Fajčenie cigariet má negatívne účinky na zdravie a plodnosť žien, ako aj na priebeh tehotenstva a zdravie nenarodeného dieťaťa. Mnoho žien neprestane fajčiť ani v tehotenstve, hoci je to pre bábätko veľké riziko. V dyme, ktorý žena vdychuje, sa okrem toxických látok ako kyanovodík, oxid uhoľnatý, nachádzajú aj látky s dráždivým účinkom - viac než 4-tisíc chemických zlúčenín a asi 100 karcinogénnych a mutagénnych látok. Nikotín odbúrava estrogén, kvôli čomu majú fajčiarky vyššie riziko srdcovej príhody a poruchy menštruačného cyklu.
Na Slovensku fajčí 27 % populácie, pričom v Európe celkovo fajčí 14,8 % žien. Podľa metaanalýzy zverejnenej v časopise Lancet globálne až 52,9 % žien pokračuje vo fajčení aj počas tehotenstva. Je však dôležité si uvedomiť, že až jedna tretina tehotných žien sa k fajčeniu nepriznáva.
Fajčenie je vo vzťahu s 5 najčastejšími poruchami v tehotenstve: placenta previa, abrupcia placenty, mimomaternicové tehotenstvo, predčasné pretrhnutie plodových blán a preeklampsia. U fajčiarok býva riziko týchto porúch vyššie o 45 - 78 %.
Zdravotné riziká fajčenia pre plod
Fajčenie počas tehotenstva má vážne dôsledky na vývoj dieťaťa. Môže spôsobiť morfologické zmeny placenty, ktoré vedú k zníženiu prietoku krvi, prenosu živín a výmene plynov. To zvyšuje riziko redukcie intrauterinného rastu plodu a oneskoreného fetálneho vývoja. Zložky dymu ako nikotín a kadmium sa priamo podieľajú na poškodení plodu a v neskoršom veku sa spájajú s rôznymi zdravotnými následkami a behaviorálnymi poruchami.
U fajčiarok je vyššie riziko spontánneho potratu až o 28 %, ako aj predčasného pôrodu. Fajčenie zvyšuje riziko komplikácií počas pôrodu aj perinatálneho úmrtia plodu. Znížená pôrodná hmotnosť, ktorá je častým následkom fajčenia, môže neskôr spôsobiť rozvoj ischemickej choroby srdcovej, diabetu melitu II. typu, zvyšuje nárast chronických respiračných ochorení a chronického ochorenia obličiek. Odhaduje sa, že jedna cigareta denne znižuje hmotnosť novorodenca približne o 12 gramov.
Fajčenie sa dáva do súvislosti aj s neurovývojovými poruchami u detí, napríklad ADHD. Môže narušiť normálny vývoj mozgu, pretože nikotín pôsobí na serotonín a dopamínové systémy. Približne tretina prípadov SIDS (syndrómu náhleho úmrtia dojčaťa) je spôsobená vystavením plodu tabakovému dymu počas tehotenstva, a to nielen aktívnym fajčením matky, ale aj pasívnym fajčením.
Vplyv fajčenia na ženskú plodnosť
Fajčenie negatívne ovplyvňuje aj samotné šance na otehotnenie. U aktívneho fajčenia je pravdepodobnosť, že sa nepodarí otehotnieť do jedného roka, až o 50 % vyššia ako u nefajčiarov. Toto číslo je len o trochu nižšie aj v prípade pasívneho fajčenia. Čím viac cigariet denne fajčiarka vyfajčí, tým dlhšia je štatisticky doba snahy o bábätko.
Fajčenie spôsobuje hormonálne zmeny a približne o tretinu znižuje plodnosť. Fajčiarkam v priemere trvá až dvakrát tak dlho v porovnaní s nefajčiarkami, kým sa im podarí počať dieťa. Látky v cigaretovom dyme poškodzujú vajíčka a môže dôjsť k ich predčasnému úmrtiu. Počet vajíčok vo vaječníkoch je u každej ženy obmedzený. Ak patríte medzi fajčiarky a vidíte svoju šancu v umelom oplodnení, ani tu nie je štatistika príliš zhovievavá - ženy nefajčiarky majú vyššiu šancu na úspech.
Fajčenie poškodzuje DNA v spermiách, čím narastá riziko komplikácií počas tehotenstva a riziko vrodených vývojových chýb. U aktívnych fajčiarok je doba nástupu menopauzy o 1 až 4 roky skôr ako u žien, ktoré nikdy nefajčili. K poklesu zásoby vajíčok vo vaječníkoch však dochádza u fajčiarok už v mladom veku. Zníženú funkčnosť vaječníkov potvrdzuje napríklad aj to, že u fajčiarok sú koncentrácie niektorých hormónov v moči o viac ako polovicu nižšie v porovnaní s nefajčiarkami.
Finančné odmeny ako motivácia prestať fajčiť
Výskum univerzity analyzoval obrovské množstvo štúdií, ktoré ukázali zaujímavé výsledky. Pravdepodobnosť, že sa ženy vzdajú fajčenia počas tehotenstva a nevrátia sa k nemu ani po jeho skončení, zvýšila finančná motivácia. Teda odmeny.
Výskumníci a výskumníčky z Východoanglickej univerzity analyzovali 47 zmiešaných populačných štúdií a našli dôkazy, že finančné odmeny zlepšujú mieru odvykania si od fajčenia pri dlhodobom sledovaní, aj po zrušení tohto stimulu. V USA sa prizreli na štúdie s takmer 4-tisíc tehotných žien, kde zistili, že na každých 100 z nich, ktoré dostali finančnú motiváciu, aby prestali fajčiť, 13 pravdepodobne úspešne fajčiť aj naozaj prestalo po 6 mesiacoch a dlhšie v porovnaní so 6 zo 100, ktoré takúto motiváciu nedostali. Úspešnosť pokračovala aj po skončení odmeňovania.
Výskumníci poznamenali, že finančné odmeny pôsobia na systémy psychologickej odmeny v mozgu, ktoré sú silno prepojené so závislosťou od nikotínu. „Teraz sme si veľmi istí, že odmeny pomáhajú ľuďom a tiež tehotným ženám prestať fajčiť lepšie, než keď im nie je nič ponúknuté,“ komentovala autorka Caitlin Notley.
How to Quit Smoking, Vaping or Dipping Tobacco
Aj keď sa hovorí, že prestať fajčiť počas tehotenstva je pre ženu a plod najlepšou voľbou, je dôležité si uvedomiť, že pre mnohé ženy je to mimoriadne náročné. Namiesto odsudzovania je dôležité poskytnúť podporu a hľadať efektívne spôsoby, ako im pomôcť.