Atopický ekzém je bežné chronické kožné ochorenie, ktoré postihuje veľké množstvo detí a bábätiek. Táto dermatitída spôsobuje suchosť, svrbenie a zápal pokožky, čo môže byť veľmi nepríjemné pre malé deti a v dôsledku aj pre ich rodičov. V tomto článku sa zameriame na to, ako správne hydratovať citlivú pokožku bábätiek a detí s atopickým ekzémom, aby sa minimalizovali príznaky a zlepšila kvalita života postihnutých detí.
Čo je to atopický ekzém?
Atopický ekzém, tiež známy ako atopická dermatitída, je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré je časté najmä u detí. Tento typ ekzému sa často objavuje v ranom detstve a môže pretrvávať až do dospelosti. Atopický ekzém je charakterizovaný suchou, svrbiacou a červenou pokožkou, ktorá môže byť popraskaná a zhrubnutá. Príznaky sa často zhoršujú pri kontakte s dráždivými látkami, zmenách teploty alebo pri strese. Aj keď atopický ekzém nie je nákazlivý, môže byť dedičný, čo znamená, že deti rodičov s atopickým ekzémom, majú vyššiu pravdepodobnosť jeho výskytu. Zároveň s atopickým ekzémom sa spája rozvoj iných ochorení ako je astma alebo senná nádcha.
Atopický ekzém (Atopická dermatitída, atopia) je celosvetovo najbežnejšie zápalové kožné ochorenie. Jeho výskyt začal celosvetovo stúpať, preto považujem za dôležité vedieť toto ochorenie rozpoznať a liečiť.
Atopický ekzém je dlhodobé chronické ochorenie týkajúce sa porušenej vonkajšej vrstvy pokožky, tzv. epidermálne bariéry. Táto časť chráni dolné vrstvy pred stratou veľkého množstva vody a zabraňuje prenikaniu baktérií cez našu pokožku. Postihnutá môže byť akákoľvek oblasť tela.
Atopický ekzém sa prejavuje v 2 štádiách a tými sú remisie (prechodné vymiznutie príznakov) a relaps (akútne znovuvzplanutie príznakov).
16 % detí do 4 rokov života a 12 % školákov v Európe trpí ekzémom. Jeho častejší výskyt pravdepodobne súvisí so znečisteným životným prostredím a domácimi alergénmi.
Atopický ekzém sa u detí prejaví už okolo tretieho mesiaca života. Jeho stav zhoršuje strava a nevhodná starostlivosť. Naučte sa, ako ošetriť citlivú pokožku správne.
Ak má novorodenec dlhodobo suchú pokožku s výrazným svrbením, ku ktorému sa pridáva začervenanie, prípadne vznik zhrubnutých miest, mali by ste zbystriť pozornosť. Atopický ekzém má niekoľko štádií. Pokiaľ sa nebudete o kožu s predispozíciou k atópii vhodne starať, môže prerásť do vážnych narušení kožnej bariéry a vzniku mokvajúcich rán či prasklín.
Dojčenská forma atópie patrí medzi najrozšírenejšie kožné ochorenia. Často sa k nej pridá aj alergia, astma či iné kožné ochorenia (napríklad molusky), nakoľko je pokožka náchylnejšia na prienik infekcií a baktérií. Atopický ekzém je dedičný, no nie je nákazlivý.
Ako sa atopický ekzém prejavuje u bábätiek?
Prvé príznaky atopického ekzému u bábätiek zahŕňajú suchú, šupinatú a začervenú pokožku, ktorá sa najčastejšie objavuje na tvári, najmä na lícach, čele a brade. Pokožka môže byť drsná na dotyk a môžu sa objaviť pľuzgieriky naplnené tekutinou. Svrbenie je často intenzívne, čo vedie k tomu, že sa dieťa škriabe, čo môže poškodiť pokožku a spôsobiť ďalší zápal.
U bábätiek sa ekzém často objavuje na tvári, najmä na lícach a čele, a môže sa šíriť na krk, ruky a nohy. Pokožka je často červená, suchá a šupinatá. Môžu sa objaviť pľuzgieriky, ktoré praskajú a následne môžu vytvárať krusty.
Ekzém sa spravidla prejavuje ako červená svrbivá vyrážka a môže viesť k suchej, šupinatej a dokonca popraskanej koži. U najmenších detí ekzém najčastejšie začína na čele, tvárach, bradičke alebo stehnách už v niekoľkých prvých mesiacoch po narodení.
