Prvé príkrmy sú významnou udalosťou v živote bábätka, ale aj mamičky. Každá mamička si pár mesiacov po pôrode začne klásť otázku, či je materské mlieko stále plnohodnotným zdrojom potravy jej bábätka a kedy by mala riešiť otázku zavádzania prvých príkrmov do jedálnička svojho drobčeka. Všeobecne platí, že ak materské alebo dojčenské mlieko nestačí dieťatku dodať potrebnú energiu a dieťa je už dostatočne zrelé a vo vhodnom veku, je vhodné premýšľať o podávaní príkrmov. Ide spravidla o obdobie, kedy dieťa dokáže koordinovať a kontrolovať pohyby hlavy, rúk a očí, zvládne sedieť s oporou a dokáže prehĺtať z lyžičky stravu, ktorá nie je tekutá. Podľa najnovších odporúčaní je najvhodnejšie plné dojčenie do konca 6. mesiaca veku dieťaťa. Ak bábätko nemôže byť dojčené, pediater vždy posúdi, kedy je práve u neho najlepší čas začať s podávaním príkrmov. Najskôr je možné začať od ukončeného 4. mesiaca, najneskôr potom na začiatku 7. mesiaca.
Po narodení dieťaťa je jeho prvou výživou materské mlieko, prípade „umelé“ mlieko - dojčenská mliečna formula. Materské (prípadne dojčenské) mlieko obsahuje všetky zložky, ktoré sú v dokonalom pomere potrebné pre správny vývoj a rast dieťaťa. Zvyčajne sa odporúča plne dojčiť do ukončeného šiesteho mesiaca. Ak však pozorujete, že je vaše dieťa po dojčení stále hladné, či dokonca váhovo neprospieva, je to signál obrátiť sa na svojho pediatra a prospievanie bábätka s ním konzultovať.
Ako začať s prvými príkrmami?
Všeobecne sa odporúča začať zeleninou, a to iba príkrmom z jedného druhu zeleniny. Dôležité je byť trpezlivý a začať postupne. Prvý deň sa podávajú len 2 lyžičky nového príkrmu, druhý deň sa podávajú 4 lyžičky, od 3. dňa, ak je všetko v poriadku, sa môže podať až 50 g rovnakého príkrmu ako v predchádzajúcich dvoch dňoch. Vždy po podaní príkrmu dojčíte alebo podáte dojčenské mlieko, ktoré bábätko dostáva. A akonáhle si dieťatko začne zvykať, môžete postupne pridávať viac lyžičiek, skúšať ďalšie druhy zeleniny a potom aj viacdruhové zeleninové príkrmy, neskôr aj s prídavkom chudého mäsa.
Či už sa rozhodnete svojmu malému maškrtníkovi zakúpiť hotový pohárik alebo doma uvariť, začnite najprv zeleninou, a to jemnými a jednoduchými chuťami. Vhodná je mrkva, hrášok, karfiol, brokolica či tekvica. Neskôr môžete zaradiť aj zemiaky, cuketu alebo špenát.

Prečo začať zeleninou?
Veľa mamičiek si myslí, že je lepšie začať ovocnými kašičkami ako zeleninovými. Ovocie je predsa sladšie a šťavnatejšie. Dieťatko si však na sladkú chuť môže veľmi ľahko zvyknúť (keďže je „návykovejšia“ a chutnejšia, navyše ju dôverne pozná z materského mlieka, ktoré je sladkasté). Neskôr sa to prejaví odmietaním nesladkej potravy, čo sa v mnohých prípadoch už potvrdilo.
Zeleninový príkrm má oproti ovociu neutrálnu chuť, preto je jeho prednostné podávanie lepšie. Bábätko príde na novú, celkom nepoznanú chuť a zároveň zistí, že nie všetky potraviny sú iba sladké. Po sladkom materskom či dojčenskom mlieku by teda mal jednoznačne nasledovať neutrálny (nie však slaný!) príkrm.
Ako pripraviť prvý zeleninový príkrm?
Prvý príkrm sa odporúča pripravovať iba z jedného druhu zeleniny. Pre začiatok je vhodná mrkva alebo tekvica. Prvé príkrmy pripravujte najlepšie na pare. Takto si zelenina uchová viac vitamínov aj krásnu farbu.
Zdravá mrkvička - postup prípravy
Zeleninku umyjeme pod tečúcou vodou, očistíme ju a uvaríme, najlepšie, nad parou. Tak si zachová všetky cenné látky - vitamíny, minerály, stopové prvky a antioxidanty. Ak takúto možnosť nemáme, jednoducho ju uvaríme v dojčenskej vode, rozmixujeme (alebo popučíme) a podávame malou plastovou lyžičkou. Na zriedenie môžeme pridať vodu, v ktorej sme mrkvu varili. Zmes z nej tak bude vláčnejšia. Spočiatku postačí uvariť len jednu mrkvu, dieťatko z nej spapá len pár lyžičiek. Aj to bude skvelý výkon.
