Tehotenstvo, zvýšená teplota a uhniezdenie: Pochopenie skorých príznakov

Prvá správa o tehotenstve je pre mnohé páry jednou z najkrajších udalostí. Oplodnenie, spojenie vajíčka a spermie, nastáva v ampulle tubae uterinae, rozšírenom úseku vajcovodu, približne 12-24 hodín po ovulácii. Po ovulácii sa vytvára žlté teliesko, ktoré produkuje progesterón, pripravujúci výstelku maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka. Uhniezdenie nastáva po 5-11 dňoch po oplodnení a môže byť sprevádzané slabým krvácaním u približne ¼ žien. Prvé príznaky tehotenstva sa môžu objaviť už 7-14 dní po oplodnení, hoci sú veľmi individuálne. Tento článok sa zameriava na objasnenie príčin a možných riešení symptómov ako sú zimnica, zvýšená teplota a kŕče počas tehotenstva.

Príznaky tehotenstva a ich variabilita

Celý priebeh tehotenstva je veľmi individuálny a príznaky sa môžu líšiť. Niektoré ženy nepociťujú žiadne typické príznaky, zatiaľ čo u iných sa prejavia veľmi skoro po oplodnení alebo uhniezdení. Príznaky tehotenstva sa často prekrývajú s predmenštruačným syndrómom (PMS), čo môže viesť k zámene.

Skoré príznaky tehotenstva pred menštruáciou

Medzi prvé príznaky tehotenstva pred menštruáciou patria:

• Krvavé škvrny na spodnej bielizni: Spôsobené implantačným krvácaním, keď sa embryo uhniezdi v maternici 6-12 dní po počatí. Niektoré ženy môžu pociťovať aj kŕčovité bolesti brucha.
• Ranná nevoľnosť: Charakteristický príznak, ktorý sa zvyčajne vyskytuje medzi druhým a ôsmym týždňom po počatí a môže byť sprevádzaný vracaním.
• Zmeny na prsníkoch: Prsia sú opuchnuté a citlivé, s pocitom mravčenia okolo bradaviek v dôsledku zvýšeného prietoku krvi.
• Únava: Pocit slabosti je častý v prvom týždni po počatí.
• Psycho-emocionálne zmeny: Zvýšená podráždenosť, únava a plačlivosť.

Je dôležité zdôrazniť, že sa nemôžete odvolávať iba na príznaky, pretože ich príčiny môžu byť celkom odlišné.

Diagnostika tehotenstva

Aj keď najlepším znakom tehotenstva býva meškajúca menštruácia, nemusí to byť vždy pravidlom. V domácich podmienkach je najspoľahlivejší spôsob, ako zistiť, či ste tehotná, tehotenský test. Test deteguje prítomnosť hCG hormónu, ktorý zvykne byť v počiatočných štádiách tehotenstva nižší, preto sa odporúča zvoliť test s čo najvyššou citlivosťou (obsahujú označenie 10 mIU/ml). Ak si kúpite menej citlivý test, riskujete falošne negatívny výsledok (ste tehotná, ale test to neukáže). Tehotenský test je najpresnejší až po meškaní menštruácie, konkrétne 7 - 10 dní (niektoré zdroje uvádzajú 2 týždne). Existujú však aj testy, ktoré sú schopné hormón hCG zachytiť aj po 6 - 8 dňoch po oplodnení, aj keď je tento výsledok menej relevantný. Test sa odporúča vykonať z moču ráno, keďže ranný moč obsahuje najvyššiu koncentráciu hCG, čím sa zvyšuje presnosť výsledku, môže byť však vykonaný kedykoľvek počas dňa. Prvá návšteva u gynekológa sa odporúča medzi 6. a 8. týždňom tehotenstva, pričom počítať sa začína od prvého dňa poslednej menštruácie. Gynekológ počas prvej návštevy potvrdí (prípadne vyvráti) tehotenstvo, skontroluje vývoj plodu ultrazvukom a stanoví predpokladaný termín pôrodu.

Tehotenstvo po týždňoch

Počas 40 týždňov tehotenstva prechádza plod rýchlym vývojom, od jednej bunky až po novorodenca, takže v tele ženy sa každý deň odohráva množstvo zmien.

