Po narodení dieťatka si rodičia na ňom všímajú všetky dôležité zmeny. Vďaka tomu dokážu včas zasiahnuť, keby sa stalo niečo vážne. Istotne ste si všimli, že niektorí drobčekovia pričasto kýchajú. I keď nemali kde nachladnúť, neustále počujete podobné reakcie, ako keby mali nádchu. Prečo sa to však deje?
Kýchanie u bábätka: Prirodzená reakcia a ochrana organizmu
Vo väčšine prípadov sa vôbec nemusíte obávať. Dieťatko skutočne nie je prechladnuté a ani nemá alergickú reakciu či iný problém. Jednoducho ide o prirodzenú reakciu. V tomto období si zvyká na dýchanie vzduchu. Preto sa mu často stáva, že sa ho nadýchne priveľa a potrebuje sa ho rýchlo zbaviť.
Najúčinnejším spôsobom je vtedy kýchnutie. Pokojne to môžu robiť aj niekoľkokrát do dňa, nebude to napriek tomu nič vážne. Taktiež sa takto zbavujú napríklad väčšej čiastočky prachu, ktorá sa im dostane do nosnej sliznice. Aj nám dospelým sa niekedy stane, že si kýchneme a nevieme presne prečo. Zrazu nás niečo pošteklí v nose, uvoľníme si ho a potom je už všetko v poriadku.
Ďalším dôvodom častého kýchania je prirodzená ochrana organizmus. Nos tvorí jedno z najdôležitejších miest, kde sa telo dokáže zbaviť baktérií. Preto je tak dôležité, aby deti nedýchali cez ústa. Vďaka tomu sú totiž lepšie chránené.
Aj pre bábätká to predstavuje spôsob, ako sa zbaviť škodlivých bacilov a baktérií. Vtedy sa u nich spustí podvedomá reakcia a jednoducho tieto látky z tela vykýchnu. Preto by si mali uvedomiť aj ďalší dôležitý dôvod, prečo dochádza k častejšiemu kýchaniu. Keďže je noštek malý, rýchlejšie sa aj upchá. I keď je to len malý soplík, tak hneď sa ho potrebuje zbaviť, aby sa mu lepšie dýchalo. Taktiež sa to stáva v prípadoch, keď bábätko dýcha viac ústočkami ako nosom. Vtedy má v sebe zrazu priveľa vzduchu a opäť sa ho zbavuje. Detičkám sa to môže častejšie stávať v období, keď sa snažia rozpoznávať vône okolo seba a vtedy im aj častejšie pošteklí noštek.
Uvoľnite im dýchacie cesty
Ak dieťatko viackrát denne kýcha, tak sa mu snažte uvoľniť dýchacie cesty. Najjednoduchšie to ide vatovou tyčinkou alebo zrolovanou servítkou. Niekedy im môže prekážať, že majú veľmi suchý noštek, čo môže spôsobovať napríklad prekurovanie miestnosti.
Vtedy im pomôže, keď im ho vytriete navlhčenou vatovou tyčinkou. Veľmi pomáhajú aj zvlhčovače vzduchu a keď už je to možné, tak im dajte kvapky do nosa. Tie však používajte len výnimočne, nie sú vhodné na tak časté používanie pri tak malých detičkách. Keď sa už vaše dieťatko hrá s hračkami, tak zvážte aj možnosť, či si niečo nevopchalo do nošteka. Vtedy sa snaží tento predmet dostať von pre neho najprirodzenejším spôsobom a teda kýchaním.
Kedy dávať pozor na kýchanie?
Spozornieť by ste mali v prípade, ak sa ku kýchaniu pridajú aj iné komplikácie. Teda keď dieťatko začne aj kašľať, tak už ide s veľkou pravdepodobnosťou o respiračné ochorenie. Vážnym symptómom je, pokiaľ má problémy s dýchaním alebo je prehnane unavené.
Sledujte tiež zvyšovanie teploty, ktoré je jedným zo signálov, že bojuje s nejakou chorobou.
