Pravdepodobnosť otehotnenia po potrate

Potrat predstavuje pre ženu hlbokú stratu a bolestivú skúsenosť. Napriek tomu, nádej na budúce tehotenstvo a narodenie zdravého dieťaťa zostáva. Mnoho žien si po potrate kladie otázku, kedy je ten správny čas na opätovné otehotnenie. Odpoveď na túto otázku je komplexná a závisí od rôznych faktorov, vrátane fyzického a psychického zdravia ženy.

Spontánny potrat, ku ktorému dochádza do 20. týždňa tehotenstva, sa nedá zabrániť. Svedčí o tom, že plod sa nevyvíjal správne. Chromozomálne abnormality sú príčinou približne päťdesiatich percent spontánnych potratov. Na ženu, ktorá si prešla touto bolestnou skúsenosťou, môžu doliehať pocity viny. Odpoveď odborníkov je jasná. Samotné embryo nemusí mať vhodnú genetickú výbavu, čo vedie k ukončeniu tehotenstva v rannom štádiu. Ak sa spontánny potrat opakuje, príčina môže byť aj na strane matky. Môže ísť o genetické odchýlky v štruktúre chromozómov, ktoré matke nespôsobujú žiadne ťažkosti, ale pre tehotenstvo môžu byť prekážkou. Lekári upozorňujú, že potraty môže spôsobiť aj vyšší vek budúcej mamičky. U žien vo veku 20 - 24 rokov je výskyt potratov 11 %, u žien od 35 rokov je to až štvrtina tehotenstiev a u žien po štyridsiatke je to až polovica gravidít.

Približne polovica všetkých tehotenstiev končí potratom, väčšinou však ženy ani netušia, že boli tehotné. K potratu môže dôjsť ešte v čase, keď žena netuší, že je tehotná. Vtedy sa hovorí o tzv. mikroaborte alebo včasnom potrate, najčastejšie v 4. až 6. týždni tehotenstva. Pôrodná asistentka Barbora Vörösová vysvetľuje, že ak žena mimo cyklu začne špiniť, krvácať, má bolesti v podbruší až kŕče a má aspoň malé podozrenie, že by mohla byť tehotná, mala by ihneď navštíviť lekára alebo pohotovosť.

Spontánny alebo prirodzený potrat je predčasné ukončenie gravidity z prirodzených príčin pred dosiahnutím životaschopnosti plodu. Najčastejšie je dôsledkom „vôle prírody“, ktorá vývoj plodu ukončí vylúčením z tela. Najrizikovejším obdobím je prvý trimester tehotenstva, keďže najviac samovoľných potratov sa stáva do 12 týždňa. Zriedkavo sa vyskytujú aj tzv. neskoré potraty do 24 týždňa gravidity. S dĺžkou gravidity postupne klesá riziko potratu plodu. V 6. - 8. týždni tehotenstva ide o 15 - 18 % pravdepodobnosť, v 17. týždni tehotenstva sú to už len 3%. Štatisticky každé 9 -10 tehotenstvo končí smutne - spontánnym potratom.

Kedy začať s pokusmi o otehotnenie?

O bábätko by sa páry mali po strate začať opäť snažiť až vtedy, keď to odporučí lekár. Hormonálne pomery sa musia v organizme dostať do normálu a musí nastúpiť normálna menštruácia. Čím dlhšie tehotenstvo trvalo, tým väčšia by mala byť aj pauza pred ďalším tehotenstvom. Ak žena prešla do 12. týždňa úplným spontánnym potratom, pri ktorom plodové vajce odišlo samé, tak môže už ďalším menštruačným cyklom otehotnieť. Ak ale žena prejde kyretážou, teda chirurgickým zákrokom, pri ktorom sa čistí maternica, tak sa odporúča počkať s ďalším otehotnením aspoň 3 mesiace. Ak sa páry pokúsia o bábätko po troch mesiacoch od potratu, tak je až 71-percentná pravdepodobnosť, že sa im opäť podarí otehotnieť!

Odborníci odporúčajú dať si pauzu aspoň dva týždne po potrate, a to najmä z dôvodu zvýšeného rizika vzniku infekcií. O bábätko sa môžete snažiť približne po troch menštruačných cykloch. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča dokonca počkať až 6 mesiacov, a to najmä kvôli psychike. V minulosti lekári odporúčali počkať až rok, dnes je to 6 mesiacov, výnimočne tri. Pokiaľ by ste otehotneli skôr, tehotenstvo môže byť úspešné, alebo sa môže skončiť rovnako - potratom. Riskovať sa v tomto vôbec neoplatí.

