Dojčenie je krásne obdobie plné blízkosti s vaším bábätkom, no niekedy ho môžu znepríjemniť nečakané komplikácie. Jednou z nich je zápal prsníka, známy aj ako mastitída. Ak ho raz zažijete, len tak naň nezabudnete. Zápal prsníkov postihuje mnoho čerstvých mamičiek, ktoré často ukončia dojčenie skôr, ako sa stihnú s problémom popasovať. To však nie je v mnohých prípadoch vôbec potrebné. So zápalom sa dá hravo bojovať.
Zápal prsníka je zápalové ochorenie prsnej žľazy, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u dojčiacich žien. Prejavuje sa bolesťou, začervenaním, opuchom a zvýšenou teplotou postihnutého prsníka. Môže ho sprevádzať aj horúčka, zimnica a celková únava, podobná chrípke. Jedným z prvých symptómov, ktorý by mohol okamžite naznačiť, že ide o zápal prsníka, je horúčka, ktorá sa dostaví akoby z ničoho nič. K tomu sa pridá napätie v prsníkoch, mierna bolesť, začervenané miesto či hmatateľná zatvrdlina.
Vysoká horúčka naznačuje dobrú imunitnú odpoveď organizmu. Jeden z dôvodov, pre ktorý horúčka stúpne rýchlo po tom, čo klesne po podaní lieku, je, že vaše telo sa snaží horúčku udržať kvôli tomu, že pomáha v liečbe. Zápal prsníka môže byť dlhotrvajúcejšou situáciou, ktorá môže pretrvávať viacero dní. Je normálne, keď horúčky trvajú štyri dni.
Čo způsobuje zápal prsníka?
Hlavnou príčinou zápalu prsníka je nahromadenie mlieka v mliekovodoch, ktorá sa následne infikuje baktériami, najčastejšie stafylokokmi, ktoré sa prirodzene nachádzajú na pokožke. K stáze mlieka môže dôjsť z viacerých dôvodov:
- Nedostatočné vyprázdňovanie prsníka: Bábätko sa prisáva nesprávne, saje nedostatočne, alebo matka dojčí príliš zriedkavo.
- Upchatý mliekovod: Malý, tvrdý hrbolček, ktorý blokuje odtok mlieka. Môže vzniknúť aj z tlaku tesnej podprsenky alebo spania na bruchu.
- Príliš veľká tvorba mlieka: Prsia sú preplnené a mlieko nemôže voľne odtekať.
- Prasklinky na bradavkách: Cez drobné ranky na bradavkách môžu do prsníka vniknúť baktérie.
- Stres a vyčerpanie: Telo je oslabené a náchylnejšie na infekcie.
- Náhle zmeny v dojčení: Napríklad príliš rýchle obmedzenie dojčenia.
Ako si pomôcť pri zápale prsníka a neprestať dojčiť?
Ak cítite, že na vás ide zápal prsníka, konajte rýchlo! Čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie.
Kľúčové kroky pri liečbe:
- Pokračujte v dojčení: Toto je to najdôležitejšie. Hoci to môže byť bolestivé, dojčenie pomáha vyprázdňovať prsník a uvoľniť stázu mlieka. Ponúkajte bábätku najprv postihnutý prsník. Ak bábätko saje nedostatočne, skúste odstriekať mlieko ručne alebo pomocou odsávačky.
- Správna technika dojčenia: Je kľúčové urobiť kroky pre odstránenie príčiny, pre ktorú táto situácia vznikla, ktorou je prisatie bábätka. Ak je bábätko prisaté tak, že jeho brada je hlboko zaborená do prsníka, pričom sa noštek prsníka nedotýka a bábätko pokrýva väčšiu časť dvorca spodnou perou a nevidíte kútik a pery, pomáha vyprázdňovať prsník rovnomerne zo všetkých častí. Naopak, ak je bábätko prisaté tak, že noštek je pri prsníku, že mu je vidieť kútik či pery, toto spôsobuje, že v niektorej časti prsníka sa môže začať hromadiť mlieko a vznikne tak upchatý mliekovod či zápal prsníka. Skontrolujte si, či sa bábätko správne prisáva a efektívne vyprázdňuje prsník. Ak si nie ste istá, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne.
- Teplé obklady pred dojčením: Pred dojčením si priložte na boľavý prsník teplý, vlhký obklad. Pomôže to uvoľniť mliekovody a uľahčiť tok mlieka. Prsník môžete nahrievať napr. nahrievacím vankúšikom alebo fľašou s horúcou vodou, ale dajte pozor, aby ste si nepoškodili pokožku prílišným teplom pôsobiacim príliš dlho.
- Jemná masáž: Počas dojčenia alebo pri odstriekavaní jemne masírujte postihnuté miesto smerom k bradavke. Pomôže to uvoľniť upchaté mliekovody.
- Studené obklady po dojčení: Po dojčení si priložte studený obklad (napríklad gél vankúšik z chladničky alebo studený kapustný list) na postihnutý prsník. Zmierni to opuch a bolesť.