U dojčiat a malých detí sa prejavy atopického ekzému objavujú najviac a najčastejšie na tvári a na krku.
Pre atopický ekzém je typická výrazne suchá koža alebo ložiská suchej kože, ktorá je začervenaná, hrubá a silne svrbí. To je pre deti veľmi nepríjemné. Snažia sa uľaviť si škrabaním, ktorým stav ešte zhoršujú. V noci kvôli nepríjemnému svrbeniu zle spia, sú nekľudné, plačú.
Aké sú príčiny atopického ekzému?
Príčiny atopického ekzému sú komplexné a zahŕňajú kombináciu genetických, environmentálnych a imunitných faktorov. Genetická predispozícia hrá významnú úlohu, pretože deti rodičov s atopickým ekzémom majú vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť týmto ochorením. Mutácie v génoch, ktoré regulujú funkciu kožnej bariéry, môžu viesť k zvýšenej priepustnosti pokožky a náchylnosti na zápal.
Environmentálne faktory, ako sú alergény (prach, peľ, plesne), dráždivé látky (mydlá, detergenty, parfémy) a zmeny v teplote a vlhkosti, môžu zhoršiť príznaky ekzému. Imunitný systém detí s atopickým ekzémom je často nadmerne reaktívny, čo vedie k zápalovým reakciám na bežné podnety. Stres a emocionálne faktory môžu tiež prispievať k vzplanutiam ekzému. Výživa a stravovacie návyky môžu mať tiež vplyv, pričom niektoré potravinové alergie môžu zhoršiť príznaky u detí s atopickým ekzémom.
Za vznikom detského ekzému sa zvyčajne skrýva kombinácia viacerých faktorov. Imunitný systém: Atopický ekzém patrí medzi autoimunitné ochorenia. Genetika: Riziko vzniku atopie je vyššie u detí, ktorých rodičia sú tiež atopici, alebo majú astmu či sennú nádchu. Dráždivé látky a alergény: Keďže detská pokožka je veľmi citlivá, na jej podráždenie často stačí málo.
Presné príčiny zatiaľ neboli odhalené, hoci poznáme množstvo faktorov, ktoré k jeho vzniku pravdepodobne prispievajú.
Pokožka malých detí, najmä bábätiek, je citlivejšia na vplyvy vonkajšieho prostredia v porovnaní s pokožkou dospelých. A tak sa vonkajšie faktory na vzniku ekzému často podieľajú. Na vine môžu byť všetky dráždivé materiály od vlny či syntetických tkanín, až po nadmerné teplo či mydlá, alebo napríklad aj sliny na detskej tvári. Jedným z faktorov je aj genetika.
Medzi ďalšie faktory patria alergie, ku ktorým môžu patriť alergie potravinové alebo alergie na vonkajšie zdroje, ako domáci miláčikovia, prach či peľ.
Výskumy ukazujú, že k ekzémom sú náchylnejšie deti, ktoré majú súrodencov či rodičov ekzematikov.
Spúšťačom reakcie môže byť skoro čokoľvek. Najčastejšie sa jedná o zložky stravy alebo rôzne vdychované častice (prach, peľ, plesne …).“ Je dôležité zmieniť, že atopický ekzém sa môže prvýkrát objaviť v akomkoľvek veku, napríklad aj v dospelosti, i keď to býva menej časté.
Priaznivou správou je, že väčšina detí z prejavov atopického ekzému tzv. vyraste.
Aké prípravky sú vhodné na hydratáciu pokožky bábätiek s atopickým ekzémom?
Pri výbere prípravkov na hydratáciu pokožky bábätiek s atopickým ekzémom je dôležité hľadať produkty, ktoré sú hypoalergénne, bez vôní a konzervačných látok. Emolienty a zvlhčovače sú základom starostlivosti o atopickú pokožku. Tieto prípravky pomáhajú obnoviť a udržiavať kožnú bariéru, ktorá je často narušená u detí s ekzémom. Vyhýbajte sa prípravkom, ktoré obsahujú alkohol alebo iné dráždivé látky, ktoré môžu zhoršiť stav pokožky.
