Novorodenecké a dojčenské akné: Príčiny, prejavy a starostlivosť

Vyrážky na lícach novorodenca sú bežným javom, ktorý často znepokojuje rodičov. Hoci vo väčšine prípadov nejde o nič vážne, je dôležité poznať možné príčiny a vedieť, ako sa o pokožku dieťaťa správne starať. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o rôznych príčinách vyrážok na lícach novorodencov, od bežného akné až po infekčné ochorenia, a ponúka praktické rady pre starostlivosť a liečbu.

Novorodenecké a dojčenské akné sú bežné kožné ochorenia, ktoré môžu postihnúť dojčatá. Líšia sa však načasovaním a príznakmi. Novorodenecké akné sa zvyčajne objavuje počas prvých týždňov života a predpokladá sa, že je spôsobené materskými hormónmi prenášanými na dieťa počas tehotenstva. Prejavuje sa v podobe malých červených hrbolčekov alebo pupienkov, najmä na tvári, a obvykle samo odznie v priebehu niekoľkých mesiacov bez akejkoľvek liečby. Dojčenské akné sa objavuje po prvých mesiacoch života a súvisí s hormonálnymi zmenami a ďalšími faktormi, ako genetika a vplyvy prostredia.

Vidieť práve narodené bábätko s tváričkou posiatou vyrážkami, ktoré by ste očakávali skôr od tínedžera, môže byť pre čerstvých rodičov prekvapujúce. Napriek tomu, že ste mali predstavu o hodvábnych detských líčkach, neprepadajte zbytočným obavám. Dojčenské akné je úplne prirodzeným javom a vášho drobca nijako neobmedzuje. Hoci je jeho priebeh individuálny, u väčšiny detí zmizne behom niekoľkých týždňov.

Skúsenejšie mamičky zvyknú hovorovať, že bábätko sa cez vyrážky jednoducho čistí. A nie sú ďaleko od pravdy. Pokiaľ na tvári vášho drobca jedného dňa objavíte drobné červené, ba dokonca hnisavé pľuzgieriky, neprepadajte panike. Ich výskyt je najbežnejší v oblasti líc, brady i na čele. Detský organizmus ním s najväčšou pravdepodobnosťou reaguje na hormóny, ktoré dostávalo od vás počas tehotenstva. Za niekoľko týždňov sa bábätko zvykne všetkých prejavov dojčenského akné prirodzene zbaviť.

Príčiny novorodeneckého akné

Novorodenecké akné (acne neonatorum) je typické pre novorodencov, väčšinou v prvých týždňoch života. Je to nepríjemný, ale zvyčajne mierny a dočasný problém. Ochorenie je charakterizované výskytom pupienkov na pokožke novorodencov, najmä v oblastiach čela, nosa, brady a tvárí. Tieto pupienky môžu byť biele (uzavreté komedóny) alebo červenkasté. Všeobecne sa považuje za normálnu súčasť vývoja kože novorodencov. Na dôležitosti zdravia detskej pokožky a starostlivosti o ňu pridáva aj to, že keby sme zrovnali veľkosť jej povrchu v pomere k telu, u novonarodených detí je aj viac ako 4x (u predčasne narodených dokonca až 7x) väčšia ako u dospelých.

Na rozdiel od potných žliazok, mazové žľazy bábätiek sú v období skoro po pôrode veľmi aktívne. Čo je vlastne koreň problémov s novorodeneckým akné. Medzi hlavné dôvody jeho vzniku patrí vyššie spomínaná veľká aktivita mazových žliazok. Na tie totiž majú vplyv vlastné androgény (mužské pohlavné hormóny) dieťaťa aj hormóny mamičky, ktoré sa počas tehotenstva prenášajú na dieťa.

Búrenie hormónov u bábätiek patrí do bežných fáz ich vývoja. Obdobie okolo 3. a 4. mesiaca sa dokonca označuje ako minipuberta. V tomto období sú aktívne pohlavné hormóny.

