Mnohé ženy vnímajú vaginálny výtok ako niečo nepríjemné a nepohodlné. Ak sa však snažíte o bábätko alebo chcete skutočne porozumieť svojmu telu, mali by ste vedieť, že tento sekrét je v skutočnosti sofistikovaným biologickým mikroprostredím. Ide totiž o cervikálny hlien - prvú a najdôležitejšiu selektívnu bránu, ktorú musí spermia na svojej ceste za vajíčkom prekonať.
Cervikálny hlien je hustá tekutina produkovaná žľazami v krčku maternice, ktorá plní v ženskom tele nezastupiteľnú úlohu. V priebehu cyklu sa jeho vzhľad a vlastnosti menia pod vplyvom estrogénov. Primárnou funkciou cervikálneho hlienu je ochrana ženského reprodukčného systému. Cervikálny hlien totiž vytvára v krčku maternice fyzickú bariéru, ktorá bráni prenikaniu škodlivých mikroorganizmov z pošvy do inak sterilného prostredia maternice.
Z hľadiska reprodukcie však funguje aj ako prísny „vyhadzovač“. Z miliónov spermií prepustí len tie najkvalitnejšie, zatiaľ čo poškodené alebo menej pohyblivé kusy v jeho štruktúre uviaznu. Hlien je pre spermie životne dôležitý - poskytuje im výživu a uľahčuje im pohyb. Prostredie pošvy nie je totiž svojím kyslým prostredím pre spermie priateľské, a bez hlienu v ňom spermie v priebehu 4 - 8 hodín odumierajú.
Plodný hlien je typ cervikálneho hlienu, ktorý sa objavuje počas plodných dní vplyvom stúpajúcej hladiny estrogénu. Naučiť sa, ako vyzerá plodný hlien, je pre páry tým najlacnejším a často najpresnejším diagnostickým nástrojom. Konzistencia a množstvo hlienu nie sú náhodné. Estrogén - pred ovuláciou jeho hladina stúpa. Stimuluje bunky v krčku maternice k vyššej produkcii hlienu a otvára kanály, ktoré doň privádzajú tekutinu.
Ako spoznať plodný hlien?
Zdravý hlien nesprevádzajú nepríjemné pocity (napr. svrbenie, pálenie, hrudkovisťosť alebo zápach). Zdravý hlien sa objavuje na rodidlách niekoľko dní pred ovuláciou (spomínali sme ho vyššie ako príznak nástupu druhej, plodnej fázy cyklu). Na začiatku plodného obdobia je hlien najprv hustý, žltý, lepkavý, je problém ho roztiahnuť medzi prstami a preto je pre spermie ešte ťažko priechodný. Postupne sa mení na biely, potom na číry a stáva sa ťažným, čo sa dá dobre rozpoznať natiahnutím hlienu medzi palcom a ukazovákom - a to až na niekoľko centimetrov. Pri pohľade i skúške vyslovene pripomína surový vaječný bielok. Žena má silný pocit mokra na rodidlách, hlien dokonca tak zredne, že ho nie je možné zachytiť prstom.
Plodný hlien je výnimočne klzký, priehľadný a elastický. Áno. Zmena konzistencie vaginálneho výtoku patrí medzi najspoľahlivejšie prirodzené príznaky plodných dní. Plodný hlien je číry, klzký a elastický. Často sa prirovnáva k vaječnému bielku. Ovulačný hlien sa objavuje niekoľko dní pred ovuláciou a vrcholí v deň ovulácie.
Elasticita - toto je kľúčový znak. Plodný hlien je vysoko elastický a „ťahavý“. Prečo plodný hlien vyzerá tak ako vyzerá? Jeho hlavnou úlohou je uľahčiť pohyb spermií cez krčok maternice smerom k vajíčku, podporiť ich prežitie a zvýšiť tak šance na oplodnenie. Cervikálny hlien v období plodných dní slúži ako „diaľnica“ s navigačnými ceduľami. Mnoho žien sa snaží určiť plodné dni vzhľadom na menštruáciu, no oveľa presnejším ukazovateľom je práve plodný (ovulačný) hlien.
Hlien krčka maternice je pre spermie životne dôležitý. Poskytuje im výživu a uľahčuje im pohyb. Prostredie pošvy nie je pre spermie priateľské, a bez hlienu v ňom spermie v priebehu 4 - 8 hodín odumierajú. V prvom rade je potrebné ho vedieť odlíšiť od chorobných výtokov - zdravý hlien nesprevádzajú nepríjemné pocity.
Priemerná dĺžka trvania vysoko plodného hlienu - u žien bez problémov s plodnosťou trvá fáza najkvalitnejšieho hlienu v priemere 6,4 dňa. Tento typ hlienu je príznakom maximálne vrcholnej plodnosti a je „dobrou správou“ na cestovanie spermií do maternice.