Charakteristika priebehu tehotenstva podľa týždňov

• 8. týždeň tehotenstva: V tomto období sa v prvej polovici tehotenstva môže vyskytnúť toxémia, ktorá sa prejavuje rannou nevoľnosťou a vracaním.
• 14. týždeň tehotenstva: V tejto fáze tehotenstva môže ženu trápiť nadúvanie a zápcha.
• 15. týždeň tehotenstva: Tehotenstvo môže mať za následok svrbenie mliečnych žliaz, v dôsledku ich rýchleho zväčšenia sa.
• 16. týždeň tehotenstva: Žena začne pociťovať prvé pohyby plodu.
• 17. týždeň tehotenstva: Ženu môže trápiť pálenie záhy, ktoré sa zhoršuje v noci.
• 18. týždeň tehotenstva: Završuje sa tvorba placenty.
• 20. týždeň tehotenstva: Rastúce brucho vyvíja tlak na brušné orgány vrátane močového mechúra, takže nutkanie na močenie je častejšie.
• 28. týždeň tehotenstva: Keď počas tohto obdobia tehotenstva žena leží na chrbte, môže pociťovať kŕče v nohách alebo necitlivosť v dôsledku toho, že maternica tlačí na veľké cievy.
• 32. týždeň tehotenstva: Plod rastie a je v maternici stiesnený, takže intenzita jeho pohybov sa postupne znižuje.
• 36. týždeň tehotenstva: Maternica zasahuje do hrudníka, pri chôdzi sa môže vyskytnúť dýchavičnosť a opuchy nôh.
• 37. týždeň tehotenstva: Od tohto štádia sa plod považuje za donosený a pôrod sa môže začať kedykoľvek. Žena môže pociťovať prípravné kontrakcie.
• 38. týždeň tehotenstva: Priezračný výtok s prímesou krvi v 38.- 40. týždni tehotenstva môže byť predzvesťou pôrodu.

Zimnica počas tehotenstva

Zimnica je náhly pocit chladu, triaška a neschopnosť sa zahriať. Hoci sa často spája s horúčkou pri ochoreniach, môže sa objaviť aj bez nej. Zimnica ako taká zvyčajne nepatrí medzi tehotenské symptómy, avšak u mnohých žien sa tento telesný stav ukazuje práve v počiatočnom štádiu tehotenstva, keď v mnohých ohľadoch vplýva na organizmus zmena hormonálnych hladín. Prirodzené výkyvy hormónov totiž spôsobujú zmenu termoregulačnej funkcie organizmu, čo znamená, že tehotné ženy začnú vnímať teplotu inak ako predtým. Ako sme už vyššie naznačili, zimnica nie je tak úplne prejavom tehotenstva, ako skôr reakciou organizmu na atypické návaly horúčav, ktoré sú príznačné pre prvé mesiace tehotenstva. Zvýšenie telesnej teploty v dôsledku hormonálnych zmien sa organizmus snaží dorovnať za pomoci prirodzenej termoregulácie, presnejšie ochladením. K tejto reakcii prispieva tiež potenie, zrýchlené dýchanie, vyhľadávanie chladnejších priestorov a postupné vyzliekanie jednotlivých vrstiev oblečenia. Tehotenská zimnica je sprevádzaná krátkodobými, no vysoko frekventovanými a intenzívnymi triaškami. Keďže triaška predstavuje svojvoľnú prácu svalov, dá sa povedať, že je to spôsob, ako telo produkuje teplo, aby zmiernilo príznaky zimnice. Triaška teda dopomáha k opätovnému zvýšeniu telesnej teploty.

