Diabetická diéta pre deti: Ako zostaviť jedálniček

Diabetes mellitus je endokrinná porucha charakterizovaná poruchou vstrebávania glukózy v tele. Okrem liečby cukrovky liekmi endokrinológovia odporúčajú aj diétu na zmiernenie príznakov ochorenia. Cukrovka je choroba látkovej premeny. Jej najvýraznejším prejavom je zvýšenie cukru v krvi. Okrem nedostatočnej premeny cukrov v organizme pri nej dochádza k poruche spracovania tukov, bielkovín, minerálnych látok a vody.

Diabetes je v súčasnosti jedno z najčastejších, najzávažnejších a finančne najnáročnejších chronických ochorení. Pokiaľ nie je dostatočne kontrolované liečbou, môže skrátiť očakávanú dĺžku života o 15 až 20 rokov. Je hlavnou príčinou slepoty, zlyhania obličiek s potrebou dialyzačnej liečby a tiež amputácií na dolných končatinách. Veľmi závažná je problematika srdcovo-cievnych ochorení, ktoré sú u pacientov s diabetom 4- až 8-krát častejšie, sú náročnejšie na liečbu a v porovnaní s populáciou bez diabetu majú aj horšiu prognózu.

Cukrovka nie je jedno ochorenie s jednotnou príčinou a prejavmi či jednotným spôsobom liečby. V súčasnosti sa delí na štyri typy, najčastejšie však ide o diabetes 1. a 2. typu. Podľa výsledkov nedávnej štúdie Nefriti, ktorú zrealizovala Slovenská diabetologická spoločnosť, je najčastejší pacient s cukrovkou na Slovensku žena (54 %) vo veku 62 rokov, s diabetom 2. typu (93 %), s trvaním ochorenia asi 10 rokov, s obezitou, hypertenziou a dyslipidémiou. Z prieskumu ďalej vyplýva aj fakt, že podiel pacientov s diabetom 2. typu je u nás zrejme výrazne vyšší, ako si doteraz odborníci predstavovali, a tvorí až 93 % všetkých prípadov diabetu.

Vo väčšine prípadov možno vzniku cukrovky 2. typu zabrániť alebo aspoň oddialiť jej nástup o niekoľko rokov zdravým životným štýlom a úpravou životného prostredia,“ povedal prezident Slovenskej diabetologickej spoločnosti docent Emil Martinka. Jednou z možností, ako zabrániť rozvoju cukrovky, respektíve ho spomaliť, je zdravá strava. „Výber zdravej stravy patrí medzi jednoduché rozhodnutia. Zdravé stravovanie sa začína raňajkami. Prečo? Pretože zdravé raňajky pomáhajú kontrolovať apetít a cukor v krvi u dospelých aj u detí. Naopak, vynechanie raňajok je spojené s prírastkom na hmotnosti a zdravé raňajky znižujú riziko vývoja cukrovky 2. typu,“ vysvetlil doktor Vladimír Uličiansky, vedecký sekretár Slovenskej diabetologickej spoločnosti. K zdravým raňajkám patrí napríklad celozrnné pečivo, vajce, jablko. A, naopak, nezdravé je dať si ráno croissant, sladké pečivo, kávu so šľahačkou či slaninu.

Princípy diabetickej diéty pre deti

Primeraná výživa je pre zdravie a pohodu ľudí s cukrovkou veľmi dôležitá. Jej dodržiavanie minimalizuje riziko komplikácií cukrovky, ako je poškodenie obličiek, očí, nervového a kardiovaskulárneho systému. Základom starostlivosti o normálnu hladinu cukru v krvi je zdravá vyvážená strava zameraná na potraviny s nízkym glykemickým indexom. Dôležitý je aj spôsob ich prípravy. Vyhýbajte sa vyprážaným jedlám, najmä mäsu a zemiakom. Nezabúdajte tiež na správnu hydratáciu organizmu. Správne množstvo vody umožní správnu funkciu vašich vnútorných orgánov.

