Zrak je naším najdôležitejším zmyslom, prostredníctvom ktorého získavame až 80 % informácií z okolia. Videnie však nie je vrodená schopnosť v plnej sile. Hoci dieťa prichádza na svet s anatomicky takmer úplne vyvinutými očami, vnímanie obrazu sa musí naučiť. Oči, nervové dráhy a zrakové centrum v mozgu spolupracujú v jemne naladenom procese, ktorý trvá roky. Vývoj zraku je presne načasovaný - niektoré schopnosti sa musia rozvinúť v správnom období, inak zostanú nedostatočné. Zrak súvisí s motorikou, rečou, orientáciou v priestore i kognitívnym vývinom. Pomáha tvoriť spomienky, rozpoznávať ľudí, čítať emócie a bezpečne sa pohybovať.
Oči bábätka sa začínajú vyvíjať už okolo druhého mesiaca v mamičkinom brušku. Tento vývoj trvá približne do 30. týždňa. Aby však po narodení dokázalo vnímať svet okolo seba, potrebuje na to ďalších pár týždňov. Zrak je najmenej vyvinutým zmyslom bábätka. Keď sa váš malý poklad po 9 mesiacoch z prítmia vášho bruška konečne dostane na svet, nie je ešte zvyknutý na silné svetlo. Jeho zrak sa vyvíja celý nasledovný rok.

Od rozmazaného sveta k prvému úsmevu
Novorodenec vidí rozmazane na vzdialenosť 20-30 cm, čo mu stačí na rozpoznanie tváre matky. Reaguje na kontrasty a pohyb, farby ešte nevníma. V prvých týždňoch života sú očká bábätka stále veľmi nezrelé. Novorodenci vidia svet inak než dospelí a ich zrakový vývoj prebieha v niekoľkých štádiách.
Prvé týždne života
V prvom týždni života vidí bábätko len na veľmi krátke vzdialenosti, približne 20-30 cm. To je vzdialenosť, pri ktorej môže vidieť tvár matky pri dojčení alebo kŕmení z fľašky. Bábätko zatiaľ nevníma detaily a väčšina toho, čo vidí, je rozmazaná. V prvom mesiaci života je jeho videnie rozmazané a rozoznáva iba línie a tvary, prípadne svetlo a tiene. Pokiaľ dieťa príde na svet v riadnom termíne, je schopné vidieť maminu tvár už týždeň po narodení. V prvom týždni života je zrak zameraný najmä na svetlo, tieň a jednoduché obrysy. Rodičia môžu všimnúť, že dieťatko niekedy škúli, no v tomto období je to úplne prirodzené. Očné svaly sú ešte slabé a učia sa spolupracovať. Dieťa dokáže na sekundu zafixovať tvár alebo svetelný zdroj, ale jeho oči sa rýchlo unavia a prestanú sledovať podnet.
V druhom až treťom týždni sa bábätko začína viac zameriavať na kontrasty. Najviac ho zaujímajú čiernobiele vzory, výrazné obrysy a prechody medzi svetlom a tieňom. Stále však vidí len na krátku vzdialenosť a obrazy sú pre neho neostré. V prvom mesiaci sa zlepšuje schopnosť vnímať výrazné kontrasty. Vidí stále pomerne rozmazane, ale lepšie reaguje na čierno-biele alebo čierno-červené prechody a jednoduché geometrické tvary. Pre bábätko je zaujímavý najmä kontrast medzi svetlom a tieňom, ktorý vníma oveľa lepšie ako jemné farby. Pohyb očí je nepravidelný a často prerušovaný, pretože zrakové dráhy sa len učia spracúvať obraz.
Novorodenec rozoznáva svetlo a tmu a je veľmi citlivý na silné svetlo. Ak si chcete predstaviť ako malé bábätko vidí, sadnite si do zatemnenej izby. O chvíľu si vaše oči privyknú na tmu. Po pár minútach zistíte, že farby a tvary rozoznávate len v náznakoch. Vidíte obrysy predmetov, ktoré kontrastujú s pozadím. Asi takto vidí svet bábätko prvé 3 týždne. Novorodenec vidí ostro 20-25 cm od koreňa nosa. Táto vzdialenosť nie je náhodná. Je to vzdialenosť medzi jeho a maminou tvárou, keď ho drží v náručí, dojčí, hovorí naňho. Veci a osoby, ktoré sú ďalej ako 25 cm vidí rozmazane vzhľadom k netrénovaným očným svalom. Pohľad na väčšiu vzdialenosť je teda pre novorodenca veľmi namáhavý. Upúta ho hlavne ostrá červená a oranžová farba.