Príčiny zimnice počas tehotenstva

• Hormonálne zmeny: Najčastejšie sa so zimnicou v dôsledku hormonálnych zmien stretávajú ženy v prechode. Predpokladá sa, že hormonálne výkyvy môžu "zmiasť" termostat tela (hypotalamus), čo spôsobuje zmeny v telesnej teplote sprevádzané návalmi tepla, potením a zimnicou.
• Infekčné ochorenia: Horúčka počas tehotenstva je zvyčajne príznakom vírusových alebo bakteriálnych ochorení, ktoré môžu negatívne ovplyvniť plod.
• Hypoglykémia: Keď sa hladina cukru v krvi dostane pod bezpečnú úroveň, môže sa objaviť zimnica.
• Stres: Stres zapína v tele mechanizmus „boj-alebo-útek“, čo môže spôsobiť zimnicu.
• Lieky: Niektoré lieky alebo ich kombinácie môžu spôsobiť zimnicu ako vedľajší účinok.
• Hypotyreóza: Znížená funkcia štítnej žľazy môže spôsobiť zimnicu.

Zimnica patrí k prejavom tehotenstva, ktoré je potrebné čím skôr prekonzultovať s lekárom, pretože takáto triaška a pociťovanie neprimeraného chladu môže vzísť aj z výkyvov hormónov štítnej žľazy. Niektoré ženy dokonca trpia zdravotným stavom menom hypotyreóza, ktorý môže potenciálne vyžadovať užívanie liekov podporujúcich správnu funkciu štítnej žľazy. Neustála zimnica sprevádzaná intenzívnou triaškou môže byť výsledkom zníženého krvného tlaku, chudokrvnosti alebo nejakého druhu infekcie.

Čo robiť pri zimnici?

Ak zimnicu sprevádza teplota, mali by ste konať podľa toho, aký je celkový stav pacienta. Ak sa napríklad horúčka vyšplhá nad 40°C a máte problém ju zraziť, mali by ste sa obrátiť na lekára. Zimnica bez teploty je bežnou reakciou napríklad v prípade už spomínanej nízkej vonkajšej teploty alebo pri hypotermii, čiže podchladení.

Zvýšená teplota počas tehotenstva

Horúčka počas tehotenstva je zvyčajne príznakom vírusových alebo bakteriálnych ochorení. Infekčné ochorenia môžu negatívne ovplyvniť plod, preto by tehotná žena mala navštíviť lekára hneď, ako dostane horúčku. V prvom trimestri môžu vírusové ochorenia spôsobiť malformácie plodu. Horúčka v druhej polovici tehotenstva môže vyvolať predčasný pôrod.

Príčiny kŕčov počas tehotenstva

• Menštruačné kŕče: Po oplodnení sa vajíčko pripája k endometriu maternice. To môže spôsobiť mierne krvácanie a bolesti v dolnej časti brucha, čo je jeden z prvých príznakov tehotenstva. Toto krvácanie sa nazýva implantačným, pretože v tomto okamihu sa vajíčko implantuje do sliznice maternice.
• Kŕče v nohách: Keď počas 28. týždňa tehotenstva žena leží na chrbte, môže pociťovať kŕče v nohách alebo necitlivosť v dôsledku toho, že maternica tlačí na veľké cievy.
• Nedostatok minerálov: Nedostatok horčíka, vápnika alebo draslíka môže prispievať ku kŕčom.

Ďalšie bežné problémy počas tehotenstva

Okrem spomínaných symptómov môžu tehotné ženy trpieť aj ďalšími bežnými problémami:

• Pálenie záhy: Pálenie záhy u tehotných žien je spôsobené tlakom maternice na žalúdok a uvoľnením pažerákového zvierača vplyvom pohlavných hormónov. Intenzita pálenia záhy sa zvyšuje v noci.
• Výtok: Normálny genitálny výtok počas tehotenstva je číry alebo mierne žltkastý. Zelený, zapáchajúci výtok pripomínajúci tvaroh, môže byť počas tehotenstva príznakom infekcie reprodukčného traktu. Výskyt krvavého alebo hnedého výtoku počas tehotenstva môže byť znakom ukončenia tehotenstva (potratu).
• Zápcha: Tehotenstvo často sprevádzajú problémy s vyprázdňovaním, ktoré sú v prvom trimestri spôsobené zmenami hladiny progesterónu v tele. V druhom a treťom trimestri rastúca maternica tlačí na hrubé črevo, čo spôsobuje jeho nepohyblivosť a zníženú peristaltiku.
• Časté močenie: Počas tehotenstva sa časté močenie vyskytuje v polovici prvého trimestra. Žena môže pociťovať neustálu potrebu vyprázdňovať si močový mechúr, aj keď nie je plný, čo vedie k neustálym návštevám toalety a samovoľnému vylučovaniu malých množstiev moču pri smiechu, kašli, kýchaní atď.
• Bolesti hlavy a chrbta: Tehotné ženy môžu pociťovať bolesti hlavy a chrbta. Bolesti chrbta, najčastejšie v dolnej časti chrbta, sú ovplyvnené väčším zaťažením obličiek.
• Závraty a mdloby: Tehotenstvo často sprevádza pokles krvného tlaku. Ženy, ktoré sú v dôsledku kardiovaskulárneho ochorenia vystavené výrazným výkyvom krvného tlaku, pociťujú časté závraty a môžu omdlievať.
• Výkyvy nálady: Počas prvého trimestra je telo ženy v dôsledku reštrukturalizácie organizmu vystavené veľkému stresu. Nervový systém sa stáva zraniteľnejším a akákoľvek nepríjemná udalosť je vnímaná silnejšie a intenzívnejšie ako pred tehotenstvom.