Základným pravidlom diabetickej diéty je jesť jedlá v rovnomerných intervaloch (napr. každé 3 - 4 hodiny), v pevne stanovených časoch a vyhýbať sa občerstveniu medzi nimi. Pre ľudí s cukrovkou alebo inzulínovou rezistenciou je dôležité nielen správne rozloženie jedál počas dňa, ale aj správny pomer makroživín: bielkovín, tukov a sacharidov. Je dôležité jesť jedlá pravidelne, v pevne stanovených časoch a v rovnakých intervaloch. Ľudia s cukrovkou by tiež mali obmedziť konzumáciu sacharidov, najmä tých, ktoré obsahujú jednoduché cukry.

Správna strava pomáha udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi a zlepšuje kvalitu života ľudí s oboma typmi cukrovky. Diéta pri cukrovke 2. typu môže byť v procese liečby rozhodujúca. Pomocou diéty môže byť dokonca možné dostať ochorenie do remisie. Aj ďalšie štúdie potvrdzujú, že diéta ľudí s diabetom 2. typu by sa mala zamerať na zníženie hmotnosti. Strava pri inzulínovej rezistencii by mala vychádzať zo zásad zdravej, racionálnej výživy. V prevencii inzulínovej rezistencie, cukrovky a kardiovaskulárnych ochorení je indikovaná stredomorská diéta. Veľmi dôležitá je aj vláknina, ktorá spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka a proces trávenia a vstrebávania. Treba sa vyhýbať produktom s vysokým glykemickým indexom.

Strava ľudí s cukrovkou by mala byť predovšetkým zdravá a vyvážená. Odporúčajú sa nízko spracované produkty: zelenina, ovocie s nízkym glykemickým indexom (napr. Nie je tiež pravda, že diabetici by mali zabudnúť na dezerty. Aj pri tomto ochorení je možné dopriať si niečo sladké, napríklad ovocný jogurt alebo želé. Tieto výrobky by mali byť najlepšie sladené erytritolom, xylitolom alebo stéviou, t. j. Na druhej strane tradičné sladkosti plné krémov, cukru a nasýtených tukov sú nevhodné.

Niektoré pochutiny, hoci vyzerajú nevinne, tiež nepriaznivo ovplyvňujú hladinu cukru v krvi. Na čiernej listine sú aj mastné a vysoko spracované potraviny, ako napríklad rýchle občerstvenie, čipsy a hotové jedlá. Niektoré potraviny považované za zdravé, ak sa konzumujú v nadmernom množstve, môžu mať nepriaznivý vplyv na ľudí s cukrovkou a inzulínovou rezistenciou.

Základným pravidlom je jesť jedlá v rovnomerných intervaloch (napr. každé 3 - 4 hodiny), v pevne stanovených časoch a vyhýbať sa občerstveniu medzi nimi. Pre ľudí s cukrovkou alebo inzulínovou rezistenciou je dôležité nielen správne rozloženie jedál počas dňa, ale aj správny pomer makroživín: bielkovín, tukov a sacharidov. Je dôležité jesť jedlá pravidelne, v pevne stanovených časoch a v rovnakých intervaloch. Ľudia s cukrovkou by tiež mali obmedziť konzumáciu sacharidov, najmä tých, ktoré obsahujú jednoduché cukry.

Môžete to dosiahnuť výberom výrobkov s nízkym glykemickým indexom. Glykemický index je ukazovateľ na klasifikáciu potravín podľa toho, ako rýchlo sa po ich konzumácii zvýši hladina cukru v krvi. Výrobky s nízkym glykemickým indexom sú výrobky s GI nižším ako 55. Nezabudnite, že glykemický index sa môže líšiť aj pri rovnakých výrobkoch, napríklad pri dvoch banánoch. Zelený, nezrelý banán bude obsahovať menej monosacharidov ako žltý alebo dokonca hnedý banán. Glykemický index surovej celej mrkvy je 16, ale keď ju nakrájate, vyskočí na 35! Nezabudnite, že mrkva má stále nízky glykemický index.

