Núdzová antikoncepcia je perorálna núdzová antikoncepcia, ktorá sa môže použiť na zabránenie gravidity po nechránenom sexuálnom styku alebo ak zlyhala vaša antikoncepčná metóda.
Čo je núdzová antikoncepcia a kedy ju použiť?
Núdzová antikoncepcia je „záchranné riešenie“ po nechránenom styku, pri pretrhnutí kondómu, vynechaní tabletky, posunutí náplasti či krúžku, alebo pri pohlavnom styku bez dostatočnej ochrany. Mali ste nechránený pohlavný styk? Kondóm skĺzol alebo sa roztrhol? Zabudli ste užiť antikoncepčnú tabletku, vložiť antikoncepčný krúžok, alebo aplikovať antikoncepčnú náplasť? Vypadla vám diafragma alebo pesar, príp. ste ich zabudli použiť? Nestihol ho vytiahnuť načas? Zabudli ste použiť akúkoľvek antikoncepciu? Prinútili vás k pohlavnému styku bez antikoncepcie? V takýchto situáciách vám núdzová antikoncepcia môže pomôcť zabrániť nechcenému tehotenstvu.
Tabletu môžete použiť do 120 hodín (5 dní) po nechránenom sexuálnom styku alebo po zlyhaní antikoncepčnej metódy. Prečítajte si písomnú informáciu pre používateľov, ktorá je priložená k baleniu! V prípade nechráneného pohlavného styku v posledných 5 dňoch a v prípade, že nechcete byť tehotná, máte právo zvážiť užitie núdzovej antikoncepcie.
Čím skôr sa po nechránenom styku užije, tým lepšie funguje. Kľúčovým mechanizmom núdzovej antikoncepcie je oddialenie alebo potlačenie ovulácie. Ak sa vajíčko neuvoľní z vaječníka, spermie nemajú čo oplodniť - a k tehotenstvu nedôjde. Ideálne je užitie v priebehu prvých 12-24 hodín; levonorgestrel je určený do 72 hodín a ulipristal do 120 hodín.
Možnosti núdzovej antikoncepcie v Európe
V Európe existujú dve hlavné možnosti núdzovej antikoncepcie: perorálna tabletka a vnútromaternicové teliesko (IUD).
Tabletky „po“
Na Slovensku sa používajú dve účinné látky v tabletkách „po“:
- Levonorgestrel (LNG) 1,5 mg - napr. Escapelle. Účinná, ak sa užije ideálne do 72 hodín (3 dní). Účinok postupne slabne, preto neodkladajte užitie.
- Ulipristal acetát (UPA) 30 mg - napr. ellaOne. Možno ju užiť do 120 hodín (5 dní) a najmä medzi 72.-120. hodinou.
Liek ellaOne® 30 mg tableta je núdzová antikoncepcia, ktorá zabráni otehotneniu po nechránenom styku alebo ak zlyhala vaša antikoncepčná metóda. Je účinný, keď na tom najviac záleží, pretože môže zabrániť otehotneniu, a to aj keď máte čoskoro ovulovať, kedy je najvyššie riziko otehotnenia.
Tabletka „po“ nechráni pred ďalšími nechránenými stykmi v tom istom cykle. Po jej užití používajte kondóm až do začiatku pravidelnej antikoncepcie alebo do ďalšej menštruácie. Ak momentálne užívate antikoncepčné tablety, pokračujte ako zvyčajne.
Vnútromaternicové teliesko (IUD)
Medzi najúčinnejšie metódy núdzovej antikoncepcie patrí medené vnútromaternicové teliesko (IUD), ktoré sa zavádza do maternice. Jeho účinnosť je viac ako 99 % a zároveň poskytuje dlhodobú ochranu.
Ako fungujú tabletky „po“?
Kľúčovým mechanizmom núdzovej antikoncepcie je oddialenie alebo potlačenie ovulácie. Pri levonorgestrele (LNG) ide najmä o zablokovanie/oddialenie tzv. LH-píku, ktorý spúšťa ovuláciu. Ulipristal acetát (UPA) je selektívny modulátor progesterónových receptorov a dokáže oddialiť ovuláciu aj v čase, keď už LH začína stúpať, teda „bližšie“ k ovulácii. Liek ellaOne® 30 mg tableta funguje na princípe oddialenia uvoľnenia vajíčka. Takže v čase, keď je vajíčko uvoľnené (ovulácia), spermie vnútri vás už nie sú schopné vajíčko oplodniť.