V prípade samovoľného potratu nie je dôvod čakať. V prípade, že ste samovoľne potratili v rannom štádiu tehotenstva a nemali ste žiadne ďalšie komplikácie, potom nie je dôvod dlho čakať. Ak vám lekár povie, že ste zdravá, môžete sa o otehotnenie pokúsiť hneď v ďalších mesiacoch. Škótska gynekologička Sohinee Bhattacharyaová tvrdí, že telo po samovoľnom potrate nebolo vystavené žiadnemu umelému zásahu, takže čakať tri alebo dokonca šesť mesiacov je zbytočné. Odborníci totiž zistili, že ženy, ktoré otehotneli počas pol roka po prekonanom potrate, mali v porovnaní so ženami, ktoré otehotneli neskôr, menšiu pravdepodobnosť, že znova o bábätko prídu.

Názory odborníkov na to, kedy je ten „najlepší čas“, sa rôznia. Štúdia publikovaná v roku 2017 dokonca poukázala na menšie riziko opakovaného potratu pri počatí počas prvých troch mesiacov po potrate. Vedci predpokladajú, že predchádzajúce tehotenstvo môže telo lepšie pripraviť na ďalšie tehotenstvo. Štúdia vedcov, ktorú publikovali v odbornom časopise PLoS Medicine, analyzovala počas ôsmich rokov (2008 - 2016) dokopy 72-tisíc počatí. V porovnaní s odporúčaným odkladom mali deti žien, ktoré otehotneli do pol roka od potratu, nižšie riziko nízkej pôrodnej hmotnosti alebo dĺžky.

Fyzické a psychické aspekty otehotnenia po potrate

Po fyzickej stránke nemusí byť na novom pokuse o otehotnenie nič zlé. Dôležité je však spracovať potrat psychicky. Každá žena potrebuje na to individuálne dlhý čas.

Okrem medicínskych odporúčaní je dôležitý aj psychický stav ženy. Je dôležité, aby sa žena cítila pripravená opäť otehotnieť. Aj to potrebuje čas a všetko musí prebolieť. Niekedy žena ani po odporúčaných troch mesiacoch nemusí byť na to pripravená, ale to je v poriadku. Vyrovnať sa s potratom dieťaťa býva po duševnej stránke pre ženu veľmi ťažké. Aj to potrebuje čas... Náhliť sa do ďalšej gravidity snahou nahradiť stratu môže byť chybou. Po potratoch sa tiež môže objaviť tzv. posttraumatický stres spôsobený prežitím tejto smutnej udalosti. Ide o komplex psychických symptómov - smútku, depresií, zúfalstva, žiaľu, až po akceptáciu a aké-také vyrovnanie sa so skutočnosťou. Ide o dlhú a náročnú cestu, ktorou musí žena prejsť.

Ak cítite, že vás valcujú negatívne pocity, choďte za odborníkom alebo sa zverte niekomu, komu dôverujete. Nie ste v tom sama.

Grafikon rizika opakovaného potratu v závislosti od počtu predchádzajúcich potratov

Riziko opakovaného potratu

Všeobecne sa odhaduje, že približne 15 % tehotenstiev končí potratom. Riziko opakovaného potratu je po prvom potrate dvadsať percent, po dvoch potratoch približne dvadsaťosem percent. Ak máte za sebou tri a viac spontánnych potratov, riziko opakovaného potratu je vyššie, až štyridsaťtri percent. Napriek tomu, že príčin vedúcich k opakovaným potratom môže byť viacero, u väčšiny párov sa dôvod, pre ktorý dochádza k tehotenským stratám, nepodarí zistiť. Avšak pozitívnou informáciou je, že šance na narodenie dieťaťa aj po opakovaných potratoch sú vysoké a pohybujú sa v rozmedzí 55 - 80 %.

