Tehotenstvo v tak mladom veku, najmä u maloletých dievčat, predstavuje komplexnú problematiku s právnymi, sociálnymi, ekonomickými a etickými aspektmi. Na Slovensku, podobne ako v iných krajinách, je táto téma predmetom diskusií a rôznych pohľadov. Tento článok sa zaoberá tehotenstvom u maloletých na Slovensku z rôznych uhlov pohľadu, pričom zohľadňuje právne predpisy, sociálne faktory, zdravotné aspekty a dostupné možnosti pre mladé tehotné ženy.
Právne aspekty tehotenstva a rodičovstva maloletých
Slovenská legislatíva upravuje spôsobilosť na právne úkony, manželstvo a rodičovské práva a povinnosti.
Spôsobilosť na právne úkony
Podľa § 8 Občianskeho zákonníka, spôsobilosť fyzickej osoby vlastnými právnymi úkonmi nadobúdať práva a brať na seba povinnosti vzniká v plnom rozsahu plnoletosťou. Plnoletosť sa nadobúda dovŕšením osemnásteho roku. Súd však môže výnimočne povoliť uzavretie manželstva maloletému staršiemu ako 16 rokov, ak je to v súlade s účelom manželstva. Dôležitosť súdneho rozhodnutia o povolení uzavrieť manželstvo maloletému vyžaduje, aby sa súdy starostlivo venovali zisťovaniu skutočného stavu veci a preverovali všetky okolnosti, ktoré sú rozhodujúce pre posúdenie ich predpokladov k založeniu harmonickej rodiny a k riadnej výchove detí. Súdy sa musia zaoberať aj otázkou, ako bude rodina, ktorú hodlajú snúbenci založiť, plniť svoju ekonomickú funkciu. Preto treba zisťovať zárobky oboch snúbencov, a pokiaľ ešte žiadny z nich nie je zárobkovo činný, treba skúmať, ako inak bude rodina hmotne zabezpečená; v týchto prípadoch je namieste zisťovať zárobkové pomery rodičov snúbencov.
Rodičovské práva a povinnosti
Súd môže priznať rodičovské práva a povinnosti vo vzťahu k osobnej starostlivosti o maloleté dieťa aj maloletému rodičovi dieťaťa staršiemu ako 16 rokov, ak spĺňa predpoklady, že výkon tohto práva zabezpečí v záujme maloletého dieťaťa. Ak obaja rodičia maloletého dieťaťa nemajú spôsobilosť na právne úkony v plnom rozsahu, súd ustanoví maloletému dieťaťu poručníka, ktorý bude zabezpečovať jeho výchovu, zastupovať ho a spravovať jeho majetok. Ak je otec dieťaťa plnoletý, bude on automaticky zákonným zástupcom dieťaťa do plnoletosti matky. Matka má právo starostlivosti a styku s dieťaťom. Do jej plnoletosti má len otec vyživovaciu povinnosť.
Trestnoprávne aspekty
V Slovenskej republike nie je tehotenstvo vo veku 15 rokov samo o sebe trestným činom. Zákon stanovuje vekovú hranicu pre súhlas so sexuálnym stykom, ktorá je 15 rokov. Ak osoba mladšia ako 15 rokov mala pohlavný styk s osobou staršou ako 15 rokov, táto staršia osoba môže byť obvinená z trestného činu sexuálneho zneužívania podľa § 201 a nasl. Trestného zákona. Trestné činy sexuálneho násilia a zneužívania zahrnuté v § 200 až § 203 určujú trestnú zodpovednosť pre páchateľov, ktorí vykonajú súlož alebo sexuálne zneužijú osobu mladšiu ako 15 rokov, nútia osobu mladšiu ako 18 rokov k mimomanželskej súloži, prípadne vykonajú súlož s rodinným príslušníkom.
Štatistiky a prevalencia tehotenstva u maloletých
Až približne 7 percent dospievajúcich vo veku 15-17 rokov otehotnie. V roku 2016 NCIZ evidovalo viac ako 12-tisíc tehotných dievčat vo veku 10 až 24 rokov. Najpočetnejšia skupina boli 20-24-ročné, teda vo veku vysokoškoláčok alebo absolventiek stredných odborných škôl. Vieme o viac ako tisícke tehotných dievčat vo veku 15 až 17 a o ďalších viac ako dvoch tisícoch vo veku 17 a 18. Okrem toho otehotnelo 47 maloletých dievčat (teda vo veku 14 a menej rokov). Najpočetnejšia skupina sú teda dievčatá, ktoré sú v posledných ročníkoch na strednej.

