So začiatkom školského roka je každoročne spojená aj jesenná sezóna zvýšených respiračných chorôb. V súvislosti so zvýšeným výskytom ochorení detí v jesennom období prinášame prehľadný návod, ako požiadať o krátkodobú dávku ošetrovné (OČR).
Ošetrovné, známe aj ako OČR (ošetrovanie člena rodiny), je nemocenská dávka, ktorú poskytuje Sociálna poisťovňa poistencom, ktorí sa starajú o chorého člena rodiny. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach nároku na ošetrovné pre dieťa, ako aj o postupe, ako oň požiadať.
Kto má nárok na ošetrovné?
Všeobecne platí, že na ošetrovné majú nárok:
- Zamestnanci a SZČO (samostatne zárobkovo činné osoby), ktorí pravidelne platia nemocenské poistenie.
- Dobrovoľne nemocensky poistené osoby, ak si platili poistenie aspoň 270 dní počas predchádzajúcich 2 rokov. Do tohto obdobia sa započítava aj ukončené nemocenské poistenie, napríklad zo zamestnania, ak spadá do posudzovaného obdobia.
Nárok na ošetrovné nevzniká, ak rodič v rovnakom čase čerpá nemocenskú alebo materskú dávku.
Podmienky nároku na ošetrovné pre dieťa
Rodič má nárok na ošetrovné, ak sa celodenne stará o:
- Dieťa do veku 11 rokov.
- Dieťa do veku 18 rokov v prípade dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu.
Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa.
Nárok na dávku ošetrovné vzniká ak sa staráte o dieťa z dôvodu jeho ochorenia, ak je materská škola, základná škola alebo jasle uzavreté z dôvodu zvýšenej chorobnosti alebo nariadenej karantény, ak dieťa ešte nedovŕšilo 11 rokov (alebo 18 rokov, ak má dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav).
Dĺžka trvania ošetrovného
Rozlišujeme dva typy ošetrovného:
Krátkodobé ošetrovné
Trvá maximálne 14 dní. Nárok na jeho výplatu vzniká od prvého dňa potreby ošetrovania. To platí v prípade, ak dieťa ochorie (a chorobu potvrdí pediater) alebo ak sa škola/škôlka zatvorí z dôvodu chrípkových prázdnin alebo iného dôvodu. Dôležité je, že ak dieťa po vyzdravení opäť ochorie, vzniká nárok na nové ošetrovné, ak ide o novú diagnózu alebo ochorenie.
Dlhodobé ošetrovné
Môže trvať najviac 90 dní. Nárok naň vzniká po 5-dňovej hospitalizácii dieťaťa v nemocnici a týka sa liečenia v domácom prostredí. Pri dlhodobom ošetrovnom sa môžu pri ošetrovaní striedať viacerí príbuzní, spravidla po 30 dňoch. Nárok na zopakovanie dlhodobého ošetrovného vzniká najskôr o 12 mesiacov po vzniku toho predchádzajúceho.
Ošetrovné sa štandardne poskytuje za najviac štrnásť kalendárnych (nie pracovných) dní. Od 1. apríla 2021 je možné poberať dlhodobé ošetrovné, tzv. „dlhodobú OČR-ku“, t. j. minimálne 30 a maximálne 90 dní pri ošetrovaní blízkeho, ktorý bol prepustený z aspoň päť dní trvajúcej hospitalizácie v zdravotníckom zariadení a potrebuje osobnú starostlivosť v domácom prostredí alebo túto starostlivosť vyžaduje kvôli konečnému štádiu nevyliečiteľného ochorenia.
Ako požiadať o ošetrovné?
Postup pri žiadosti o ošetrovné sa líši v závislosti od dôvodu ošetrovania:
Krátkodobé ošetrovné z dôvodu choroby dieťaťa
Dôležité pre uplatnenie nároku na dávku je potvrdenie tlačiva „Žiadosť o ošetrovné“, ktoré vám vystaví ošetrujúci lekár. Vy ho doplníte o požadované údaje a podpíšete. Vyplnené tlačivo je potrebné odovzdať príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.
Žiadosť o ošetrovné vám vystaví oprávnený lekár pri zistení potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti.
Žiadosť o ošetrovné sa skladá z dvoch častí:
- I. Žiadosť o ošetrovné - túto časť potvrdzuje lekár pri vzniku potreby ošetrovania/starostlivosti.
- II. Potvrdenie o skončení poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti/Potvrdenie o ukončení potreby osobnej a celodennej starostlivosti/Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie - túto časť vystaví všeobecný lekár ošetrovanej osoby pri ukončení poskytovania ošetrovania.
Ak si nárok na ošetrovné (krátkodobé aj dlhodobé) uplatňujete z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vám vystaví žiadosť a potrebné tlačivá osobitne pre každé z nich.