Krémy na atopický ekzém pre deti by mali byť bohaté na zvlhčujúce zložky, ako sú glycerín, urea a ceramidy. Tieto látky pomáhajú zadržiavať vlhkosť v pokožke a zlepšujú jej funkciu bariéry. Niektoré krémy môžu obsahovať aj protizápalové zložky, ktoré pomáhajú zmierniť svrbenie a zápal. Pri aplikácii hydratačných prípravkov je dôležité jemne ich vmasírovať do pokožky a venovať osobitnú pozornosť suchým a postihnutým oblastiam. Pravidelná aplikácia hydratačných prípravkov, najmä po kúpaní, môže významne prispieť k zlepšeniu stavu pokožky a zníženiu výskytu vzplanutí ekzému.
Nevyhnutná hydratácia: 50 % úspechu liečby predstavuje starostlivosť o pokožku. Pre každé dieťa treba postupne - v prípade ťažších foriem v spolupráci s lekárom - nájsť prípravok, ktorý najlepšie vyhovuje jeho pleti. Prednosť má špeciálna kozmetika pre atopikov, bez obsahu dráždivých zložiek, ako sú parfumy, farbivá či konzervanty. Jej úlohou je dokonale premastiť kožu, ktorá sama nedokáže zadržiavať dostatok vody a má sklony k dehydratácii.
Novinkou v boji proti svrbiacej pokožke je upokojujúci olejový balzam URIAGE BEBÉ. Obsah bambuckého masla a špeciálneho oleja ILLIPE zaisťuje atopickej koži hĺbkovú výživu a zároveň so sebou prináša okamžitú úľavu, ktorá vydrží až 48 hodín. Rodičia, ktorí sa zúčastnili jeho testovania v rámci klinickej štúdie, navyše ocenili jednoduchú aplikáciu a nelepivú štruktúru, vďaka ktorej môžete natreté bábätko okamžite obliekať. Používajte ho dvakrát denne, a to vždy na jemne navlhčenú pokožku.
V prvom rade je dôležitá pestrá a vyvážená strava. Vzhľadom k možným alergiám a intoleranciám je možné, že niektoré potraviny môžu atopický ekzém zhoršovať. Prejavy môžu byť zreteľné skoro ihneď alebo až za niekoľko dní. Nikdy sami nevysadzujte skupiny potravín, pokiaľ Vám to neodporučí lekár alebo nutričný terapeut.
Najideálnejším variantom sú krémy priamo určené na atopickú pokožku. Avene XeraCalm A.D. Weleda Upokojujúce telové mlieko 200 ml - Šetrná prírodná starostlivosť pre atopickú detskú pokožku.
Pri liečbe atopie je kľúčová hydratácia pokožky zvonku aj zvnútra. Pitie je teda u detských atopikov veľmi dôležité (nie len u nich), ale aj veľmi problematické.
Ako sa starať o pokožku postihnutú atopickým ekzémom?
Starostlivosť o pokožku postihnutú atopickým ekzémom zahŕňa niekoľko krokov, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a predchádzať vzplanutiam. Prvým krokom je pravidelná hydratácia pokožky. Používanie zvlhčovačov a emolientov pomáha obnoviť a udržiavať kožnú bariéru, ktorá je často narušená u detí s ekzémom. Hydratačné prípravky by mali byť aplikované hneď po kúpaní, keď je pokožka ešte vlhká, aby sa maximalizoval ich účinok.
Je dôležité používať jemné, hypoalergénne mydlá a čistiace prostriedky, ktoré neobsahujú dráždivé látky. Vyhnite sa horúcej vode, ktorá môže vysušovať pokožku, a namiesto toho používajte vlažnú vodu. Oblečenie by malo byť z mäkkých, priedušných materiálov, ako je bavlna, a mali by ste sa vyhnúť hrubým a dráždivým látkam, ako je vlna alebo syntetika. Pravidelné strihanie nechtov môže zabrániť poškodeniu pokožky pri škrabaní.
S hygienou opatrne: S umývaním malého atopika buďte opatrní. Jeho citlivú pokožku môže voda príliš vysušovať, preto tu platí pravidlo „menej je viac“. Pokiaľ to neurčí lekár inak, obmedzte samotný kúpeľ na frekvenciu 1x týždenne. Zvyšné dni dieťatko zľahka očistite navlhčenou plienkou. Vhodnejšou formou než samotný kúpeľ je krátka sprcha, pričom kontakt s vodou by mal trvať maximálne 15 minút. Dôležitá je tiež teplota vody, ktorá nesmie presiahnuť 38 °C. Po umytí je zásadné ošetriť pokožku bábätka do troch minút. Takto sa časť vody uzamkne dovnútra kože a krém zároveň prenikne hlbšie, čím sa udrží na pleti po dlhší čas. Kožu nikdy nešúchajte - stačí, keď jemne priložíte uterák a ponecháte na nej zopár kvapiek. Na umývanie sú vhodné prípravky bez obsahu mydla či parfumácie.