Čo jesť a piť pri cukrovke

Čo je vhodné konzumovať pri cukrovke? Denná diéta pri cukrovke môže zmierniť príznaky ochorenia a zlepšiť náladu. Stravu pri cukrovke by mal stanoviť endokrinológ alebo dietológ. Pri cukrovke 1. typu je možné konzumovať: nízkotučné mliečne výrobky; strukoviny; zeleninu; nesladené ovocie a bobuľoviny (brusnice, maliny, grapefruit); chlieb s otrubami; chudé mäso a ryby.

Veľmi častou otázkou je aj aký chlieb jesť pri cukrovke. Vo všeobecnosti sa odporúča chlieb s otrubami, celozrnný alebo ražný chlieb s vyšším obsahom vlákniny, ktorý sa pomalšie vstrebáva a menej ovplyvňuje glykémiu. Biely pšeničný chlieb s vysokým glykemickým indexom by sa mal pri cukrovke obmedziť alebo nahradiť zdravšími variantmi podľa odporúčania lekára. Strava pre starších ľudí s cukrovkou by mala zahŕňať celozrnné obilné výrobky. V strave by sa malo nachádzať aj dostatočné množstvo vlákniny.

Diéta pri cukrovke 2. typu zahŕňa varenie (varenie a dusenie) jedál. Pri cukrovke 2. typu (tabuľka 9) možno konzumovať: pečivo z nahrubo pomletých otrúb; polievky z chudého mäsa a rýb; obilné jedlá a celozrnné cestoviny; vegetariánske zeleninové polievky; sladkosti so sladidlami. Pacienti sa často pýtajú, čo jesť pri cukrovke typu 2 a ktoré potraviny patria medzi najlepšie potraviny pri cukrovke. V jedálničku pri cukrovke 2. typu majú dôležité miesto zelenina, strukoviny, celozrnné obilniny, chudé mäso a ryby, pretože pomáhajú stabilizovať hladinu glukózy v krvi. Konkrétnu kombináciu potravín pri diagnóze cukrovky vždy upravuje endokrinológ alebo dietológ podľa výsledkov vyšetrení.

Strava pri diabetes mellitus by mala byť rozdelená do menších porcií. Jedlo by sa malo konzumovať v malých dávkach aspoň päť až šesťkrát denne. Nedostatok jódu pri cukrovke môže zhoršiť jej príznaky, preto by strava mala obsahovať potraviny bohaté na jód. Taktiež je potrebné sa objednať na vyšetrenie k endokrinológovi, aby vám zostavil jedálniček a vyvážil stravu.

Čo je vhodné piť pri cukrovke? Pri cukrovke by ste mali denne vypiť aspoň dva litre vody a vyhýbať sa dehydratácii. Pri cukrovke môžete piť: bylinkový čaj; ochutenú voda (s limetkou alebo citrónom); nesladené mlieko; ovocné šťavy bez cukru. Pri poruche metabolizmu glukózy je potrebné sa vyhýbať sladkým sýteným nápojom, káve a ovocným koktailom. Pri cukrovke nie je vhodné piť alkohol, pretože spôsobuje rýchle zvýšenie hladiny cukru v krvi. Endokrinológovia odporúčajú diabetikom vypiť maximálne 100 gramov suchého červeného vína denne.

Potraviny, ktorým sa vyhnúť

Zakázané potraviny pri cukrovke sú: sladkosti; kvasnicové pečivo; tučné mäso; údené mäso a klobásy; majonéza a margarín; potraviny konzervované v oleji; sladké ovocie a bobuľoviny. Potraviny pre diabetikov by mali byť úplne bez cukru a mali by obsahovať dostatočný príjem vlákniny. Konzumovať mastné a slané jedlá je zakázané.