Skonzumovať takýto pokrm znamená, že dieťa musí zvládnuť nové pohyby úst, stretáva sa po prvýkrát s lyžičkou a cvičí si prácu s jazykom - prehĺtanie. Takže dojča sa musí naučiť nové pohyby svalstva tváre. Spočiatku je z tohto dôvodu vhodnejšia redšia konzistencia kaše. A chce to samozrejme aj veľa mamičkovskej trpezlivosti. Nie všetka pripravená kaša totiž skončí v brušku...

Iné zeleninky, nové chute
Po troch dňoch môžete pridať nový druh zeleniny (napr. zemiak, kaleráb, karfiol, brokolicu, pór, petržlen...) a pripraviť ju podľa vyššie uvedeného návodu. Z karfiolu a brokolice sa na prípravu jedla používajú iba ružičky, stonky spôsobujú nafukovanie a bolesti bruška. Neskôr, keď si dieťatko na nové papanie a chute zvykne, sa varia jednotlivé kombinácie zeleninových zmesí (mrkvovo-zemiaková kaša, zemiakovo-karelábová, karfiol so zemiakmi, brokolicovo-pertžlenová, a pod.). Zeleninový príkrm sa nedochucuje, neprisáľa! Zelenina má svoju prirodzenú chuť. Nahrádzame ním mliečny pokrm na obed. Na raňajky, desiatu, olovrant i večeru naďalej podávame mliečne jedlo.
Kedy zaradiť mäso do jedálnička?
Ak si dieťatko chuťovo zvyklo na zeleninové kašičky, od 7. - 8. mesiaca ich môžete obohatiť pridaním mäska - kuracieho, morčacieho, prípadne z králika. Pripravíte ho uvarením v troške dojčenskej vody, neskôr podusením na olivovom oleji. Zmiešate s uvarenou alebo udusenou zeleninou, popučíte a podávate. Opäť bez pridania soli či korenín, ktoré výrazne škodia ešte nezrelým, citlivým detským obličkám. Do pokrmu sa už nič nepridáva, ani nezahusťuje zápražkou. Jedenkrát týždenne sa do zeleninového príkrmy môže namiesto mäska pridať natvrdo uvarené žĺtko z vajíčka. Bielok sa do jedného roku života dieťatka pre vysoký podiel alergénov nepodáva!
Základná hovädzia detská výživa
Ovocné príkrmy - kedy je správny čas?
Zavádzať ovocie do jedálnička malých stravníkov sa odporúča až po zelenine. Dôvod je prostý. Ovocie má ďaleko príjemnejšiu a sladšiu chuť, a ak by ste začali s ovocím na prvom mieste, môže sa stať, že malý maškrtný jazýček o zeleninu nebude mať záujem. Podobne ako u zeleniny sa odporúča začať len jedným druhom ovocia a pridávať ďalšie variácie neskôr. Ideálnou voľbou je jabĺčko, banán, hruška či marhule. Ovocie skvele poslúži ako desiata či popoludňajší olovrant.
Kedy je vhodný čas na zavádzanie lepku?
Obilniny by rozhodne nemali chýbať v jedálničku vášho dieťatka. Sú plné dôležitých vitamínov - najmä skupiny B, tiež minerálnych látok, vlákniny, sacharidov a bielkovín. Akonáhle zvládnete so svojím bábätkom zavedenie zeleninových a ovocných príkrmov, je čas vyskúšať aj obilniny, a to vo forme obilných či obilno-mliečnych kaší. Na začiatok môžete zaradiť kaše ryžové, či kukuričné, ktoré majú jemnú chuť. Rozhodne ale neotáľajte so zavádzaním obilnín s lepkom (gluténom) do stravy vášho dieťaťa. Ich včasné zaradenie môže znížiť riziko výskytu alergie na lepok. Ideálne obdobie pre zavádzanie lepku je v dobe s prvými príkrmami, ešte v čase dojčenia, najneskôr počas 7. mesiaca, ešte pred jeho ukončením. Obdobie medzi ukončeným 4. až 7. mesiacom dieťatka sa niekedy nazýva tzv. "imunologické okno", kedy je detská imunita najprispôsobivejšia. Zavádzanie alergénov v tomto období môže pomôcť predísť alergiám v neskoršom veku.
