Rozhodnutie založiť rodinu alebo ju rozšíriť je významným krokom v živote. Proces počatia a následné tehotenstvo predstavujú pre telo ženy obrovskú záťaž a náročnú skúšku. Telo matky počas tehotenstva funguje ako vysoko výkonný stroj, ktorý zabezpečuje nielen chod jej vlastného organizmu, ale zároveň vytvára, rastie a formuje nový život. Preto je mimoriadne dôležité venovať príprave na toto obdobie dostatočnú pozornosť.
Ak sa rozhodnete pre dieťatko, je dôležité začať s prípravou aspoň 3 až 4 mesiace pred plánovaným počatím. Vývoj vajíčka trvá približne 100 dní, zatiaľ čo mužské spermie potrebujú okolo 70 dní na dozretie a dostanie sa do ejakulátu. Aby ste vytvorili telu čo najlepšie podmienky pre otehotnenie a vývoj plodu, je nevyhnutné, aby sa do príprav zapojili obaja partneri. Ženy si môžu dať sledovať hormonálny profil a podľa potreby ovplyvniť hodnoty hormónov.
Kľúčové faktory pre úspešné počatie
Úspešné počatie je komplexný proces, ktorý závisí od viacerých faktorov. Na to, aby sa spojenie podarilo a došlo k počatiu, musí byť splnených viacero podmienok. Preto snaha o dieťatko trvá niekedy aj mnohé mesiace, lebo v prípade úspešného počatia hovoríme naozaj o pár hodinách, kedy k tomu môže dôjsť.
1. Poznanie vlastného tela a menštruačný cyklus
Pre otehotnenie je veľmi dôležité poznať svoje telo, vedieť ako funguje menštruačný cyklus a hlavne mať informáciu, kedy má žena plodné dni. Pokiaľ sú obaja zdraví a všetko prebieha, ako má, toto poznanie im zvýši šancu na počatie neuveriteľným spôsobom.
Čo je menštruačný cyklus?
Čas od prvého dňa jednej periódy po prvý deň nasledujúcej sa nazýva menštruačný cyklus. Objavuje sa s nástupom puberty (asi vo veku 12-13 rokov), kedy žena vstupuje do obdobia plodnosti, a končí tzv. menopauzou (asi vo veku 45-55 rokov). Priemerná dĺžka menštruačného cyklu ženy je zvyčajne 28 dní, ale jeho trvanie sa môže líšiť a je udávaná variabilita v rozmedzí 21 až 45 dní, čo je stále považované za normálne.
Plodné dni a ovulácia
Plodné dni nastávajú približne v strede menštruačného cyklu, kedy dochádza k ovulácii, teda obdobiu, kedy je žena najplodnejšia a má najväčšiu šancu otehotnieť. Vychádzajme teda z príkladu, že má žena 28 dňový menštruačný cyklus a plodné dni jej vychádzajú medzi desiatym a pätnástym dňom od posledného krvácania. Za dva najplodnejšie dni sa považuje 13-ty deň, ktorý by mal byť pri pravidelnom cykle predovulačný deň, a 14-ty deň, kedy by teoreticky mala nastať ovulácia.
Zvýšiť šancu na splodenie bábätka môžete nechráneným pohlavným stykom nielen počas ovulácie, ale aj 5 dní pred jej očakávaním. Mužské spermie dokážu totiž prežiť v tele ženy (konkrétne v cervikálnom hliene) 3-5 dní. Prítomnosť spermií takisto umožňuje vajíčku dlhšie prežiť a to po dobu 48 hodín, preto je vhodné mať pohlavný styk aj dva dni po ovulácii.
