Vnútromaternicové teliesko (IUD) je jednou z najúčinnejších a najspoľahlivejších foriem antikoncepcie, ktorá je navyše prakticky bezúdržbová. Po jeho zavedení totiž nemusíte niekoľko rokov vôbec nič riešiť. Napriek vysokej spoľahlivosti však žiadna metóda antikoncepcie, okrem sexuálnej abstinencie, nie je 100% účinná. Preto sa občas, hoci veľmi zriedka, môže stať, že žena otehotnie aj s vnútromaternicovým telieskom.
Čo je vnútromaternicové teliesko?
Vnútromaternicové teliesko je malé antikoncepčné zariadenie, ktoré sa umiestňuje priamo do maternice ženy na tri až päť rokov. Úlohou niekoľko centimetrov veľkého telieska, ktoré má väčšinou tvar písmena T, je zabrániť tehotenstvu.
Ako funguje vnútromaternicové teliesko?
Existujú dva hlavné typy vnútromaternicových teliesok:
- Hormonálne telieska: Z hormonálneho telieska sa uvoľňuje do maternicového prostredia malé množstvo hormónu, ktorý zahašťuje hlien v krčku maternice. To bráni spermiám v pohybe cez krčok do maternice a tak aj v dosiahnutí vajíčka. Uvoľňujúci sa hormón môže tiež spomaľovať rast sliznice maternice (endometria), kde by sa prípadne oplodnené vajíčko mohlo uhniezdiť.
- Nehormonálne telieska: Nehormonálne telieska, ktoré bývajú spravidla vyrobené z medi, fungujú trochu inak. Vzácne kovy, ako je meď, totiž pôsobia ako spermicíd, ktorý zabíja alebo poškodzuje spermie.
Je možné otehotnieť s vnútromaternicovým telieskom?
Áno, aj keď máte vnútromaternicové teliesko (IUD), je možné otehotnieť, hoci pravdepodobnosť je veľmi nízka. Teliesko patrí medzi najúčinnejšie formy antikoncepcie, no nie je stopercentné.
Dôvody, prečo môžete otehotnieť, aj keď máte teliesko:
- Nesprávne umiestnenie telieska: Teliesko nemusí byť správne umiestnené alebo môže časom skĺznuť. Ak teliesko nie je na správnom mieste, jeho účinnosť sa výrazne znižuje.
- Typ telieska: Účinnosť sa môže líšiť v závislosti od typu telieska. Hormonálne telieska sú zvyčajne o niečo účinnejšie ako medené telieska, no obe majú vysokú mieru ochrany.
- Zriedkavé zlyhanie metódy: Hoci telieska majú viac ako 99 % úspešnosť, existuje malá šanca zlyhania. Táto pravdepodobnosť je vyššia, ak je teliesko na konci svojej životnosti.
Miera zlyhania vnútromaternicového telieska je 0,2 až 0,8 % v závislosti od typu, vďaka čomu je jednou z najspoľahlivejších antikoncepcií.
Príklady a skúsenosti
Existujú prípady, kedy ženy otehotneli aj napriek zavedenému teliesku. Napríklad, moja mama mala nehormonálne teliesko a predsa otehotnela. Lekár len skonštatoval, že sa to stáva. Prišlo sa na to až v 15. týždni tehotenstva. Iná skúsenosť hovorí o tom, že mala medené vnútromaternicové teliesko 6 mesiacov, keď ju začali veľmi bolieť prsia. Urobila si test, bol pozitívny. Gynekológ jej urobil ultrazvuk: vnútromaternicové tehotenstvo, 6 týždňov. Vnútromaternicové teliesko okamžite vybral.
Iná žena mala s Mirenou dva roky žiadnu menštruáciu. Keď začala pociťovať nevoľnosť a extrémnu únavu, hneď na tehotenstvo nepomyslela. Lekár jej preventívne dal urobiť test. Bola v 10. týždni tehotenstva. Vlákna už neboli viditeľné a vnútromaternicové teliesko sa nedalo vybrať.
Situácie a čo robiť
Ak máte podozrenie na tehotenstvo s telieskom, je dôležité okamžite konzultovať svoj stav s gynekológom. Lekár môže potvrdiť tehotenstvo, skontrolovať polohu telieska a posúdiť, či je potrebné teliesko odstrániť. Rýchly zásah môže zabrániť komplikáciám, najmä pri ektopickom tehotenstve.
Konkrétne príklady sexuálnych situácií:
- Situácia 1: Mám teliesko, mali sme nechránený pohlavný styk a všetko prebehlo normálne. Ak je teliesko správne zavedené a je stále na svojom mieste, riziko otehotnenia je veľmi nízke.
