Ako liečiť opuchy u dojčiat a detí

Opuchy u bábätiek a detí môžu mať rôzne príčiny, od drobných úrazov až po závažnejšie zdravotné problémy. Je dôležité rozpoznať príčinu opuchu a vedieť, ako správne reagovať. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o príčinách, diagnostike a liečbe opuchov u detí, ako aj o preventívnych opatreniach, ktoré môžu pomôcť minimalizovať riziko ich vzniku.

Opuchy nôh u dojčiat a detí

Opuch nôh vzniká hromadením tekutín v podkoží, ktoré sa nevedia vstrebať do tela. Opuchy nôh bývajú často závislé od gravitácie. Ráno sú nohy len mierne presiaknuté a cez deň sa opuchy zvýrazňujú. Laické posúdenie príčiny opuchov je pomerne ťažké. Pri ochoreniach srdca, pečene, obličiek alebo štítnej žľazy bývajú opuchy na oboch dolných končatinách. Ak je opuch na jednej končatine, ide skôr o lokálny problém buď cievneho, alebo lymfatického pôvodu.

Pri ochoreniach obličiek bývajú opuchmi postihnuté obe dolné končatiny v rôznom rozsahu podľa závažnosti ochorenia. Od opuchov okolo členkov až po opuchy celých dolných končatín. V závažných prípadoch často ide až o opuch siahajúci na brušnú stenu, chrbát, horné končatiny, viečka a tvár. K opuchom dolných končatín môže dôjsť aj pri ochoreniach močových ciest. Môže ísť o zúženie, nádor, kameň či neurologické poruchy, ktoré ovplyvňujú funkciu močového mechúra.

Často bývajú opuchy dolných končatín po liekoch na bolesť, na krvný tlak a na autoimunitné ochorenia. Môžu spôsobiť okrem opuchu nôh aj opuch očných viečok v dôsledku svojho pôsobenia na obličky aj srdce. Preto je dôležité vedieť, aj aké lieky človek berie a na aké ochorenia sa lieči.

Pokiaľ je opuch mierny, len napríklad okolo členkov a nejde vyššie, vznikne napríklad v období leta pri vysokých teplotách, kedy sa telo snaží zadržať vodu, alebo má človek kŕčové žily a dlho stál alebo sedel, nemusí navštíviť lekára. Ak sa však opuchy zhoršujú, idú na predkolenia alebo aj vyššie, je potrebné navštíviť svojho praktického lekára.

Medzi možnosti liečby opuchu nôh patrí liečba základného ochorenia, pri ktorom opuchy vznikli. Taktiež vysadenie liekov, ktoré môžu opuchy zhoršovať alebo spôsobovať. Samozrejme treba vylúčiť a liečiť aj iné ochorenia, ktoré taktiež môžu spôsobovať opuchy.

Opuch dolných končatín, odborne nazývaný edém, vzniká, keď sa tekutiny hromadia v tkanivách dolných končatín. Porucha krvného alebo lymfatického obehu - zhoršený návrat krvi spôsobuje obojstranný opuch. Opuch môže byť prechodný, ktorý ustúpi po odpočinku alebo chronický, pretrvávajúci a spojený s vážnym ochorením. Lymfatický opuch (odborne lymfedém), vzniká pri poruche odtoku lymfy z tkanív. Na rozdiel od bežného žilového opuchu je zvyčajne tvrdší, nezanecháva jamku pri stlačení a často má chronický priebeh.

Pravdepodobne neškodný opuch je spravidla obojstranný, zhoršuje sa večer alebo po dlhej záťaži a zlepšuje sa po vyložení nôh a pohybe. Potenciálne nebezpečný opuch vzniká náhle, často sa rýchlo zväčšuje, je bolestivý a sprevádzaný teplom alebo začervenaním. Postihuje iba jednu nohu a môže byť spojený s dýchavičnosťou alebo opuchom brucha.

Doplnky a lieky na podporu krvného obehu - voľnopredajné tablety a doplnky, ktoré zlepšujú tón žilových stien, zvyšujú odolnosť kapilár a podporujú mikrocirkuláciu.

Opuchy nôh sú väčšinou neškodné. Súvisia so záťažou, tehotenstvom alebo ak je organizmus vystavený teplu. Kľúčové je sledovať lokalizáciu, trvanie a okolnosti vzniku. Najčastejšie ide o zhoršený návrat krvi alebo lymfy, dlhé sedenie či státie, teplo, hormonálne zmeny alebo vyšší príjem soli. Neškodný opuch býva obojstranný, zhoršuje sa večer a zlepšuje po vyložení nôh. V teple sa rozširujú cievy a telo zadržiava viac tekutín. Pomáha vykladanie nôh, pravidelný pohyb, kompresné pančuchy, obmedzenie soli a dostatočný pitný režim.