Dôležitosť lekárskej konzultácie

Je nevyhnutné, aby tehotné ženy konzultovali akékoľvek nezvyčajné alebo znepokojujúce príznaky so svojím lekárom. Samoliečba môže byť nebezpečná a môže ohroziť zdravie matky aj dieťaťa.

Oplodnenie vajíčka ešte neznamená, že si môžete gratulovať k tehotenstvu. K tehotenstvu vedie ešte jeden dôležitý krok: úspešné uhniezdenie oplodneného vajíčka do maternice. Na otázky odpovedal aj gynekológ a pôrodník MUDr. Ladislav Balík.

Krok číslo jeden: Oplodnenie ešte nie je zárukou úspechu

Pre vysvetlenie procesu uhniezdenia vajíčka potrebujeme spraviť pár krokov vzad. Dostaneme sa k menštruačnému cyklu, ktorý má podľa gynekológov a gynekologičiek 4 fázy. Pre nás je podstatná folikulárna fáza vo vaječníku, kde dochádza k dozrievaniu vajíčok a selektovaniu toho najvhodnejšieho, ktoré vaječník vypustí - a žena ovuluje.

Bunky vôkol vajíčka produkujú estrogény, ktoré spôsobia, že sliznica v maternici začne rásť, hrubnúť. Dominantný folikul, dostatočne veľký a zrelý, praská a vajíčko sa uvoľňuje. Začína sa jeho putovanie vajcovodom. Má 12-24 hodín na to, aby sa tu stretlo s dominantnou spermiou, teda došlo k jeho oplodneniu. (Šanca na otehotnenie je vysoká, ak ste mali sex cca 3 dni pred ovuláciou alebo do 24 hodín po nej.)

Krok číslo dva: VEĽMI dôležité hormóny

Po ovulácii nasleduje vo vaječníku fáza luteálna - miesto na vaječníku, kde bol predtým folikul, sa premieňa na žlté teliesko (corpus luteum) a začne produkovať hormón progesterón (gestagén).

Práve gestagény spôsobujú, že sa výstelka maternice premení tak, aby mohla prijať a živiť oplodnené vajíčko. Ide o sekrečnú fázu menštruačného cyklu. A tu sa dostávame k jednej z najdramatickejších biologických udalostí tehotenstva - správnemu uhniezdeniu, ktoré je podmienkou jeho úspešnosti.

Krok číslo tri: Kľúčové uhniezdenie

Uhniezdenie vajíčka je doslova jeho implantácia do tehotenskej sliznice v dutine maternice. Najskôr si nájde vhodné miesto na maternici, putuje a „okukáva“ ju a keď si miesto vyberie, vajíčko sa implantuje-pripevní-vniká na miesto, ktoré sa stane jeho „domovom“ na nasledujúcich 9 mesiacov.

To je moment, kedy otehotniete - teda o pár dní sa bude dať na základe pozitívneho tehotenského testu potvrdiť vaše tehotenstvo a o ďalších pár týždňov vám ho lekár či lekárka v ambulancii klinicky potvrdia ultrazvukom.

Kedy sa udeje uhniezdenie vajíčka?