Med obsahuje fruktózu a glukózu, ktoré sa rýchlo dostávajú do krvného obehu a u ľudí s cukrovkou môžu spôsobiť zvýšenie hladiny inzulínu. Pri cukrovke 1. typu by sa mal med konzumovať len raz alebo dvakrát týždenne. Denná dávka medu by nemala presiahnuť päť gramov (jednu čajovú lyžičku). Pri cukrovke 2. typu sa med môže konzumovať denne, ale nie viac ako jedna polievková lyžica.

Mliečne výrobky sa pri cukrovke môžu konzumovať iba v obmedzenom množstve. Mlieko má vysoký obsah kalórií, preto je vhodné ho zaradiť do jedálnička iba v malom množstve. Pri cukrovke sa môže zjesť maximálne 100-150 gramov nízkotučného tvarohu, pohár kefíru alebo jogurtu bez cukru. Mnohých pacientov zaujíma aj otázka tvaroh a cukrovka. Vhodnou voľbou je najmä nízkotučný tvaroh, ktorý dodáva bielkoviny a vápnik s relatívne nízkym obsahom sacharidov, zatiaľ čo tučný tvaroh (nad 4 %) je vhodné zaradiť len výnimočne a v malých porciách, aby sa neprekročil odporúčaný energetický príjem.

Zakázané obilniny pri cukrovke: biela ryža; proso; semolina. Nie je vhodné konzumovať instantné kaše, pretože obsahujú veľa glukózy.

Klobásy sa diabetikom neodporúčajú. Zvyčajne sa vyrábajú z nekvalitného mäsa s pridaným tukom a plnidlami (radšej nevedieť akými). Existujú však aj výnimky z tohto pravidla. Na poľskom trhu sa objavuje čoraz viac klobás vyrobených z kvalitného mäsa. Ak patríte medzi konzumentov klobás, venujte chvíľu času analýze zloženia a vyberte si tie, ktoré sú vyrobené z chudého hydinového mäsa, bez konzervačných látok a podivných prísad.

Príklady jedálnička

Ak preferujete stravovanie 3× denne, potom celodennú dávku sacharidov (napr. 27 SJ) treba rozdeliť na tri rovnaké dávky: raňajky - 9 SJ, obed - 9 SJ, večera - 9 SJ. Ak ale napríklad požadujete menej jedla na raňajky alebo ak vaša glykémia príliš stúpa, môžete z raňajok ubrať 1 až 2 SJ a pridať ich rozdelene k obedu a večeri, prípadne ako malé medzijedlá.

Ak preferujete stravovanie 6-krát denne, potom celodennú dávku sacharidov (napr. 27 SJ) treba rozdeliť takto: raňajky 6 SJ, desiata 3 SJ, obed 6 SJ, olovrant 3 SJ, večera 6 SJ, druhá večera 3 SJ. Toto rozdelenie môžete doladiť podľa glykemického ohlasu a vašich preferencií. Ak bude napríklad vaša glykémia po raňajkách príliš stúpať, ale pred obedom bude skôr nižšia, môžete pomer medzi raňajkami a desiatou upraviť v pomere 5 : 4 alebo 4 : 5 SJ.

Raňajky

• Celozrnné pečivo s cottage cheese a zeleninou
• Vajíčko na mäkko s celozrnným chlebom
• Ovsená kaša s ovocím (napr. jablko, maliny)

Desiata

• Nízkotučný jogurt s hrsťou orechov
• Zeleninové tyčinky (mrkva, uhorka) s hummusom
• Malé jablko

Obed

• Zeleninové rizoto so strúhaným tofu syrom
• Kuracie prsia na prírodno s dusenou zeleninou a celozrnnou ryžou
• Ryba pečená na pare s brokolicou a zemiakmi

Olovrant

• Tvaroh s ovocím
• Kefír
• Hríbová polievka

Večera

• Zeleninová polievka s celozrnnými krutónmi
• Pečené kuracie stehno bez kože s šalátom z čerstvej zeleniny
• Cuketové placky s nízkotučným jogurtom

Druhá večera

• Nízkotučný jogurt
• Kúsok ovocia s nízkym glykemickým indexom

Tabuľka potravín, ktoré je vhodné konzumovať pri cukrovke:

Cibuľu nakrájame nadrobno, mrkvu na kolieska. Cviklu a zemiaky nakrájame na kocky, kapustu nasekáme na drobno. Mäso nakrájame na kocky. V hrnci na oleji osmažíme cibuľu, mrkvu a mäso. Opečieme, pridáme koreniny, kapustu a premiešame. Podlejeme vodou, pridáme cviklu, paradajky a zemiaky.