Atopický ekzém u dojčiat

Je vaše dieťa nepokojné kvôli začervenanej a svrbiacej pokožke? Príčinou môže byť atopický ekzém, jedno z najrozšírenejších kožných ochorení, ktoré celosvetovo postihuje 15 - 20 % detí. Atopický ekzém je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje dlhodobo.

Príčiny atopického ekzému

Genetika

Vznik atopickej dermatitídy u detí je ovplyvnený genetikou, ale presný spôsob dedičnosti nie je známy. Predpokladá sa, že môže byť spôsobená poškodením génu pre štruktúrny proteín filaggrín, ktorý sa podieľa na tvorbe kožnej bariéry. Ak trpí jeden z rodičov nejakým typom dermatitídy, existuje 50 % pravdepodobnosť, že ju dieťa zdedí. Ak sú obaja rodičia atopici, pravdepodobnosť je takmer stopercentná. Až 30 % detí, u ktorých sa vyvinula atopická dermatitída, nemá ani jedného rodiča s kožným ochorením, v tomto prípade môžu byť na vine iné príčiny.

Reakcia imunitného systému

V detskom veku ešte nie je imunitný systém úplne vyvinutý a ochranná funkcia pokožky môže byť znížená. Príčinou atopického ekzému je narušená rovnováha v imunitnom systéme, čo znamená, že telo nereaguje správne na vonkajšie podnety.

Vonkajšie faktory

Zmeny počasia a extrémne úrovne suchého, horúceho alebo vlhkého podnebia môžu vyvolať atopickú dermatitídu. Patrí sem aj časté kúpanie v horúcej vode, nedostatočná hydratácia pokožky a kontakt s potenciálnym spúšťačom ochorenia (napr. alergény v kozmetike).

Riziká spojené s atopickým ekzémom

Deti s atopickým ekzémom sú náchylnejšie na rozvoj ďalších ochorení:

• Astma: Štúdie spájajú vznik atopickej dermatitídy počas detstva s výskytom astmy alebo alergickej nádchy, pričom u 80 % pacientov sa vyvinie aspoň jedna z nich. Podľa vedcov sa až u 50 % detí so stredne ťažkou až ťažkou atopickou dermatitídou rozvinie astma.
• Alergická nádcha: Ďalším rizikovým faktorom je senná alebo alergická nádcha, ktorá sa vyvinie až u 75 % všetkých detí, ktoré trpia atopickým ekzémom.
• Potravinové alergie: Až jedna tretina detí s atopickou dermatitídou má aj potravinovú alergiu. Tá je definovaná ako reakcia, ktorá sa objaví do 30 minút po vystavení dieťaťa konkrétnemu alergénu v potravine. Na začiatku sa prejavuje ako žihľavka, neskôr sa pridá opuch jazyka a pier, problémy s dýchaním, vracanie a hnačka.

Kedy a kde sa atopický ekzém objavuje

Atopický ekzém sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku dieťaťa, pričom najskôr sa objavuje u dojčiat vo veku 2 - 6 mesiacov. V 9 % prípadov je nástup ochorenia pred dosiahnutím 5 rokov.

• Potenie: Vzniká v dôsledku prehriatia, čo poškodzuje nielen pokožku, ale aj zdravie dieťaťa.
• Zmeny teploty a vlhkosti: Suchý vzduch alebo nadmerná vlhkosť môžu zhoršiť stav pokožky.
• Oblečenie zo syntetických materiálov: (polyester, nylon, mikrovlákno) - sú nevhodné pre deti a môžu spôsobovať nepohodlie, trenie a zvýšené potenie.
• Škrabanie: Zhoršuje symptómy atopického ekzému a zvyšuje riziko infekcie.
• Prítomnosť alergénov v kozmetike: Mydlá, krémy, pracie prostriedky.
• Kontakt s dráždivou látkou: Napr. peľ, roztoče v prachu, plesne, alebo alergény v potravinách.
• Stres

Liečba atopického ekzému

Ak spozorujete u vášho dieťaťa vyššie spomínané príznaky, prípadne spojené s horúčkou, mali by ste vyhľadať lekára. Vykoná podrobnú anamnézu a kompletné vyšetrenie. Ochorenie sa zisťuje pomocou krvného testu na kontrolu hladín protilátok IgE, ktoré sa uvoľňujú do tela pri alergickej reakcii.

