľmi citlivé na hluk a vonkajšie faktory. Zatiaľ čo cez deň je vhodné, aby deti vedeli spať aj pri svetle, v noci sa hodí dôkladnejšie zatemnenie.
Správna teplota a vlhkosť: Zabezpečte hlavne ticho, čo najväčšiu tmu, správnu teplotu a vlhkosť. Pri takom malom je dôležité aby bol v nejakej zavinovačke, lebo sa budí na Moorov reflex. Prvotný režim pravidelných spánkov odporúčam od piateho - šiesteho mesiaca. Najčastejšie sú to maminy od štvrtého-piateho mesiaca, keď je nočný spánok extrémne prerušovaný, dieťa je v noci častokrát hore alebo aj veľmi dlho bdie - dlho sa uspáva, dlho zaspáva, spánky sú krátke a ono je unavené.
Hudobný kolotoč a mojkáčik: Hudobný kolotoč je skvelým pomocníkom pre zaspávanie. Jemné melódie a pomaly sa otáčajúce hračky dieťa upokojujú a odvádzajú jeho pozornosť od myšlienok na okolie. Mojkáčik nie je len obyčajná hračka, ale spoločník, ktorý dieťaťu pomôže prekonať strach zo samoty a získať pocit istoty. Plyšové hračky a mojkáčiky dokážu absorbovať vôňu rodiča a slúžiť ako upokojujúci prvok.
Čítanie rozprávok: Čítanie rozprávok pred spaním má priaznivý vplyv na psychiku bábätka. Vytvára sa mu tak pozitívna asociácia so spánkom, prehlbuje sa vzťah s rodičom a dieťa rozvíja svoju predstavivosť. S leporelom sa deti zoznámia s obrázkami.
Nepravidelný spánok a jeho riešenie: Nepravidelný spánok sprevádzaný plačom, nekonečným uspávaním a množstvom nočných prebudení potrápi veľa novopečených rodičov. Mnohé mamy by o predojčených nociach vedeli napísať celé knihy. So spánkom svojho bábätka bojuje veľa unavených mamičiek. Je dôležité rozlišovať u bábätiek spánok do tretieho mesiaca a od tretieho mesiaca. Bábätko ešte nemá vyvinuté biologické hodiny a my mu ich nastavujeme. Do tretieho mesiaca vstupuje dieťa najprv do ľahkého spánku a až potom prechádza do hlbokého, čo je veľmi veľký rozdiel oproti spánku po štvrtom mesiaci. Veľa rodičov isto pozná magickú tridsiatu minútu. Práve v nej sa množstvo detí zobudí, ďalšie zas prejdú plynule do fázy REM a následne dochádza k prebudeniu. Bábätko potrebuje znovu uspať pri dojčení, cumlíkom či hojdaním na rukách.
Cumlík ako rušivý faktor: Na jednej strane môže narušiť dojčenie a kazí prisatie, ale z pohľadu spánku je cumlík rušivý návyk, lebo dieťa ho v prvých mesiacoch nevie nájsť, tým pádom sa často budí. Stáva sa, že rodičia skúšajú bábätko uspať v postieľke tridsať minút a nakoniec ho po usedavom plači aj tak uspia starým spôsobom. Potom sa dieťa naučí v postieľke plakať namiesto spať.
Správne produkty a pomôcky: Vedeli ste, že správne zvolené produkty môžu výrazne pomôcť s problémami so spánkom? Vhodný matrac je nevyhnutný pre zdravý vývoj detského chrbátika, no zároveň tiež zodpovedá za kvalitu spánku. Jednou z možností je aj využitie služieb spánkového poradcu pre bábätká a deti.
Individuálny prístup: Nezabúdajte, že každé dieťa je iné a vyžaduje individuálny prístup. S láskou, trpezlivosťou a správnymi pomôckami sa spánok vašej rodiny určite zlepší. Každý prípad je potrebné individuálne zanalyzovať. Nesilím spánok len do postieľky a neignorujem pritom iné veci, ako je nepokojné dojčenie, reflux, alergie. Pozerám sa, či dieťa dýcha nosom alebo ústami, či často nezvracia, či je pri dojčení pokojné. Psychika maminky aj rodinné vzťahy zohrávajú veľkú úlohu.
