Novorodenci sú mimoriadne zraniteľní voči rôznym baktériám a vírusom. Počas svojho pobytu v nemocnici sú vystavení novým mikroorganizmom, ktoré môžu ovplyvniť ich zdravie. Tento článok sa zameriava na najčastejšie baktérie, ktoré si bábätká prinášajú z nemocnice, a na spôsoby, ako posilniť ich imunitu.
Je komplexná otázka, na ktorú neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože spektrum baktérií, s ktorými sa novorodenec v nemocnici stretne, je široké a závisí od viacerých faktorov. Medzi tieto faktory patria: hygienické štandardy konkrétneho zdravotníckeho zariadenia, používanie antibiotík v nemocnici, dĺžka pobytu v nemocnici, zdravotný stav dieťaťa a matky, spôsob pôrodu (prirodzený pôrod vs. cisársky rez).
Najčastejšie baktérie v nemocničnom prostredí
Medzi najčastejšie baktérie, s ktorými sa novorodenci v nemocnici stretávajú, patria:
- Stafylokoky: Tieto baktérie sa bežne nachádzajú na koži a v nose zdravých ľudí. Niektoré kmene stafylokokov, ako napríklad Staphylococcus aureus, však môžu spôsobovať infekcie, najmä u novorodencov s oslabenou imunitou.
- Streptokoky: Podobne ako stafylokoky, aj streptokoky sú bežnou súčasťou ľudskej mikroflóry. Niektoré druhy streptokokov, napríklad Streptococcus agalactiae (GBS), môžu byť pre novorodencov nebezpečné a spôsobovať závažné infekcie.
- Enterokoky: Tieto baktérie sa nachádzajú v tráviacom trakte a môžu spôsobovať infekcie močových ciest, krvného obehu a iné.
- Gramnegatívne baktérie: Do tejto skupiny patrí široké spektrum baktérií, ako napríklad Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae a Proteus mirabilis. Tieto baktérie sa často vyskytujú v nemocničnom prostredí a môžu spôsobovať rôzne infekcie, vrátane zápalu pľúc, infekcií močových ciest a sepsy.
Epidémia baktérie pseudomonas v nemocnici v severoírskom Belfaste si vyžiadala životy troch novorodencov. Lekári navyše nákazu zistili u ďalších štyroch detí na oddelení neonatológie. Vedenie nemocnice vyprázdnilo oddelenie neonatológie pre veľmi predčasne narodené a malé deti a nariadilo dôkladnú dezinfekciu.
V bukureštskej pôrodnici sa objavila baktéria známa ako zlatý stafylokok, ktorú dostalo až 13 novorodencov. Tá je ale odolná voči akémukoľvek lieku- antibiotiku. Vedenie tak muselo nemocnicu uzatvoriť. Úrad verejného zdravia v súvislosti s týmto prípadom uviedol, že u 11 zamestnancov pôrodnice bolo zistené, že sú prenášači tejto baktérie.
Ako sa baktérie prenášajú na novorodencov?
Baktérie sa na novorodencov môžu prenášať rôznymi spôsobmi:
- Kontakt s matkou: Počas pôrodu a po ňom dochádza k priamemu kontaktu medzi matkou a dieťaťom, čo umožňuje prenos baktérií z matky na dieťa.
- Kontakt s personálom nemocnice: Zdravotnícky personál môže prenášať baktérie na novorodencov prostredníctvom kontaminovaných rúk, nástrojov alebo povrchov.
- Kontakt s inými pacientmi: Novorodenci môžu byť vystavení baktériám od iných pacientov v nemocnici, najmä ak sú umiestnení v preplnených priestoroch.
- Kontaminované prostredie: Baktérie sa môžu nachádzať na povrchoch v nemocnici, ako sú postieľky, prebaľovacie pulty a zdravotnícke prístroje.
Sepsa u novorodencov
Sepsa u novorodencov je kritický zdravotný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú pozornosť. Vzniká, keď reakcia tela na infekciu vedie k rozsiahlemu zápalu, ktorý môže viesť k zlyhaniu orgánov a smrti. Novorodenci, najmä tí, ktorí sa narodili predčasne alebo s nízkou pôrodnou hmotnosťou, sú vystavení zvýšenému riziku sepsy kvôli svojmu nezrelému imunitnému systému.
