Tehotenstvo je obdobie plné zmien a mnohé budúce mamičky sa počas neho snažia nájsť spôsoby, ako si oddýchnuť a zmierniť prípadné nepríjemné pocity. Kúpanie, najmä v príjemne teplej vode, môže byť lákavou možnosťou. Avšak, objavujú sa otázky týkajúce sa bezpečnosti, najmä pokiaľ ide o termálne vody. Je kúpanie v tehotenstve bezpečné? Aké sú riziká a na čo si dávať pozor?
Plávanie sa všeobecne odporúča tehotným ženám, pretože voda nadľahčuje telo a odbremeňuje ho od záťaže, čo je obzvlášť prospešné v poslednom trimestri. Precvičíte si všetky partie tela, svaly, uľaví sa chrbtici a krížom, voda nadľahčí bruško a v čase horúčav navyše osvieži. Už len preto, že voda nadľahčuje, dokonca vraj voda nás odbremení o 10 percent hmotnosti. To sa oplatí najmä v poslednom trimestri, keď si väčšina tehotných pripadá naozaj veľkorozmerne 🙂 Kúpanie v tehotenstve si pochvaľuje nejedna budúca mamička.
Napriek týmto benefitom, mnohé ženy sa obávajú možných infekčných chorôb a prechladnutia. Problémom sa javí hygiena, preto by sme mali dbať na to, v akej kvalitnej vode sa rozhodneme okúpať aj s bruškom. Mnoho žien sa napriek odporučeniu plávať obáva možných infekčných chorôb a prechladnutia.
Kvalita a teplota vody v tehotenstve
Dôležitá je hygiena a kvalita vody, v ktorej sa tehotná žena kúpe. Problémom môžu byť kvasinkové infekcie, na ktoré sú tehotné ženy náchylnejšie kvôli zvýšenej hladine estrogénov. Kvasinkám sa darí v teplej vode, preto treba byť opatrný. Veľmi častou nepríjemnosťou bývajú kvasinky. Tehotné majú až desaťnásobne väčšie riziko, že si na ne počká kvasinková infekcia, a to kvôli zvýšenej hladine estrogénov, ktoré kvasinky provokujú k rastu. Candida albigans, ktorá môže za 90 % prípadov kvasinkových infekcií, je huba, ktorá je prítomná v pošve stále a v zásade je neškodná. Problém nastáva až vtedy, keď sa kvasinky premnožia - darí sa im najmä v teplej vode.
Pri kúpaní v tehotenstve je dôležité dbať na hygienu. Po okúpaní sa dosucha poutierať, vrátane uší a chodidiel, nosiť do spoločných priestorov šľapky, osprchovať sa a prezliecť si plavky, využívať tampóny s laktobacilmi, vaginálne gély na ochranu pošvy. V tehotenstve je oslabená prirodzená obranná schopnosť pošvy.
Teplota vody je ďalším kľúčovým faktorom. Teplá voda sama o sebe bábätku neškodí, ale je dôležité mať pri sebe spoločnosť pre prípad komplikácií. Ak sa tehotným neodporúča pobyt v termálnej vode, býva to najmä kvôli prípadnému nízkemu tlaku a nevoľnostiam. Preto sa oplatí mať pri sebe určite spoločnosť. Vyvarujme sa však aj extrémom na druhej strane - príliš studenej vode, ktorá môže vyvolať teplotný šok pri náhlom prechode z teplého prostredia. Naša termoregulácia nie je stroj, ktorý dokáže okamžite reagovať na zmeny teploty a vždy je skúškou imunitného systému. Preto choďte do vody s rozvahou - postupne zvykajte telo.
Niektorí gynekológovia odporúčajú vyhnúť sa verejným bazénom v pokročilom štádiu tehotenstva, obzvlášť ak je otvorený krčok maternice, aby sa predišlo vstupu infekcie. Dôležité je dodržiavať základné hygienické pravidlá a odporúčanú teplotu vody.
Termálne vody a ich špecifiká
Termálne kúpaliská sú podľa mnohých odborníkov menej vhodné pre tehotné ženy. V teplej vode sa ťažšie dohliada nad množstvom baktérií a tiež zloženie vody nemusí byť ideálne. Termálne kúpaliská by mali byť pre tehotné ženy vylúčené kvôli zloženiu teplej vody, ktorá podporuje šírenie baktérií a plesní. Tieto vody sa necistia, takže sa nedá s istotou povedať, čo všetko sa v nich nachádza.
Pokiaľ ide o teplotu, niektoré zdroje uvádzajú, že voda s teplotou 36 - 37 °C je v poriadku, pretože je porovnateľná s teplotou tela a nehrozí prehriatie organizmu. Avšak, pri pobyte v termálnej vode je dôležité sledovať reakcie vlastného tela a prípadne pobyt skrátiť. Voda s teplotou 37-38°C je už vyššia a pri dlhšom pobyte môže spôsobiť pokles krvného tlaku a nevoľnosť.
V súvislosti s termálnymi vodami sa objavuje aj otázka používania tampónov. Niektoré ženy ich používajú ako prevenciu pred infekciou. Vhodnou alternatívou môžu byť špeciálne tampóny s laktobacilmi, ktoré pomáhajú chrániť pošvovú flóru. Alternatívou sú dnes aj rôzne tampóny, ktoré dostanete kúpiť v lekárni špeciálne na to určené. Po návšteve bazéna môžete preventívne použiť aj čapíky na ochranu pošvovej flóry.