V každom nasledujúcom tehotenstve po potrate je zvýšené riziko opätovného samovoľného potratu. Väčšinou sa teda nasledujúca gravidita považuje za rizikovú. Možnosť otehotnenia však v princípe narušená nie je. Úspešnosť ďalšieho tehotenstva záleží od mnohých faktorov. Hlavne však od toho, či bola odstránená príčina zapríčiňujúca predchádzajúci potrat, prípadne odstránené okolnosti, ktoré k nemu viedli. Pokiaľ žena prekoná niekoľko po sebe nasledujúcich nedobrovoľných strát, nutné je už genetické vyšetrenie oboch partnerov.

Šance na úspešné tehotenstvo po potrate

Pre pár snažiaci sa o bábätko je potrat veľmi bolestivou skúsenosťou. Avšak neznamená to, že sa už tehotenstvo nikdy nepodarí. Túžbu po potomkovi by žena po potrate nemala vzdávať a podľa odborníkov je dobré snažiť sa otehotnieť čo najskôr. Vtedy je šanca veľmi vysoká. Väčšina žien po predchádzajúcom potrate donosí zdravé bábätko.

Novodobé štúdie prinášajú prekvapivé zistenia. Výsledky štúdií naznačujú, že ženy, ktoré otehotnejú do šiestich mesiacov po potrate, majú o 40 % vyššiu šancu na donosenie a pôrod zdravého dieťaťa v porovnaní so ženami, ktoré otehotnejú neskôr.

Možnosť otehotnenia po potrate alebo zákroku

Áno, je možné otehotnieť po potrate alebo gynekologickom zákroku, hoci telo potrebuje určitý čas na zotavenie. Pravdepodobnosť otehotnenia závisí od typu zákroku, jeho priebehu a stavu vášho reprodukčného systému. Ovulácia sa môže obnoviť už 2-4 týždne po spontánnom alebo umelom potrate, čo znamená, že môžete byť plodná ešte pred prvou menštruáciou po zákroku.

Faktory ovplyvňujúce otehotnenie po potrate alebo zákroku:

  • Obnova ovulácie: Ovulácia sa môže obnoviť už 2-4 týždne po spontánnom alebo umelom potrate.
  • Typ zákroku: Po spontánnom potrate telo prirodzene obnovuje reprodukčný cyklus.
  • Stav reprodukčného systému: Komplikácie ako infekcie, zjazvenie maternice alebo hormonálne zmeny môžu ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť.

Lekárske odporúčania

Lekári zvyčajne odporúčajú počkať s otehotnením aspoň 1-3 mesiace po potrate alebo zákroku, aby sa maternica a telo úplne zotavili. Konzultujte svoj stav s lekárom. Ak plánujete otehotnieť po potrate alebo zákroku, konzultujte svoj zdravotný stav a reprodukčné možnosti so svojím gynekológom. Počkajte na úplné zotavenie. Dodržiavajte zdravý životný štýl. Vyvážená strava, pravidelné cvičenie a zvládanie stresu môžu podporiť vašu reprodukčnú schopnosť a celkové zdravie po zákroku.

Konkrétne príklady sexuálnych situácií

Mnoho žien sa pýta, či je možné otehotnieť krátko po potrate, ešte pred prvou menštruáciou. Áno, je to možné. Ovulácia sa môže obnoviť ešte pred prvou menštruáciou po potrate, takže žena môže byť plodná skôr, než očakáva. Aj po zákroku sa plodnosť môže vrátiť pomerne rýchlo. Ak došlo k ovulácii a pohlavnému styku bez ochrany, tehotenstvo je možné. Aj jeden jediný nechránený styk po obnovení ovulácie môže viesť k otehotneniu. Nezáleží na tom, koľkokrát k styku došlo, ale či sa odohral v plodnom období. Ak po potrate prišiel nechránený styk a následne sa menštruácia nedostavila, je potrebné myslieť aj na možnosť, že žena znovu otehotnela.

Infografika znázorňujúca časový rámec obnovenia plodnosti po potrate

Hľadanie pomoci a podpory

S bolesťou dokážu pomôcť odborníci. Ak žena potrebuje, nech vyhľadá psychologickú pomoc, knihy, alebo organizácie, ktoré vedia ženám poradiť psychicky vyrovnať sa so stratou. Veľa žien si vytýka, že čo mohli spraviť, no to sú veci, ktoré nemajú ako ovplyvniť. Určite nie je hanba vyhľadať pomoc.

tags: #aka #je #pravdepodobnost #otehotnenia #po #potrate