Starostlivosť o pokožku s novorodeneckým akné

Vo väčšine prípadov novorodenecké akné odznie samo bez nutnosti lekárskeho zásahu. Rodičia však môžu v tomto období podniknúť určité kroky v starostlivosti o pokožku svojho dieťaťa:

• Jemné čistenie: Umyte detskú pokožku vlažnou vodou a jemným čistiacim prípravkom bez parfumácie určeným pre dojčatá. Používajte mierne, nedráždivé čistiace prostriedky bez obsahu mydla. Vyhnite sa drsnému drhnutiu, pokožka novorodenca je jemná a citlivá.
• Sušenie: Po vyčistení pokožku jemne osušte mäkkým uterákom. Vyhnite sa treniu, ktoré môže dráždiť lézie akné a zhoršovať zápal.
• Vyhnite sa produktom na olejovej báze: Nepoužívajte produkty starostlivosti o pleť na olejovej báze alebo pre dospelých s akné na detskú pokožku. Tieto produkty môžu upchať póry a zhoršiť stav.

V prípade akné u novorodencov krémy alebo masti prejavy obvykle len zhoršia. V dôsledku pôsobenia hormónov sú totiž mazové žľazy v pokožke dieťaťa rozšírené a aplikácia masti len podporí ich upchávanie. Čistenie pokožky teplou vodou je často dostatočné.

Čo určite nerobte: Vyrážky by ste v žiadnom prípade nemali liečiť doma svojpomocne ani sa ich pokúšať vytláčať. Bábätku by ste mohli vážne uškodiť. Vyvarujte sa prílišnej hygiene, ktoré by mohla citlivú detskú pokožku zbytočne vysušiť. Nadmerné používanie mydla alebo iných kozmetických prípravkov, môže stav baby akné ešte zhoršiť, prípadne zapríčiniť vznik ďalších nežiadúcich reakcií.

Kedy navštíviť lekára?

Zatiaľ čo novorodenecké akné obvykle samo odznie, pretrvávajúce alebo závažné prípady môžu vyžadovať návštevu pediatra. V prípade potreby môžu tieto konzultácie poskytnúť uistenie a pokyny týkajúce sa vhodných stratégií starostlivosti vrátane potenciálnych možností liečby. Lekár môže posúdiť pokožku lekárom a v prípade potreby predpísať vhodnú masť alebo odporučiť špeciálnu liečbu. Ak vás výsyp na novorodeneckých líčkach príliš trápi, poraďte sa so svojím pediatrom. Zrejme vám predpíše ľahkú masť, ktorá problému pomôže a poučí vás, ako jeho vzniku v budúcnosti predchádzať.

V prípade, že sa stav dieťaťa nezlepšuje, navštívte pediatra alebo alergológa. Po konzultácii s odborníkom môžete vyskúšať jemne umyť tvár vášho bábätka vývarom z repíka lekárskeho. Ten zvykne stav baby akné rýchlo zlepšiť, najmä v prípadoch, kedy sa prirodzene nevytratilo ani po niekoľkých týždňoch.

Iné príčiny vyrážok na tvári novorodenca

Je potrebné odlíšiť dojčenské akné od iných kožných problémov, ktoré môžu trápiť vaše bábätko. Najčastejšie sa objavuje ekzém, prípadne alergická reakcia na jedlo, ktoré ste zjedli vy alebo váš drobec. Pokiaľ si nie ste istí, nič nepokazíte, keď výsyp na tvári vášho bábätka ukážete lekárovi.

Piata choroba (Erythema infectiosum)

Piata choroba, odborne nazývaná erythema infectiosum, hovorovo choroba tváre, je vírusové ochorenie vyvolané parvovírusom B-19. Ochorenie má väčšinou mierny priebeh, nebezpečné môže byť u tehotných žien a osôb s oslabenou imunitou. Ochorenie sa s najvyššou intenzitou vyskytuje od konca zimy do začiatku leta. Prenáša sa najmä ako kvapôčková infekcia - dýchaním, kýchaním, kašľaním, blízkym kontaktom s nakazeným alebo predmetmi, ktorých sa nakazený dotýkal. V školských a predškolských zariadeniach je jeho šírenie touto cestou vcelku jednoduché. Riziko infekcie je najvyššie ešte pred objavením sa vyrážky a jej výsevom.