Vývoj zraku do 6 mesiacov
V období štvrtého až piateho týždňa sa bábätko začína pomaly zameriavať na pohyb. Môže už sledovať pohybujúce sa objekty, no jeho schopnosť sústrediť sa na pohyb je stále obmedzená. Fixácia na objekty sa zlepšuje a začína sa učiť rozlišovať medzi rôznymi tvarmi a objektmi, najmä ak sú výrazne kontrastné. Medzi 2. a 6. mesiacom sa zrak výrazne zlepšuje. Dieťa sleduje predmety, rozlišuje tvary a farby, reaguje na známe tváre. Zlepšuje sa koordinácia očí a priestorové vnímanie.
V období 6 týždňov až 2 mesiacov sa zrak postupne zlepšuje. Bábätko začína vnímať základné farby, ako je červená, čierna a biela. Ostrosť zraku sa zvyšuje, no stále má ďaleko od videnia dospelého človeka. Pohyb objektov dokáže sledovať plynulejšie a dlhšie, čo pomáha rozvíjať koordináciu očí a rúk. V tomto období dochádza k výraznému posunu v koordinácii očí. Škúlenie, ktoré bolo bežné v prvých týždňoch, začína postupne miznúť. Bábätko už dokáže udržať pohľad na tvári rodiča o niečo dlhšie a začína sledovať jednoduchý pohyb. Najčastejšie zaujme pomalý kolotoč nad postieľkou alebo kyvný pohyb hračky. Zrak sa zároveň stáva citlivejším na farby. Prvou farbou, ktorú dieťa skutočne rozlíši, je červená, neskôr nasleduje žltá a oranžová.
6-týždňové dieťa najlepšie vidí a zaostruje zrak na vzdialenosť 20-30 cm. Spoznáva tváre ľudí a usmieva sa na nich. Fixuje predmet len jedným okom, preto občas zaškúli. Nezľaknite sa ešte nemá vyvinutú schopnosť koordinovať obe oči naraz. Farba dúhovky sa ešte bude meniť a ustáli sa až medzi polrokom a rokom.
2-3 mesačné dieťa už pomerne rýchlo a s úspechom zaostruje zrak aj na vzdialenejšie predmety. Obyčajne ich fixuje obidvoma očami súčasne. So záujmom sleduje pohybujúce sa predmety. 2,5-3 mesačné dieťa rozlišuje známe tváre od neznámych, rado skúma predmety vo svojom zornom poli a snaží sa ich dotknúť. Pre posilnenie zrakovej stimulácie je ideálne zavesiť mu nad posteľ alebo kočík hračky vo vzdialenosti asi 25 cm od tváre.
Okolo tretieho mesiaca vida významný posun. V tomto období už bábätko rozoznáva tváre blízkych aj na väčšiu vzdialenosť, reaguje na úsmev a začína tvoriť prvé sociálne úsmevy. Očné pohyby sú omnoho plynulejšie a dieťa dokáže sledovať predmet v širokom oblúku.
3-4 mesačné dieťa sleduje predmety vo svojom zornom poli. Pohybujúcu sa hračku dokáže ostro sledovať vo vzdialenosti 50 cm. Ku koncu 3. mesiaca vie hračku sledovať nielen tak, že sa za ňou otáča celou hlavičkou, ale dokáže ju sledovať iba pohybom očí. Skúma predmety vo svojom zornom poli a snaží sa ich chytiť, striedavo sleduje ruku a predmet, ako keby odhadovalo vzdialenosť. Spoznáva už svojich rodičov. Očká už prestávajú zabiehať, lebo dieťa už dokáže čiastočne koordinovať okohybné svaly.
V období medzi štvrtým a šiestym mesiacom nastáva výrazné zlepšenie zrakovej koordinácie. Bábätko už dokáže lepšie sledovať pohybujúce sa objekty, napríklad hračky alebo tváre, a jeho zrak sa stáva ostrejším. Začína tiež rozpoznávať viac farebných odtieňov a farebné kontrasty sú pre neho stále viac fascinujúce. V tomto období si dieťa tiež rozvíja koordináciu očí a rúk, takže sa snaží dosiahnuť a uchopiť predmety, ktoré vidí, čo podporuje nielen zrakový, ale aj motorický vývoj.
