Tehotenstvo vo vyššom veku je v 21. storočí bežný jav, no staršie generácie sa na ženy tehotné po štyridsiatke stále pozerajú pomedzi prsty. Pravdou však je, že spoločnosť sa posúva vpred a rovnako sa posúva aj veková hranica prvorodičiek či žien, ktoré sa rozhodli opäť otehotnieť. Kým v 90. rokoch bol priemerný vek prvorodičiek 25 rokov, v súčasnosti sa táto hranica posunula na 30 rokov a dá sa predpokladať, že bude ešte stúpať. Odkladanie materstva ovplyvňujú viaceré faktory a nie vždy je za tým iba nedostatok túžby po dieťati. Nie všetky ženy majú to šťastie a nájdu vhodného partnera na prahu dvadsiatky a v neposlednom rade zohrávajú významnú úlohu ekonomické faktory. Mnohé ženy odkladajú tehotenstvo preto, lebo si chcú byť isté, že dokážu dať dieťatku všetko, čo bude potrebovať.
Čo na to hovorí príroda a medicína? S pribúdajúcim vekom šance na otehotnenie prirodzenou cestou u ženy klesajú, a to najmä po 35. narodeninách. Po dosiahnutí tohto veku sa znižuje počet aj kvalita vajíčok a okolo štyridsiatky je šanca na otehotnenie 5-10 %. Vo veku 37 rokov zostane v ženskom tele približne 25 000 vajíčok a okolo päťdesiatky sa toto číslo zníži na asi 1 000 vajíčok. Stále sa môže zdať, že tisíc vajíčok je celkom dosť, ale okrem kvantity je dôležitá aj kvalita, ktorá sa vekom takisto znižuje. Okrem nízkeho počtu vajíčok a ich kvality ovplyvňuje plodnosť aj zvyšujúci sa počet ochorení a celkové zdravie ženy. Vo veku 45 rokov plodnosť rapídne klesá a otehotnenie prirodzenou cestou je nepravdepodobné, hoci nie vylúčené.
Stále platí, že žena je plodná až do menopauzy a môže otehotnieť aj v 50. rokoch. Podľa štatistík je priemerný vek na dosiahnutie menopauzy 51 rokov, ale v zriedkavých a výnimočných prípadoch môže byť žena tehotná v 55. Dnešná medicína dokáže často aj veci na úrovni zázrakov a v niektorých prípadoch majú ženy deti aj v päťdesiatke, či dokonca neskôr. Tu sa to už ale obvykle bez lekárskej pomoci nezaobíde.
Menopauza a perimenopauza: Rozdielne fázy
Menopauza, teda prechod alebo aj klimaktérium, je prirodzený proces v ženskom tele, ktorý najčastejšie nastáva vo veku 45-55 rokov a v skratke znamená, že telo už viac nedokáže produkovať hormóny zabezpečujúce menštruačný cyklus. Menopauza je obdobie, ktorého sa ženy zvyknú obávať. Menopauzu však nedefinujú len návaly tepla. Celý rad hormonálnych zmien ovplyvňuje aj sexuálny život. Menopauza končí poslednou menštruáciou. Vo všeobecnosti platí, že pokiaľ ste nedostali krvácanie za posledných 12 mesiacov, nastáva u vás prechod a tehotenstvo už nie je možné.
Posledná šanca na počatie prirodzenou cestou (hoci nízka) je počas perimenopauzy, teda vo fáze pred prechodom. Perimenopauza môže trvať niekoľko rokov a spravidla ju sprevádza nepravidelná menštruácia, návaly tepla, zvýšené potenie, výkyvy nálad, slabosť a nevoľnosť a problémy so spánkom. Perimenopauza je obdobie, počas ktorého vaše telo postupne a prirodzene prechádza do menopauzy. Ide takpovediac o pomyselný začiatok konca reprodukčných rokov. Perimenopauza je sprevádzaná hormonálnou nerovnováhou, čo v praxi znamená, že si postupne môžete všimnúť niekoľko zmien, ako napríklad výkyvy nálad, problémy so spánkom, návaly horúčav či znížené libido. Zmeny začnete badať aj na menštruácii, ktorá sa môže predĺžiť alebo skrátiť, dokonca na istý čas zmiznúť. Práve to mnoho žien pred štyridsiatkou vyľaká, pretože sa domnievajú, že prekonali menopauzu a už nikdy nebudú môcť otehotnieť. Pokiaľ túžite po bábätku, netreba sa báť, prechod zvykne trvať dlhú dobu, bežne okolo desať rokov a šanca na oplodnenie pretrváva. Počas perimenopauzy je stále možné otehotnieť. Odporúča sa antikoncepcia, aby sa predišlo neúmyselnému tehotenstvu až do uplynutia 12 po sebe idúcich mesiacov bez menštruácie.