Faktory ovplyvňujúce tehotenstvo u maloletých
Tehotenstvo dospievajúcich je celosvetový fenomén s jasne známymi príčinami a vážnymi zdravotnými, sociálnymi a ekonomickými dôsledkami. Medzi hlavné faktory patria:
- Rodinné prostredie: Časovo zaneprázdnení rodičia môžu nedostatočne poskytovať rady a podporu svojim deťom. V niektorých rodinách sú témy týkajúce sa sexuality často tabuizované, čo môže viesť k nedostatku dôvery dieťaťa k rodičom.
- Nedostatok sexuálneho vzdelania: Zvyšuje riziko nechceného rodičovstva v mladom veku.
- Komunikácia medzi tínedžermi a dospelými: Často vykazuje nedostatky, ktoré vyplývajú z obojstranného nepochopenia.
- Rizikové faktory: Hrajú významnú úlohu v osobnom, spoločenskom aj profesionálnom živote. Ich zvládanie si vyžaduje správne hodnotenie, rozhodnosť a prijatie zodpovednosti za vlastné činy zo strany adolescentov. Rodinná výchova sa snaží poukázať na rizikové faktory, avšak adolescenti často nadobúdajú tieto skúsenosti vlastným prežitím, pričom rady rodičov považujú za moralizovanie.
Možnosti pre tehotné maloleté ženy
Keď sa dospievajúca žena ocitne v takomto stave, stojí pred rozhodnutím ako postupovať, ako zvládnuť tehotenstvo a čo bude po pôrode. Existujú zhruba tri možnosti, ako sa môže mladá žena zachovať:
- Potrat: Potrat je legálna záležitosť, no do 18 rokov musí mať dievča aj súhlas rodičov. Dostupnosť a cena sú najväčšie prekážky dospievajúcich, ktorí pred osemnástkou čelia tomuto zákroku, ktorý nie je lacný.
- Adopcia: Dieťa donosiť a potom sa ho vzdať je najmenej rozšírený variant u tehotných dospievajúcich. Výskum ukazuje, že iba niekoľko percent žien umiestni svoje deti na adopciu, a že počet maloletých, ktorí tak urobia prudko poklesol v posledných desaťročiach. Znížila sa sociálna stigma týkajúca sa tehotenstva mladistvých, čo vedie k menšiemu počtu matiek, takto konať.
- Rodičovstvo: Viac ako polovica dospievajúci žien sa rozhodne dieťa vychovávať. Bohužiaľ, je nepravdepodobné, že takto mladé matky dokončia strednú alebo vysokú školu, než ženy, ktoré si na deti počkajú. Približne 25 percent mladistvých matiek má ďalšie dieťa do dvoch rokov od narodenia ich prvého dieťaťa. Výskum ukazuje, že deti, narodené dospievajúcim matkám, sa rodia s podváhou, než deti matiek vo veku nad 20 rokov. Tehotné pubertiačky sa aj skôr ocitnú v akomsi uzavretom cykle chudoby, kriminality a ďalších problémov. Výskum ukázal, že synovia mladistvých matiek majú dvakrát väčšiu pravdepodobnosť, že sa dostanú v živote do väzenia, než synovia žien, ktoré rodili vo veku nad 20 rokov a boli na tehotenstvo a rodičovstvo pripravené.

Zdravotné riziká spojené s tehotenstvom u maloletých
Tehotenstvo u maloletých žien je spojené s viacerými zdravotnými rizikami pre matku aj dieťa:
- Predčasný pôrod: Dospievajúce matky majú vyššiu pravdepodobnosť predčasného pôrodu.
- Nízka pôrodná hmotnosť: Deti narodené dospievajúcim matkám majú častejšie nízku pôrodnú hmotnosť.
- Preeklampsia: Dospievajúce matky majú vyššie riziko preeklampsie, čo je závažný stav spojený s vysokým krvným tlakom a poškodením orgánov.
- Anémia: Nedostatok železa je u dospievajúcich matiek častejší, čo môže viesť k anémii.
- Psychické problémy: Dospievajúce matky majú vyššie riziko popôrodnej depresie a iných psychických problémov.
Sociálne a ekonomické dôsledky tehotenstva u maloletých
Tehotenstvo u maloletých žien má významné sociálne a ekonomické dôsledky pre matku, dieťa aj spoločnosť. Medzi tieto dôsledky patria:
- Obmedzené vzdelanie: Dospievajúce matky majú často obmedzené možnosti dokončiť vzdelanie, čo znižuje ich šance na získanie dobrej práce.