Čkanie u detí: Čo je to a kedy sa objavuje
Dávajte pozor aj pri dojčení. Čkanie, prechodný a často nepríjemný stav, postihuje ľudí bez ohľadu na vek či pohlavie. U detí, vrátane novorodencov a dojčiat, je čkanie pomerne bežný jav. Tento článok objasní, čo presne čkanie je, aké sú jeho príčiny, ako aj tipy a triky, ako ho efektívne premôcť.
Čkanie je spôsobené mimovoľným sťahovaním bránice, svalu, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri dýchaní a tvorí hranicu medzi hrudnou a brušnou dutinou. Toto sťahovanie vedie k rýchlemu vdýchnutiu vzduchu, ktoré je náhle prerušené uzavretím hlasiviek, čo spôsobuje charakteristický štikútavý zvuk. Čkanie je obvykle krátkodobý a samovoľný svalový pohyb, ktorý vytvára charakteristický zvuk a pocit v dýchacích cestách.
U detí je bránica veľmi citlivá a ľahko sa podráždi. Presný spúšťací mechanizmus čkania nie je doposiaľ známy.
Príčiny čkania u detí
Čkanie vzniká podráždením bránice, ktoré vedie k rýchlym a nekontrolovaným sťahom. Medzi najčastejšie príčiny čkania patria:
- Rýchle jedenie alebo pitie: Príliš rýchla konzumácia jedla alebo nápojov, najmä sýtených, môže spôsobiť nadmerné hromadenie plynu v žalúdku, čo dráždi bránicu.
- Prejedanie sa: Príliš veľké množstvo jedla naraz zvyšuje tlak v žalúdku, čo môže viesť k čkaniu.
- Pitie sýtených nápojov: Sýtené nápoje zvyšujú množstvo vzduchu v žalúdku, čo môže viesť k čkaniu.
- Náhla zmena teploty: Náhle zmeny teploty v pažeráku môžu vyvolať sťahy bránice.
- Stres a emócie: Silné emócie, ako je stres, úzkosť alebo smiech, môžu dráždiť nervy ovládajúce bránicu, najmä nervus phrenic.
- Vdychovanie príliš veľkého množstva vzduchu: Hltanie, hovorenie pri jedle alebo žuvanie žuvačky môžu spôsobiť vdýchnutie nadmerného množstva vzduchu.
- Reflux: U dojčiat môže reflux, teda vracanie sa žalúdočnej kyseliny do pažeráka, vyvolať čkanie.
U kojencov je štikútanie pomerne bežné a zvyčajne prejde samo. Vzniká podráždením bránice roztiahnutím žalúdku väčším množstvo potravy, alebo pri odgrgnutí.
Počas kŕmenia, kedy dieťatko je príliš rýchlo, alebo príliš veľa. Maličký žalúdok sa naplní rýchlejšie, začína tlačiť na bránicu, čoho dôsledkom je štikútanie. Pri kŕmení môže dieťatko občas nasať do seba vzduch, pričom na vzniku štikútky sa môže podpísať aj reflux.
U novorodencov a dojčiat si čkanie často ani neuvedomujú. Staršie deti si čkanie začnú všímať. Ak dieťa vníma čkanie ako niečo nepríjemné alebo bolestivé, môže začať reagovať strachom, najmä ak rodičia naň reagujú príliš starostlivo. Ak sa rodič správa znepokojene alebo dieťa ľutuje, môže to posilniť jeho negatívne pocity. Preto je dôležité zostať pokojný a čkanie nebrať ako vážny problém.
Príčiny často sa opakujúceho čkania
Pokiaľ sa ale veľmi často opakuje, môžu za tým stáť aj určité zdravotné ťažkosti, medzi ktoré patria:
- Poškodenie alebo podráždenie nervov: Príčinou dlhodobého čkania môže byť poškodenie alebo podráždenie blúdivého nervu (vágus) alebo nervu frenického. Tieto stavy zapríčiňuje: predmet spôsobujúci podráždenie štruktúr stredného ucha, nádor, cysta alebo výrastok v oblasti hlavy, žalúdočná kyselina, vracajúca sa do pažeráka, zápal v krku alebo laryngitída.