Krátko po ovulácii sa hlien znovu zahusťuje, mení farbu z bieleho na žltý, trhá sa medzi prstami, až nakoniec celkom vymizne. Náznaky hlienu sa môžu objaviť tesne pred menštruáciou, z hľadiska plodnosti však nemá žiadny význam, ak už podľa bazálnych teplôt a dostatočného vysychania žena už zistila, že je v III. fáze cyklu.
Po skončení plodných dní sa môže objaviť mierne hustejší výtok po ovulácii, ktorý súvisí so zmenou hladiny hormónov v druhej polovici cyklu. Fyziologický biely výtok po ovulácii býva bez zápachu, bez svrbenia a pálenia, má krémovú konzistenciu a nespôsobuje nepríjemné pocity.
Typy hlienu v priebehu cyklu:
- Po menštruácii: Pocit sucha na rodidlách.
- Pred ovuláciou (začiatok plodného obdobia): Hlien je hustý, žltý, lepkavý, ťažko priechodný pre spermie.
- Blížiaca sa ovulácia: Hlien sa mení na biely a stáva sa ťažnejším, je možné ho natiahnuť medzi prstami.
- Vrchol plodnosti (okolo ovulácie): Hlien je číry, klzký, elastický ako vaječný bielok, žena má pocit mokra.
- Po ovulácii: Hlien sa opäť zahusťuje, mení farbu na žltú, trhá sa a postupne mizne.
- Pred menštruáciou: Môžu sa objaviť náznaky hlienu, ale z hľadiska plodnosti už nemajú význam.
Množstvo hlienu závisí od organizmu každej ženy - niektoré ho majú veľmi veľa, a používajú vložku, lepšie by však bolo pravidelne meniť nohavičky. Iné ženy majú skôr problém hlien si vôbec všimnúť a zaznamenať. Hlien a jeho množstvo sa mení - na začiatku je ho málo, potom pribúda, aby znovu strácal na kvantite až kým sa nestratí znovu. V prvom rade pre nás je dôležitá kvalita hlienu, i keď aj zaznamenané množstvo je potrebné brať do úvahy ako známku plodnosti.
Hlien možno pozorovať pocitom, hmatom a zrakom. Pozorujeme ho na vonkajších rodidlách - teda hovoríme o vonkajšom pozorovaní, na krčku maternice - ide o vnútorné pozorovanie. Dôležité sú aj pocity ženy v oblasti vonkajších rodidiel, ako vníma ich prejavy, ktoré začínajú pocitom sucha (po menštruácii), potom postupným vlhnutím až mokrom v čase ovulácie. Tieto pocity je dobré skontrolovať hmatom (kontrolou natiahnutia hlienu medzi prstami a skúškou jeho ťažnosti) a tiež kontrolou zraku (kontrolujeme farbu a hustotu).

Ako správne pozorovať cervikálny hlien?
Pozorovanie hlienu treba začať hneď po menštruácii, najneskôr 6. deň cyklu, aj vtedy, ak žena ešte mierne špiní. Vizuálne pozorovanie hlienu sa doporučuje pred a po použití WC - jednoduchým jemným utretím toaletným papierom. Toto pozorovanie je dôležité hlavne v I. a II. fáze cyklu. V III. fáze cyklu má väčšina žien sucho, takže pozorovanie nie je potrebné.
Pokiaľ nemáte jasný vonkajší príznak hlienu, je potrebné vnútorné pozorovanie. Žena vtedy vloží ukazovák a stredný prst pošvou až ku krčku maternice a snaží sa nimi uchopiť a následne popísať hlien. Dôležité je, aby žena mala umyté ruky mydlom a ostrihané nechty. Pokiaľ sú obavy z infekcie, je možné používať chirurgické rukavice - platí to aj vtedy, ak má žena na rukách ekzém alebo bradavičky.
Test vodou
Pokiaľ máte napriek všetkému problémy s rozpoznaním hlienu, alebo máte stály pocit niečoho podobného od konca krvácania až do ďalšieho, urobte test vodou: Prsty, na ktorých máte pošvový výlučok, opláchnite čistou vodou do misky alebo do pohára. Hlien krčka maternice si zachová svoju ťažnú, vláknitú štruktúru a nerozpustí sa vo vode, kým pošvový výtok sa rozpustí a voda sa zakalí.

Faktory ovplyvňujúce kvalitu hlienu
Hormonálna nerovnováha: Ak je hladina estrogénu príliš nízka, bunky krčka maternice nedostanú signál na výrobu tekutiny. Na úkor neho sa tvorí viac luteinizačného hormónu a tým hormonálna nerovnováha.