Termín uhniezdenia sa dá odhadnúť na základe príznakov, ktoré ho môžu sprevádzať. O tých si povieme nižšie. Časovo sa to dá predpokladať v závislosti na menštruačnom cykle ženy - ak máte pravidelnú menštruáciu a 28-dňový cyklus, k uhniezdeniu dochádza približne medzi 5.-11. dňom po oplodnení (2-8 dní pred očakávanou menštruáciou alebo 20-26 dní od prvého dňa poslednej menštruácie).

Oficiálne sa však za začiatok vášho tehotenstva bude považovať prvý deň vašej poslednej menštruácie, hoci tieto dva týždne, počas ktorých sa rozhoduje, či sa vajíčko oplodní a úspešne zahniezdi, ešte prakticky tehotná nie ste.

Prečo sa vajíčko musí uhniezdiť?

Tesne po oplodnení vajíčka, teda splynutia mužskej a ženskej pohlavnej bunky - spermie a vajíčka (v priebehu 10-30 hodín) a kombinácii genetického materiálu matky a otca, totiž dochádza k jeho rapídnemu deleniu.

Stáva sa najskôr dvojbunkovou zygotou, ďalším delením a množením buniek po cca 3 dňoch morulou a po cca 5-dňovom putovaní vajcovodom sa dostáva ako blastocysta (s dvomi unikátnymi typmi buniek - z jedného sa vyvinie placenta, z druhého typu embryo) k maternici, do ktorej sa potrebuje implantovať. Prečo?

Pretože bez kyslíka, výživy, teda živín a vitamínov a spolupráce tela matky, s ktorým sa vďaka produkcii tak potrebných hormónov udejú veľké zmeny, by vajíčko odumrelo - neprežilo. Tehotenstvo je obdobie veľkých zmien v imunitnom fungovaní ženy. Aby jej organizmus nevnímal oplodnené vajíčko ako nepriateľa a nesnažil sa ho zlikvidovať, za to vďačíme práve spomínaným hormónom.

Aké sú ďalšie príznaky, že sa uhniezdenie podarilo?

Faktom je, že ak sa vajíčko úspešne uhniezdi, začne sa produkovať hormón hCG, známy to tehotenský hormón, ľudský choriový gonadotropín, ktorému spolu s ďalšími hormónmi vďačíte za príznaky tehotenstva. Stúpajúca hladina progesterónu znemožní vaječníkom produkovať ďalšie vajíčka a endometriu znemožní rozpad, teda sa stará, aby nedošlo k potratu.

Spôsobuje tiež nárast telesnej teploty (v čase oplodnenia sa zvýši približne o 1 stupeň a zostane zvýšená počas celého tehotenstva - ak opäť klesne, znamená to, že je na ceste menštruácia, implantácia sa neuskutočnila a nie ste teda tehotná).

Ďalšie príznaky tehotenstva: citlivosť prsníkov (sú navretejšie, stmavnuté bradavky), citlivejší čuch, bolesti hlavy, spomalenie trávenia teda nadúvanie, plyny, zápcha alebo hnačky, podráždenosť alebo náhle zmeny nálad, extrémna únava (vďaka progesterónu, ale aj zvýšenému prietoku krvi).

Ďalej zmenené chute až nechutenstvo, nevoľnosť, nutkanie na močenie, upchatý nos, pálenie záhy, insomnia, kovová chuť v ústach (raritnejší príznak tehotenstva, ďakujte aj estrogénu).

Aj tieto príznaky tehotenstva si však ženy môžu zameniť za menštruačné - podobné si všimnete aj pri PMS. Alebo naopak má žena PMS a zamení si príznaky s tehotenskými, najmä ak sa snaží otehotnieť a čaká na akýkoľvek dôkaz.

Čo robiť, ak žiadne z týchto príznakov nemám? Ako zistiť, že uhniezdenie bolo úspešné?

Najlepším a neklamným príznakom tehotenstva je meškajúca menštruácia. Je možné, že životná situácia spôsobí, že menštruácia mešká - napr. pre veľký stres, branie liekov, ochorenie - no pokiaľ nieto problémov a menštruácia vám vymešká, je čas spraviť si tehotenský test.