4-6 mesačné dieťa vie zaostriť na akúkoľvek vzdialenosť a pozrieť sa všetkými smermi. Postupne sa začína vyvíjať vnímanie hĺbky a priestoru. Jeho mozog už dokáže skoordinovať zrakový vnem a rúčku. Pri chytaní predmetov má pomerne veľký úspech a prestáva si sledovať ruku. Ruku drží otvorenú a snaží sa ju zatvoriť, keď sa niečoho dotkne a pritiahnuť si predmet. Dieťatko dokáže pozorovať aj rýchlo sa pohybujúce predmety či osoby. Hračky si dáva do úst. Takto malé deti ešte nemajú dobre vyvinutú kontrastnú citlivosť, takže objekty a hračky, ktoré sú jemných pastelových alebo neutrálnych farieb deťom ľahšie splývajú s okolím, preto sa nám môže zdať, že ich deti nevidia. Na stimuláciu zraku u bábätiek sú vhodné skôr hračky a objekty veselých, pestrých a kontrastných farieb.
Obdobie do 6 mesiacov dieťaťa je rovnako obdobím, kedy ešte môžeme u detí tolerovať skutočnosť, že každé očko uteká iným smerom. U niektorých detí sa tento jav zvykne upraviť vhodnou stimuláciou sám. Ak však k náprave nedôjde približne do pol roka veku dieťaťa, treba určite vyhľadať odbornú pomoc lekára. Aby potom už nebolo neskoro. V 6 mesiacoch dosahuje zraková ostrosť len asi 5% dospelého človeka.

Vývoj zraku po 6 mesiacoch
S narastajúcim vekom sa u detí rozvíja a zlepšuje aj schopnosť rozlišovať kontrasty. Staršie dieťa už potom len cibrí svoju schopnosť vidieť, trénuje si okohybné svaly a zlepšuje sa jeho priestorové vnímanie spolu so schopnosťou odhadnúť vzdialenosť a veľkosť.
Od 6 mesiacov veku sa zrak výrazne zlepšuje, pretože sa skvalitňujú doterajšie funkcie. Dieťa vidí veci trojrozmerne a je schopné vnímať ich v reálnej vzdialenosti. Skúma očami nielen tvar, ale rozoznáva aj príbuzné tvary. Začína byť opatrnejší a ostražitejší. Je čas na pozeranie jednoduchých knižiek. Najlepšie sú leporelá.
V druhej polovici prvého roku získava dieťa schopnosť presne odhadovať vzdialenosť a začína vnímať priestorovú hĺbku. Pri lození sa učí hodnotiť, ako ďaleko je prekážka, ako vysoko je nábytok či kam siaha hračka. Zrak sa stáva veľmi presným a dieťa sa zaujíma o drobné detaily na obrázkoch, hračkách alebo knižkách. Pohyb očí je rýchly a presný.
Od 8 mesiacov je zrak čoraz ostrejší. Dieťatko tiež lepšie vníma priestor a vzdialenosť. Vie sa hrať s hračkami a manipuluje s nimi pred očkami. Ak mu niečo zoberiete rozhliada sa okolo a hľadá to.
Od 12 mesiacov má dobre vyvinuté trojrozmerné videnie. Má dobrú pamäť o priestorové vnímanie. Vie rozoznať na niekoľko metrov známych ľudí, podať do ruky tie predmety o ktoré ho požiadate. Keď sa ho spýtate kde je mama, začne sa otáčať a hľadať vás. Čoraz viac ho zaujímajú knižky. Využite to! Venujte prezeraniu a komentovaniu obrázkov dosť času.
V 12. mesiaci má dieťatko už dobre vyvinuté priestorové videnie, začína sa zaujímať o knižky a obrázky.

Vývoj zraku u predškolákov a školákov
Predškolský vek - zrak takmer ako dospelý. Medzi 3. a 6. rokom dieťa dosahuje takmer dospelú úroveň videnia. V tomto veku je veľmi dôležité zachytiť poruchy ako tupozrakosť (amblyopia), škúlenie alebo rozdielne dioptrie medzi očami. Mozog si vytvára „preferencie“ a ignoruje rozmazaný obraz z jedného oka, čo ak sa nezachytí do 7-8 rokov, môže byť trvalé. Čím skôr sa tieto poruchy diagnostikujú, tým väčšia je šanca na úplné zlepšenie videnia. Práve u najmenších detí je mimoriadne dôležité včas zachytiť a cielene riešiť poruchy vývoja zraku.
Až okolo 7 roku má malý školák zrak vyvinutý natoľko, že ho môžeme porovnávať so zrakom dospelého človeka. Samotný vývoj očí sa končí až u približne dvadsať ročného človeka.