Niektoré ženy majú šťastie, že fyzicky pociťujú, keď ovulujú, no väčšina z nás nemá poňatia, kedy počas cyklu k ovulácii dochádza, alebo si typické znaky s týmto najplodnejším obdobím nespája. K sprievodným symptómom patria citlivejšie, plnšie prsia, väčší sexuálny apetít, jemná bolesť v podbrušku, hlienovitý výtok a dokonca zvýšená atraktivita. K tomu, aby ste včas odhalili, kedy ovulácia nastáva, slúžia aj bežne dostupné ovulačné testy alebo meranie bazálnej teploty. Práve zvýšenie teploty je dôležitým ukazovateľom. Meria sa v pošve, v konečníku, alebo v ústach, nie však pod pazuchou. Pokiaľ sa vám meranie teploty, či používanie ovulačných testov zdá príliš zložité a nedarí sa vám zistiť, kedy u vás k ovulácii dochádza, existuje lekárska pomoc. Gynekológ vám môže spraviť ultrazvukové vyšetrenie, známe ako folikulometria.

2. Životný štýl a zdravá výživa
Kvalita stravy a celkový životný štýl majú zásadný vplyv na plodnosť oboch partnerov. Je dôležité zamerať sa na vyváženú stravu s dôrazom na kvalitné potraviny.
Odporúčania vo výžive:
Základné odporúčanie je vyvážená strava s dôrazom na kvalitné potraviny. Dôležité je, aby boli zastúpené kvalitné bielkoviny a tuky, napríklad vajcia, avokádo, orechy, losos, kokosová smotana, olivy. Pre niekoho to môže znamenať len zaradiť viac bielkovín, zeleniny, zvýšiť pitný režim alebo pohybovú aktivitu.
Čo by v strave nemalo chýbať a čo naopak vylúčiť?
Obmedziť je treba to, čo aj pri bežnom racionálnom stravovaní - polotovary, alkohol, nadmerné sladenie, pesticídy, trans mastné kyseliny a kofeín. Počas prípravy na tehotenstvo je veľmi dôležitý príjem antioxidantov. Riadenie sa sezónnosťou je veľké plus, ale v zimnom období môže byť náročnejšie nájsť sezónnu čerstvú zeleninu. Vtedy je lepšia akúkoľvek ako žiadna.
Výživa pre aktívne ženy:
Z mojej skúsenosti majú ženy, ktoré cvičia, poväčšine vyvážený jedálny lístok. V niektorých prípadoch je možno obmedzený prísun sacharidov alebo tukov a vtedy je dobré ich navýšiť. Proteínové nápoje a doplnky nepredstavujú nejaké veľké riziko, ale samozrejme záleží aké a koľko.
Vplyv alkoholu a kofeínu:
V každom prípade je bezpečnejšie a prospešnejšie pre organizmus minimalizovať konzumáciu alkoholu. U mužov tá stopka jednoznačne má zmysel. Je vedecky potvrdené, že alkohol ovplyvňuje kvalitu (morfológiu) spermií, ich pohyblivosť a počet. Vysoká konzumácia vína, piva alebo tvrdého alkoholu má vplyv na hormóny, čo vyústi do zníženia testosterónu a rovnako to ovplyvní schopnosť spermie dozrieť v semenníku, čo sa prejaví zvýšeným počtom abnormálnych spermií. U žien to nie je také jednoznačné. U kávy nie je jednoznačne jasné ako ovplyvňuje plodnosť, niektoré štúdie poukazujú na dlhší čas otehotnenia, iné toto spojenie popierajú. Závisí to aj od množstva vypitej kávy. Dve brazílske štúdie uverejnené v roku 2005 potvrdzujú, že kofeín zlepšuje pohyblivosť spermií. Zatiaľ sa však nedokázalo, že by zvyšoval aj predpoklady na počatie.

3. Doplnky výživy a vitamíny
Užívanie doplnkov má zmysel, keď je potvrdený nedostatok alebo sú aspoň nejaké prejavy nedostatku istého vitamínu či stopového prvku. Vitamín D3 môže byť prospešný, no začať s jeho užívaním by ste mali taktiež až na základe výsledkov testov!
