Otehotnenie po vysadení antikoncepcie: Mýty a realita

Kedy môžete otehotnieť po vysadení antikoncepcie?

Mnoho žien si myslí, že keď užívajú hormonálnu antikoncepciu a budú chcieť otehotnieť, pôjde to po vysadení tabliet ťažko a bude to trvať dlho. Nová štúdia ukazuje, že opak je pravdou! Schopnosť otehotnieť nie je horšia, dokonca v mnohých prípadoch skôr naopak.

Väčšina žien otehotnie do dvanástich mesiacov od vysadenia hormonálnej antikoncepcie. Rovnaké čísla platia aj pre ženy, ktoré predtým užívali hormonálne antikoncepčné tabletky. Iba prvý mesiac je počet tehotenstiev o málo nižší v porovnaní so ženami, ktoré predtým používali ako antikoncepciu kondóm.

Superovulácia je stav, ktorý nastane v ženskom organizme bezprostredne po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Po vysadení hormonálnej antikoncepcie môže byť žena v prvom cykle či cykloch plodnejšia. Dokiaľ žena užíva hormonálnu antikoncepciu, zmes hormónov blokuje ovuláciu. Akonáhle však antikoncepciu vysadí, ovulácia sa u väčšiny užívateliek naštartuje. U niektorých žien môže znovuobnovenie plodnosti pár mesiacov trvať. Tento stav sa nazýva „post pill amenorea“ a nastáva väčšinou u žien, ktorým bola nasadená nevhodná hormonálna antikoncepcia v príliš nízkom veku, kedy mozgové centrá riadiace uvoľňovanie hormónov vaječníkov neboli dostatočne zrelé. Takže tvrdenie, že po vysadení hormonálnej antikoncepcie je treba s počatím počkať, dokiaľ sa telo ženy nevyčistí od škodlivých hormónov, je pre väčšinu prípadov nevhodné.

Vysadili ste antikoncepčné tabletky? Snažíte sa o bábätko? V tom prípade nebuďte prekvapení, ak vám vyjde pozitívny tehotenský test už čoskoro. Štúdia Brunel University ukázala, že ženy, ktoré užívali tabletkovú hormonálnu antikoncepciu počas obdobia aspoň päť rokov môžu otehotnieť minimálne rovnako ľahko ako ženy, ktoré antikoncepciu nikdy neužívali.

Vedci dokonca zistili, že čím dlhšie žena antikoncepčné tabletky užíva, tým viac rastie jej šanca otehotnieť v priebehu pol roka až roka po vysadení antikoncepcie. Taktiež sa ukázalo, že hormonálna antikoncepcia chráni pred niektorými komplikáciami sťažujúcimi otehotnenie. Patrí sem, napríklad, endometrióza. Ak teda užívate hormonálnu antikoncepciu, nemusíte mať obavy, že by ste mali väčšie problémy otehotnieť, ako keby ste ju nikdy neužívali. Tieto nové zistenia dokonale vyvrátili starú štúdiu, ktorá naznačovala, že ženy potrebujú viac času na otehotnenie po vysadení antikoncepcie.

„To, že ženy užívajúce antikoncepciu majú dlhšiu cestu k počatiu po jej vysadení, je dlhodobý mýtus. Vieme, že aj vtedy, ak vynecháte jednu pilulku, môžete otehotnieť. Po poslednom užití pilulky okamžite klesajú hladiny hormónov, čo umožňuje ženám vrátiť sa k normálnej úrovni plodnosti - a bez vplyvu na budúcu plodnosť.“

Áno, je možné otehotnieť hneď po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Každé telo reaguje na zmeny hladiny hormónov inak, a preto sa schopnosť otehotnieť môže obnoviť veľmi rýchlo, často už v prvom cykle po vysadení.