- Zvýšené riziko chudoby: Dospievajúce matky a ich deti častejšie žijú v chudobe.
- Sociálna izolácia: Dospievajúce matky sa môžu cítiť sociálne izolované a stigmatizované.
- Problémy so zamestnaním: Dospievajúce matky majú často problémy so zamestnaním kvôli nedostatku vzdelania, skúseností a starostlivosti o dieťa.
Prevencia tehotenstva u maloletých
Prevencia tehotenstva u maloletých je komplexná záležitosť, ktorá si vyžaduje kombináciu rôznych stratégií. Medzi tieto stratégie patria:
- Sexuálna výchova: Poskytovanie komplexnej sexuálnej výchovy, ktorá zahŕňa informácie o antikoncepcii a bezpečnom sexe.
- Prístup k antikoncepcii: Zabezpečenie ľahkého prístupu k antikoncepcii pre dospievajúcich.
- Podpora rodiny a komunity: Vytváranie podporného prostredia pre dospievajúcich, ktoré zahŕňa rodinu, školu a komunitu.
- Programy pre dospievajúce matky: Poskytovanie programov a služieb pre dospievajúce matky, ktoré im pomôžu zvládnuť tehotenstvo a rodičovstvo.
- Núdzová antikoncepcia: Existuje núdzová ochranná antikoncepcia, ktorá sa používa na zabránenie tehotenstva po nechránenom styku. Užíva sa do troch dní po sexe. Je známa pod názvom tabletka po. Tabletka po zabraňuje spermiám, aby oplodnili vajíčko. Zoženiete ju v každej lekárni bez predpisu.
Interrupcie a súhlas rodičov
Súčasný zákon č. 73/1986 Zb. o umelom prerušení tehotenstva, ktorý je účinný od 1. januára 1987, upravuje podmienky vykonania interrupcie na Slovensku. Tento zákon umožňuje usmrtiť dieťa do 12. týždňa tehotenstva zo zdravotných dôvodov, ale aj na žiadosť ženy, pričom žena nemusí uviesť žiaden dôvod. Neplnoleté dievča musí mať na interrupciu súhlas zákonného zástupcu. Ministerstvo zdravotníctva však argumentuje obavami z toho, že mladé ženy, ktorým umelé prerušenie tehotenstva neodobrí rodič, budú nútené plod vynosiť alebo podstúpia nelegálny zákrok.
Prípadová štúdia: 13-ročné dievča
Je zlé, ak deti majú deti, hovorí gynekológ po tom, čo iba 13-ročné dievča nečakane porodilo na školskom výlete: Ako je možné, že svoje tehotenstvo utajila? Pri ubytovaní školskej skupinky detí sa zrazu z kúpeľne ozval krik. 13-ročné dievča porodilo. Vyvstáva tu mnoho otázok - napríklad, ako dokázalo dievča tehotenstvo utajiť? Vedela to rodina? Dá sa o tehotenstve nevedieť? Stav novorodenca je vážny, ale stabilizovaný. Pôrod sa odohral v stredu 15. mája u našich susedov, na jednej z prenajatých chát v malopoľskom mestečku Zator. Žiaci a žiačky z poľského sochaczewského okresu sa mali práve ubytovať, keď učitelia a učiteľky a deti začuli krik vychádzajúci zo záchoda. Ich 13-ročná spolužiačka práve začala rodiť. Dievča a novorodenca previezli do nemocnice, stav novorodenca je vážny, ale stabilizovaný, nachádza sa na jednotke intenzívnej starostlivosti krakovskej nemocnice. Váži 3,2 kg. Nik z lekárov či lekárok sa k stavu dievčaťa nechcel zatiaľ vyjadrovať.

Otcom je tínedžer, začalo sa trestné stíhanie. Poľskému webu Fakt.pl sa podarilo zistiť, že otcom dieťaťa mal byť tínedžer - 17-ročný mladík, teda sa začalo súdne stíhanie pre podozrenie z trestného činu pohlavného styku s osobou mladšou ako 15 rokov. Prípadom sa má zaoberať súd v Sochaczewe, odkiaľ dievča pochádza. „Prípad bol zaregistrovaný na rodinnom oddelení a prebieha dokazovanie. Z policajnej zápisnice vyplýva, že je známy pravdepodobný otec maloletého dieťaťa,“ povedala pre Fakt sudkyňa Iwona Wiśniewska-Bartoszewska, hovorkyňa Krajského súdu v Płocku. Rodina dievčaťa je v starostlivosti PCPR (Poviat Family Assistance Centre), dievča vychováva jej matka, ktorá nemala obmedzené rodičovské práva. Voči dievčaťu neboli v minulosti vedené žiadne opatrovnícke konania. Z informácií, ktoré sú v súčasnosti v spise, vyplýva, že dievča nie je v príbuzenskom vzťahu s otcom svojho dieťaťa,“ potvrdila hovorkyňa.
