Symptotermálna metóda (STM) je komplexný systém sledovania prirodzených ukazovateľov plodnosti, ktorý umožňuje ženám presne určiť plodné a neplodné dni svojho menštruačného cyklu. Táto metóda, založená na vedeckých poznatkoch a výskume, je cenným nástrojom pre páry, ktoré sa snažia otehotnieť, alebo sa naopak chcú počatiu vyhnúť.
Nebojte sa, pod týmto krkolomným názvom sa neskrýva nič zložité. Symptotermálna metóda je, jednoducho povedané, cesta, ako spoznať svoj cyklus. Ukáže vám, v akej fáze cyklu sa zrovna nachádzate a či je vhodná príležitosť pokúsiť sa o bábätko. Vďaka tejto metóde tiež môžete veľmi skoro spoznať, či ste tehotná alebo prečo sa nedarí otehotnieť. A dokonca sa touto metódou môžete účinne počatiu brániť a tak ju využiť ako antikoncepciu. Jej spoľahlivosť je pri správnom používaní porovnateľná s hormonálnou antikoncepciou.
Celá metóda je založená na sledovaní troch ukazovateľov - bazálnej teploty, cervikálneho hlienu a krčka maternice. Tieto ukazovatele ovplyvňuje kolísanie pohlavných hormónov v krvi, ktoré sprevádza každý váš cyklus. Práve sledovaním určitých príznakov a ich zapisovaním môžete zistiť, ako ste na tom s plodnosťou.

Čo je symptotermálna metóda?
Symptotermálna metóda rozpoznania prirodzenej plodnosti sa opiera o zmeny bazálnej teploty a minimálne jedného z dvoch ďalších príznakov plodnosti - hlienu krčka maternice a samotného krčka maternice. Je to moderný, univerzálny systém vedomého hodnotenia zmien príznakov plodnosti (= symptómov), zahŕňajúci ich pozorovanie, zaznamenávanie a vyhodnocovanie s cieľom pomôcť párom predchádzať alebo dosiahnuť počatie.
Prirodzené plánovanie rodičovstva (PPR) je spôsob plánovania rodičovstva s ktorého pomocou sa môžeme o tehotenstvo usilovať, rovnako ako sa mu môžeme vyhnúť, na základe sledovania prirodzeným spôsobom sa vyskytujúcich ukazovateľov a príznakov plodnej a neplodnej fázy menštruačného cyklu. Ak sa PPR používa k vyhnutiu sa počatia, počas plodnej fázy nedochádza k pohlavnému styku (Definícia Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z roku 1982).
STM bola vyvinutá v Nemecku a je podložená výskumom. Vďaka rozpoznaniu plodného a neplodného obdobia má symptotermálna metóda pri ovládaní pravidiel až 99,6% úspešnosť pri snahe vyhnúť sa prirodzene tehotenstvu. Taktiež pomáha párom túžiacim po bábätku zvýšiť svoje šance na počatie. Za pomoci záznamu cyklu viete poskytnúť telu podporu práve tam, kde je to najviac potrebné a zmierniť tak ťažkosti cyklu.
Kľúčové ukazovatele plodnosti
Symptotermálna metóda pracuje s tromi hlavnými ukazovateľmi plodnosti:
1. Bazálna teplota (BT)
Bazálna teplota je teplota tela, ktorá sa meria v ústach pod jazykom alebo v pošve. Pre presné meranie je vhodný teplomer digitálny, ktorý zobrazuje dve desatinné miesta. Na internete či v lekárňach sa také teplomery predávajú pod názvom bazálny teplomer. Meranie by ste mali vykonávať stále na rovnakom mieste (teda buď v pošve alebo v ústach) a v rovnaký čas, ráno ihneď po prebudení ako vstanete z postele. Inak by mohli byť výsledky skreslené. Ak ste predchádzajúci večer pili alkohol, išli ste spať neskôr ako je u vás bežné alebo sa v noci odohralo niečo neobvyklé, je dobré si to zaznamenať, pretože by vaša bazálna teplota tým mohla byť ovplyvnená.
