Mamičky novorodencov často znepokojuje, ako ich bábätko ukladá nožičky. Tieto odchýlky sú nazývané ako polohové benígne, t.j. nezávažné deformity. Pri ľahkých masážach sa nôžky pri každom prebaľovaní do niekoľkých týždňov upravia. Keď sa jedná o nezávažnú prechodnú odchýlku, odborný lekár to spozná zväčša podľa toho, či sa jemným tlakom ruky dajú usmerniť do správnej polohy.
Prekríženie prstov na nôžkach je často možné zmierniť jednoduchým bandážovaním pásikom mäkkej látky. Popri týchto odchýlkach sa však možno stretnúť aj deformitami, ktoré sú nepoddajné, tuhé a na ktoré jednoduché cvičenia nestačia. V týchto prípadoch sa nejedná len o prechodnú poruchu zo sťahu mäkkých tkanív ako v predchádzajúcich prípadoch, ale príčinou je aj chybný vývoj a tvar kostí.
Medzi najčastejšie formy patria noha šikmozvislá (pes equinovarus), alebo veľmi zriedka vrodená plochá noha (pes planus congenitus). Dieťatku sa podľa špeciálnej techniky nakladajú sadrové ovínadlá, ktoré sa v pravidelných intervaloch obmieňajú.
Rodičia majú často obavy, či ich bábätko nemá plochú nohu, keď mu nie je vidieť tvarovanie pozdĺžnej klenby. Obavy z plochonožia sa u rodičov opäť objavujú, keď dieťatko začína chodiť. Tukový vankúšik pod pozdĺžnou klenbou mizne zhruba vo veku 3-4 rokov, podľa toho, či je dieťa bacuľaté alebo štíhlejšie. Akonáhle sa dieťa postaví na špičky, vykrojenie pod pozdĺžnou klenbou sa zväčša stáva zreteľným.
Podozrenie na plochonožie vyvoláva aj veľké vyosenie piat do „X“ (calcanei valgi), alebo spolu s výraznou chôdzou špičkami navonok. Malé deti veľmi často chodia aj pri normálne tvarovaných chodidlách špičkami dovnútra. Chôdza špičkami dovnútra (ak na nôžke nie je porucha tvaru) býva prejavom ešte nevyrovnanej sily svalov. Tie nohu vtáčajú dovnútra slabšími svalmi na vonkajšej strane dolnej končatiny, ktoré zabezpečujú vytáčanie chodidla navonok. Pomôžu tu jednoduché rehabilitačné opatrenia, ale aj sledovanie zlozvyku dieťaťa v sede si ukladať nohy špičkami k sebe.
Počas tehotenstva sú nohy dieťaťa neustále ohnuté a mierne roztiahnuté smerom von. Iste ste si všimli, že sa nenarovnali hneď po narodení a nejaký čas trvá, kým sa bábätko postaví a začne chodiť. Niektoré batoľatá začínajú chodiť už v 9 mesiacoch, no stáva sa, že dieťa potrebuje viac času a začne chodiť až v roku a pol.
V 3. mesiaci života je vo vývoji dieťaťa po mnohých stránkach kľúčový. Malo by dokázať udržať telíčko v osi, t.j. hlava, trup a nožičky sú v jednej priamke. Do troch mesiacov dieťa skôr drží hlavičku v úklone, ramená sú tiež naklonená a bruško vychýlené na stranu, kam bábätko otočí tvár. Ďalším kľúčovým bodom typickým pre dovŕšenie 3. mesiaca je, že dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do 90 stupňov vo všetkých kĺboch na dolných končatinách.
V ľahu na chrbte sa trojmesačné bábätko hrá s ručičkami. Vedome sa s nimi hrá, pozerá sa na ne a dáva si ich do pusy. Od tejto doby všetko, čo príde do jeho rúk, bude chcieť aj ochutnať, respektíve jazykom spoznať kvalitu predmetu, rovnako ako hmatom - ručičkami. Ručičky by mali byť už po väčšinu dňa otvorené. Ak sa snaží hračku či váš prst uchopiť, dotkne sa predmetu najprv dlaňou z malíčkovej strany a potom hračku zabalí do celej dlane.