Dôležitosť kyseliny listovej:
Azda najznámejší ”ženský” vitamín na otehotnenie, je vitamín B9, inak nazývaný kyselina listová, či kyselina folová. Prečo je dôležitá kyselina listová na otehotnenie? Jej dôležitosť spočíva najmä pri látkovej premene bielkovín a nukleových kyselín - DNA a RNA a takisto pri tvorbe, obnove a fungovaní buniek ľudského tela vo všeobecnosti. Jeho nedostatok v tele je nebezpečný ako pre ženu, tak aj pre plod. Pravidelné užívanie kyseliny listovej pomáha zabrániť defektom neurálnej trubice bábätka a ďalej ide o celý rad vrodených chýb miechy a mozgu. Spomínané defekty neurálnej trubice (niektoré z nich sú nezlučiteľné so životom) sa totiž vyskytujú už v skorom štádiu tehotenstva, častokrát vtedy, keď žena ešte netuší, že je tehotná. Preto je viac ako vhodné začať užívať kyselinu listovú aspoň mesiac pred otehotnením a minimálne prvý trimester tehotenstva. Jej nedostatok môže spôsobiť predčasný pôrod, nízku pôrodnú hmotnosť, alebo zvýšené riziko potratu v prvých týždňoch tehotenstva.
Výživové doplnky pre mužov:
S mužskou neplodnosťou je spojený nedostatok zinku. Štúdie dokazujú, že kombinácia zinku s kyselinou listovou zvýši počet spermií. Ako pri každom doplnku, aj pri ňom si dajte pozor na nadužívanie, ktoré môže mať rovnaký negatívny účinok ako jeho deficit. Skvelým zdrojom zinku sú tekvicové semienka, bravčové mäso, tmavé kuracie mäso.
4. Eliminácia rizikových faktorov
Najväčším rizikovým faktorom pre plodnosť sú obezita a fajčenie. Mužská neplodnosť môže byť zapríčinená infekciou, úrazom alebo ochorením.
Fajčenie a alkohol:
Je veľmi žiaduce prestať fajčiť aspoň 6 mesiacov pred plánovaným tehotenstvom a taktiež to nepreháňať s pravidelnou konzumáciou alkoholu. Samotné fajčenie môže dokonca znížiť šancu na otehotnenie. V prípade aktívneho fajčenia je pravdepodobnosť, že sa vám nepodarí počať dieťa do jedného roka až o 50 % vyššia ako u nefajčiarky a nefajčiara. Toto číslo je len trošku nižšie dokonca aj v prípade pasívneho fajčenia, teda ak žijete v prostredí, v ktorom sa pravidelne fajčí. Čím viac cigariet denne vyfajčíte, tým je doba snahy o bábätko štatisticky dlhšia.
Obezita a nadváha:
Ani jeden z extrémov, či už podváha alebo nadváha, nenapomáha procesu otehotnenia ani samotnému tehotenstvu. Nehovorí sa o tom, že žena má mať miery 90-60-90 a váhu 60 kg. To vôbec nie. Hovorí sa o relatívne širokej škále, kedy je váha osoby zdravá. A vôbec to nemusí byť váha modelky. Obezita je totiž na zozname príčin, pre ktoré sa nedarí ženám otehotnieť.

5. Pohyb a psychická pohoda
Pohyb je celkovo prospešný pre zdravie a je dôležitý aj v období plánovania tehotenstva. Pomáha telu znášať záťaž, uľavuje od bolesti a slúži ako dobrá príprava na pôrod. Cvičiť v tehotenstve sa však odporúča jedine v prípade, že ste boli zvyknuté cvičiť aj predtým. Neodporúča sa začínať so žiadnou novou aktivitou až v tehotenstve. Ak ale nestíhate cvičiť, zaraďte do programu aspoň prechádzky a viac chodte pešo.