- Poruchy centrálneho nervového systému: Nádor alebo infekcia v centrálnom nervovom systéme alebo jeho poškodenie v dôsledku úrazu môže narušiť normálnu kontrolu čkacieho reflexu kvôli: zápalu mozgu (encefalitída), zápalu blán, ktoré obklopujú mozog a miechu (meningitída), roztrúsenej skleróze - stvrdnutie tkaniva v mozgu alebo mieche, ktoré môže mať za následok ochrnutie a tras, cievnej mozgovej príhode, vážnemu poraneniu mozgu, nádoru.
- Metabolické problémy: Medzi príklady metabolických problémov patria: cukrovka, nerovnováha elektrolytov, keď je hladina draslíka a sodíka príliš vysoká alebo naopak nízka, ochorenie obličiek.
- Skryté ochorenia: Za štikútkou môžu stáť aj niektoré ochorenia. Najčastejšie je to porucha gastroezofágového refluxu, pri ktorej sa obsah žalúdka vracia späť do dvánastnika. Jedná sa o pomerne bežné a liečiteľné ochorenie. V zriedkavých prípadoch môže byť spôsobená poškodením nervov alebo nádorom v žalúdku či v krku. Patrí tiež medzi príznaky mozgovej príhody a infarktu. Existuje aj oblasť mozgu, ktorá sa podieľa na reflexe štiknutia, takže v niektorých prípadoch je príčina práve tam. Spolu s únavou, opuchmi nôh a nevoľnosťou sa objavuje ako sprievodný príznak cirhózy pečene či zlyhania obličiek.
- Niektoré liečivá a problémy s alkoholom: Užívanie niektorých liekov alebo problémy s alkoholom môžu spôsobiť dlhodobé čkanie, príklady sú: lieky, spôsobujúce pocit uvoľnenia a ospalosti (sedatíva alebo iné lieky používané pri anestézii), dexametazón (steroid), ktorý sa používa na zmiernenie zápalu pri stavoch, ako je artritída, astma a problémy s obličkami, ďalšie steroidy, pitie alkoholu.
Symptómy čkania
Všetky vyššie zmienené faktory určitým spôsobom dráždia bránicu, vyvolávajúcu nekontrolovaný svalový sťah, ktorý sa prejavuje charakteristickým zvukom, a predovšetkým nepríjemným vnímaním svalového stiahnutia. Okrem toho môžu symptómy zahŕňať aj nepríjemný pocit tlaku alebo nepohodlia v krku, zvýšenie tepu, potenie či pálenie záhy.
Kedy vyhľadať lekára?
Čkanie je obvykle krátkodobý jav, trvajúci priemerne niekoľko minút. V prípade, že je spôsobené sťahom bránice, by malo navyše počas týchto momentov odznieť samo od seba. Aj keď tieto príčiny vyvolávajú skôr krátkodobú epizódu, často sa opakujúce čkanie by malo byť konzultované s lekárom alebo iným odborníkom.
Lekára treba vyhľadať, ak čkanie pretrváva dlhšie ako 48 hodín, alebo ak je spojené s inými príznakmi, ako sú bolesť brucha, vracanie, horúčka alebo neurologické problémy. Dlhodobé čkanie môže byť signálom zdravotného problému.
BabyClub Dr.Max – Fyzioterapia – Kolika u detí – 1. diel
Ako zmierniť čkanie u detí?
Všetky odporúčania sú založené na princípe prerušenia reflexného deja dráždenia svaloviny bránice a pomocných dýchacích svalov. Pri bábätku by „babské rady“ narobili viac škody než úžitku. Pokiaľ vidíte, že bábätku štikútanie nevadí, nemusíte štikútke venovať pozornosť. Pre bábätko nie je nebezpečná. Niektorí odborníci pri štikútke odporúčajú používanie cumlíka. Predpokladajú, že satie cumlíka pomôže zmierniť kontrakcie bránice.