Riziká a prevencia pri kúpaní v tehotenstve
Jedným z hlavných rizík pri kúpaní v tehotenstve je možnosť vzniku vaginálnej infekcie. Tá môže v tehotenstve prejsť na plodové obaly a spôsobiť komplikácie ako napríklad predčasný odtok plodovej vody. Neplatí pravidlo, že ak netehotná žena nemáva problémy s infekciami mimo graviditu, tak to bude aj počas gravidity. Vplyvom iného hormonálneho nastavenia môže byť aj mierne iné zastúpenie pošvového mikrobiómu, teda väčšia náchylnosť na infekcie.
Zápal močových ciest je v tehotenstve bežnejší, ako by sme chceli. Treba preto o to zvlášť myslieť dopredu na prevenciu. „Môžete plávať, koľko chcete, ale nezabudnite si prezliecť mokré plavky,“ znela rada môjho chorvátskeho gynekológa na tehotenskej poradni, keď začala kúpacia sezóna. Neostávajte vo vode zbytočne dlho, určite si hneď vymeňte mokré plavky za suché a len čo vyjdete z vody a ak máte možnosť, ešte sa pred tým osprchujte. Nezabúdajte na obuv: bosá noha vás skôr privedie k častým návštevám toalety.
Okrem infekcií existuje aj riziko prehriatia organizmu a úpalu, najmä pri pobyte na priamom slnku. V tehotenstve majú ženy vyššiu náchylnosť na pigmentové škvrny, s ktorými sa potom ťažko bojuje a hlavne na tvári sa ťažko odstraňujú. Chránené by malo byť aj bruško a hlava pred priamym slnkom. Ideálny je pobyt v tieni pri kúpaní.
Ako prevenciu pred infekciou odporúča nemecká pôrodná asistentka Ingeborg Stadelmann použiť tampón namočený v olivovom oleji alebo rozriedenom tea tree oleji. Postup je jednoduchý: do cca pol deci rastlinného oleja (najvhodnejší je za studena lisovaný olej v lekárenskej kvalite) kvapnete max. 2 kvapky čajovníkovej silice (tea tree olej, ideálne kúpený v lekárni). Do toho namočíme tampón a zavedieme pred plávaním do pošvy. Tea tree olej je antibakteriálny, takže „zlikviduje všetkých nepriateľov“ už pri vstupe.
Kde sa kúpať v tehotenstve? More, jazero, bazén?
Lekári a lekárky sa zhodujú, že najbezpečnejším miestom pre pobyt pre tehotnú ženu je more so slanou vodou. To znamená, že jazeru - sladkej vode sa pre istotu vyhnite, pretože aj to, hoci akokoľvek čisté, môže v období, kedy sa tu kúpe veľké množstvo cudzích ľudí, predstavovať isté riziká. Nepoznáte kúpajúcich, neviete, s akými ochoreniami do vodnej plochy vstupujú. „Najbezpečnejšie je more - jednak preto, že je to slaná voda, a v druhom rade preto, že je to obrovská plocha, kde je naozaj minimálne riziko výskytu baktérií a iných nebezpečných mikroorganizmov, rôznych siníc atď.“
Ak však nemáte cez leto naplánovanú dovolenku pri mori, kam si teda radšej vybehnúť zaplávať? A ako sa správať aj ohľadom intímneho zdravia? Klasické kúpalisko s chlórovou bazénovou vodou by malo byť bezpečné tiež, keďže sa kontroluje kvalita vody a musí zodpovedať určitým štandardom. Chlór však môže spôsobiť náchylnejším ženám podráždenie pošvovej sliznice.
Pri návšteve jazier je dôležité zistiť si aktuálny stav prírodných kúpalísk na stránkach Úradu verejného zdravotníctva. Hygienici varujú pred kúpaním vo vode s premnoženými sinicami, ktoré môžu spôsobiť zvracanie, hnačku, zvýšenie teploty a bolesti hlavy. Sú jazerá bezpečné? Pokiaľ sa rozhodnete navštíviť nejakú vodnú nádrž, zistite si najskôr, aký je aktuálny stav prírodných kúpalísk.
Pri mori tiež pozor na vlny, ktoré by Vám mohli spôsobiť silný úder do oblasti bruška alebo by Vás mohli zavaliť. V tehotenstve môže byť aj krátky pobyt bez kyslíka pre bábätko nebezpečný. Vyhýbajte sa preto potápaniu! Nezabudnite ani na obuv do vody, aby ste omylom neprišli k úrazu, či už by to bol nepríjemný pád na šmykľavom teréne alebo morský ježko v päte.
Rizikové tehotenstvo a kúpanie
V prípade rizikového tehotenstva je vždy najlepšie konzultovať kúpanie s gynekológom. Závisí to od konkrétnej situácie a týždňa gravidity. Druhý trimester je však považovaný za najbezpečnejší pre kúpanie. Pri rizikovom tehotenstve sa kúpaniu vyhnite úplne a radšej voľte sprchu aj v domácnosti.
Ak máte nejaké zdravotné indikácie alebo obavy, vždy je najlepšie poradiť sa s vaším ošetrujúcim lekárom. Tehotenstvo nie je choroba a s primeranými opatreniami si môžete dopriať aj osviežujúce kúpanie.
Ako prežiť 1. trimester tehotenstva?
Zhrnutie: Kúpanie v tehotenstve je vo všeobecnosti bezpečné a môže byť pre nastávajúce mamičky príjemnou relaxáciou. Dôležité je však dodržiavať určité zásady, aby sa minimalizovalo riziko prípadných komplikácií. Vyhnite sa príliš horúcej vode, dbajte na hygienu, vyberajte si vhodné miesta na kúpanie a v prípade akýchkoľvek pochybností sa poraďte so svojím gynekológom.