Ten jediný vám aj napriek absentujúcim príznakom, vie naisto povedať, či ste tehotná alebo nie. Pozor však - hodnoty hCG hormónu sú na začiatku tehotenstva nižšie a ak si kúpite menej citlivý tehotenský test, alebo si ho spravíte z riedeného moču, môže vám vyjsť falošne negatívny výsledok. Pritom ste tehotná.

Pripomíname, že hodnoty hCG sa každé 2-3 dni zdvojnásobujú, preto odporúčame počkať niekoľko dní a test zopakovať. Dovtedy nepoužívajte tampóny (zvýšené riziko zanesenia infekcie) či lieky na bolesť, kým sa nepotvrdí, či vám menštruácia len mešká, alebo máte pozitívny tehotenský test.

S čím si uhniezdenie nepomýliť?

Vyššie sme spomínali, že si mnohé ženy zamieňajú uhniezdenie vajíčka aj s jeho prípadnými kŕčmi a špinením alebo nasledujúcimi príznakmi skorého tehotenstva s PMS. Je možné, že to je aj naopak - máte PMS, no myslíte si, že ide o príznaky tehotenstva.

Nezameňte si s tehotenstvom ani ďalšie veci ako napr. plyny a nafukovanie kvôli rôznym potravinám, ktoré to môžu spôsobovať (strukoviny, niektoré druhy zeleniny ako kapusta, karfiol…), digestívne problémy, žalúdočnú chrípku.

Niektoré ženy cítia vypustenie vajíčka z vaječníka ako bolesť na tej strane bruška, kde vaječník leží - ide pritom len o ovuláciu a nie implantačné kŕče. Táto bolesť má aj svoj názov - z nemčiny Mittelschmerz, čo znamená stredná bolesť. Udeje sa zvyčajne 14 dní pred menštruáciou, resp. 14 dní od prvého dňa poslednej menštruácie, ak máte pravidelný 28-dňový menštruačný cyklus.

Krvácanie môže niekedy spôsobiť aj pohlavný styk alebo nastane po vaginálnom vyšetrení. V týchto dvoch prípadoch môžete byť tehotná, no krvácanie nie je dôsledkom implantácie vajíčka, ale môže nastať v súvislosti s citlivosťou krčka maternice.

Kedy spozornieť a navštíviť lekára/lekárku?

Ak nejde o vyššie spomínané prípady, vo vašom cykle sa nachádzate v okolí menštruácie, no bolesti a kŕče sú príliš veľké a netypické pre menštruáciu, alebo sa pridruží aj silné krvácanie, je namieste navštíviť lekára či lekárku, pretože to môže súvisieť aj s inými problémami.

Intenzívne krvácanie v prvom trimestri môže signalizovať potrat - 10% všetkých tehotenstiev (klinicky rozpoznaných) sa končí potratom. Na vložke nájdete aj krvné zrazeniny a bolesti cítite aj v podbrušku aj krížoch. Ďalšou možnosťou je tzv. molárne tehotenstvo, mimomaternicové tehotenstvo, endometrióza (typická medzimenštruačným krvácaním a špinením), polypy, infekcie a zápaly, sexuálne prenosné ochorenia ako herpes, chlamýdie, gonorrhea. Ďalej ochorenia štítnej žľazy, polycystický ovariálny syndróm, infekcie močového mechúra.

Lekára či lekárku určite kontaktujte, ak krvácanie a kŕče v brušku sprevádzajú aj horúčka, zimnica či nevoľnosť až zvracanie.