- Oddych a hydratácia: Oddych je pre vaše telo kľúčový pre boj s infekciou. Pite dostatok tekutín. Poproste rodinu alebo priateľov, aby vám prišli pomôcť s domácimi prácami alebo so starostlivosťou o bábätko, čo najviac času trávte v posteli s bábätkom pri dojčení.
- Lieky proti bolesti a horúčke: Užívajte lieky s obsahom ibuprofénu alebo paracetamolu, ktoré zmiernia bolesť a znížia horúčku. Sú bezpečné aj počas dojčenia.
- Pohodlná podprsenka a oblečenie: Noste voľnú, bavlnenú podprsenku, ktorá nikde netlačí. Vyhnite sa tesnému oblečeniu, ktoré môže brániť toku mlieka.
- Riešenie pľuzgiera na bradavke: Ak je zablokovaný mliekovod spojený s malým pľuzgierom na konci bradavky, môžete ho prepichnúť sterilnou ihlou. Nahrejte ihlu na šitie alebo špendlík nad plameňom, nechajte ju vychladnúť a prepichnite pľuzgier. Netreba do toho príliš vŕtať. Stačí prepichnúť vrchnú alebo bočnú časť pľuzgiera. Niekedy možno vytlačíte z mliekovodu hmotu podobnú zubnej paste a mliekovod sa okamžite odblokuje. Alebo priložte dieťa na prsník a ono vám ho možno odblokuje. Prepichnutie pľuzgiera má navyše tú výhodu, že znižuje bolestivosť bradavky, dokonca aj vtedy, keď sa zablokovanie hneď nevyrieši.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Konzultujte s lekárom: Ak sa príznaky nezlepšia do 24 hodín, horúčka pretrváva alebo sa stav zhoršuje, ihneď navštívte svojho lekára. Možno budete potrebovať antibiotiká. Je dôležité dokončiť celú kúru antibiotík, aj keď sa budete cítiť lepšie. Ak by sa vaša situácia do 48 hodín nezačala zlepšovať, ba naopak by sa zhoršovala, stálo by za úvahu začať užívať antibiotiká. Dovtedy nie je potrebné a ani vhodné túto situáciu riešiť s antibiotikami.
Príbeh mamy Barbory
Štyri týždne po pôrode som dostala z ničoho nič teplotu. Najskôr bola iba slabá okolo 37,5 stupňa a pripisovala som to únave organizmu, nakoľko som bola čerstvá prvorodička. Keď však teplota neustúpila ani na druhý deň, povedala som si, že niečo nebude v poriadku. Navyše sa k mojej teplote pridalo i opätovné krvácanie, hoci som dovtedy už iba mierne špinila. Ráno som sa preto chystala k svojmu gynekológovi s miernymi problémami, no v noci sa to ešte zhoršilo. Teplota mi vyskočila na 39,5 a z ničoho nič som sa zobudila na obrovskú bolesť prsníka. Vtedy mi už bolo takmer jasné, že ide o zápal. Mojou prvou myšlienkou, ktorá mi prebehla hlavou bolo to, že určite budem musieť prestať dojčiť. Ihneď ráno som prišla k lekárovi, ktorý moje obavy iba potvrdil. Čo som však nečakala, k môjmu zápalu sa pridružila i nedostatočne vyčistená maternica, ktorú bolo treba dodatočne vyčistiť. Rozhodnutie lekára teda znelo jasne a pobytu v nemocnici som sa nemohla nijakým spôsobom vyhnúť. Tak som vzala svoje štvortýždňové bábätko a s plačom som sa dostavila do nemocnice. Ihneď ma čakalo čistenie maternice pod narkózou. Nemohla som teda dvanásť hodín dojčiť a všetko mlieko som si musela odstriekať. Spôsobovalo mi to neskutočnú bolesť, pretože prsník bol citlivý na dotyk, no koniec koncov som potom pocítila veľkú úľavu. Hneď mi boli nasadené antibiotiká, ktoré som brala ešte istý čas aj po príchode domov z nemocnice. Veľmi prospešné boli aj obklady, ktoré zmiernili začervenanie a napätie v prsníku. Problém s prsníkom trval dokopy asi štyri dni s tým, že v nemocnici som strávila tri dni. Odporúčania lekárov ma ale mierne prekvapili. Čakala som, že dojčenie budem musieť ukončiť, no práve naopak. Podľa ich slov musím čo najviac a najvýdatnejšie dojčiť a zvyšnú časť mlieka odstriekať, aby sa mliečko nehromadilo v prsníkoch a nespôsobilo zatvrdliny. Po pár dňoch po probléme s prsníkom nebolo ani stopy a po opätovnom čistení maternice zostalo len intenzívne krvácanie, ktoré však postupne odznelo. Odvtedy problém s prsníkmi nebol a verím, že už ani nebude. Keď však dostanem opäť z ničoho nič vysokú teplotu, rozhodne to nepodcením ako vtedy. A to odporúčam každej jednej mamičke. Nehazardujete iba so svojím telom, ale môžete tak ohroziť i vaše bábätko.
Dojčenie môže pokračovať aj v prípade horúčky matky, toto nijako neovplyvňuje kvalitu alebo zloženie materského mlieka.