Choroba sa zvyčajne začína príznakmi podobnými chrípke - zvýšená teplota, bolesť hlavy a tela, únava a malátnosť, bolesť hrdla a upchatý nos. Po niekoľkých dňoch príznaky ustúpia (práve počas tohto obdobia je dieťa najviac infekčné) a keď dieťa vyzerá byť už zdravé, objaví sa výsev vyrážok. Najčastejšie sa objavuje na tvári (lícach, v tvare motýľa), no postupne prechádzajú aj na horné a dolné končatiny, prípadne na trup. Líca bývajú na dotyk horúce. Vyrážka zvyčajne sama ustúpi do 2 týždňov, zhoršiť sa však môže po vystavení sa slnečnému žiareniu, teplu alebo po kúpaní - najmä u väčších detí a dospelých, v tomto prípade sa môže vyskytovať aj niekoľko týždňov.

Príznaky piatej choroby:

• Začervenanie líc ("motýlik")
• Vyrážka na trupe, pažiach a nohách
• Mierne zvýšená teplota
• Bolesť hlavy
• Príznaky chrípky (upchatý nos, výtok z nosa)
• Svrbenie
• Bolesti kĺbov (zriedkavé, častejšie u dospelých)

Liečba piatej choroby: Liečba je symptomatická, zameraná na zmiernenie príznakov. Antipyretiká: Na zníženie teploty môžete podať antipyretiká (paracetamol, ibuprofén). Antihistaminiká: Na zmiernenie svrbenia môžete podať antihistaminiká. Kľudový režim: Dieťa by malo dodržiavať kľudový režim a piť dostatok tekutín. Izolácia: Zhruba týždeň po objavení sa príznakov by dieťa malo zostať v domácej starostlivosti.

Iné kožné prejavy

• Potničky (Miliaria): Vznikajú z potenia kože, keď sa potné žľazy správne neotvárajú.
• Mongolská škvrna: Má tvar ako modrina, má farbu ako modrina a bábätko sa s ňou už narodí. Ide o nahromadenie pigmentových buniek na jednom mieste.
• Naevus simplex (lososia škvrna, anjelský bozk): Ide o červený fľak na koži bábätka, tvorený rozšírenými cievami.
• Mílie (detská krupička): Drobné biele alebo žltkasté perličky okolo nosa a očí bábätka, ktoré samovoľne vymiznú za 2-4 týždne.
• Novorodenecká vyrážka (Erythema toxicum neonatorum): Vzniká bez známej príčiny a sama do 7 dní spravidla zmizne. Bábätko aj s vyrážkou dobre prospieva.
• Akrocyanóza: Premodrávanie ručičiek a nožičiek, ktoré veští nič vážne. Stačí ich bábätku maličko zahriať a zafarbenie zmizne.
• Sací pľuzgier: Bežne sa objavuje na hornej pere bábätka v dôsledku dojčenia, cmúľania cumlíka alebo palca.
• Plienková dermatitída (zaparenie): Najčastejší kožný problém bábätiek, spôsobený vlhkým prostredím pod plienkou.

Je dôležité si uvedomiť, že detská pokožka má mnoho špecifík. Je tenšia a priesvitnejšia, kožná bariéra bábätiek nie je taká silná. Malé deti sú preto náchylnejšie na kožné infekcie, stratu vody pokožkou a kvôli malému množstvu podkožného tuku aj na straty tepla. Okrem toho je koža malých bábätiek krehkejšia a náchylnejšia na vznik pľuzgierikov. Tiež kožného pigmentu melanínu, ktorý nás chráni pred slnečným žiarením, majú malé deti len veľmi málo. Navyše potné žľazy ešte nemusia nejaký čas po pôrode dostatočne fungovať. Bábätko preto chráňte pred priamym slnkom aj horúčavou.

tags: #novorodenec #ma #vyhadzane #licka