Kyselina listová: Nevyhnutnosť pre plánovanie tehotenstva a jeho priebeh

Kyselina listová, známa aj ako vitamín B9 alebo folát, je vo vode rozpustný vitamín, ktorý hrá kľúčovú úlohu v mnohých telesných procesoch. Jej správny príjem je nevyhnutný nielen počas tehotenstva, ale už v období jeho plánovania. Nedostatok tejto látky môže mať vážne dôsledky pre zdravie matky aj dieťaťa.

Odborne sa kyseline listovej hovorí folát, čo je odvodené z latinského slova "folium" (list), keďže bola prvýkrát izolovaná z listov špenátu. V tráviacom trakte sa kyselina listová metabolicky premieňa na svoju aktívnu formu, tzv. aktívny folát, ktorý je pre telo prospešný. Táto aktívna forma je zodpovedná za správny rast a delenie buniek, krvotvorbu a je kľúčová pre vývoj nenarodeného dieťaťa.

Denná odporúčaná dávka kyseliny listovej pre dospelého je 200 mikrogramov. V období plánovania tehotenstva a počas neho lekári odporúčajú príjem zvýšiť na 400 mikrogramov denne. Je dôležité si uvedomiť, že množstvo kyseliny listovej, ktoré vaše telo potrebuje počas gravidity, často nepokryje ani najvzornejší jedálniček. Navyše, vitamín B9 je citlivý na svetlo, teplo a kyslé prostredie, čo ďalej komplikuje jeho dostatočný príjem zo stravy.

Preto lekári všeobecne odporúčajú dopĺňať kyselinu listovú formou výživových doplnkov. Väčšina doplnkov obsahuje syntetickú, neaktívnu formu kyseliny listovej, ktorú musí organizmus zložitým procesom premeniť na aktívnu. Existujú však aj prípravky s už aktívnou, "naštiepenou" formou (napr. methylfolát), ktorá je okamžite využiteľná pre telo.

Prečo je kyselina listová taká dôležitá?

Kyselina listová má priaznivý účinok na hormóny, ktoré môžu podporiť otehotnenie. Jej nedostatok však môže brániť normálnemu rastu buniek a tvorbe nových krviniek, čo sú zásadné vývojové procesy. Pre prevenciu nedostatku kyseliny listovej v tehotenstve je vhodné zvýšiť jej príjem čo najskôr po otehotnení, ideálne však ešte pred počatím.

Hlavné funkcie kyseliny listovej:

• Podieľa sa na raste a delení buniek v tele.
• Je kľúčová pre tvorbu červených krviniek.
• Podieľa sa na syntéze a obnove DNA.
• Je nevyhnutná pre vývoj nervového systému plodu.

Nedostatok kyseliny listovej sa môže prejavovať únavou, nedostatkom energie, bolesťami hlavy alebo slabosťou. Tieto príznaky však nie sú jednoznačnou známkou nedostatku, príčinou môžu byť aj iné ochorenia. V prípade podozrenia je prvým krokom krvn_ý test.

Riziká nedostatku kyseliny listovej v tehotenstve:

• Spontánny potrat.
• Vrodené vývojové poruchy u dieťaťa, ako napríklad anencefália (chybajúce časti mozgu) alebo rázštep chrbtice (nesprávne vyvinutá miecha).
• Makrocytárna anémia (nedostatočne vyvinuté červené krvinky).

Kedy začať s užívaním a akú formu zvoliť?

Ak plánujete v blízkej dobe otehotnieť, mali by ste začať užívať kyselinu listovú ešte pred počatím, ideálne aspoň jeden mesiac, ale odporúča sa aj tri mesiace pred plánovaným otehotnením. Ak ste to nestihli, začnite s užívaním hneď, ako zistíte, že ste tehotná.

Niektorí ľudia, odhaduje sa až polovica žien, nemajú dostatočné enzymatické vybavenie na premenu syntetickej kyseliny listovej na aktívnu formu. Títo ľudia môžu mať nedostatok kyseliny listovej napriek pravidelnému užívaniu bežných doplnkov. V takom prípade je obzvlášť vhodné siahnuť po doplnkoch s aktívnym folátom (methylfolát).

Odporúčané dávkovanie:

• Dospelí (bežná dávka): 400 mikrogramov denne.
• Plánovanie tehotenstva a tehotenstvo: 400 - 600 mikrogramov denne. V niektorých prípadoch lekár môže odporučiť až 800 mikrogramov.
• Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 1000 mikrogramov.

Pokiaľ si nie ste istá, poraďte sa so svojím gynekológom o vhodnom prípravku a dávkovaní. Ak zabudnete užiť tabletku, nič sa nestane, nie je potrebné zvyšovať dávku na druhý deň.

Kyselina listová v strave

Kyselina listová sa prirodzene vyskytuje v mnohých potravinách, najmä v listovej zelenine (šalát, špenát, brokolica), ale aj v strukovinách, rajčinách, zemiakoch, vajciach, celozrnných výrobkoch a v mäse. Bohatým zdrojom sú aj pečeň (hovädzia, barania, teľacia, kačacia, kuracia) a kvasnice. Prekvapivo veľa kyseliny listovej obsahujú aj detské piškóty.

Je však dôležité pamätať na to, že kyselina listová je veľmi citlivá na tepelnú úpravu (varením sa môže zničiť až 95 % vitamínu), svetlo a kyslé prostredie. Preto je ideálne konzumovať čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia.

Kyselina listová pre mužov a počas dojčenia

Kyselina listová je dôležitá nielen pre ženy. Jej nedostatok môže negatívne ovplyvniť počet a kvalitu spermií u mužov, čím môže ovplyvniť plodnosť.

Počas dojčenia je tiež vhodné dbať na dostatočný príjem kyseliny listovej. Materské mlieko obsahuje prevážne aktívnu formu kyseliny listovej (methyltetrahydrofolát), ktorá je pre dieťa okamžite využiteľná. Odporúča sa poradiť sa s lekárom o vhodnej dojčenskej výžive po skončení dojčenia. Niektoré dojčenské mlieka, ako napríklad HiPP 2 BIO COMBIOTIK®, už obsahujú kyselinu listovú v naštiepenej forme.

Doplnky stravy s kyselinou listovou a inými látkami

Mnohé výživové doplnky s kyselinou listovou obsahujú aj ďalšie dôležité látky, ako napríklad jód alebo železo. Jód je obzvlášť dôležitý počas tehotenstva pre správny vývoj dieťaťa, avšak pri problémoch so štítnou žľazou je potrebné jeho užívanie konzultovať s lekárom. Doplnky stravy s rybím tukom dodávajú omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú dôležité pre vývoj mozgu dieťaťa.

Existujú aj kombinované prípravky, ktoré obsahujú myo-inozitol a kyselinu listovú, napríklad INOFOLIC®, a ktoré podporujú hormonálnu rovnováhu, najmä počas tehotenstva a prípravy naň.

Pri výbere doplnku stravy s kyselinou listovou je dôležité sledovať zloženie a uprednostniť prípravky s aktívnou formou (methylfolát), najmä ak máte podozrenie na problém s metabolizmom kyseliny listovej. V prípade pochybností je vždy najlepšie poradiť sa s lekárom alebo lekárnikom.

tags: #otehotnenie #bez #kyseliny #listovej