Možnosti otehotnenia po prechode
Áno aj nie. Záleží od toho, či je žena v perimenopauze alebo sa už nachádza v období menopauzy. Ako sme už spomínali, perimenopauzu sprevádza nepravidelná menštruácia, ktorá sa môže dostaviť napríklad raz za rok. Žena si v takomto prípade myslí, že už nemá menštruáciu, takže aj ovulácia je veľmi nepravidelná a nepredvídateľná. To, či sa v tele ženy ešte nachádzajú nejaké vajíčka vhodné na oplodnenie, vám s istotou povie až lekárske vyšetrenie.
Ak s určitosťou viete, že ste v prechode a podstupujete akúkoľvek formu umelého oplodnenia, tehotenstvo vám okrem tehotenského testu potvrdí lekár. Áno. Šance na prirodzené počatie v tomto veku sú však veľmi nízke a v prípade, že v päťdesiatke je už žena v prechode, sú tieto šance nulové. Stále je tu ale možnosť umelého oplodnenia, no treba myslieť na to, že tehotenstvo vo vyššom veku so sebou prináša riziká, a to ako pre mamičku, tak aj pre bábätko.
Nie všetky ženy majú to šťastie a nájdu vhodného partnera na prahu dvadsiatky a v neposlednom rade zohrávajú významnú úlohu ekonomické faktory. S pribúdajúcim vekom šance na otehotnenie prirodzenou cestou u ženy klesajú, a to najmä po 35. narodeninách. Po dosiahnutí tohto veku sa znižuje počet aj kvalita vajíčok a okolo štyridsiatky je šanca na otehotnenie 5-10 %. Vo veku 37 rokov zostane v ženskom tele približne 25 000 vajíčok a okolo päťdesiatky sa toto číslo zníži na asi 1 000 vajíčok. Stále sa môže zdať, že tisíc vajíčok je celkom dosť, ale okrem kvantity je dôležitá aj kvalita, ktorá sa vekom takisto znižuje. Okrem nízkeho počtu vajíčok a ich kvality ovplyvňuje plodnosť aj zvyšujúci sa počet ochorení a celkové zdravie ženy. Vo veku 45 rokov plodnosť rapídne klesá a otehotnenie prirodzenou cestou je nepravdepodobné, hoci nie vylúčené.
V súčasnosti je pomerne bežné vidieť v čakárňach u gynekológov ženy s bruškom na prahu štyridsiatky. Ak žena cíti, že je na bábätko pripravená (či už na prvé, druhé alebo tretie) aj v tomto veku, potom to zmysel má. Niekedy sú v skoršom veku proti ekonomické faktory či nedostupnosť bývania. Žena v tridsiatke možno ešte nenašla vhodného partnera, túži po kariére alebo chce cestovať a spoznávať svet bez záväzkov. Mnohé ženy odkladajú tehotenstvo preto, lebo si chcú byť isté, že dokážu dať dieťatku všetko, čo bude potrebovať.
Napriek rôznym príznakom menopauzy, ktoré život nezjednodušujú, je sexuálny vzťah stále veľmi dôležitý. Suchosť pošvy neznamená, že by ste mali prestať s partnerom intímne žiť. Sexuológovia odporúčajú v tejto fáze života udržať pravidelnosť pohlavného styku. Ideálne je navyknúť si na nejakú frekvenciu, ktorá bude vyhovovať obom partnerom. Gynekologička dodáva, že pre dobrý intímny vzťah je potrebné aby partneri spolu trávili čas.
Riziká a výzvy tehotenstva vo vyššom veku
Bolo by klamstvom tvrdiť, že otehotnieť v 40-tke je rovnako jednoduché ako v 20-tke. V tomto prípade treba brať do úvahy viaceré faktory sťažujúce šance na splodenie potomka, ale aj na zdravé a úspešné tehotenstvo. Ďalším faktorom, na ktorý odborníci upozorňujú, je, že vajíčka ako ženské pohlavné bunky starnú spolu so zvyškom tela, čo zvyšuje pravdepodobnosť chromozomálnych abnormalít. Tehotenstvo vo vyššom veku preto nezvyšuje riziko len pre dieťa, ale aj pre matku.