Čo pomáha na atopický ekzém u detí: 10 tipov

Všeobecné odporúčania pre zlepšenie atopickej dermatitídy u detí:

• Vyberajte oblečenie zo 100 % bavlny: Vyhnite sa drsným, svrbivým materiálom (ako je vlna) a nepriedušným látkam (polyester).
• Oblečenie perte s prírodnými pracími prostriedkami bez alergénov: Po vypraní dezinfikujte vysokými teplotami, resp. žehlením.
• Úprava stravy: Z detskej stravy odstráňte potraviny, ktoré môžu spôsobiť vznik alergie. Patria medzi ne: mliečne výrobky, vajcia, výrobky zo pšenice (napr. pečivo - obsahuje lepok), orechy, ryby, mäkkýše, ovocie (citrusy, jahody), zelenina (paradajky), sója.
• Dbajte na to, aby deti mali zdravú a vyváženú stravu s dostatočným pomerom bielkovín, sacharidov, tukov a vlákniny. Potraviny by tiež mali obsahovať dostatok vitamínov a minerálov pre zdravie a silný imunitný systém. Ak dostatok týchto dôležitých látok neviete svojim ratolestiam poskytnúť len v strave, mali by ste ich dopĺňať výživovými doplnkami.

Výživové doplnky a atopický ekzém

• Vitamín D: Nedostatok vitamínu D môže zvyšovať riziko sekundárnych infekcií, najmä u detí s kožnými ochoreniami. Odborníci zistili, že doplnenie tohto vitamínu pomohlo znížiť závažnosť ekzému a viedlo k zlepšeniu príznakov.
• Zinok: Preukázalo sa, že nízka hladina zinku v krvi súvisela so stredne ťažkou a ťažkou formou atopickej dermatitídy. To poukazuje na to, že dostatočný príjem zinku môže ovplyvniť stupeň atopického ekzému u detí.
• Omega-3 a omega 6-mastné kyseliny: Zistili, že u detí, ktoré užívali zmes nenasýtených (zdravých) mastných kyselín, resp. tukov, došlo už po štyroch mesiacoch k zlepšeniu ochorenia o 40 %. Uvádzali tiež zlepšenie príznakov ako svrbenie, lepšiu kvalitu spánku a života.
• Probiotiká: Zistilo sa, že suplementácia probiotikami zmiernila prejavy atopickej dermatitídy u detí o 42 %.

Atopický ekzém je chronické ochorenie, čo znamená, že u dieťaťa môže zmiznúť, ale po čase sa znovu objaviť. So správnou starostlivosťou o pokožku, zdravou výživou a efektívnou liečbou je však možné jeho prejavy výrazne zlepšiť.

Úrazy a opuchy u detí počas leta

Leto láka deti von, ale pobyt v prírode, na ulici či v domácom prostredí ukrýva aj množstvo nástrah. Niekedy sa zdá, že nie je nič ľahšie ako zraniť sa pri naháňačke, páde z preliezačky, jazde na bicykli, skákaní na trampolíne či bláznení sa v nafukovacom hrade.

Ako reagovať na drobné úrazy

Ak ide len o miernu ranu alebo opuch po páde, stačí na boľavé miesto priložiť ľadový obklad, potom môžete naniesť protizápalovú masť a prekryť ju elastickým obväzom. V prípade, že si dieťatko úrazom spôsobí ranu či odreninu, treba miesto v prvom rade vydezinfikovať.

Uštipnutie hmyzom a uhryznutie hadom

Tu záleží najmä na tom, o aký druh uštipnutia ide - detičky môže uhryznúť plaz alebo ich bodne hmyz. Po uštipnutí včelou či osou miesto následne opuchne, červená, ale sprevádza ho aj svrbenie či bolesť. Ak o alergii na bodnutie včelou alebo osou neviete, radšej vyhľadajte lekára. V opačnom prípade stačí opuch zmierniť studeným obkladom a natrieť ho krémom proti svrbeniu, ideálne s chladivým efektom. Ak dieťa počas prechádzky v prírode uhryzne jedovatý had, môžu sa objaviť bolestivý opuch, krvný výron či dokonca pľuzgiere. Jed totiž poškodzuje nervy, preto v mieste vpichnutia môže postihnutý cítiť aj mravčenie či dokonca kŕče. Je dôležité, aby ste čo najskôr vyhľadali lekára. Zároveň sa však snažte o to, aby sa dieťa hýbalo čo najmenej, preto ho radšej neste na rukách alebo nosidlách.