Upokojujúci čistiaci olej URIAGE BEBÉ vytvára na suchej pokožke ochranný filter, čím ju chráni pred poškodením, upokojuje ju a vyživuje vďaka obsahu bambuckého masla. Testovali ho vybraní pediatri, ktorí potvrdili 100 % spokojnosť so zjemnením atopickej kože a vysokou toleranciou u detských pacientov.
Po kúpeli aplikujte pravidlo 3 minút. Vhodným umývacím prostriedkom je sprchový olej, ktorý má dostatočný hydratačný a relipidačný účinok. Dieťaťu môžete tiež pripraviť upokojujúci ovsený kúpeľ. Obsah vrecúška Ovseného kúpeľa (cca 5 g prášku na každých 10 l vody) vsypeme do vane s vodou o teplote 37 °C a prúdom vody (alebo miešaním) ho necháme rozpustiť.
Každodenné premasťovanie pokožky je u detí s atopickým ekzémom nesmierne dôležité.
V rámci pravidelnej starostlivosti o malého atopika by sme nemali zabúdať na dôležitú vec - strihanie nechtov. Prečo na to nezabúdať? Pokiaľ sa dieťa poškrabe, krátkymi nechtami si tak nepoškodí kožnú bariéru.
Ako zabrániť škriabaniu v noci? V noci dieťa od intenzívneho škriabania neustrážime tak ľahko ako cez deň.
Ďalšie podporné metódy liečby atopického ekzému u detí
Okrem hydratácie existuje niekoľko ďalších podporných metód liečby atopického ekzému u detí. Používanie antihistaminík môže pomôcť zmierniť svrbenie a zlepšiť kvalitu spánku u detí, ktoré sú postihnuté ekzémom. Antihistaminiká môžu byť obzvlášť užitočné v noci, keď je svrbenie často najintenzívnejšie.
V niektorých prípadoch môžu byť potrebné topické kortikosteroidy na zmiernenie zápalu a svrbenia. Tieto lieky by mali byť použité len pod dohľadom lekára, pretože dlhodobé užívanie môže mať vedľajšie účinky.
Fototerapia, ktorá zahŕňa vystavenie pokožky kontrolovanému ultrafialovému svetlu, môže byť tiež účinnou liečbou pre deti s ťažkým alebo chronickým ekzémom. Fototerapia pomáha znížiť zápal a svrbenie a môže zlepšiť vzhľad pokožky.
Alternatívne metódy, ako sú kúpele v ovsených vločkách alebo používanie olejov z prírodných zdrojov, ako je kokosový olej, môžu tiež poskytnúť úľavu a zlepšiť hydratáciu pokožky.
Zmeny v strave môžu tiež pomôcť zlepšiť príznaky ekzému. U niektorých detí môžu potravinové alergie alebo intolerancie zhoršiť stav pokožky. Konzultácia s alergológom alebo dietológom môže pomôcť identifikovať a odstrániť spúšťacie faktory zo stravy dieťaťa. Je dôležité dbať na vyváženú stravu, ktorá podporuje celkové zdravie a imunitný systém.
Pri liečbe atopie je kľúčová hydratácia pokožky zvonku aj zvnútra. Pitný režim je teda u detských atopikov veľmi dôležitý (nie len u nich), ale zároveň aj často problematický.
A-Derma Exomega Control Zvláčňujúci sprchový olej pre suchú kožu so sklonom k atópii 500 ml - A-Derma má rastlinný základ vylepšený o účinky dermokozmetiky - má relipidačný a protizápalový účinok.
Svrbenie atopického ekzému možno zmierniť aj studenými obkladmi, mokrými zábalmi alebo príjemnými upokojujúcimi kúpeľmi.
- Krátkodobo uľavia od horúčosti pokožky a svrbenia.
- Vlhké obväzy prekryte suchým obväzom alebo uterákom, aby sa na mieste držala vlhkosť.