Teplota sa zaznamenáva do grafu. Všeobecne platí, že namerané teploty sú nižšie pred ovuláciou, v takzvanej folikulárnej fáze cyklu. To je fáza, počas ktorej dozrieva folikul s vajíčkom. Potom nasleduje uvoľnenie zrelého vajíčka - to je ovulácia. Tesne po ovulácii dochádza ku skokovému zvýšeniu teploty, ktoré vydrží až do ďalšej menštruácie. Namerané teploty sú u rôznych žien značne rozdielne - môžu sa pohybovať tesne nad 36 ° C, ale aj cez 37 °. To je však v poriadku.
Čo je jediné podstatné je ono po-ovulačné zvýšenie, to musí byť aspoň o 0,05 ° alebo viac ako bola teplota v predchádzajúcich 6 dňoch. Zároveň táto teplota býva aspoň o 0,2 ° vyššia ako predchádzajúci deň pred zvýšením - v čase ovulácie totiž teplota mierne klesne. Obdobie zvýšenej teploty sa nazýva luteálna fázy (podľa latinského názvu pre žlté teliesko - corpus luteum - ktoré sa vytvára na vaječníku po ovulácii). Od večera tretieho dňa zvýšených teplôt začínajú neplodné dni a trvať budú až do menštruácie. Ak luteálna fáza trvá dlhšie ako 18 dní, došlo pravdepodobne k oplodneniu vajíčka a vy ste tehotná.

2. Cervikálny hlien
Cervikálny hlien je hlien produkovaný krčkom maternice, ktorý má za úlohu chrániť vaše pohlavné ústrojenstvo pred infekciami. Hlien sa mení podľa fázy cyklu - v neplodnom období nemilosrdne zabíja spermie, v období ovulácie im naopak pomáha lepšie sa pohybovať k cieľu (teda k vášmu vajíčku) a dlhšie prežiť. Vo vhodnom hliene môžu spermie prežiť až 5 dní!
Preto je hlien zakaždým trochu iný - niekedy suchý až drobivý, inokedy lepkavý, krémovitý, gélovitý alebo má konzistenciu vaječného bielka. To sa zisťuje aspoň trikrát denne, ideálne pri návšteve toalety, zavedením prstov do pošvy. Je veľa hlienu, málo alebo vôbec žiadny? Ako sa hlien správa pri pokuse o jeho natiahnutie medzi prstami?
Väčšie množstvo hlienu, ktorý má krémovitú alebo bielkovú konzistenciu a dá sa natiahnuť medzi prstami, je príznakom plodného obdobia. Naopak suchosť poukazuje na neplodné dni.

3. Krčok maternice
Samovyšetrenie krčka maternice je tiež súčasťou symptotermálnej metódy. Krčok maternice sa behom jedného cyklu mení - na začiatku cyklu je dlhý, tuhý a uzavretý. V plodnom období sa skracuje, mäkne a otvára, aby sa po ovulácii opäť vrátil k svojej pôvodnej podobe. Ako to vyzerá zrovna s vašim krčkom maternice zistíte ľahko, najlepšie v sprche v sede na bobku, alebo napríklad v stoji s nohou opretou o kraj vane. Dôležité je, aby ste kontrolu vykonávala stále v rovnakej polohe, najlepšie prostredníkom zavedeným hlboko do vagíny. Pozor na dlhé nechty!
Je úplne normálne, že spočiatku budete neistá a nebudete vedieť, čo vlastne cítite. Telo každej ženy je iné, a to platí aj pre krčok maternice. Behom pár cyklov ale ľahko vysledujete, ako sa krčok maternice počas celého cyklu premieňa a ako to súvisí s fázou vášho cyklu. Z toho dôvodu sa aj stav krčka maternice zaznamenáva, aby ste si kedykoľvek mohli overiť, ako to s ním vyzeralo v predchádzajúcich cykloch.

Ako určiť plodné a neplodné dni?