Dôležité je, že tabletky „po“ neukončujú existujúce tehotenstvo a nepoškodzujú vyvíjajúci sa plod; nejde o potratovú metódu. Ich účinnosť je časovo závislá - čím skôr po nechránenom styku, tým vyššia účinnosť.
Užívanie a možné vedľajšie účinky
Liek ellaOne® sa jednoducho užíva - je to jedna tableta určená na perorálne (ústami) užitie. Liek ellaOne® 30 mg tableta by sa mal užiť čo najskôr, ale nie neskôr ako 5 dní (120 hodín) po nechránenom pohlavnom styku alebo zlyhaní antikoncepcie. Liek ellaOne® 30 mg tableta je určený pre ženy v reprodukčnom veku. Liek ellaOne® 30 mg tableta je možné užiť kedykoľvek počas vášho cyklu.
K najčastejšie zaznamenaným nežiaducim účinkom patria bolesť hlavy, nutkanie na zvracanie (nevoľnosť), bolesti brucha a bolestivá menštruácia. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých dní a cyklus sa v nasledujúcom mesiaci spravidla upraví. Po ulipristale sa menštruácia môže posunúť o pár dní neskôr; po levonorgestrele môže prísť skôr alebo neskôr.
Ak sa objaví vracanie krátko po užití (spravidla do 2 hodín pri LNG, do 3 hodín pri UPA), kontaktujte lekárnika/lekára - môže byť potrebná náhradná dávka.
Dôležité upozornenia a kontraindikácie
Núdzové tabletky nie sú určené na použitie počas už potvrdeného tehotenstva (neublížia mu, ale nebudú účinné). Ulipristal sa neodporúča pri ťažkej poruche funkcie pečene a opatrnosť je potrebná u žien s ťažkou, nekontrolovanou astmou liečenou perorálnymi glukokortikoidmi.
Pri enzým-indikujúcich liekoch (napr. rifampicín, rifabutín, niektoré antiepileptiká, ľubovník bodkovaný) môže byť účinnosť tabliet znížená; v takom prípade je preferované medené vnútromaternicové teliesko IUD. Pri malabsorpcii či pretrvávajúcej hnačke môže byť vstrebávanie neúplné - poraďte sa s lekárnikom.
Nemali by ste používať liek ellaOne® 30 mg tabletu ako pravidelnú metódu antikoncepcie. Ak máte ďalší nechránený pohlavný styk, po užití lieku ellaOne® 30 mg tablety, ten nezabráni vášmu otehotneniu. Až do ďalšej menštruácie by ste mali použiť bariérovú metódu antikoncepcie (kondómy) vždy, keď máte pohlavný styk.
Svoje dieťa nedojčite nasledujúci týždeň po užití núdzovej antikoncepcie ellaOne® 30 mg tableta. Počas tohto týždňa by ste mali odsávať materské mlieko, aby sa stimulovala a zachovala tvorba mlieka.
Kedy si urobiť tehotenský test?
Či núdzová antikoncepcia ellaOne® 30 mg tableta zabrala, zistíte, keď sa vám začne ďalšia menštruácia. Po použití lieku ellaOne® 30 mg tableta, má väčšina žien menštruáciu v očakávanom čase. Ak menštruácia mešká viac než 7 dní od očakávaného termínu alebo ak do 3 týždňov od nechráneného styku vôbec neprišla, urobte tehotenský test a konzultujte stav s odborníkom.
Veda o „pláne B“ – núdzová antikoncepcia
Dostupnosť a cena
Na Slovensku sú prípravky Escapelle (LNG 1,5 mg) aj ellaOne (UPA 30 mg) vedené v registri ŠÚKL a sú voľnopredajné v lekárňach (bez lekárskeho predpisu). Ceny sa medzi lekárňami líšia. Orientančne sa na Slovensku pohybujú v rádovo desiatkach eur: prípravky s levonorgestrelom bývajú spravidla lacnejšie než ulipristal.
tags: #tabletka #proti #otehotneni #lekare