Prisatie kliešťa

Nepríjemnou „nehodou“ býva aj prisatie kliešťa. Von sa dá vybrať ľahko. Ak však trávite veľa času v prírode, obstarajte si radšej špeciálnu pinzetu na jeho ľahšie odstránenie. Nikdy však kliešťa nepotierajte krémom ani olejom, síce ho to zadusí, ale zároveň pri tom môže do rany vypustiť sliny plné choroboplodných zárodkov. Chyťte ho teda radšej pinzetou za hlavičku čo najbližšie pri koži a opatrnými kývavými pohybmi do strán ho uvoľnite z rany. Potom ho aj s hlavičkou vytiahnite kolmo von. Miesto následne vydezinfikujte, najlepšie jódovou tinktúrou.

Vážnejšie úrazy a prvá pomoc

Dieťaťu sa môžu prihodiť aj vážnejšie úrazy, napríklad zlomenina alebo zranenie, ktoré vyžadujú privolanie záchranky. Na prvom mieste sa vždy snažte zastaviť prípadné krvácanie. Až potom volajte prvú pomoc - univerzálne číslo 112 alebo klasiky linku 155. Lekári tiež odporúčajú komunikovať s pohotovosťou pomocou hlasitého reproduktora a zároveň ošetrovať malého pacienta. Pozor na predmety, ktoré zostali zakliesnené v rane - radšej ich odstránenie zverte odborníkom, krvácanie by totiž mohlo zosilnieť. Väčšiu krvácajúcu ranu ošetríte tak, že postihnuté miesto najskôr zdvihnete nad úroveň srdca podobne ako pri uštipnutí hadom. Keď na poranenú oblasť priložíte prvý obväz, jemne na ranu zatlačte prstami alebo dlaňou, a to na 3 až 5 minút, potom miesto pevne obviažte a znehybnite. Krvácanie na krku zastavíte tak, že na ranu priložíte prst. Krvácaniu na hrudníku pomôže sterilný obväz doplnený nepriedušnou fóliou. Ošetrená rana by sa do dvoch dní mala začať hojiť. Celý čas, ako dieťa ošetrujete, sa s ním rozprávajte a pýtajte sa ho, čo ho bolí a ako veľmi. Sledujte, či dokáže adekvátne reagovať a či nemá problémy s dýchaním.

Dusené a zástava dýchania

Špecifickou situáciou je dusenie bábätka. Vtedy ho chyťte za driek a prevráťte hlavou nadol. Ak spapalo nejaký predmet, pobúchajte ho medzi lopatkami, aby sa uvoľnil a dieťatko ho mohlo vykašľať. Čo však, keď dieťa prestane dýchať? Ak drobček nereaguje a vy si nie ste istí, či aspoň slabunko nedýcha, existuje starý trik - keď máte v kabelke poruke malé vreckové zrkadielko, priložte mu ho k ústam a sledujte, či sa zarosí. K zástave dýchania môže ľahko dôjsť pri úraze na ihrisku, pri nehode, ale aj v bazéne či v mori. V tomto prípade sa treba za každých okolností pokúsiť o oživovanie.

Oživovanie dieťaťa

Najprv skontrolujte ústnu dutinu a vyčistite ju, ak je to potrebné. Treba vybrať jazyk, ak je vpadnutý, ale tiež je nevyhnutné odstrániť vodu, krv či zvratky. Potom nasleduje samotné oživovanie. Zakloňte dieťatku hlavu, zapchajte noštek a urobte prvý vdych. Je dôležité, aby ste po každom vdychu odklonili hlavu a zhlboka sa nadýchli. Po prvom vdychu pozorne sledujte, či sa hrudník dieťatka dvíha. Dojčatám stačí stláčať hrudník na spojnici prsných bradaviek len jedným prstom.