Tu je niekoľko tipov a trikov, ktoré môžu pomôcť zmierniť čkanie u detí:
- Urobte si prestávku: Ak bábätko začalo štikútať počas kŕmenia umelým mliekom, urobte si krátku prestávku, bábätko dajte do vertikálnej polohy a nechajte ho odgrgnúť. Pokiaľ bábätko dojčíte, odgrgnúť ho nechajte až po dojčení.
- Jemne ho potľapkajte po chrbte: Dieťatko si položte bruškom na jednu ruku a druhou mu jemne hlaďte chrbátik.
- Rozptýľte ho: Skúste dieťatko, ktoré štikúta, zaujať iným podnetom.
- Pri dojčení alebo kŕmení: Ak sa čkanie objaví počas alebo po kŕmení, skúste dieťa jemne postaviť do vzpriamenej polohy, podržať ho na rukách a počkať, kým si odgrgne.
- Teplo a pohodlie: Zabaľte dieťa do deky alebo ho držte na rukách, aby cítilo blízkosť a teplo. Veľa však môže spraviť a k zlepšeniu prispieť aj jednoducho to, ak mu poskytnete inú aktivitu. Niečo náhle, včom musí zapojiť svaly, pohyb, smiech, alebo ho prinútite blabotať.
Pre staršie deti môžu fungovať nasledujúce metódy:
- Dýchacie techniky: Vyzvite dieťa, aby na krátku dobu zadržalo dych.
- Dýchajte do bránice: snažte sa dýchať pomaly, akoby do brucha.
- Dýchajte do papierového vrecka: pomocníkom môže byť aj papierové vrecko - priložte si ho spoločne na ústa aj nos a skúšajte sa pomaly nadychovať a vydychovať. Nikdy nepoužívajte plastové vrecko.
- Pitie studenej vody: Pomôcť môže dúšok studenej vody.
- Zmena polohy tela alebo pohyb.
Prevencia čkania
Základná prevencia by teda malo tvoriť čo najväčšie obmedzenie vyššie spomínaných príčin - zníženie konzumácie sýtených nápojov, pomalé a dôkladné žuvanie jedla, obmedzovanie konzumácie alkoholu, a pod. Štikútku má z času na čas každý, dokonca aj bábätká. V prípade novorodencov a malých detí nie je štikútka dôvodom na obavy a existuje dokonca niekoľko účinných tipov na to, ako sa jej zbaviť alebo ako jej predísť.
Trápi vaše bábätko občas štikútka? Takmer každý novorodenec a dojča občas štikúta a dokonca sa stáva, že štikútku má aj bábätko v mamičkinom brušku. Prečo však štikútka trápi aj novorodencov a bábätká? Štikútanie je spôsobené tým, že bránica dieťatka sa pohybuje trhavo alebo má kŕče. Keďže bránica je sval, uvoľňuje a sťahuje sa a pomáha dieťatku dýchať. Keď je podráždená, môže sa mimovoľne stiahnuť, takže vzduch sa nasáva o niečo silnejšie ako pri bežnom nádychu.
Novorodencov trápi štikútka najčastejšie po kŕmení, a to preto, že ich bránica je s najväčšou pravdepodobnosťou podráždená rýchlym jedením. Drobci, ktorí jedia rýchlo a hltavo, trpia štikútkou častejšie práve preto, že si takýmto štýlom papania podráždia bránicu. Ani v jednom prípade sa však nemusíte báť, pretože štikútka zvyčajne netrvá dlho a sama odznie v priebehu niekoľkých minút. Štikútka vo všeobecnosti nie je nebezpečná, no v zriedkavých prípadoch môže trvať dni alebo až mesiace.