Sepsa u novorodencov, známa aj ako neonatálna sepsa, je závažná infekcia, ktorá sa môže vyskytnúť v priebehu prvých 28 dní života. Je charakterizovaná prítomnosťou baktérií alebo iných patogénov v krvnom obehu, čo vedie k systémovej zápalovej reakcii. Tento stav sa môže rýchlo rozvinúť a ak sa nelieči včas, môže byť život ohrozujúci.
Medzi najčastejšie patogény patria streptokoky skupiny B (GBS) a Escherichia coli (E. coli).
Príznaky sepsy u novorodencov zahŕňajú teplotnú nestabilitu, respiračné ťažkosti, zlé kŕmenie, letargiu, podráždenosť a zmeny na koži.
Diagnostika sepsy u novorodencov začína dôkladným klinickým vyšetrením a podrobnou anamnézou pacienta. Sepsa sa diagnostikuje kombináciou klinického vyšetrenia, hemokultúr, kompletného krvného obrazu a ďalších diagnostických testov. Na boj proti infekcii sa okamžite podávajú širokospektrálne antibiotiká.
Prognóza novorodencov so sepsou do značnej miery závisí od včasnosti diagnózy a liečby. Sepsa u novorodencov je zdravotná pohotovosť a vyžaduje si okamžitú liečbu v zdravotníckom zariadení.
Ako posilniť imunitu dieťaťa a znížiť riziko infekcií
Existuje niekoľko spôsobov, ako posilniť imunitu dieťaťa a znížiť riziko infekcií:
- Dojčenie: Materské mlieko obsahuje protilátky a iné imunitné faktory, ktoré pomáhajú chrániť dieťa pred infekciami.
- Hygiena: Dôkladné umývanie rúk je najúčinnejší spôsob, ako zabrániť šíreniu baktérií. Je dôležité, aby si zdravotnícky personál, matka a všetci, ktorí prichádzajú do kontaktu s dieťaťom, pravidelne umývali ruky mydlom a vodou.
- Očkovanie: Očkovanie je účinný spôsob, ako chrániť deti pred mnohými infekčnými chorobami.
- Zdravý životný štýl: Dostatočný spánok, zdravá strava a pravidelný pohyb sú dôležité pre posilnenie imunity.
Ďalšie tipy na posilnenie imunity:
- Podpora imunity prípravkami z hlivy ustricovej a vitamínom C.
- Preplachovanie nosa slanou vodou na vytvorenie prostredia nevhodného pre baktérie a vírusy.
- Dostatočný čas na rekonvalescenciu po chorobe.
- Podpora imunity imunoglukanom a kolostrom.
- Zvýšenie príjmu vitamínu C, najlepšie prirodzeného (napr. rakytník).
- Doplnenie vitamínu D, najmä v zime.
- Užívanie probiotík, pretože zdravie začína v zdravom tráviacom trakte.
- Používanie prírodných kloktadiel pri bolestiach v krku (šalvia, repík, tea tree olej, oreganový olej, slaná voda, voda so sódou bikarbónou).
Respiračné ochorenia a návrat do kolektívu
Dieťa, ktoré začína byť choré, nepatrí do kolektívu, má byť doma a má sa liečiť. Dieťa, ktoré má plný nos, sa musí naučiť fúkať, niekedy treba nos odsať. Noštek treba zvlhčovať soľnými roztokmi, ak je sliznica opuchnutá a dieťa nevládze dýchať, tak treba použiť aj nosné kvapky vhodné pre daný vek.
Mamička by mala vedieť odhadnúť, či je kašeľ suchý alebo vlhký, a podľa toho podať lieky. Na suchý kašeľ sú iné ako na vlhký. Máme aj prostriedky úpravy prostredia, to znamená treba zvlhčiť prostredie, dať dieťaťu na krk a niekedy aj na hrudník, suchý teplý alebo olejový obklad. To všetko mu pomôže.
Na vysokú teplotu treba podať lieky od teploty a zásadné je, keď matka vidí, že po podaní liekov dieťa vyslovene ožije, znovu sa hrá a šteboce, trochu sa napapá a napije sa. To je známka toho, že organizmus dieťaťa sa s tým ochorením vyrovnáva.
Koľko bolo dieťa choré, tak dlho by mala trvať rekonvalescencia. Keď malo dieťa osem dní teplotu, tak by malo byť ešte osem dní doma bez teploty a postupne sa vrátiť.