- Situácia 2: Mám teliesko, ale po sexe som mala pocit, že sa posunulo. Ak sa teliesko posunie alebo nie je správne umiestnené, jeho účinnosť môže klesnúť.
- Situácia 3: Mám teliesko a necítim vlákna tak ako predtým. To môže znamenať, že sa teliesko posunulo, čiastočne vypudilo alebo už nie je uložené správne.
- Situácia 4: Mám teliesko, ale jeho platnosť sa už blíži ku koncu alebo si nie som istá, dokedy funguje. Ak sa teliesko používa dlhšie, než je odporúčané, jeho spoľahlivosť môže byť nižšia.
- Situácia 5: Mám teliesko a po sexe som začala mať silnú bolesť na jednej strane podbruška. Ak by došlo k otehotneniu s telieskom, treba myslieť aj na možnosť mimomaternicového tehotenstva.
- Situácia 6: Mám teliesko, mešká mi menštruácia alebo mám príznaky tehotenstva. Aj keď je teliesko veľmi spoľahlivé, tehotenstvo nie je úplne vylúčené.
- Situácia 7: Mám hormonálne teliesko a nemenštruujem, preto si myslím, že otehotnieť nemôžem. Pri hormonálnom teliesku môže byť menštruácia veľmi slabá alebo môže úplne vymiznúť, ale to samo osebe neznamená, že tehotenstvo je nemožné.
- Situácia 8: Mám teliesko a partner ejakuloval do pošvy. Ak je teliesko správne zavedené, ani ejakulácia do pošvy zvyčajne neznamená vysoké riziko tehotenstva.
- Situácia 9: Mám teliesko, ale po styku som mala neobvyklé krvácanie alebo výrazné kŕče. Takéto ťažkosti nemusia hneď znamenať tehotenstvo, ale môžu súvisieť s polohou telieska alebo s iným gynekologickým problémom.
- Situácia 10: Mám teliesko a otehotnela som. Ak dôjde k otehotneniu s telieskom, treba čo najskôr navštíviť gynekológa.
Mimomaternicové tehotenstvo
Ak dôjde k otehotneniu s telieskom, existuje vyššie riziko mimomaternicového (ektopického) tehotenstva, pri ktorom sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice. Približne 50 % tehotenstiev po vnútromaternicovom tehotenstve je mimomaternicových v porovnaní s 2 % v normálnom stave. Mimomaternicové tehotenstvo je zdravotná pohotovosť.
Čo je mimomaternicové tehotenstvo? Príznaky mimomaternicového tehotenstva a rizikové faktory mimomaternicového tehotenstva
Typy vnútromaternicových teliesok
IUD sa delia do dvoch kategórií: hormonálne a nehormonálne (obsahujúce kov). Hormonálne vnútromaternicové telieska sú vyrobené z plastu a účinnou látkou je levonorgestrel (syntetický progesterón). V závislosti od materiálu telieska rozlišujeme medené IUD, IUD so strieborným povrchom a IUD so zlatým povrchom.
| Typ telieska | Charakteristika | Životnosť (približne) |
|---|---|---|
| Hormonálne | Uvoľňuje hormón, zahusťuje hlien krčka maternice, môže spomaľovať rast sliznice maternice | 3 - 8 rokov (v závislosti od typu) |
| Medené | Meď pôsobí ako spermicíd, zabíja alebo poškodzuje spermie | 3 - 10 rokov (v závislosti od typu) |
| So strieborným povrchom | Antibakteriálne a protizápalové účinky | 5 - 7 rokov |
| So zlatým povrchom | Plne hypoalergénne | Až 9 rokov |
Zavedenie a odstránenie telieska
Zavedenie vnútromaternicového telieska je pomerne rýchly a jednoduchý zákrok, ktorý vykonáva gynekológ. Teliesko sa umiestňuje priamo do maternice pomocou špeciálneho aplikátoru. Aj keď tento zákrok môže byť mierne nepríjemný, trvá len niekoľko minút. Ak si žena tehotenstvo želá, po otehotnení sa zvažuje prípadné odstránenie telieska - ale iba ak je viditeľné vlákno vnútromaternicového telieska. Ak vlákno nie je viditeľné a ultrazvukovým vyšetrením sa potvrdí prítomnosť telieska vo vnútri maternice, odporúča sa ho neodstraňovať.
Ak sa z akéhokoľvek dôvodu rozhodnete teliesko prestať používať, jeho vytiahnutie trvá lekárovi len niekoľko minút. Účinok rýchlo odoznie a vaše telo sa rýchlo vráti do normálneho stavu plodnosti.
tags: #mozem #otehotniet #ked #mam #tecko