Oplodnenie vajíčka: Cesta k novému životu

Zrodenie nového života je jedným z najväčších zázrakov prírody. Tento proces sa začína oplodnením - spojením vajíčka a spermie - a pokračuje sériou biologických krokov, ktoré vedú k vzniku nového človeka. Oplodnenie je prvým krokom na ceste k zrodu nového života. Je to jemný, no nesmierne významný proces, ktorý si zaslúži pozornosť, rešpekt a pochopenie.

Kedy a ako dochádza k oplodneniu?

Správne načasovanie pri snažení sa o bábätko zohráva kľúčovú úlohu, pretože žena je plodná len niekoľko hodín v mesiaci. Ovulácia je jedinečné obdobie menštruačného cyklu, počas ktorého sa z vaječníka uvoľňuje dozreté vajíčko. To následne putuje do vajíčkovodu, kde môže byť oplodnené spermiou. Najvyššie šance na oplodnenie máte od 12 do 24 hodín po ovulácii.

K oplodneniu dochádza v oblasti, ktorú odborne nazývame ampulla tubae uterinae - rozšírený úsek vajcovodu. Nastáva približne 12 - 24 hodín po ovulácii (ovulácia prebieha približne v polovici menštruačného cyklu), uvoľnení zrelého vajíčka z vaječníka do vajcovodu. Na prasknutí folikulu a uvoľnení zrelého vajíčka do vajcovodu má značný podiel luteinizačný hormón. Ide o veľmi krátku fázu ženského cyklu, keďže len týchto niekoľko hodín je vajíčko schopné oplodnenia. Naproti tomu spermie dokážu vo vajcovodoch prežívať až niekoľko dní (3 - 5), preto k oplodneniu môže dôjsť aj niekoľko dní po pohlavnom styku.

Počas pohlavného styku sa najaktívnejšia spermia, poháňaná bičíkom, spojí s vajíčkom a dôjde k oplodneniu. Behom preniknutia spermie do vajíčka, spermia vylučuje enzýmy, ktoré jej pomáhajú vniknúť jednoduchšie do vajíčka. Vajíčko je už zrelé, tzv. Graafov folikul, ktoré sa vydáva na cestu vajcovodom smerom do maternice. Po oplodnení sa začína deliť na množstvo buniek, ktoré sa zároveň zmenšujú a spájajú, pričom postupne vzniká útvar podobný moruši, tzv. morula.

Orientácia v menštruačnom cykle a plodné dni

K ovulácii dochádza približne v strede menštruačného cyklu. V prípade, že máte pravidelný, 28-dňový cyklus, je to zhruba 12. až 14. deň od začiatku menštruácie. Pri nepravidelnom cykle sa ale termín ovulácie posúva. O posunutej alebo oneskorenej ovulácii hovoríme, ak nastupuje po 21. dni cyklu. Príčin môže byť viacero.

Počas plodného obdobia sa milujte každé 2 - 3 dni. Vtedy je najväčšia pravdepodobnosť, že nepremeškáte ten správny čas. Pravdepodobnosť počatia je najvyššia v období ovulácie, približne jeden až dva dni pred uvoľnením vajíčka, ako aj v deň ovulácie. U žien s pravidelným 28-dňovým cyklom sú plodné dni zvyčajne v 12. až 16. dni cyklu. Počatie v iných dňoch cyklu je možné, ale pravdepodobnosť otehotnenia je výrazne nižšia.

Okno plodnosti priamo súvisí s načasovaním ovulácie. Priemerná doba trvania menštruačného cyklu ženy je 28 až 32 dní. Niektoré ženy ho majú kratší, iné zas dlhší. Deň, keď menštruácia začne, určuje začiatok odpočítavania menštruačného cyklu a považuje sa za jeho prvý deň. Menštruácia zvyčajne trvá 3 - 7 dní. Celý menštruačný cyklus je rozdelený do dvoch fáz: Prvá fáza je folikulárna. Začína prvým dňom menštruácie. V prvej fáze sa vyvíja folikul, z ktorého sa následne vyvinie vajíčko. Folikulárna fáza končí ovuláciou; Druhá fáza - luteálna. Na mieste vajíčka, ktoré už opustilo vaječník, sa objaví žlté teliesko. Žlté teliesko je zodpovedná za rovnováhu hormónov. Hormóny sa vytvárajú a vylučujú s cieľom pripraviť organizmus ženy na zmeny v prípade tehotenstva. Táto fáza trvá do začiatku menštruácie. Ďalej nasleduje menštruačná fáza. Funkčná vrstva maternice, ktorá bola pripravená na možné uhniezdenie oplodneného vajíčka, sa odlupuje. Preto dochádza ku krvácaniu z dutiny maternice.