U väčšiny žien sa ovulácia obnoví v priebehu niekoľkých týždňov po vysadení antikoncepcie. Ak dôjde k ovulácii a máte nechránený pohlavný styk, môžete otehotnieť. Hoci niektorým ženám môže trvať dlhšie, kým sa ich cyklus upraví, iné môžu zaznamenať okamžitý návrat plodnosti. Hormonálna antikoncepcia neznižuje dlhodobú schopnosť otehotnieť. Po vysadení antikoncepcie, ak nepoužijete inú formu ochrany, riziko otehotnenia je vysoké, najmä ak sa ovulácia obnoví skôr, než očakávate. Moderná hormonálna antikoncepcia nemá trvalý negatívny vplyv na plodnosť. U niektorých žien môže byť ovulácia stimulovaná už počas prvého cyklu po vysadení. To znamená, že plodné dni môžu nastať skôr, než predpokladáte.

Čo robiť, keď chcete otehotnieť

V prvom rade, samozrejme, vysadíte antikoncepciu. Lekári odporúčajú aspoň mesiac pred snahou o otehotnenie začať užívať vitamíny podporujúce plodnosť - môžete si vybrať kombinované výživové doplnky alebo samostatné vitamínové prípravky. Vhodný okrem vitamínu C je tiež zinok, kyselina listová alebo vitamíny skupiny B, v zimných mesiacoch aj vitamín D. Oplatí sa poradiť s lekárom, ktorý pozná váš celkový zdravotný stav. Týmto spôsobom môžete znížiť riziko vrodených chýb plodu.

Odporúčam Vám doužívať načatý blister antikoncepcie do konca. Pravdepodobnosť otehotnenia je vysoko individuálna a závisí predovšetkým od celkového zdravotného stavu. Dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie môže viesť k zníženiu hladiny folátov v tele. Tá s dĺžkou užívania antikoncepcie postupne klesá. Ak chcete svoje telo čo najrýchlejšie pripraviť na plánované tehotenstvo, odporúčam prípravky s obsahom kyseliny listovej alebo inozitolu. Výborné výsledky máme s prípravkom Inofolic, ktorý môžete začať užívať ihneď po vysadení antikoncepcie. Obsahuje kyselinu listovú, ktorá prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva, k správnej funkcii imunitného systému, k zníženiu únavy a vyčerpania a podieľa sa na procese delenia buniek, a myo-inositol (vitamín zo skupiny B), ktorý sa prirodzene vyskytuje v ľudskom tele, je súčasťou bunkových membrán a podieľa sa na výmene informácií medzi bunkami. Odporúčaná denná dávka 1 sáčok 2× denne ráno a večer (celkom 4 g myo-inozitolu denne), najlepšie po dvanástich hodinách. Optimálna doba podávania je aspoň 2-3 mesiace.

Po vysadení antikoncepcie si začnite sledovať menštruačný cyklus a príznaky ovulácie, ako je bazálna telesná teplota alebo hlien krčka maternice. Ak plánujete tehotenstvo, poraďte sa s gynekológom. Lekár vám môže odporučiť vitamíny alebo doplnky, napríklad kyselinu listovú, na podporu zdravého tehotenstva.

Čo robiť, ak nechcete otehotnieť hneď po vysadení antikoncepcie

Ak nechcete otehotnieť hneď po vysadení antikoncepcie, je dôležité okamžite začať používať inú formu ochrany.

Konkrétne príklady sexuálnych situácií

Situácia 1: Vysadila som antikoncepciu a o pár dní sme mali nechránený pohlavný styk

Aj v tomto prípade je otehotnenie možné. Po vysadení antikoncepcie sa plodnosť môže obnoviť veľmi rýchlo a ovulácia môže nastať skôr, než žena očakáva.

Situácia 2: Dobrala som posledné tabletky a už v prvom cykle po vysadení sme mali sex bez ochrany

V tejto situácii môžete otehotnieť už v prvom cykle. Mnohé ženy si myslia, že telo potrebuje dlhší čas na „prebudenie“, ale plodnosť sa môže vrátiť prakticky okamžite.

Situácia 3: Vysadila som antikoncepciu, ešte som nedostala prirodzenú menštruáciu, ale mali sme nechránený styk

Aj tu je tehotenstvo možné. Ovulácia môže prebehnúť ešte pred prvou prirodzenou menštruáciou po vysadení antikoncepcie, takže žena môže otehotnieť aj skôr, než sa jej cyklus viditeľne upraví.

Situácia 4: Prestala som brať antikoncepciu a myslela som si, že prvý mesiac ešte nemôžem otehotnieť

To nemusí byť pravda. Prvý mesiac po vysadení nie je automaticky bezpečný.