Prvá správa o tehotenstve patrí k najkrajším správam pre páry. Obvykle sú správy potvrdené tehotenským testom, no prvé príznaky sú často zjavné aj bez neho. Oplodnenie je jednoducho charakterizované ako spojenie vajíčka a spermie, resp. prienik spermie do vajíčka. K oplodneniu dochádza v oblasti, ktorú odborne nazývame ampulla tubae uterinae - rozšírený úsek vajcovodu. Nastáva približne 12 - 24 hodín po ovulácii (ovulácia prebieha približne v polovici menštruačného cyklu), uvoľnení zrelého vajíčka z vaječníka do vajcovodu. Na prasknutí folikulu a uvoľnení zrelého vajíčka do vajcovodu má značný podiel luteinizačný hormón. Ide o veľmi krátku fázu ženského cyklu, keďže len týchto niekoľko hodín je vajíčko schopné oplodnenia. Naproti tomu spermie dokážu vo vajcovodoch prežívať až niekoľko dní (3 - 5), preto k oplodneniu môže dôjsť aj niekoľko dní po pohlavnom styku. Po ovulácii sa na mieste uvoľnenia vajíčka z vaječníka vytvára tzv. žlté teliesko. Toto žlté teliesko produkuje hormón progesterón, vďaka ktorému sa výstelka maternice pripraví na prijatie a výživu oplodneného vajíčka - tento krok sa nazýva uhniezdenie a je to jeden z najdôležitejších krokov úspešnosti tehotenstva. Ide o pripevnenie, resp. vniknutie vajíčka do sliznice maternice, kde zotrvá najbližších 9 mesiacov. K uhniezdeniu dochádza približne po 5 - 11 dňoch po oplodnení. Uhniezdenie alebo oplodnenie môže byť u približne ¼ žien sprevádzané aj slabým krvácaním. Ide však o fyziologický jav, ktorý o pár dní spontánne vymizne, a nie je potrebné sa ničoho obávať. Prvé príznaky tehotenstva sa môžu objaviť už 7 - 14 dní po oplodnení, no treba brať do úvahy, že každá žena je iná a príznaky môžu byť veľmi individuálne. Niektoré ženy ich môžu pociťovať veľmi skoro, prakticky okamžite po oplodnení alebo uhniezdení, iné až po meškaní menštruácie.

Ako už bolo spomenuté, celý priebeh tehotenstva je veľmi individuálna záležitosť - je preto možné, že sa u vás niektoré alebo žiadne z typických príznakov tehotenstva nevyskytnú. Príznaky tehotenstva sa v mnohom prekrývajú s PMS - predmenštruačným syndrómom. Typickým, často zamieňaným príznakom, je meškajúca menštruácia. Tá môže byť spôsobená radom iných príčin, ako napr. ochorením, liekmi či nadmerným stresom. Medzi často zamieňané príznaky patria aj tráviace ťažkosti (môžu byť spôsobené napr. aj zmenou stravy či alergiou).

Aj keď najlepším znakom tehotenstva býva meškajúca menštruácia, vyššie bolo vysvetlené, že to nemusí byť úplne tak. V domácich podmienkach je najspoľahlivejší spôsob, ako zistiť, či ste tehotná, tehotenský test. Test deteguje prítomnosť hCG hormónu, ktorý zvykne byť v počiatočných štádiách tehotenstva nižší, preto sa odporúča zvoliť test s čo najvyššou citlivosťou (obsahujú označenie 10 mIU/ml). Ak si kúpite menej citlivý test, riskujete falošne negatívny výsledok (ste tehotná, ale test to neukáže). Tehotenský test je najpresnejší až po meškaní menštruácie, konkrétne 7 - 10 dní (niektoré zdroje uvádzajú 2 týždne). Existujú však aj testy, ktoré sú schopné hormón hCG zachytiť aj po 6 - 8 dňoch po oplodnení, aj keď je tento výsledok menej relevantný. Test sa odporúča vykonať z moču ráno, keďže ranný moč obsahuje najvyššiu koncentráciu hCG, čím sa zvyšuje presnosť výsledku, môže byť však vykonaný kedykoľvek počas dňa. Prvá návšteva u gynekológa sa odporúča medzi 6. a 8. týždňom tehotenstva, pričom počítať sa začína od prvého dňa poslednej menštruácie. Gynekológ počas prvej návštevy potvrdí (prípadne vyvráti) tehotenstvo, skontroluje vývoj plodu ultrazvukom a stanoví predpokladaný termín pôrodu. Pokiaľ sú prítomné nezvyčajné príznaky, ako sú silné bolesti a kŕče a silné krvácanie, je potrebné vyhľadať lekára. Neskoršie príznaky tehotenstva sú viditeľné nielen pre budúcu mamičku, ale už aj pre jej okolie.

tags: #tehotenstvo #yvzsena #teplota #zahniezdenie