Krátkodobé ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/škôlky
V prípade, ak bude z dôvodu zvýšenej chorobnosti uzatvorená škola, materská škola alebo detské jasle, je potrebné predložiť osobitný formulár. V týchto prípadoch uzavretia školy alebo príslušného zariadenia žiadosť o ošetrovné nevystavuje lekár, ale žiadosť je dostupná na webovej stránke Sociálnej poisťovne pod názvom „Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb“ alebo vám ju poskytne Sociálna poisťovňa.
Vyplnenú žiadosť je potrebné doručiť do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne osobne alebo poštou.
Dlhodobé ošetrovné
K vybaveniu dlhodobej OČR budete takisto potrebovať tlačivo od lekára. Tlačivo Sociálnej poisťovne - Žiadosť o dlhodobé ošetrovné je k dispozícii u lekára, ktorý ho potvrdzuje alebo na určenom pracovisku nemocnice. Túto žiadosť potvrdí lekár v nemocnici, kde bol pacient najmenej 5 dní hospitalizovaný, alebo paliatívny lekár.
Elektronické podanie žiadosti
Žiadosť o ošetrovné je možné podať aj elektronicky prostredníctvom portálu slovensko.sk v sekcii Všeobecná agenda, kde do prílohy priložíte vyplnenú žiadosť.
Výška ošetrovného
Ošetrovné sa vypláca vo výške 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného vymeriavacieho základu. DVZ sa vypočíta ako podiel hrubej mzdy za predchádzajúci rok a počtu dní v tomto roku.
Ošetrovné sa vypláca za dni, počas ktorých trvá ošetrovanie, maximálne však 14 kalendárnych dní pri krátkodobom ošetrovnom.
Maximálna suma ošetrovného: OČR má maximálny limit. Keďže OČR má maximálny limit 43,79 eura denne, počas 14 dní môže rodič aj pri vysoko nadpriemernom plate dostať maximálne 613,20 € a pri dlhodobom ošetrovnom najviac 1 313 € za mesiac (pri 30-dňovom mesiaci).
Dôležité upozornenia
- Striedanie rodičov: Pri jednom ochorení dieťaťa môže ošetrovné poberať iba jeden z rodičov. Rodičia sa nemôžu pri ošetrovnom striedať (napr. 5 dní jeden, 5 dní druhý). S tou istou diagnózou vznikne opäť nárok na ošetrovné len za predpokladu, ak pôjde o NOVÉ ochorenie (teda ak medzi jednotlivými ochoreniami dôjde k vyzdraveniu dieťaťa).
- Súbeh viacerých dôvodov: Ak sa staráte o dvoch chorých členov domácnosti (napr. dve choré deti), nárok na ošetrovné má len jedna osoba.
- OČR a poplatky za škôlku: Ak dieťa vymešká 30 a viac kalendárnych dní v škôlke, je možné, že nebudete musieť platiť poplatok za škôlku. Informujte sa na konkrétne podmienky vo vašej škôlke. Stravu je zvyčajne možné odhlásiť.
- Ošetrovné počas prázdnin: Počas školských prázdnin si môžu rodičia uplatniť nárok na ošetrovné z dôvodu uzatvorenia materských škôl. Poistenec má nárok na dávku ošetrovné v prípade, ak sa osobne a celodenne stará o dieťa z dôvodu, že materská škola je počas obdobia školských prázdnin uzatvorená rozhodnutím príslušných orgánov (napr. zriaďovateľom). Nárok na ošetrovné má poistenec v rozsahu najviac 14 kalendárnych dní (nárok na ošetrovné z toho istého dôvodu vzniká iba raz a jednému poistencovi). To znamená, že rodič si môže uplatniť nárok na ošetrovné na dieťa z vyššie uvedeného dôvodu počas jedného uzatvorenia škôlky iba raz. Naďalej zostáva možnosť využiť nárok na ošetrovné z dôvodu ochorenia dieťaťa - teda aj počas prázdnin a aj v prípade školákov, ak si zdravotný stav dieťaťa vyžaduje ošetrovanie inou osobou (napr. rodičom).
Od 1. apríla 2026 bude mať nárok na dávku ošetrovné (OČR) viac poistencov ako v súčasnosti. Novela zákona o sociálnom poistení rozšírila okruh osôb s nárokom na krátkodobé aj dlhodobé ošetrovné o chorú manželku/manžela rodiča alebo osvojiteľa (nevlastného rodiča), ako aj o chorých osvojiteľov (otčima, macochu) a ich príbuzných. Od 1. apríla 2026 sa tiež zjednodušuje postup pri striedaní členov rodiny počas dlhodobého ošetrovania chorého člena rodiny.