V ľahu na brušku by sa bábätko malo dokázať opierať sa o oba lakte a predlaktia. Hlavička a krk sú pretiahnuté v osi telíčka. Telíčko je tiež mierne nesené nad podložkou a bábätko sa opiera o podložku pod pupkom. Kvalitou by malo vaše bábätko dosiahnuť určitých, vyššie popísaných, schopností.
V ľahu na chrbte siaha bábätko po hračke. Respektíve, podáte ak hračku sprava, bábätko na ňu siaha pravou ručičkou a naopak, ak podávate hračku zľava, bábätko ju uchopí ľavou ručičkou. Ak ponúknete hračku sprava a budete ju pozvoľna posúvať vľavo, dieťa sleduje hračku pravou ručičkou do stredu a ďalej siaha na hračku ľavou ručičkou. Až po dovŕšení veku piatich mesiacov bude vaše bábätko schopné siahať na hračku rovnakou ručičkou aj cez stredovú čiaru. Úchop, rovnako tak, ako ostatné pohyby, je závislý na stabilite polohy dieťaťa.
V ľahu na brušku dochádza v tomto mesiaci k veľkému pokroku. Bábätko sa dokáže oprieť o jednu ruku, respektíve lakeť a predlaktie, pričom druhú ručičku dokáže uvoľniť na uchopenie hračky. Jedným z hlavných meradiel je, ak dieťa vo veku piatich mesiacov dokáže zdvihnúť svoju pažu nad horizontálu. V tej chvíli je jasné, že jeho vývoj bude postupovať tak, že po čase bude stáť a chodiť.
Niektoré mamičky sa pýtajú na problém, keď sa dieťatko v noci dvíha a hádže nožičkami o matrac. Jedna z možných príčin môže byť súvis s očkovaním, hoci to nie je vždy priama kauzalita. Po týždni od očkovania sa môže zmeniť spánok dieťaťa, ktoré sa v noci budí s dvíhaním nôh. Vidno, že je unavené a chce spinkať, ale polovicu noci nespí.
Existuje niekoľko možných príčin, prečo sa bábätko trhá a dvíha nohy:
- Pohyblivosť dieťaťa: Dieťa je aktívne a pohyblivé.
- Detský reflux a koliky: Pri týchto problémoch dochádza k dráždeniu brušnej steny. Dieťatko na uľavenie od boľavého bruška a dráždeniu pažeráka, zvyšuje svalové napätie v tele a dochádza k prehýbaniu sa do luku.
- Potravinová intolerancia alebo alergie: Príčinou zhoršenej kvality spánku býva tiež potravinová intolerancia alebo alergie.
- Porucha nazývaná periodické pohyby končatín (PLMD): Táto porucha je charakteristická pravidelne sa opakujúcim trhnutím končatín počas spánku (spravidla dolných). Dôsledkom tejto poruchy spí dieťatko prerušovane, doba zaspávania sa predlžuje. Táto porucha je silne spojená s anémiou z nedostatku železa.
Čo robiť, ak sa bábätko trhá a dvíha nohy:
- Prevážiť dieťatko: Ak sa vám zdá, že menej pije a ešte aj grcká, je dôležité prevážiť dieťatko na tej istej váhe, aby ste sa uistili, že dobre priberá. Sledujte aj počet mokrých plienok.
- Konzultácia s pediatrom: V prípade podozrenia na PLMD alebo iné zdravotné problémy, konzultujte situáciu s pediatrom.
- Správna poloha po kŕmení: Udržujte dieťa v zvýšenej polohe po kŕmení, aby ste minimalizovali reflux.
- Kontrola krvného obrazu: Pri podozrení na PLMD sa kontroluje krvný obraz, aby sa vylúčila anémia z nedostatku železa.
- Správne nosenie a manipulácia: Pri zvýšenom svalovom napätí je dôležité správne nosenie a manipulácia s bábätkom. Vyvarujte sa rýchlym, nestabilným pohybom a štekleniu, ktoré môže dieťa viac dráždiť.
