Falošne pozitívny tehotenský test: Príčiny a čo robiť

Falošne pozitívny tehotenský test môže byť prekvapivý a mätúci. Väčšina tehotenských testov na domáce testovanie je spoľahlivá, napríklad testy Clearblue majú presnosť viac ako 99 % odo dňa očakávanej menštruácie. Aj keď je možné, že test zobrazí nesprávny negatívny výsledok, najmä pri skorom testovaní, nesprávne pozitívny výsledok je veľmi zriedkavý.

Napriek tomu existujú výnimky, keď výsledok testovania vyšiel pozitívne, no nie ste tehotná. Skutočný nesprávne pozitívny výsledok - najmä ak ste ešte nikdy neboli tehotná - je mimoriadne zriedkavý. Tehotenské testy určujú hormón hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý sa v tele nachádza len počas tehotenstva. Existujú však prípady, keď dostanete pozitívny výsledok, a neskôr potom zistíte, že už viac nie ste tehotná - v skutočnosti ste ale boli.

Ako fungujú tehotenské testy?

Väčšina domácich testov funguje na základe detekcie hormónu hCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý sa začína vylučovať krátko po usídlení oplodneného vajíčka v maternicovej sliznici. HCG sa začína produkovať v membránach embrya šesť až osem dní po oplodnení, keď sa vajíčko prichytí k stene maternice a pokračuje v rastu až do 20. týždňa. U ženy, ktorá nie je tehotná, sú normálne hladiny hormónu hCG nižšie ako päť mIU/ml a testy naň nereagujú. Hladina hormónu hCG v tehotenstve v prvý deň oneskorenej menštruácie (dva týždne po údajnom počatí) je 25-100 mIU/ml. Chemické látky v testoch reagujú na obsah choriového gonadotropínu v krvi alebo moči a indikujú tehotenstvo.

Príčiny falošne pozitívneho tehotenského testu

Keď sa na tehotenskom teste objavia dve čiarky, väčšina žien automaticky predpokladá, že čakajú bábätko. Lenže veci nie sú vždy čiernobiele. Existuje totiž prekvapivé množstvo faktorov, ktoré môžu výsledok skresliť. Niektoré z najčastejších príčin falošne pozitívneho tehotenského testu sú:

Biochemické tehotenstvo

Biochemické tehotenstvo je veľmi skorý potrat v rannom štádiu tehotenstva, ktorý nastane hneď, ako sa vajíčko uhniezdi. Ultrazvuk nenájde plod, ale vaše telo produkuje hormón hCG, takže výsledok bude pozitívny. Pokiaľ si nespravíte tehotenský test, ani nebudete vedieť, že ste boli tehotná, pretože biochemické tehotenstvo má len veľmi málo príznakov a neprejavia sa typické príznaky tehotenstva, ako je ranná nevoľnosť. Jedným z častejších dôvodov falošne pozitívneho výsledku je takzvané chemické tehotenstvo. To sa stáva, keď sa embryo síce krátko po oplodnení usídli v maternici, ale veľmi skoro dôjde k jeho zániku. V tú chvíľu už ale telo začne produkovať hormón hCG, na ktorý testy reagujú. Dochádza k nemu vtedy, ak prestane oplodnené vajíčko za veľmi krátky čas po počatí rásť. Tento stav sa vyskytuje u žien, ktoré častejšie utrpia potrat z nejakých zdravotných dôvodov. Stáva sa to napríklad pri imunitnej reakcii voči embryu alebo pri inak nevyhovujúcich podmienkach pre život a rast embria.

Lieky obsahujúce hCG

Ďalším zradným faktorom môžu byť lieky obsahujúce hCG, ktoré sa bežne používajú napríklad pri liečbe neplodnosti. Napríklad, ak použijete tehotenský test veľmi skoro po lieku na liečbu neplodnosti alebo iné lieky, ktoré obsahujú HCG - ľudský chorionický gonádotropín môžu vyvolať falošnú reakciu v prospech tehotenstva.

Evaporačná čiara

A potom tu máme evaporačnú čiaru - to je tá slabá druhá čiarka, ktorá sa môže na teste objaviť, ak ho necháte ležať príliš dlho. Nejde pritom o opravdivý pozitívny výsledok, ale skôr o optický klam.

Nekvalitný alebo poškodený test

Ani samotný test nemusí byť stopercentne spoľahlivý. Ak je prešlý alebo poškodený, môže ukazovať nesprávne výsledky - a to či už falošne pozitívne, alebo falošne negatívne. Je dôležité kupovať testy v lekárňach, kde sú testy správne skladované.