Popáleniny a otrava chemikáliami

K popáleninám môže dôjsť veľmi ľahko, napríklad prevrhnutím hrnčeka s horúcou kávou alebo hrnca zo sporáka. V tomto prípade platí zásada - nikdy netrhať textíliu, ktorá sa prilepila ku spálenému miestu. Nepokrytú spáleninu vložte na 10 minút pod tečúcu studenú vodu. Ak má dieťatko na postihnutom mieste pľuzgiere, rozhodne ich neprepichujte, iba prekryte čistou gázou. Ak sa dieťatko postrieka podobným prípravkom, odhrňte oblečenie a postihnuté miesto vyplachujte pod tečúcou vodou najmenej 10 minút, ideálne aj dlhšie. Podobne treba postupovať pri styku oka s chemickým prostriedkom. Ak náhodou vaša ratolesť spapá takúto lákavú chemickú „dobrotu“, nikdy nevyvolávajte vracanie ani nerobte výplach žalúdka. Ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, pretože dieťatko môže mať poleptaný pažerák alebo žalúdok. Zároveň vypláchnite ústnu dutinu a podajte mu nešumivý nápoj, vhodné sú mlieko, káva alebo voda, nie však vo väčšom množstve ako 2 ml/kg hmotnosti dieťaťa.

Prevencia úrazov

Na prvom mieste je, logicky, vždy snaha predchádzať problémom. Ak sa deti vozia na bicykli, skateboarde alebo inom kolesovom „tátošovi“, mali by mať na hlavne prilbu, prípadne chrániče na nohách aj na rukách. Ešte aj v aute musia byť deti maximálne chránené, preto je nevyhnutnou súčasťou výbavy autosedačka. Platí to pre všetky deti do 12 rokov a osoby s výškou 150 cm a nižšie. Na trampolíne by nemalo skákať naraz príliš veľa detí, aby si vzájomne neublížili. Na kúpalisku nikdy nenechávajte najmenších bez dozoru. Pamätajte na to, že najmenšie deti sa môžu utopiť aj vo vode nižšej ako 5 cm. Dbajte na to, aby sa deti okolo bazéna pohybovali vo vhodnej obuvi, inak im hrozí pošmyknutie. Doma sa postarajte o to, aby na maličkých nečíhali v dome všelijaké nástrahy. Samozrejmosťou by mali byť zakryté elektrické zásuvky, zábrany na schodoch či rohy nábytku opatrené bezpečnostnými ochrannými prvkami.

Vyvrtnutie členku u detí

U detí najčastejšie dochádza k drobným úrazom počas šantenia. Na to, aby si vyvrtli členok, nepotrebujú ani ľad alebo nerovný terén. Stačí sa trochu poblázniť v izbe so súrodencami alebo kamarátmi, naháňať sa v záhrade, urobiť jeden zlý krok a nepríjemnosť je hneď na svete.

Vyvrtnutie alebo zlomenina?

Vyvrtnutie alebo podvrtnutie členku znamená poškodenie kĺbovej plochy a príslušného väziva. V prvých momentoch je veľmi podobné zlomenine. Zatiaľ čo vyvrtnutie nie je také vážne, zlomenina si vyžaduje dlhú liečbu a rekonvalescenciu. Hlavný rozdiel je najmä v bolesti, deti to však nedokážu až natoľko rozoznať. Preto je nutné lekárske vyšetrenie a röntgen, ktorý určí rozsah zranenia. V oboch prípadoch noha opuchne a je veľmi citlivá na dotyk alebo našľapnutie. No zatiaľ čo pri vyvrtnutí ide o tlmenejší tlak, pri zlomenine je bolesť veľmi intenzívna a má narastajúcu tendenciu.