Metódy určovania plodných dní:

• Kalendárna metóda určovania ovulácie - výpočet ovulácie na základe dĺžky menštruačného cyklu a predchádzajúcich menštruácií.
• Meranie bazálnej teploty - každodenné meranie teploty v konečníku alebo pošve, jej mierne zvýšenie naznačuje, že ovulácia už prebehla.
• Testy na ovuláciu - rýchle testy, ktoré určujú zvýšenie hladiny luteinizačného hormónu (LH) v moči, ktoré predchádza ovulácii.
• Ultrazvukové monitorovanie ovulácie - ultrazvukové vyšetrenie folikulov vaječníkov na presné určenie uvoľnenia vajíčka.

Príznaky ovulácie a plodného obdobia

O tom, že sa niečo deje, vás informuje samotný organizmus. Možno aj vás prekvapí zvýšená chuť na sex, napätie v bradavkách, jemné ružovkasté špinenie či mierne ovulačné bolesti v podbrušku. Niektoré ženy cítia vypustenie vajíčka z vaječníka ako bolesť na tej strane bruška, kde vaječník leží - ide pritom len o ovuláciu a nie implantačné kŕče. Táto bolesť má aj svoj názov - z nemčiny Mittelschmerz, čo znamená stredná bolesť. Udeje sa zvyčajne 14 dní pred menštruáciou, resp. 14 dní od prvého dňa poslednej menštruácie, ak máte pravidelný 28-dňový menštruačný cyklus.

Príznaky plodných dní:

• Zmena konzistencie pošvového hlienu - cervikálny alebo pošvový hlien sa v priebehu cyklu mení. V období ovulácie je redší, priehľadný a ťahavejší. Takémuto hlienu sa hovorí tiež plodný hlien. Po prebehnutí ovulácie dochádza k jeho zmene - zhustne a zmení farbu (z priehľadnej na bielu).
• Citlivejšie vnímanie pachov a čuchových vnemov - čuchové bunky žien pri ovulácii sú citlivejšie, výraznejšie vnímajú napríklad vôňu potu mužských náprotivkov.
• Vyššia atraktivita pre mužov - medzi prejavmi ovulácie bude tento u väčšiny žien pravdepodobne ten najobľúbenejší. Mnohé štúdie preukázali, že sú ženy pri ovulácii pre mužské náprotivky atraktívnejšie. Príťažlivejšie si však pripadajú aj ženy samy, pretože počas plodných dní majú plnšie pery, jemnejšiu pleť či rozšírené zreničky.
• Zvýšenie bazálnej teploty - tento prejav ovulácie zaznamenajú len ženy, ktoré si počas cyklu merajú bazálnu teplotu. Bazálna teplota sa meria hneď po prebudení a po prebehnutej ovulácii sa skokovo zdvihne až o 0,5 stupňa Celzia. Toto zvýšenie potom trvá až do nasledujúcej menštruácie (či prípadne po koniec tehotenstva).
• Zmena zloženia slín - tento prejav ovulácie využívajú slinné ovulačné testy, ktoré sledujú hladinu takzvaného luteinizačného hormónu (používaná tiež skratka LH). Hladina tohto hormónu je najvyššia 12 - 36 hodín pred ovuláciou. V čase ovulácie sú sliny slanšie, čo využívajú voľnopredajné slinné ovulačné testy.

Od oplodnenia k uhniezdeniu

Po ovulácii nasleduje vo vaječníku fáza luteálna - miesto na vaječníku, kde bol predtým folikul, sa premieňa na žlté teliesko (corpus luteum) a začne produkovať hormón progesterón (gestagén). Práve gestagény spôsobujú, že sa výstelka maternice premení tak, aby mohla prijať a živiť oplodnené vajíčko. Ide o sekrečnú fázu menštruačného cyklu. A tu sa dostávame k jednej z najdramatickejších biologických udalostí tehotenstva - správnemu uhniezdeniu, ktoré je podmienkou jeho úspešnosti.