Zdravotné stavy

Niektoré zdravotné stavy môžu ovplyvniť produkciu hCG. Napríklad rôzne cysty na vaječníkoch. Zvlášť tzv. luteálne cysty (alebo corpus luteum cysty), ktoré vznikajú po ovulácii, môžu niekedy narušiť hormonálnu rovnováhu a viesť k produkcii malého množstva hCG. Ale aj nádorové ochorenia. Všetky druhy rakoviny produkujú hormón beta HCG, ktorý môže ovplyvniť výsledky tehotenských testov. Podľa spomínanej odborníčky môžu pozitívny výsledok na tehotenských testoch spôsobiť napríklad zhubné nádory vaječníkov - choriokarcinóm. Falošné tehotenstvo sa môže preukázať pri novotvaroch v obličkách, maternici, prsníku.

Mimomaternicové tehotenstvo

Mimomaternicové tehotenstvo je relatívne zriedkavý stav (týka sa približne 1 z 90 prípadov tehotenstva), pri ktorom sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, napríklad vo vajíčkovode. Takéto tehotenstvo nie je možné zachrániť a pokračovanie v ňom môže ohroziť vaše zdravie. Test môže ukázať pozitívny výsledok aj v prípade molárneho tehotenstva. Molárne tehotenstvo predstavuje veľmi zriedkavú komplikáciu, ktorá sa vyskytuje vo veľmi skorých štádiách oplodnenia a zapríčiňuje abnormálny vývin plodu. V prípade plne molárneho tehotenstva - keď sa všetok genetický materiál matky počas oplodnenia stratí - nedôjde k počatiu dieťaťa. Namiesto toho sa vytvorí výrastok na maternici - zhluk abnormálnych buniek, z ktorých sa vytvoria cysty. Aj v prípade molárneho tehotenstva je výsledok testu pozitívny, keďže vaše telo produkuje hormón hCG.

Perimenopauza alebo menopauza

V období prechodu môžu byť hladiny niektorých hormónov, vrátane hCG, zvýšené.

Falošné tehotenstvo (Pseudocyesis)

Falošné tehotenstvo, latinsky Pseudocyesis, sa inak nazýva aj nepravým tehotenstvom. Dá sa zaradiť medzi psychosomatické poruchy, pretože sa prejavuje rovnako silno fyzicky i psychicky. Falošné tehotenstvo môžu sprevádzať akékoľvek príznaky tehotenstva, vrátane pozitívneho tehotenského testu, pričom žena v skutočnosti dieťa nečaká. Falošné tehotenstvo sa najčastejšie vyskytuje v skupinách ľudí, kde má materstvo najvyššiu hodnotu či v situáciách, keď sa tehotenstvo od ženy očakáva či si ho sama veľmi praje. Falošné tehotenstvo sa môže vyskytnúť aj u mužov a nazýva sa Couvade syndróm.

Príčiny falošného tehotenstva

Presná príčina falošného tehotenstva nie je známa, ale predpokladá sa, že falošné tehotenstvo je spôsobené v dôsledku zmien v endokrinnom systéme (teda sústave žliaz s vnútorným vylučovaním, ktoré vylučujú hormóny) čo vedie k vylučovaniu hormónov, ktoré spôsobujú zmeny, ktoré sú prítomné v tehotenstve. Najčastejším dôvodom, prečo môžete falošným tehotenstvom trpieť, je vaša silná túžba po dieťati, ktorá je nezriedka zintenzívnená prekonaným potratom. Silná túžba po dieťati a každoročné očakávanie, že menštruácia nepríde a tehotenský test bude pozitívny, môže naozaj spôsobiť, že mozog si začne myslieť, že ste tehotná a tehotenstvo začne spontánne simulovať, vrátane vylučovania hormónov adrenalínu a kortizolu, následne i estrogénu a prolaktínu, ktoré spôsobí skutočné príznaky tehotenstva. Ďalšou, úplne opačnou príčinou, môže byť naopak veľký strach z otehotnenia. Takéto ženy sa strachujú už niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, že ju nedostanú. V tomto strese sa potom môže ľahko stať, že menštruácia naozaj nepríde a strach ženy dosiahne vrchol, ktorý môže zmeny v tele ešte viac zveličiť. Takáto žena potom pociťuje tehotenskú nevoľnosť, zvracia, cíti, že sa jej zväčšujú prsia. Po vykonaní tehotenského testu navyše môže dôjsť k tomu, že bude pozitívny, čo ju v obavách utvrdí. Až kontrola u lekára môže jej obavy vyvrátiť a dočasne ju upokojiť. Takýto strach z nechceného počatia je ale potrebné riešiť aj pre budúce situácie.

Prejavy falošného tehotenstva

Falošné tehotenstvo prichádza k ženám rovnako, ako očakávanie potomka. Po vynechaní menštruácie si ženy robia tehotenský test, ktorý nezriedka kedy býva aj pozitívny. Ženy opisujú klasické tmavnutie bradaviek na naliatych prsiach, z nich môže aj vytekať prvé materské mledzivo. Vynechanú menštruáciu sprevádza nevoľnosť a zvracanie, ktoré je typické pre skoré tehotenstvo. Pokiaľ sa toto stane žene, ktorá na bábätko dlho čaká, je to životná udalosť, ktorá vedie k veľkej radosti v celej rodine, vyberaniu prvých vecí pre bábätko a veľkej úľave, že k otehotneniu konečne došlo. Ženy v eufórii zo vzniknutého tehotenstva tiež často opisujú, že naozaj cítili pohyby bábätka v bruchu, a boli si celkom isté, že ho čakajú.