Oxidačný stres: Reaktívne formy kyslíka (voľné radikály) spôsobené fajčením, infekciami (napr. HPV) alebo v dôsledku vystavenia mikroplastom v prostredí útočia na bunky a membrány.
Nedostatok tekutín: Pokiaľ má žena malý výskyt hlienu, alebo je jeho výskyt slabý, príčinou môže byť nedostatok tekutín. Vo väčšine prípadov táto rada pomohla k zvýšeniu a predĺženiu výskytu hlienu.
Stres: Vylúčenie syntetickej spodnej bielizne, vyvarovanie sa trvalému noseniu slipových vložiek, nenosenie tesných nohavíc, rovnako ako tesných sukieň. Sťahujú panvovú oblasť a tlakom uzavierajú pošvový otvor. Lepšie sú voľné, vzdušné sukne a nočné košele a ak sa dá, spať bez nohavičiek. Používanie tampónov pri menštruácii - pri ich zavádzaní vniká do pošvy vzduch podporujúci rast baktérií. Súčasne sa tampónom vysuší prirodzená vlhkosť pošvovej steny a odstraňujú zdravé baktérie, ktoré sa starajú o čistotu pošvy. Nepoužívajte dráždivé mydlo - intímne oblasti umývajte len vodou, prípadne jemným detským mydlom alebo špeciálnym mydlom na intímnu hygienu. Neodporúčajú sa žiadne výplachy pošvy, nepoužívať žiadne parfumové mydlá, spreje apod., žiadne peny do kúpeľa, žiadne avivážne prostriedky na spodné prádlo, ani parfumový toaletný papier. Dajte pozor, ako sa utierate po stolici! Treba to robiť spredu dozadu, aby sa baktérie z análneho otvoru nedostali do pošvy. Rovnaké riziko hrozí pri meraní teploty v pošve, ak sa predtým tým istým teplomerom merala teplota dieťaťa v konečníku. Záleží aj na našej strave. Tieto jednoduché pravidlá pomôžu počas niekoľkých mesiacov k odstráneniu výtoku, dokonca aj zbavenia sa plesňových ochorení bez liečby. Výtok sa však môže vyskytovať aj v dôsledku nervového preťaženia a vtedy ho riešime dostatkom spánku a zdravou výživou.
Strava: Zdravému hlienu prospieva obmedzenie cukru a zvýšenie príjmu acidofilných baktérií, ako aj vitamíny A a B, horčík, esenciálne mastné kyseliny.
Dôležité zásady osobnej hygieny pre zdravý hlien
- Vylúčte syntetickú spodnú bielizeň, vhodná je bavlnená.
- Zrušte trvalé nosenie slipových vložiek - aj z dôvodu výtoku. Ich dlhodobé používanie uzatvára pošvový otvor. Takto sa vytvára vlhké teplo, ktoré prispieva k rastu baktérií vyvolávajúce výtok. Lepším riešením je častá výmena spodného prádla.
- Pri výtoku by žena nemala používať v žiadnom prípade tampóny!
- Nenosiť tesné nohavice, rovnako ako tesné sukne. Sťahujú panvovú oblasť a tlakom uzavierajú pošvový otvor. Takýto problém môžu robiť aj pyžamové nohavice. Lepšie sú voľné, vzdušné sukne a nočné košele a ak sa dá, spať bez nohavičiek.
- Používanie tampónov pri menštruácii - pri ich zavádzaní vniká do pošvy vzduch podporujúci rast baktérií. Súčasne sa tampónom vysuší prirodzená vlhkosť pošvovej steny a odstraňujú zdravé baktérie, ktoré sa starajú o čistotu pošvy.
- Nepoužívajte dráždivé mydlo - intímne oblasti umývajte len vodou, prípadne jemným detským mydlom alebo špeciálnym mydlom na intímnu hygienu. Neodporúčajú sa žiadne výplachy pošvy, nepoužívať žiadne parfumové mydlá, spreje apod., žiadne peny do kúpeľa, žiadne avivážne prostriedky na spodné prádlo, ani parfumový toaletný papier.
- Dajte pozor, ako sa utierate po stolici! Treba to robiť spredu dozadu, aby sa baktérie z análneho otvoru nedostali do pošvy. Rovnaké riziko hrozí pri meraní teploty v pošve, ak sa predtým tým istým teplomerom merala teplota dieťaťa v konečníku.
Ako otehotnieť - Cervikálny hlien a predpovedanie ovulácie - 1. séria - 5. epizóda
Úspešné počatie nie je len o vajíčku a spermii, ale o ich súhre v správnom prostredí. Vaše telo k vám hovorí každý deň a cervikálny hlien je jedným z jeho najjasnejších spôsobov komunikácie. Nezabúdajte na hydratáciu a protizápalovú stravu.