Uhniezdenie vajíčka je doslova jeho implantácia do tehotenskej sliznice v dutine maternice. Najskôr si nájde vhodné miesto na maternici, putuje a „okukáva“ ju a keď si miesto vyberie, vajíčko sa implantuje-pripevní-vniká na miesto, ktoré sa stane jeho „domovom“ na nasledujúcich 9 mesiacov. To je moment, kedy otehotniete - teda o pár dní sa bude dať na základe pozitívneho tehotenského testu potvrdiť vaše tehotenstvo a o ďalších pár týždňov vám ho lekár či lekárka v ambulancii klinicky potvrdia ultrazvukom.

Termín uhniezdenia sa dá odhadnúť na základe príznakov, ktoré ho môžu sprevádzať. Časovo sa to dá predpokladať v závislosti na menštruačnom cykle ženy - ak máte pravidelnú menštruáciu a 28-dňový cyklus, k uhniezdeniu dochádza približne medzi 5.-11. dňom po oplodnení (2-8 dní pred očakávanou menštruáciou alebo 20-26 dní od prvého dňa poslednej menštruácie).

Príznaky uhniezdenia:

• Slabé krvácanie alebo špinenie (implantačné krvácanie): Tehotenská sliznica je bohatá na mikrocievy a pri uhniezďovaní blastocysty môže porušiť steny ciev a nastáva slabé špinenie. Objavuje sa približne týždeň po ovulácii a väčšinou býva prvým príznakom oplodnenia. Zažíva ho asi 25% tehotných žien. Takéto krvácanie, resp. špinenie sa ukazuje o 2-4 dni skôr ako predpokladaný termín menštruácie, je kratšie a slabšie než menštruačné krvácanie.
• Kŕče: Niektoré ženy počas implantácie len krvácajú bez kŕčov, iné majú kŕče bez krvácania, ďalšie zažijú aj krvácanie sprevádzané kŕčmi. Predpokladá sa, že za kŕčmi stojí práve hormón progesterón. Na rozdiel od menštruačných kŕčov tieto popisovali ženy ako „pichanie, ťahanie, brnenie“, sú miernejšie a nie tak intenzívne a netrvajú dlho. Kŕče cítia v podbrušku, bolesti aj v spodnej časti chrbta alebo panve.

Možné komplikácie a kedy navštíviť lekára

Krvácanie môže niekedy spôsobiť aj pohlavný styk alebo nastane po vaginálnom vyšetrení. V týchto dvoch prípadoch môžete byť tehotná, no krvácanie nie je dôsledkom implantácie vajíčka, ale môže nastať v súvislosti s citlivosťou krčka maternice.

Ak nejde o vyššie spomínané prípady, vo vašom cykle sa nachádzate v okolí menštruácie, no bolesti a kŕče sú príliš veľké a netypické pre menštruáciu, alebo sa pridruží aj silné krvácanie, je namieste navštíviť lekára či lekárku, pretože to môže súvisieť aj s inými problémami.

Intenzívne krvácanie v prvom trimestri môže signalizovať potrat - 10% všetkých tehotenstiev (klinicky rozpoznaných) sa končí potratom. Na vložke nájdete aj krvné zrazeniny a bolesti cítite aj v podbrušku aj krížoch. Ďalšou možnosťou je tzv. molárne tehotenstvo, mimomaternicové tehotenstvo, endometrióza (typická medzimenštruačným krvácaním a pšinením), polypy, infekcie a zápaly, sexuálne prenosné ochorenia ako herpes, chlamýdie, gonorrhea. Ďalej ochorenia štítnej žľazy, polycystický ovariálny syndróm, infekcie močového mechúra.

Lekára či lekárku určite kontaktujte, ak krvácanie a kŕče v brušku sprevádzajú aj horúčka, zimnica či nevoľnosť až zvracanie.

Upozornenie: Tento článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu s lekárom.

tags: #oplodnenie #krasnej #zeny