Diagnostika a liečba falošného tehotenstva

Medzi prvé vyšetrenia patrí vaginálne vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie. Lekár v tejto chvíli jasne zistí, že tehotenstvo neprebieha. Akonáhle s tým pacientku oboznámi, je potrebné vyšetriť, prečo k falošnému tehotenstvu došlo. Jeho úlohou je potom odlíšiť stavy, ktoré pripomínajú príznaky tehotenstva, napr. mimomaternicové tehotenstvo, obezitu a rakovinu. Ak je potrebné, odporučí svojej pacientke psychologickú pomoc či priamo terapiu.

Pre ženu, ktorá k lekárovi prišla s tým, že bude mať prvý obrázok svojho budúceho bábätka, je správa o tom, že dieťa nečaká, často zdrvujúca. Naopak ženy, ktoré falošným tehotenstvom trpeli ako dôsledkom strachu z neho, si oddýchnu. V oboch prípadoch je potrebné, aby ženy vyhľadali odbornú psychologickú pomoc a svoje problémy riešili.

Ak falošné tehotenstvo riešite ako žena, ktorá po bábätku túži, vašou úlohou bude zrejme celistvá liečba problému. Ak sa vám nedarí otehotnieť, je možno potrebné v snažení pokročiť a začať skúšať všetky možnosti, ako prísť do iného stavu, podľa toho, ktoré metódy ste už vyskúšali. Zároveň sa nehanbite so svojim problémom zveriť rodine a budúcemu otcovi dieťaťa, ktorý by sa aj v tejto chvíli mal stať vašou oporou. Porozhliadnuť sa môžete aj po vhodnej psychoterapii, ktorá by vám pomohla sa s čakaním na bábätko lepšie vyrovnávať. Dobrou možnosťou pre vás môžu byť aj alternatívne metódy, ktoré môžu spájať ako vašu psychickú pohodu, tak stimuláciu tela a jeho liečenie na ceste k vytúženému bábätku.

Ak ste žena, ktorá falošné tehotenstvo prežila, hoci si bábätko nepraje, zamerajte sa na svoje obavy. Strach z otehotnenia si môžete poistiť a zmierniť lepšou voľbou antikoncepcie či kombináciou niekoľkých z nich. Falošným tehotenstvom často trpia ženy, ktoré sa vekom blížia k menopauze.

Ako minimalizovať riziko falošne pozitívneho výsledku?

Falošne pozitívny tehotenský test síce nejde úplne vylúčiť, ale dá sa urobiť pár vecí, ktoré znížia riziko:

• Vyberte si testy od dôveryhodných značiek a nezabudnite skontrolovať dátum spotreby. Odporúča sa kupovať testy v lekárňach, kde sú testy správne skladované.
• Najlepší čas na testovanie je ráno, kedy je hladina hCG najvyššia.
• Výsledok si prečítajte presne v čase uvedenom v návode - zvyčajne medzi 3 až 5 minútami.
• V situáciách, keď žena podstupuje hormonálnu stimuláciu (napr. počas IVF), je falošne pozitívny test takmer pravidlom.

Čo robiť, ak máte pochybnosti?

Ak vám domáci test ukáže pozitívny výsledok, ale máte pochybnosti - napríklad kvôli bolestiam v podbrušku, podozreniu na cystu alebo nedávnemu užívaniu hormonálnych liekov - oplatí sa nepanikáriť. Namiesto toho je vhodné kontaktovať gynekológa, ktorý vykoná ďalšiu diagnostiku. Gynekológ môže potvrdiť tehotenstvo najskôr vo štvrtom alebo piatom týždni, keď sa oplodnené vajíčko prichytí na stenu maternice a stane sa viditeľným. Na zistenie tehotenstva gynekológ vykoná ultrazvukové vyšetrenie maternice, ktoré môže odhaliť:

• Veľkosť plodového vajíčka a jeho lokalizáciu.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Počet plodov v maternici (jednoplodové alebo viacplodové tehotenstvo).
• Stav panvových orgánov (prítomnosť alebo neprítomnosť gynekologických patológií).
• Hrozba potratu.

Aj gynekológ pomocou ultrazvuku môže určiť presný termín tehotenstva.

Je dobré vedieť, že domáce tehotenské testy nie sú neomylné. Ich presnosť dosahuje síce cez 99 %, ale to platí iba za ideálnych podmienok. Citlivý prístup, otvorená komunikácia s lekárom a trpezlivosť sú v týchto prípadoch kľúčom k zvládnutiu neistoty.

tags: #falosny #pozitivny #tehotensky #test