Liečba vyvrtnutého členku

• Studené obklady: Aby ste zabránili tvorbe veľkého opuchu, musíte zasiahnuť čo najskôr. Zoberte si nejakú textíliu, namočte ju do studenej vody a priložte ju na ranu. Toto opakujte niekoľkokrát za deň, čím zároveň zmiernite bolesť. Keď je pokožka na dotyk veľmi teplá, začína sa tam vytvárať silný zápal, ktorý spomaľuje hojenie členka. Preto by ste mali na toto miesto prikladať aj kúsky ľadu, ktoré zabrzdia vznik väčšieho opuchu.
• Obväz: Pri liečbe vyvrtnutia členku nebude potrebovať vaše dieťa sadru. Nohu mu môžete pravidelne sťahovať obväzom alebo bandážou, sadra by však iba zhoršovala opuch a tvorbu krvnej zrazeniny.
• Zvýšená poloha: Pokiaľ z nohy nezmizne opuch a nezmierni sa bolesť, mali by väčšinu dní ležať alebo sedieť a nohu by mali mať vo zvýšenej polohe. Počas liečby nesmú na ňu došľapovať. Chodiť by mali iba na toaletu alebo do kuchyne. Ideálne je, ak si pomáhajú barlami a vôbec by tak nestúpali na zem a nevytvárali tlak. V opačnom prípade sa čas rekonvalescencie predlžuje a môže spôsobiť trvalé problémy.
• Protizápalová kúra: Nepríjemnou sprievodnou ťažkosťou vyvrtnutia členkov sú zrazeniny, ktoré sa vytvárajú pri narušení väziva. Vtedy sa totiž potrhajú cievky, ktoré spôsobia väčší krvný opuch a hrču. Musíte byť trpezliví, aby sa krv postupne vstrebala do tela. To však trvá niekoľko týždňov a vy tomu môžete pomôcť len tak, že budete zmierňovať zápal, ktorý sa tam vytvorí zároveň so zrazeninou. Takže ako prvú vec dávajte deťom studené obklady. Vďaka nim zároveň nebudú musieť užívať veľa liekov proti bolesti. Potom toto miesto natierajte gélmi alebo masťami proti bolesti a zápalu. No vždy ich iba rozotrite po povrchu a násilím nemasírujte, aby ste ešte viac neporušili väzivo.
• Octanová masť: Nezabúdajte na pravidelné natieranie octanovou masťou.
• Domáce obklady: Vyrobte si domáce obklady, ktoré vyťahujú zápal. Môžu to byť napríklad bylinkové čaje alebo zmes jogurtu a škorice.
• Rehabilitácia: Hneď ako sa noha vráti do pôvodného stavu a už je iba citlivá na došľap, dieťa by malo absolvovať rehabilitáciu. Tá pomôže doliečiť ranu a najmä sa tam dozviete potrebné cvičenia.

Nádcha u novorodencov a dojčiat

Nádcha u novorodencov a dojčiat síce nie je taká častá ako u škôlkarov či školákov, takisto však dokáže potrápiť. Nepríjemná je najmä z toho dôvodu, že bábätká až do niekoľkých mesiacov po narodení nevedia dýchať ústami, čiže mať voľne priechodný nos je pre ne nesmierne dôležité - upchatý nos obmedzuje v spánku, ale aj počas dojčenia, resp. kŕmenia z fľaše. Deti sú plačlivé a nepokojné, nevedia spať.

Prvá nádcha a prechladnutie bábätka môže rodičov poriadne vyľakať. Je to prvá zdravotná komplikácia a hlavne rodičia prvého dieťatka nie sú si istí, čo robiť. Imunitný systém novorodencov totiž ešte nie je dokonale vyvinutý a na stretnutie s prvými mikróbami reaguje prvými príznakmi prechladnutia. Dospelý človek nádchu ľahko zvládne a môže s ňou bežne fungovať, bábätká ale celkom potrápi. Novorodenci majú totiž úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať len nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí. Navyše je frekvencia dýchania rýchlejšia než u dospelého. Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok.

Pokiaľ bábätko občas kýchne a iné príznaky nepozorujete, nemusíte mať obavy. V tomto prípade nejde o nádchu u novorodenca. Novorodenci si týmto spôsobom, podobne ako dospelí, čistia dýchacie cesty. Po narodení majú v dutinách ešte niekoľko dní zbytky plodovej vody, ktorej sa týmto spôsobom zbavujú.

Udržujte v miestnosti vlhký vzduch. Keď zrovna v miestnosti nespinká, vyvetrajte. Na zvlhčenie vzduchu sa dajú použiť rôzne pomôcky, ako sú zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest.

Pri náhlej dojčenskej nádche a kašli je dobré mať doma po ruke potreby a lieky, ktoré pomôžu dieťatku sa z choroby rýchlo dostať. K čisteniu nosa použite izotonický soľný roztok, ktorý čistí a zvlhčuje nosovú sliznicu. Pri zahlienení a zadnej nádche u kojencov riedi hlien. Morskú vodu môžete používať niekoľkokrát denne.

Odsávačka hlienov je dobrý pomocník na akútne stavy, keď hlieny bránia v dýchaní. Použite ju, pokiaľ si už neviete rady a dieťatko nemôže kvôli upchatému nosu piť ani spinkať. Vodovú nádchu u dieťatka nie je potrebné odsávať. Existujú manuálne odsávačky, s pohonom na baterky alebo na vysávač. Nech už zvolíte ktorúkoľvek, buďte opatrní a s odsávaním to nepreháňajte. Odsávajte 1 - 2 krát denne a pred samotným použitím odsávačky použite morskú vodu. Pri manipulácii buďte opatrní a odsávačku prikladajte len na okraj nosovej dierky.