Cibuľu nakrájame nadrobno, mrkvu na kolieska. Cviklu a zemiaky nakrájame na kocky, kapustu nasekáme na drobno. Mäso nakrájame na kocky. V hrnci na oleji osmažíme cibuľu, mrkvu a mäso. Opečieme, pridáme koreniny, kapustu a premiešame. Podlejeme vodou, pridáme cviklu, paradajky a zemiaky.

Cibuľu nakrájame nadrobno, mrkvu na kolieska. Cviklu a zemiaky nakrájame na kocky, kapustu nasekáme na drobno. Mäso nakrájame na kocky. V hrnci na oleji osmažíme cibuľu, mrkvu a mäso. Opečieme, pridáme koreniny, kapustu a premiešame. Podlejeme vodou, pridáme cviklu, paradajky a zemiaky.

V hrnci zmiešame vodu, slad a vaječný bielok. Za stáleho miešania privedieme do varu. Pridáme ovsené vločky, mak a slivky nakrájané na kúsky. Miešame do zhustnutia, kým vločky nezmäknú a nevznikne hustá kaša.

Brokolicu nakrájame na menšie kúsky, tofu na kocky. Cesnak nasekáme najemno. Na panvicu dáme olivový olej a opražíme cesnak. Pridáme brokolicu a opekáme asi 5 minút. Pridáme tofu a sušené paradajky. Opekáme niekoľko minút, dochutíme soľou a korením a pred koncom opekania pridáme nasekané mandle.

Cestoviny uvaríme a zmiešame s bazalkovým pestom.

Banány ošúpeme, nakrájame na tenké kolieska, dáme do vrecka vhodného do mrazničky a dáme zamraziť. Vybrané ovocie umyjeme a tiež zamrazíme alebo použijeme mrazené ovocie. Na druhý deň vyberieme, banány dáme do mixéra a rozmixujeme na hladkú kašu. Pridáme ovocie a tiež rozmixujeme.

Slad vymiešame so žĺtkami. Z bielkov vyšľaháme sneh a pridáme do neho žĺtkovú penu. Potom postupne a jemne primiešame kakao. Cesto vylejeme na plech vyloženým papierom na pečenie. Rovnomerne ho rozotrieme na tvar obdĺžnika. Pečieme na 180 ºC približne 10 minút. Po upečení cesto spolu s papierom na pečenie zrolujeme pomocou vlhkej utierky do tvaru rolády a takto necháme vychladnúť. Vychladnuté cesto odlepíme od papiera. Medzitým pripravíme plnku: tvaroh vymiešame s banánom a polovicou rozmixovaných čučoriedok. Potom zľahka primiešame zvyšné čučoriedky. Cesto rozprestrieme a do polovice potrieme plnkou. Znova opatrne zrolujeme.

Tekvicu očistíme, vydlabeme vnútro a ošúpeme. Pokrájame na väčšie kúsky, pokvapkáme tukom a dáme piecť do vyhriatej rúry na 180 ºC približne 45 minút. Po upečení rozmixujeme na pyré. Odvážime 300 g a dáme do misky. Pridáme vajce, koreniny, soľ a postupne pridávame múku, kým nevznikne hustejšie cesto, ktoré sa nelepí. Cesto rozdelíme na 2 časti. Vyvaľkáme na valčeky a odkrajujeme 2 cm dlhé kúsky, ktoré vyvaľkáme na šúľance. Tie potom uvaríme v slanej vode, kým nevyplávajú na povrch.

V menšej miske zmiešame mak so slivkovým lekvárom. Rozriedime troškou vody, aby mala zmes vhodnú konzistenciu.