Školák a obrazovky - zrak pod tlakom. S nástupom do školy sa zrak stáva jedným z najviac zaťažovaných zmyslov. Dieťa trávi hodiny čítaním, písaním, sledovaním obrazoviek - a popri tom menej času vonku. V tomto období sa často objavuje krátkozrakosť (myopia), ktorá sa môže postupne zhoršovať až do dospelosti. Časté pozeranie do blízka a málo denného svetla sú hlavnými faktormi.

Podpora zdravého vývoja zraku
Na podporu zraku bábätka je dôležité dbať na správne osvetlenie prostredia, vyhýbať sa ostrým svetlám a používať hračky s vysokým kontrastom, ako sú čiernobiele kartičky. Taktiež odporúčame aktívne meniť polohy a prostredie, v ktorom sa dieťa nachádza. Tým, že bábätko vystavíme rôznym výhľadom a pohybujúcim sa objektom (napríklad závesnému kolotoču nad postieľkou), mu pomáhame rozvíjať schopnosť sledovať pohyb a zlepšovať koordináciu očí. Nevystavujte dieťa zbytočným obrazovkám.
Pre rozvoj zraku a vnímania nemusíme dieťatku kupovať interaktívne či rôzne edukačné stimulačné a premyslené hračky. Pre malé bábätko je ideálnou hračkou naša tvár, očný kontakt, náš hlas a najmä naša pozornosť. Svet objavujú prostredníctvom nás a to, čo vidia im dáva lepší zmysel vtedy, ak ich sprevádzame. Keď sa dieťatko začne o hračky zaujímať, skončí to nezriedka vyprataním zásuviek v kredenci, búchaním o hrnce či šuchotaním papierového vrecka. Pre dieťatko je rovnako zaujímavá drevená vareška ako dvadsať eurová figúrka z rozprávky.
Kontrastné hračky zohrávajú nenahraditeľnú úlohu najmä v prvých troch mesiacoch. Čiernobiele kartičky, kontrastné látkové knižky alebo jednoduché geometrické vzory ponúkajú mozgu jasné a ľahko spracovateľné informácie. Pre mladšie bábätká sú vhodné pomaly rotujúce kolotoče, ktoré podporujú plynulé sledovanie. Po štvrtom mesiaci môžete dieťaťu ponúknuť farebné hrkálky, jemné textilné hračky alebo predmety s rôznymi povrchmi.

Kedy upozorniť lekára?
Ak máte pochybnosti o zrakovom vývoji svojho bábätka, je dôležité porozprávať sa o tom s pediatrom. Napríklad, ak bábätko nefixuje pohľad na tvár rodiča ani po 2. mesiaci života alebo má jedno očko tendenciu utekať (možný prejav strabizmu), môže to signalizovať problém so zrakom. Ďalšími varovnými signálmi sú výrazná citlivosť na svetlo, nadmerné slzenie, ak sa zdá, že bábätko nereaguje na vizuálne podnety vôbec.
Ak u svojho dieťaťa zbadáte škúlenie aj po uplynutí 3 mesiacov, niečo nie je v poriadku. Správne postavenie oka zabezpečuje 6 okolitých svalov. U dieťaťa, ktoré škúli, je vysoká pravdepodobnosť, že vidí zdvojený obraz. Tento stav je dôležité neignorovať a nečakať, že sa upraví sám. Hrozí totiž, že neriešený problém v neskoršom veku prerastie do tupozrakosti, kedy dieťa prestane vidieť ostro na jedno oko. Ďalšími znakmi, že dieťa dobre nevidí, je narážanie do nábytku, trasúce sa oči, a tiež ak si oči často šúcha ručičkou.
Škúlenie - trvalé škúlenie. Občasné škúlenie je v prvých 6 mesiacoch normálne, po tomto období by malo vymiznúť. Existuje aj škúlenie, ktoré nemusí byť nápadné a môže sa vyskytovať napríklad len pri únave. Aj na toto je po pol roku potrebné upozorniť pediatra, aby nedošlo k rozvoju tupozrakosti.
Dieťa nedokáže hýbať len samotnými očami, vždy otáča aj hlavičku - môže to byť znakom, že jedno oko sa vyvíja lepšie ako druhé. Nadmerné slzenie. Neustále mykanie okom. Dlhšie trvajúce začervenanie oka, svrbenie, podráždenie. Pokles očných viečok alebo jedného z nich. Vyklenutie oka alebo oboch. Nezvyčajná farba zreničky - zrenička má byť čierna.
3 základné tipy pre rodičov na podporu rozvoja zraku vášho dieťaťa
tags: #prenatalny #vyvin #zrak