Tehotenstvo vo vyššom veku je v 21. storočí bežný jav, no staršie generácie sa na ženy tehotné po štyridsiatke stále pozerajú pomedzi prsty. Pravdou však je, že spoločnosť sa posúva vpred a rovnako sa posúva aj veková hranica prvorodičiek či žien, ktoré sa rozhodli opäť otehotnieť. Kým v 90. rokoch bol priemerný vek prvorodičiek 25 rokov, v súčasnosti sa táto hranica posunula na 30 rokov a dá sa predpokladať, že bude ešte stúpať. Odkladanie materstva ovplyvňujú viaceré faktory a nie vždy je za tým iba nedostatok túžby po dieťati. Nie všetky ženy majú to šťastie a nájdu vhodného partnera na prahu dvadsiatky a v neposlednom rade zohrávajú významnú úlohu ekonomické faktory. Mnohé ženy odkladajú tehotenstvo preto, lebo si chcú byť isté, že dokážu dať dieťatku všetko, čo bude potrebovať.
Tehotenstvo počas menopauzy by nikdy nemalo byť vaším primárnym cieľom na úkor vášho fyzického a duševného zdravia. V neposlednom rade, zdravá menopauza znamená aj prijatie nového životného obdobia ako novej príležitosti. Mnohé ženy práve v tomto čase objavujú nové záujmy, venujú sa sebe, cestujú, študujú alebo sa zapájajú do komunitných aktivít. Menopauza môže byť začiatkom fázy, v ktorej žena doslova rozkvitne - bez tlaku a výkyvov reprodukčného cyklu, s väčšou slobodou a múdrosťou. Dôležité je prestať vnímať menopauzu ako koniec niečoho, ale skôr ako transformáciu.
Diskusia na tému ZDRAVIE- Klimaktérium
Asistovaná reprodukcia a iné možnosti
Ak máte problém otehotnieť, nepodceňujte to! Začnite u svojho gynekológa, ktorý by vám mal urobiť prvotné vyšetrenia - hormonálny profil a folikulometriu. Pokiaľ ste neotehotneli ani po roku nechráneného styku, mali by ste vyhľadať pomoc odborníkov. Na Slovensku dnes funguje viacero kvalitných centier pre asistovanú reprodukciu, kde vám pomôžu nájsť problém. Ten sa môže skrývať na strane ženy, ale i muža. Ako prvé sa však väčšinou vykonáva test u mužov, ide o tzv. spermiogram, ktorý dokáže veľmi rýchlo naznačiť, či komplikácie nebudú na strane partnera.
V súčasnosti dokáže medicína pomôcť aj v prípadoch, kedy prirodzené otehotnenie nie je možné. Umelé oplodnenie, darcovstvo vajíčok či spermií, sú metódy, ktoré dávajú nádej aj ženám vo vyššom veku alebo tým, ktoré sa potýkajú s problémami s plodnosťou. Je však dôležité si uvedomiť, že aj tieto metódy majú svoje obmedzenia a riziká, ktoré je potrebné konzultovať s lekárom.
V prípade predčasnej menopauzy, kedy vaječníky prestávajú produkovať vajíčka, je jedinou možnosťou otehotnenia použitie darovaných vajíčok. Substitučná hormonálna liečba síce zvyšuje šancu na otehotnenie, ale len o 5-10 %. Predčasná menopauza je nezvratný stav, liečiť sa dajú iba jej nepríjemné prejavy. Bez estrogénu totiž hrozí srdcovo-cievne ochorenie a osteoporóza.
Vzhľadom na to, že žena v prechode môže ešte stále otehotnieť, v prípade, že to nie je jej cieľom, je potrebné stále myslieť aj na antikoncepciu. Okrem používania kondómov pripadá do úvahy aj stále obľúbená hormonálna antikoncepcia či vnútromaternicové teliesko. Akýkoľvek druh antikoncepcie však vždy konzultujte s lekárom a po mesiaci jej používania zhodnoťte, či nemá príliš negatívne účinky.
tags: #je #mozne #otehotniet #po #prechode