Na panvici rozohrejeme olivový olej, pridáme prelisovaný cesnak a opečieme ho do hneda. Urobíme 2 jamky a rozbijeme do nich vajcia. Varte, kým bielok nezostane pevný a žĺtok tekutý.

Na panvici rozohrejeme olivový olej, pridáme prelisovaný cesnak a opečieme ho do hneda. Urobíme 2 jamky a rozbijeme do nich vajcia. Varte, kým bielok nezostane pevný a žĺtok tekutý.

Bryndzu, jogurt a vodu dáme do misky a ponorným mixérom rozmixujeme na krémovú konzistenciu. Pridáme nadrobno nakrájanú cibuľku, nastrúhanú mrkvu a zmiešame. Dochutíme soľou, mletým čiernym korením a citrónovou šťavou podľa chuti. Na záver pridáme nasekanú petržlenovú vňať.

Paradajky nakrájame na štvrtiny, šampiňóny na kolieska. Na oleji orestujeme cibuľu a cesnak. Pridáme paradajky, šampiňóny a dochutíme soľou a oreganom. Krátko podusíme a odložíme z plameňa. Vajíčka rozšľaháme v miske s vodou a troškou soli. Polovicu vylejeme na panvicu a opekáme 2 minúty z jednej strany. Keď je stred už skoro hotový, na jednu stranu poukladáme zeleninovú zmes, zakryjeme druhou stranou omelety a posypeme strúhaným parmezánom. Opečieme ešte cca 1 minútu.

Na oleji orestujeme cibuľku a cesnak, pridáme hrášok rascu a premiešame. Podlejeme vodou a varíme 10-15 minút. Z polievky odoberieme približne 3 naberačky a dáme do misky. Pridáme umytú mätu a rozmixujeme na hladký krém. Vrátime späť do hrnca a krátko povaríme. Podľa potreby dochutíme citrónovou šťavou.

Zeleninu očistíme a nakrájame na menšie kúsky. V hrnci zohrejeme olivový olej. Orestujeme na ňom zeleninu, pridáme paradajky a cesnak pokrájaný na plátky. Mäso umyjeme a položíme na zeleninu, zalejeme vodou, aby bolo mäso zakryté a varíme do mäkka cca 1 hodinu. Mäkké mäso vyberieme, pridáme bazalku a rozmixujeme na hladký krém. Podľa potreby dolejeme vodou. Dochutíme soľou a citrónovou šťavou.

V miske zmiešame tuniaka bez šťavy, vajce, jogurt, ovsené vločky, pokrájanú cibuľu, rozpučený cesnak a koreniny. Ak bude zmes riadka, pridáme vločky. Zo zmesi tvoríme menšie placky, ktoré poukladáme na plech vystlaný papierom na pečenie. Pečieme vo vyhriatej rúre na 180 ºC približne 40 minút. Po 20 minútach môžeme otočiť.

Primeraná výživa je rozhodujúca pri regulácii hladiny glukózy v krvi. Jednou z komplikácií cukrovky u mužov môže byť zhoršenie kvality sexuálneho života v dôsledku problémov s erekciou. Fyzická aktivita zlepšuje citlivosť tela na inzulín. Pomáha tiež znižovať telesnú hmotnosť a odporúča sa ľuďom s cukrovkou. Skôr ako si však stanovíte desaťkilometrovú bežeckú trasu alebo sa v posilňovni chopíte najťažších činiek, opýtajte sa svojho lekára na formy cvičenia, ktoré sú pre vás bezpečné.

Cukrovka so sebou prináša aj ďalšie nepríjemné príznaky. S úpravou stravy a životného štýlu sa zvyčajne zlepší kvalita spánku, trávenie, zníži sa únava, zlepší sa hojenie rán, a môže sa znížiť aj krvný tlak a hladina cholesterolu. Ako bonus sa číslo na váhe pohne smerom nadol.

tags: #jedalny #listok #pre #dieta #diabetika