Gynekológ o skrytom tehotenstve
Známy tunajší gynekológ s dlhoročnou praxou Jacek Tulimowski pre portál vysvetlil, že „bez ohľadu na snahu dieťaťa ašpirovať na dospelosť“ nie je dobré, keď „deti majú deti“. Aj vzhľadom na častý výskyt komplikácií pri pôrode v tak mladom veku, keďže telo dievčaťa nemusí byť naň pripravené. Podľa neho išlo o termínované tehotenstvo. Pôrod sa uskutočnil po 37. týždni tehotenstva vzhľadom na pôrodnú hmotnosť dieťaťa. „To je taký národný priemer,“ komentoval. Najmladšie dievča, ktoré mal lekár v starostlivosti a nevedelo, že je tehotné, malo 19 rokov.
Je možné tehotenstvo utajiť - či o ňom nevedieť?
„Z nejakého dôvodu takéto mladé dievčatá fakt, že sú tehotné, potláčajú. Mohlo to byť spôsobené aj nevedomosťou. Nekúpia si tehotenské testy. Skrývajú to pred svojimi blízkymi, pretože sa boja následkov. Niektoré, žiaľ, počítajú s tým, že tehotenstvo prerušia,“ tvrdí lekár. „Ak chce ísť neplnoletá tehotná žena ku gynekológovi, musí ju sprevádzať zákonný zástupca. A to znamená, že mu o tehotenstve vopred povie. Toho sa dievčatá boja a často k lekárovi nejdú. S tehotenstvom nerobia nič. Skončia v nemocnici, keď sa počas tehotenstva začne diať niečo zlé alebo dôjde k pôrodu,“ upozorňuje. „Je možné tehotenstvo utajiť. Nosiť široké nohavice, košele. Ak žena počas tehotenstva málo priberie, dokáže to zamaskovať, musíte sa pozrieť zblízka, aby ste tehotenstvo videli. Mám takéto pacientky,“ vysvetlil otázku ohľadne zakrývania tehotenstva. „Som plný obdivu, že toto dievča tehotenstvo dokázalo skryť. Aj keď pribralo málo, 10 - 11 kg - takáto zmena sa predsa len ťažko skrýva.“
13 rokov nie je vhodný vek na to mať dieťa
Podľa lekára vek 13 rokov nie je vhodným obdobím na tehotenstvo, je zlé, ak deti majú deti: „Správanie je detské. A teraz musí takéto dievča nielen rýchlo dozrieť a stať sa dospelým, ale stať sa matkou dieťaťa, podporovať dieťa a k tomu by malo ono chodiť do školy,“ komentoval s tým, že „dôležitá tu bude reakcia blízkych a okolia dievčaťa. Či ju privítajú s otvorenou náručou, alebo jej to budú vyčítať“. Napokon lekár pripúšťa, že problém tehotenstiev mladých matiek je spôsobený nedostatočným vzdelaním „o fyziologickej reprodukcii“. A keďže nie je táto informovanosť a vedomosti, je ťažké pochopiť aj spôsoby prevencie tehotenstva, spôsoby antikoncepcie. „Ide o systémový problém.“ Podľa neho by mali hodiny sexuálnej výchovy viesť napríklad gynekológovia a gynekologičky na dôchodku, teda v oblasti vzdelaní ľudia. Osveta je totiž nielen podľa tohto, ale ďalších odborníkov a odborníčok kľúčová. A práve tá chýba aj v našich podmienkach.
Čo sa stane s dieťaťom?
Podľa hovorkyne súdu nemá neplnoleté dievča rodičovské práva a je potrebné preto stanoviť starostlivosť o novonarodené dieťa - opatrovníka. „Opatrovník je osoba, ktorá vykonáva trvalú starostlivosť o dieťa a jeho majetok, prijíma rozhodnutia týkajúce sa dieťaťa a zastupuje dieťa navonok.
Príčiny a následky tehotenstva dospievajúcich 👨⚕️
tags: #otehotnenie #od #12 #rocneho #dietata