Novorodencom a kojencom sú určené na uvoľnenie upchatého nosa kvapky Nasivin 0,01 %. Existuje v dvoch variantoch, s klasickým kvapkadlom alebo Nasivin Soft 0,01 % s mechanizmom podobným rozprašovači. V skutočnosti nejde o sprej, ale o dávkovač tzv. skákajúcej kvapky. Môžete ich použiť pri nádche v šestonedelí, do 4. týždňa veku stačia jedna kvapka, od 5. týždňa veku 1 - 2 kvapky aplikujte do každej nosovej dierky a to maximálne 3-krát denne.

Prípravky určené tomuto účelu používajte až pri zvýšenej teplote nad 38°C alebo pri bolesti. Dobrým príkladom, kedy pri bolesti siahnuť po "úľave" je prerezávanie zúbkov. Pozor však, tieto lieky podávajte deťom starším než 3 mesiace alebo ťažším ako 5 kilogramov. Ak sa horúčka objaví u menšieho dieťatka, radšej kontaktujte lekára a dohodnite sa s ním na ideálnom postupe.

Pre väčšie deti sú vhodné dve účinné látky - paracetamol a ibuprofén. Obe na trhu objavíte v podobe sladkého sirupu alebo čapíky pre novorodencov. Zo skúseností doporučujeme mať doma pripravené obe formy. V prípade horúčky spojenej s hnačkami siahnite po sirupe.

• Paracetamol (Paralen, Panadol) - je vhodný aj pri bolestiach a chrípke. Ideálnu dennú dávku lieku ľahko zistíte podľa hmotnosti dieťaťa, ktorú následne pohodlne odmerajte pomocou odmeriek. Tie sú k produktom priložené od výrobcu.
• Ibuprofen (Ibalgin, Nurofen, Brufen) - pôsobí proti zápalu, horúčke a bolesti. Presnú doporučenú dávku opäť spočítate podľa veku a ešte presnejšie podľa hmotnosti dieťaťa. Sirup odmeriate pomocou odmerky.

K nádche a prechladnutiu sa môže pridružiť aj kašeľ. Kašeľ by mal trvať naviac 5 - 10 dní. Zo začiatku prechladnutia sa objaví suchý neproduktívny kašeľ, ktorý postupne prechádza do vlhkého kašľa. Okrem kašľania počujete tiež pri dýchaní chrčivý zvuk.

Pri produktívnom vlhkom kašli u kojencov zvoľte tzv. expektoranciá. Sú to lieky, ktoré pomôžu väzký hlien v prieduškách skvapalniť a uľahčiť tak vykašliavanie. Sú to Ambrobene, Ambrosan či Mucosolvan sirup na kašeľ u bábätiek od narodenia alebo Solmucol 100mg sáčky vhodné od 6. mesiacov. Pri suchom kašli na začiatku ochorenia zvoľte tzv. antitusiká. Sú to kvapky na kašeľ u kojencov Sinecod a Tussin. Oboje vhodné od 2 mesiacov.

Napriek všetkým snahám niekedy kašeľ u kojencov trvá viac než 3 - 4 týždne. V takom prípade hovoríme o chronickom kašli. Určite sa zverte s týmto problémom lekárovi, ktorý odhalí príčinu neutíchajúceho kašľa. Chronický kašeľ môže mať súvislosť tiež s refluxom potravy alebo tzv. astmou.

Novorodenci nemajú ešte dostatočne vyvinutú termoreguláciu. Keď je zima, nespustí sa u nich svalový tras, ktorý tvorí teplo, tak ako u väčších detí a dospelých. Majú tiež málo podkožného tukového tkaniva. Ideálna teplota vzduchu pre nahého novorodenca je 32 - 34 °C. Pri nádche sa ale lepšie dýcha, keď je vzduch chladnejší a preto je potrebné zvoliť správne oblečenie. Vsaďte na vrstvenie a kvalitné dojčenské oblečenie. Prvá vrstva je najdôležitejšia a mala by byť funkčná. Žiadne umelé materiály. Zvoľte bavlnu, ktorá odvedie aj prípadnú vlhkosť. Ako spoznať, že je bábätku teplo alebo zima? Na signál studených rúk sa radšej nespoliehajte. Krvný obeh totiž primárne zásobuje predovšetkým orgány, na ručičky a nožičky prichádza rad až neskôr. Môžu byť teda studené, aj keď sa dieťatko cíti príjemne. Indikátorom je zátylok: pokiaľ je vlhký, bábätku je teplo a potí sa.