Situácia 5: Vysadila som antikoncepciu a partner použil prerušovaný styk

Aj v tomto prípade môžete otehotnieť. Po vysadení antikoncepcie už žena nie je chránená a prerušovaný styk nie je spoľahlivá forma ochrany.

Situácia 6: Prestala som brať antikoncepciu a kondóm sa pri ďalšom styku pretrhol

Aj tu je tehotenstvo možné. Po vysadení antikoncepcie sa už nemožno spoliehať na predchádzajúcu hormonálnu ochranu, a preto pri zlyhaní kondómu riziko vzniká okamžite.

Situácia 7: Vysadila som antikoncepciu uprostred balenia a potom sme mali nechránený sex

Táto situácia môže byť ešte rizikovejšia, pretože hormonálna ochrana sa naruší skôr a cyklus sa môže správať nepredvídateľne. Ak po vysadení nebola použitá iná ochrana, otehotnenie je možné.

Situácia 8: Prestala som brať tabletky a mala som len slabé krvácanie, preto som si myslela, že ovulácia ešte nepríde

Ani slabé krvácanie po vysadení neznamená, že tehotenstvo nie je možné.

Situácia 9: Vysadila som antikoncepciu a mali sme sex bez ochrany, pretože som čakala, kým sa cyklus „upraví“

Aj v tomto prípade môžete otehotnieť. Na návrat pravidelného cyklu sa nemožno spoliehať ako na ochranu, pretože ovulácia môže prísť ešte predtým, než sa menštruácia ustáli.

Situácia 10: Prestala som brať antikoncepciu len nedávno a neviem, či už ovulujem

Práve v takejto situácii je tehotenstvo možné.

Kedy je väčšia pravdepodobnosť možnosti otehotnenia?

V prvom mesiaci po vysadení tabletiek dôjde k ovulácii u 60% žien. Určitú úlohu v tom, za ako dlho sa vám podarí otehotnieť, až pilulky prestanete brať, môže mať vek a tiež to, či už máte deti. Ženám, ktoré už porodili dieťa, väčšinou trvá veľmi krátko počať dieťa ďalšie. Aj keď sa vám prvý alebo druhý cyklus po vysadení antikoncepcie nepodarilo otehotnieť, dôkazy vedeckých štúdií hovorí o tom, že sa nemusíte obávať.

V priebehu jedného menštruačného cyklu s nechráneným, pravidelným pohlavným stykom otehotnie približne 15 % žien. Počas troch cyklov približne 40 %, v priebehu šiestich cyklov 60 % a počas jedného roka 80 % žien. Rovnaké čísla platia aj pre ženy, ktoré predtým užívali hormonálne antikoncepčné tabletky.

Faktory ovplyvňujúce otehotnenie

Vaša plodnosť závisí od viacerých faktorov. Do istej miery má podiel na tom, kedy otehotniete vek a to, či už nejaké deti máte.

U bezdetných žien do 30 rokov bola zaznamenaná porucha ovulácie po vysadení antikoncepcie, ale len na krátku dobu. U žien nad 30 rokov po vysadení antikoncepcie trvalo najdlhšie, kým otehotneli. Neboli však neplodné.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc?

V prípade, že sa vám nedarí otehotnieť počas jedného roka snaženia, mali by ste vyhľadať odbornú pomoc. Lekári skontrolujú zdravotný stav vás oboch, pričom sa zamerajú na prípadné poruchy plodnosti a liečbu. Ak sa vám nedarí dlhšiu dobu otehotnieť, navštívte lekára. Vezmite si so sebou menštruačný kalendár.

Antikoncepcia a plodnosť: Výskum a fakty

Dlhodobé užívanie antikoncepcie neovplyvňuje plodnosť. Dokázali to mnohé štúdie, pravdepodobnosť otehotnenia do 12 mesiacov od vynechania hormonálnej antikoncepcie je 72 - 94 %, teda je úplne rovnaká ako u párov, ktoré antikoncepciu nebrali (do roka otehotnie približne 80 % párov, ktoré sa snažia o dieťa). Fakt, že mnoho žien z neplodných párov užívalo antikoncepciu, je daný iba tým, že užívanie hormonálnej antikoncepcie je v populácii rozšírené.