Hotové príkrmy vs. domáce varenie
Hotové poháre s vekovým určením majú tú výhodu, že suroviny použité na ich výrobu sú veľmi starostlivo a prísne kontrolované a testované. Musia vyhovieť celému radu požiadaviek a veľmi prísnych limitov (na rozdiel od bežných potravín) - na obsah ťažkých kovov, plesní a ich toxínov, dusičnanov a celého radu ďalších látok. V rámci výroby prechádzajú až stovkami kontrol, než sa dostanú do rúk spotrebiteľov, takže máte istotu, že dieťatku dávate naozaj tie najlepšie suroviny. Domáce príkrmy zase ponúkajú možnosť použiť čerstvé, lokálne suroviny a mať plnú kontrolu nad zložením.
Dôležité tipy pri zavádzaní príkrmov
- Nikdy dieťa do jedla nenuťte, len ponúkajte.
- Príkrm podávajte teplý, ale nie horúci. Ideálnu teplotu overte priložením lyžičky na hornú peru.
- Jedzte zároveň s dieťaťom.
- Lyžičku, ktorou kŕmite, neolizujte.
- Príkrmy rozhodne nedochucujte soľou, korením ani sladidlami.
- Pozorujte, či dieťa nemá z príkrmu hnačku, zápchu alebo vyrážky.
- Ak sa prejavila alergická reakcia (napr. svrbivé vyrážky na tele alebo bolesť bruška), skúste príkrm pripraviť po dvoch mesiacoch znova. Ak sa aj tak alergia prejaví opakovane, surovinu ďalej nepodávajte a upovedomte pediatra.
- Rozostup medzi dvoma jedlami by mal byť aspoň 3 hodiny.
- Nikdy nevyvíjajte tlak na dieťa, aby jedlo. Doteraz vaše bábätko ochutnalo iba mlieko, ktoré pre neho bolo primárnym zdrojom výživy.
- Vždy používajte na kŕmenie lyžičku a misku, nie fľašu, aby sa dieťa naučilo novému spôsobu príjmu potravy.
- Začnite s malým množstvom, dieťa zvyčajne spočiatku zje len dve lyžičky.
Začiatok prikrmovania sa vám môže zdať ako hotová veda. Je mnoho zdrojov, avšak málo kde vám poskytnú presný a zrozumiteľný manuál. S podávaním príkrmu môžete začať keď interval medzi dávkami mlieka je menší ako hodina. Pri najmenších detičkách sa úplne vyhýbajte soleniu a cukreniu. Vhodné nie sú ani výrazné koreniny. Domáce príkrmy vždy varte z čerstvých surovín - žiadne polotovary, instantné zemiakové kaše a podobne. Začína sa vždy jednozložkovými kašami, ktoré podávame v čase obeda.

Stravovacie návyky detí:
| Vek dieťaťa | Odporúčané potraviny | Konzistencia | Poznámky |
|---|---|---|---|
| 4-6 mesiacov | Jednodruhové zeleninové pyré (mrkva, tekvica, zemiak, brokolica, cuketa) | Hladká kaša | Nahradenie jedného mliečneho kŕmenia, najlepšie na obed. Postupne zvyšovať množstvo. |
| 6-8 mesiacov | Viaceré druhy zeleniny, jemné mäso (kuracie, morčacie), bezlepkové obilniny (ryža, kukurica) | Hladká kaša, postupne jemne hrubšia | Zavádzanie mäsa a obilnín. Ovocné pyré ako desiata. |
| 8-10 mesiacov | Kombinácie zeleniny a mäsa, strukoviny (šošovica, hrach), ryby (treska, losos), mäkké ovocie a zelenina v kúskoch | Hrubšia kaša, kúsky, ktoré sa dajú chytať | Učenie sa žuť. Postupné pridávanie nových textúr. |
| 10-12 mesiacov | Rozmanitejšia strava, celozrnné obilniny, mliečne výrobky (jogurt, tvaroh), celé vajcia | Podobná strava ako dospelí, prispôsobená konzistencia | Zavádzanie celozrnných produktov, mliečnych výrobkov a vajec. Pestrosť stravy. |
Kedy začať s príkrmami u nedojčených detí?
Nie každá matka dieťa kojí, avšak dnešné umelé mlieka sú formulované tak, aby zabezpečili všetky nutričné potreby bábätka pre jeho zdravý rast a vývoj. S príkrmami pri nedojčených deťoch odporúčame začať o čosi skôr. Optimálny čas na zavedenie prvého príkrmu pre nedojčené deti je po dovŕšení 4. mesiaca veku. Vyššie opísaná metóda a postup zavádzania príkrmov sú však potom pre obidve skupiny detí identické.
tags: #aky #zeleninkovy #prikrm #pre #dieta