- Ovsené kúpele sú častým pomocníkom atopikov. Ovsené kúpele možno kúpiť priamo v lekárni a pripraviť si ich doma. Pozor u atopikov s alergiou na lepok. Kúpele v jedlej sóde sú ďalšou alternatívnou liečbou. Sóda má upokojujúce a antibakteriálne vlastnosti na pokožku. Kúpele v soľnom roztoku (balneoterapia) - pôsobia protizápalovo a pomáhajú hojiť pokožku.
Antihistaminiká zmierňujú príznaky alergickej reakcie (potláčajú svrbenie). Sú ale predovšetkým vhodné na žihľavku. Ak má dieťa problémy so spánkom kvôli atopickému ekzému, lekári mu môžu predpísať sedatívne antihistaminiká. Tieto antihistaminiká majú tlmiaci účinok na centrálnu nervovú sústavu. Sú určené iba pri akútnom vzplanutí ekzému a používajú sa iba krátku dobu.
Medzi mamičkami sú kortikosteroidy často kontroverznou témou kvôli ich vedľajším účinkom. Čo sa týka rýchlosti účinku a zvládnutia rozsiahleho zápalu v koži, sú však bezpochyby prvou voľbou. Používajú sa v akútnej fáze.
Imunomodulátory sú alternatívnou liečbou atopického ekzému. Pri atopickom ekzéme imunitný systém prehnane reaguje na normálne neškodné látky. Táto hyperaktívna imunitná reakcia spôsobuje príznaky svrbenia a suchosti. Imunomodulátory fungujú tak, že znižujú aktivitu nášho imunitného systému. Predpisujú sa predovšetkým malým deťom od 2 rokov a dospelým na pokožku, ktorá je veľmi jemná (tvár, krk, triesla).
Fototerapia (terapia svetlom) je často využívaným doplnkom pri liečbe atopického ekzému. V tejto terapii sú využívané bezpečné vlnové dĺžky svetla, ktoré vyžaruje slnko.
Kúpeľa v soľnom roztoku (balneoterapia) môžu byť samostatné alebo v kombinácii s fototerapiou.
Krémy s ichtamolom sú vhodné ako doplnková starostlivosť pri liečbe atopie. Môžu nám pomôcť znížiť svrbenie a zápal pokožky.
Čo ešte zhoršuje ekzém?
Zmeny počasia a vlhkosti vzduchu, ktoré prirodzene nastáva na jar, jeseň a v zime.
Stres, horúčka, infekčné ochorenia i prerezávanie detských zúbkov.
Ekzému nepristane prašné prostredie, prítomnosť peľu a roztočov. Preto by ste mali byť opatrní pri kontakte so zvieratami a dbať na čistotu prostredia, v ktorom žijete.
Pobyt v prekúrených miestnostiach (optimálna teplota je okolo 20 °C s vlhkosťou vzduchu okolo 40-50 %).
Nevhodná strava - ostré a kyslé jedlá, konzervované potraviny, mlieko, vajcia, ryby, orechy, čokoláda, plesňové syry, citrusové ovocie.
Vzhľadom na potenciálne alergie a intolerancie je možné, že niektoré potraviny môžu atopický ekzém zhoršovať. Prejavy môžu byť zreteľné takmer okamžite alebo až po niekoľkých dňoch.
Je dôležité dbať na vyváženú stravu, ktorá podporuje celkové zdravie a imunitný systém.
Pri atopickom ekzéme sa striedajú obdobia vzplanutia a takzvané pokojové obdobia. Počas vzplanutia je ekzém v akútnej fáze. To znamená, že sa prejaví na pokožke svrbivými ložiskami. Vtedy siahnite po krémoch na ekzém, ktoré pomôžu zmierniť svrbenie a upokoja podráždenie pokožky.
V prípade podozrenia na infekciu vyhľadajte lekára, aby Vám odporučil vhodnú masť na liečbu podľa pôvodu infekcie.
MUDr. Kotlasová popisuje častý jav, tzv. circulus vitiosus alebo začarovaný kruh: „Prejavy ekzému výrazne svrbia, to nás nutí k škrabaniu a tým sa ekzém naďalej zhoršuje, rozširuje a komplikuje, čím svrbí ešte viac.“
Ako liečiť ekzém u bábätiek a detí: Vysvetľuje dermatológ
tags: #liecba #atopickeho #ekzem #u #6tyzdnoveho #babatko