Viacero štúdií dokázalo, že užívanie hormonálnej antikoncepcie, našťastie, nemá na obnovenie prirodzenej plodnosti žiaden preukázateľný vplyv. Výnimkou sú antikoncepčné injekcie, ktoré nie sú na Slovensku zatiaľ až tak veľmi používané. Podľa štúdie, ktorej sa zúčastnili thajské ženy, antikoncepčné injekcie znížili plodnosť na dlhší čas v porovnaní s inými metódami. Otehotnenie v priebehu prvých troch mesiacov bolo skôr zriedkavé.

Antikoncepčný účinok lieku Belara je dosiahnutý predovšetkým inhibíciou ovulácie. Okrem toho má vplyv na hlien krčka maternice, čím bráni migrácii spermií. Hoci na základe klinických štúdií je prítomné isté riziko zlyhania účinku antikoncepcie, za predpokladu správneho užívania antikoncepcie je toto riziko veľmi malé.

Antikoncepčný účinok hormonálnej antikoncepcie, hlavne jej tabletkovej formy, môže byť ovplyvnený užívaním antibiotík či iných liekov, ale aj niektorými ochoreniami. V prvom rade treba zobrať do úvahy možnosť, že žena nezoberie tabletku v obvyklom čase.

Najčastejšie príčiny zlyhania hormonálnej antikoncepcie:

• Nepravidelné užívanie tabletiek: Zabudnutá tabletka, oneskorené užitie (viac ako 12 hodín).
• Zvracanie alebo hnačka: Ak zvraciate do 2-4 hodín po užití tabletky, liečivo nemusí byť dostatočne absorbované. Silná alebo dlhotrvajúca hnačka môže tiež znížiť účinnosť tabletky.
• Interakcia s inými liekmi: Niektoré lieky môžu znižovať účinnosť hormonálnej antikoncepcie (napr. antibiotiká, antiepileptiká, lieky na HIV, ľubovník bodkovaný).
• Nesprávne skladovanie antikoncepcie.
• Chyba pri zavedení iných foriem antikoncepcie (náplasť, vaginálny krúžok, injekcia).
• Individuálna odpoveď tela (metabolizmus, zdravotné problémy).

Antikoncepcia ako výhoda

Výskum priniesol dôkazy aj o tom, že antikoncepcia môže fungovať ako ochrana pred infekciami, znižuje riziko rakoviny vaječníkov, endometria, anémie (pri užívaní hormonálnej antikoncepcie majú ženy spravidla slabšiu menštruáciu). Mnohé ženy vďaka antikoncepcii zabudli na bolestivú menštruáciu, nepravidelný cyklus a migrény.

Otehotnenie po vysadení antikoncepcie by nemalo byť problémom. Telo však po vysadení dostáva signál, že ovulácia môže začať. Užívanie hormonálnej antikoncepcie nemá vplyv na plodnosť.

V akých prípadoch môžete počať cez svoje dni a kedy môže zlyhať HAK?

Aj keď je pravdepodobnosť otehotnenia počas menštruácie zriedkavejšia, je dôležité vedieť, že je to možné. Menštruačný cyklus zvyčajne trvá 28 dní a vajíčko sa uvoľní medzi 12. a 16. dňom. Keďže životnosť spermií je približne 4-5 dní, k oplodneniu vajíčka môže dôjsť aj 3 či 4 dni po tom, ako ste mali pohlavný styk.

Prečo je možné otehotnieť počas menštruácie?

Nie všetky ženy majú menštruačný cyklus pravidelný ako hodinky. Môže byť kratší ako 28 dní, dlhší, alebo úplne nepravidelný. Preto sa môže stať, že začiatok menštruácie zodpovedá obdobiu ovulácie, alebo ovulácia nastane len niekoľko dní po začiatku menštruácie. Vzhľadom na životnosť spermií, ktorá je pár dní, je tu možnosť, že vajíčko bude oplodnené vďaka milovaniu sa pred alebo počas menštruácie.

tags: #otehotnenie #prvy #mesiac #po #antikoncepcii