Nádcha u bábätiek zvyčajne trvá niekoľko dní až týždeň. Vyžaduje si premyslený prístup v starostlivosti a niekedy aj odbornú lekársku starostlivosť. Je dôležité dbať na prevenciu a posilnenie imunity svojich detí.

Hydrokéla u dojčiat

Hydrokéla je opuch v miešku, ku ktorému dochádza v dôsledku nahromadenia tekutiny v pláte pokrývajúcom semenníky. Je to bežný jav u novorodencov a zvyčajne vymizne do veku 1 roka. Približne 10 % detí mužského pohlavia sa rodí s hydrokélou. Ak vy alebo vaše dieťa pocítite opuch mieška, navštívte svojho lekára. Je dôležité vylúčiť iné príčiny opuchu, ktoré môžu vyžadovať liečbu.

Detská hydrokéla zvyčajne zmizne sama. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás alebo vášho dieťaťa objaví náhla silná bolesť alebo opuch mieška, najmä v priebehu niekoľkých hodín po poranení mieška. Tieto znaky a symptómy sa môžu vyskytnúť pri mnohých stavoch, vrátane blokovaného prietoku krvi v skrútenom semenníku (torzia semenníka). Hydrokéla sama o sebe neznamená, že existuje vážny problém.

Pred narodením sa môže vyvinúť hydrokéla. Normálne semenníky zostupujú z brušnej dutiny vyvíjajúceho sa dieťaťa do miešku. Každý semenník sprevádza vačok, ktorý umožňuje tekutine obklopiť semenníky. Niekedy tekutina zostáva po uzavretí vaku (nekomunikujúca hydrokéla). Tekutina sa zvyčajne vstrebáva postupne počas prvého roka života. Ale občas zostáva vak otvorený (komunikujúca hydrokéla). Vak môže zmeniť veľkosť alebo ak je vak scrotal stlačený, tekutina môže prúdiť späť do brucha.

Okrem novorodencov, hydrokéla je tiež bežná u mužov nad 40 rokov. Najčastejšou príčinou je nahromadenie tekutiny cez neuzavreté kanály, ktorými semenníky zostúpili. Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré majú za následok rozvoj hydrokély. Tieto rizikové faktory sa u dojčiat a dospelých mužov líšia. V prípade bábätiek sa rizikové faktory nedajú určiť, keďže sa zvyčajne rodia s hydrokélou.

Predtým, ako sa hydrokéla lieči, treba ju diagnostikovať. Prvá diagnostická metóda pre hydrokélu je fyzikálnym vyšetrením. Váš lekár prehmatá miešok, aby určil typ opuchu, ak sa vyskytne nejaká bolesť, a pokúsi sa prehmatať vaše semenníky. Váš lekár zasvieti jasným zdrojom svetla na miešok, aby potvrdil hydrokélu. Tekutina v miešku sa rozsvieti, keď na ňu zasvieti svetlo, aby sa potvrdila hydrokéla.

Raz hydrokéla bola potvrdená, ďalším krokom je jej liečba. V prípade, že týmto stavom trpí váš novorodenec, potom jeho hydrokéla by sa mal vyriešiť v priebehu niekoľkých mesiacov až jedného roka. U dospelých hydrokéla zvyčajne vymizne do šiestich mesiacov. Operácia pre hydrokélu sa vykonáva v celkovej anestézii a zvyčajne budete prepustení v ten istý alebo nasledujúci deň. Ďalšia menej invazívna metóda na liečbu hydrokély je ihlová aspirácia, pri ktorej sa všetka tekutina odsaje z opuchu.

Hydrokéla nie je škodlivý alebo život ohrozujúci zdravotný stav. Je ľahké diagnostikovať a ľahko liečiť, s minimálnym poškodením vášho tela alebo reprodukčného života. Je bežné zamieňať hydrokélu s herniou, ale to sú iné stavy. Hydrokéla je hromadenie tekutiny v miešku obklopujúcom semenníky. Avšak inguinálna hernia je vyčnievanie brušného obsahu do inguinálneho kanála v miešku.

Hydrokéla operácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne a trvá približne 30 minút. V závislosti od stavu vášho dieťaťa môžu byť prepustené v ten istý alebo nasledujúci deň. Hydroceles zriedka sa opakujú po operácii. Avšak, niektoré hydroceles ktoré sú veľké, majú tendenciu sa opakovať aj po operácii.

tags: #ako #lekar #otoci #babatko