Na spoľahlivé určenie plodných a neplodných dní cyklu je dobré mať záznamy aspoň z 3 vašich cyklov, pretože tým sa naučíte rozoznávať pri sebe rôzne druhy hlienov a fázy krčka maternice. Spoľahlivo určiť, čo sa vo vašom tele odohráva je tak trochu veda, a preto sú dostupné brožúry, knihy a dokonca aj kurzy symptotermálnej metódy.
Vieme, že spermie môžu prežiť až 5 dní vo vašom tele, ak je prítomný plodný hlien. Preto je teoreticky 5 dní pred ovuláciou plodných. Ak žiadny hlien prítomný nie je, berie sa tento deň ako neplodný. Niektoré ženy môžu mať hlien prítomný po celý cyklus, preto využijete záznamy z predchádzajúcich cyklov, aby ste vedela, aký je obvyklý priebeh práve u vás a aký typ hlienu mávate pred ovuláciou.
Ovuláciu zistíte podľa krátkeho otvoreného krčka maternice, prítomnosti plodného hlienu (krémovitý až bielkovitý naťahujúci sa hlien). Nasledujúci deň po ovulácii dochádza ku skokovému zvýšeniu teploty a začiatku luteálnej fázy. Od 3. večera luteálnej fázy začína neplodné obdobie až do nasledujúcej menštruácie.
Moderné technológie a symptotermálna metóda
Existujú mobilné aplikácie, ktoré sú zadarmo alebo za minimálny poplatok. Takéto aplikácie väčšinou slúžia len na zaznamenávanie údajov - vlastne len nahradia ceruzku a papier a nakreslia za vás graf bazálnej teploty. Vyhodnotenie údajov tak stále zostane na vás.
O niečo drahšie variantom sú minipočítače alebo teplotné senzory, ktoré merajú bazálnu teplotu a vyhodnotia váš cyklus. Na slovenskom trhu sú tieto prístroje k dostaniu pod značkami NaturComp, cyclotest alebo iFertracker.
Ako používať metódu uvedomenia si plodnosti | Ako to povedala zdravotná sestra
Výhody a nevýhody symptotermálnej metódy
Medzi klady bezpochyby patrí poznanie vlastného cyklu, ktoré vám umožní naplánovať ten správny čas pohlavného styku pri snahe o dieťatko. Ak sa vám počatie nedarí, môže starostlivo vedený "denníček" cyklov pomôcť gynekológovi v diagnóze vašich ťažkostí. Zo záznamov môže váš lekár vyčítať napríklad to, že nedochádza k ovulácii, je problém s produkciou hormónov alebo došlo k potratu.
Zo finančného hľadiska môže byť symptotermálna metóda veľmi ekonomická, ak si vystačíte s papierom, ceruzkou a teplomerom. Na druhej strane do nej môžete investovať aj tisíce, ak sa rozhodnete pre minipočítač.
Ak používate túto metódu ako antikoncepciu, nemusíte sa báť žiadnych vedľajších účinkov alebo alergických reakcií, ktoré môžu sprevádzať užívanie tabletiek, vnútromaternicových teliesok, spermicídov a latexových prezervatívov. Pritom je symptotermálna metóda spoľahlivá približne rovnako ako hormonálne tabletky.
Nevýhodou je čas, ktorý budete musieť venovať štúdiu, každodennému sledovaniu príznakov a vedeniu záznamov. Je pravda, že táto metóda vyžaduje podrobné štúdium, predovšetkým ak ju chcete používať ako spoľahlivú antikoncepciu.
| Metóda | Spoľahlivosť (PI) | Výhody | Nevýhody |
|---|---|---|---|
| Symptotermálna metóda | Veľmi vysoká (pri správnom používaní) | Prirodzená, bez vedľajších účinkov, poznanie cyklu, ekonomická | Vyžaduje disciplínu a vzdelanie, časovo náročná |
| Hormonálna antikoncepcia | Vysoká | Spoľahlivá, jednoduché použitie | Vedľajšie účinky, hormonálna záťaž, nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami |
| Kondóm | Stredná až vysoká | Chráni pred pohlavne prenosnými chorobami, ľahko dostupný | Môže znížiť citlivosť, riziko prasknutia |
tags: #symptotermalna #metoda #ovulacia