Dôvodom štikútky, ktorá sa objaví počas kŕmenia, je už spomínané rýchle a hltavé jedenie, a to bez ohľadu na to, či ide o dojčenie, kŕmenie z fľaše alebo kŕmenie kašičkami. Počas kŕmenia robte častejšie prestávky na odgrgnutie. Pri rýchlom a hltavom jedení zvyčajne bábätká prehltnú veľa vzduchu, čo môže spôsobiť hromadenie plynu v brušku. Po kŕmení držte dieťatko vzpriamene aspoň pol hodinu. Dajte bábätku cumlík, kým štikútka neprejde.
Štikútke u bábätka sa dá aj predchádzať, hoci nie vždy to stopercentne vyjde. Kŕmte bábätko iba vtedy, keď je pokojné. Keď je dieťatko rozrušené alebo plače, mliečko neprijíma “hladko”. Takéto kŕmenie môže dráždiť hrdlo, bruško aj bránicu a od toho je už len krôčik k štikútke. Ak dojčíte, uistite sa, že bábätko je dôkladne prisaté na celú bradavku. Kŕmite bábätko z fľaše? Pred kŕmením nakloňte fľašu a naplňte cumlík mliekom. Vyberte vhodnú veľkosť cumlíka, ak kŕmite bábätko z fľaše. Dieťatko môže z cumlíka potiahnuť veľa mliečka príliš rýchlo a s ním môže nasať aj vzduch. To, že drobec potrebuje menší otvor cumlíka, spoznáte podľa toho, že prehĺta rýchlo (doslova hltavo) a/alebo ťažko, dusí sa, kašle, častejšie slintá alebo mu mliečko vyteká z úst. Dôvodom na zmenu cumlíka môže byť aj to, že dieťatko odmieta jesť, pretože mu veľký otvor spôsobuje nepohodlie. Môže sa tiež stať, že bábätko potrebuje, naopak, väčší otvor cumlíka. Spomaľte kŕmenie a robte častejšie prestávky. Kŕmenie pomalým tempom môže znížiť riziko vzniku štikútky. Samozrejme, spomaliť bábätko, ktoré je príliš hladné alebo miluje kŕmenie natoľko, že sa nevie zastaviť, môže byť náročné. Predísť štikútke môžete aj správnou polohou pri kŕmení.
Faktom je, že štikútka viac trápi rodiča ako samotné bábätko, ktoré ju veľmi nevníma. Pre rodičov však môže byť lákadlom vyskúšať rýchle riešenia, ktoré dospelí používajú na zastavenie vlastnej štikútky. U detí však tieto metódy nefungujú a môžu spôsobiť ešte väčšie nepohodlie a dokonca traumu. Tieto techniky na zbavenie sa štikútky sú často neúčinné u dospelých a určite nebudú fungovať u dojčiat, ktorým môžu spôsobiť až fatálne zdravotné problémy. V prípade, že štikútanie trvá dlho a pripojilo sa k nemu aj odmietanie jedla, zvracanie, kašeľ, plač, podráždenosť, a iné negatívne emócie bábätka, zájdite k lekárovi, ktorý stanoví správnu diagnózu a upokojí nielen bábätko, ale aj vás.
Štikútanie u bábätka je najčastejšie spôsobené vdýchnutým vzduchom počas jedla, ale môže tiež signalizovať nejaký zdravotný problém. Niektoré deti majú štikútku po jedle kvôli refluxu. Žalúdočná kyselina sa po jedle vracia smerom hore k hrdlu bábätka, čím dráždi bránicu a spôsobuje štikútku. Dieťatko, ktoré trápi reflux, môže byť okrem štikútky podráždené, grgá a zvracia, kašle a prehýba sa v chrbte. Medzi najčastejšie príznaky gastroezofágovej refluxnej choroby patrí aj tvorba bubliniek v kútikoch úst a tvorba slín, problémy so spánkom a odmietanie jedla. Ak si nie ste istí, či vaše bábätko trápi “iba” štikútka alebo ide o reflux, navštívte pediatra a poraďte sa s ním.