Zvládanie stresu:
Nesnažte sa za každú cenu a nestresujte sa. Ak sa snažíte o bábätko, ale moc sa vám nedarí, môže za to vo veľkej miere určite aj stres a nervozita z toho, že na niečo tlačíte a nedarí sa vám. K tomu treba pridať každodenné starosti a povinnosti a máte antikoncepciu ako vyšitú. Preto v poslednej dobe teší veľkej popularite takzvaný babymoon. Mnoho párov, ktorí práve kvôli stresu nedokážu počať dieťatko, sa vydajú na dovolenku s jednoznačným cieľom - upokojiť sa, odhodiť stres, uvoľniť sa a skúsiť popracovať na bábätku v nestresovom prostredí, mimo domova, práce a bežných povinností. Ono totižto jedným z faktorov, ktorý výrazne ovplyvňuje šance na otehotenie je psychika. Rozhádzaná, vystresovaná a strhaná žena má výrazne nižšie šance otehotnieť, ako žena ktorá sa dá do kľudu a netrápi ju stres.
I demand an accounting for every penny of the money I give you for the household. This is the onl...
Čo robiť, keď sa nedarí otehotnieť?
V prvom rade nezúfať. Samozrejme, ak už sa raz rozhodnete pre bábätko, tak pohľad na každý negatívny test či každý začiatok menštruácie bodá do srdca ako tisíc dýk. Snáď neexistuje snažilka, ktorá by si pri negatívnom teste povedala, neva, ideme ďalej, nič sa nedeje. Každý neúspešný pokus je malé zlomenie srdca a dúfanie, veď raz sa to podarí.
Lekári sa zhodujú na tom, že ročné časové obdobie snaženia sa o dieťatko je absolútne v norme a netreba sa ničoho báť. Štatistiky ukazujú, že približne 8 z 10 žien aktívne sa snažiacich o potomka sa podarí otehotnieť v priebehu jedného roka.
V prvom rade sa žena poradí so svojím gynekológom, ktorý spraví všetky potrebné vyšetrenia, aby zistil, či je všetko v poriadku a či na strane ženy nie je nejaký problém sabotujúci pokusy o otehotnenie. Ak sa problém nenájde, zvykne vyhľadať odborníka mužská polovička. Tomu sa spraví spermiogram, pri ktorom sa zistí stav jeho spermií - ich vitalita, početnosť a životaschopnosť. Na základe týchto vyšetrení zhodnotí odborník na liečbu neplodnosti stav a navrhne možné riešenia. Niekedy pomôže dobre nastavená liečba, inokedy sa odporučí IVF - umelé oplodnenie. Prípadne sa pár môže rozhodnúť pre adopciu, ak z nejakých dôvodov nechce, alebo si nemôže dovoliť podstúpiť cestu umelého oplodnenia.
| Faktor | Vplyv na plodnosť | Odporúčania |
|---|---|---|
| Vek ženy | Plodnosť klesá s vekom, ideálny vek do 26 rokov. | Plánovať tehotenstvo v optimálnom veku. |
| Životný štýl | Fajčenie, alkohol, obezita negatívne vplývajú na plodnosť. | Nefajčiť, obmedziť alkohol, udržiavať zdravú hmotnosť. |
| Výživa | Nedostatok živín a zlej kvality potravy ovplyvňuje kvalitu spermií a vajíčok. | Vyvážená strava, dostatok vitamínov a minerálov, najmä kyselina listová. |
| Stres | Chronický stres znižuje šance na otehotnenie. | Relaxačné techniky, dostatok oddychu, dovolenka. |
| Zdravotný stav | Ochorenia (endometrióza, hormonálne poruchy, infekcie) môžu brániť počatiu. | Pravidelné lekárske prehliadky, liečba zdravotných problémov. |
| Pohlavný styk | Načasovanie a frekvencia sú dôležité. | Sex počas plodných dní, ideálne každé 2-3 dni. |
Proces počatia je opradený mnohými tajomstvami a len jeho malá časť je v našich rukách. Na to, aby sa z obyčajného vajíčka a obyčajnej spermie stal neobyčajný nový život, musí byť splnených mnoho podmienok. A to vo veľmi úzkom časovom okne. Preto je cesta za dieťatko často strastiplná, naplnená smútkom i slzami, očakávaním a nádejami. My síce vieme pridať svoju ruku k dielu a nakloniť trošku váhy osudu na našu stranu, no hlavné a konečné slovo má v tom príroda.