- Baby masáže: V rámci spoločnej aktivity môžete dieťatku dopriať baby masáž a k tomu napríklad využiť masážny olej. Dôležitá je vaša vrelá náruč a pokojný hlas, ktoré dokážu ovplyvniť pohodu dieťatka a tým pádom aj jeho svalové napätie.
Zvýšené svalové napätie (Hypertonus)
Zvýšené svalové napätie, známe aj ako hypertonus, môže mať vplyv na detský vývoj a ovplyvniť pohybové vzory v budúcnosti. Medzi najčastejšie prejavy patria:
- Zakláňanie sa dieťaťa, prehýbanie do luku
- Prepínanie horných a dolných končatín
- Zovretie ručičiek v päsť
- Nespokojnosť pri ležaní na bruchu, zakláňanie hlavy a neschopnosť oprieť sa o predlaktia
- Neutíchajúci plač, nepokoj a neustále kopanie rukami a nohami
Ak sa problém nerieši, detský vývoj sa môže spomaliť, prípadne dané pohybové vzory bude robiť s neideálnym stereotypom. Častým prejavom je aj asymetria, stoj na špičkách a vytáčanie chodidiel do vonkajšej strany.
Tipy pre správny vývoj nôh a celkové zdravie dieťaťa:
- Snažte sa dávať bábätko na bruško čo najčastejšie. V tejto polohe môže bábätko sledovať svet z oveľa lepšej a zaujímavejšej perspektívy a je to veľmi dobré pre rozvoj jeho bedier a chrbtice. Ak vaše dieťatko nebaví ležať na brušku, skúste to robiť na kratšie obdobia, ale častejšie.
- Počas hrania alebo prebaľovania neťahajte dieťa za nohy.
- Počas obliekania nenarovnávajte nožičky bábätka nasilu. Pokúste sa vybrať oblečenie, ktoré pri obliekaní nevyžaduje veľa naťahovania a námahy. Nohavice a spacie overaly s nohavicami na zapínanie sú veľmi užitočné.
- Oblečenie by malo byť voľné a nemalo by brániť pohybom dieťaťa. Príliš tesné alebo príliš krátke oblečenie môže viesť k patologickému formovaniu bedrových kĺbov. Keď si všimnete, že vaše dieťa nemôže roztiahnuť nohy, znamená to, že by ste mali zameniť overal za väčší.
- Keď bábätko leží na brušku, nikdy ho nechytajte za lýtka alebo stehná, aby ste ich vytiahli alebo ohli, a nikdy dieťa neťahajte za ruky do strán alebo dozadu.
- Vždy, keď je to možné, nechajte svoje dieťa si chvíľu kopať nohami bez plienok. Môže to byť pred a po kúpaní, obliekaní alebo prebaľovaní.
- Pri meraní bábätka doma sami, sa snažte mu nenaťahovať nožičky.
- Keď dieťa nosíte, snažte sa ho položiť obkročmo na bok tak, aby malo rozkročené nohy.
- Jedna zo starých, dobrých a osvedčených metód, ktoré ovplyvňujú normálny vývoj bedrových kĺbov, sa nazýva balenie naširoko, teda zabaľovanie do naširoko zložených plienok.
- Neurýchľujte učenie sa státiu a chôdze. Každé dieťa má svoj rytmus a to, že sa vaše dieťa dokáže postaviť o 2 mesiace neskôr ako kamarátkino, neznamená, že je horšie.
- A hlavne, ak vaše dieťa ešte nevie sedieť, za každú cenu mu nepomáhajte. Nepodporujte mu chrbát a nedávajte okolo neho vankúše.
Vyšetrenie bedrových kĺbov je jednoduché a úplne bezbolestné. Najskôr lekár skontroluje nohy novorodenca. Porovná ich dĺžku, počet sedacích záhybov a ich súmernosť. Prvé vyšetrenie kĺbov dieťaťa sa vykonáva v nemocnici po pôrode. Lekár by mal zapísať jeho výsledok do zdravotnej karty dieťaťa. Pred odchodom z nemocnice sa uistite, že vaše dieťa absolvovalo všetky požadované testy. Bez ohľadu na to, či je dieťatko zdravé, alebo mu bola diagnostikovaná dysplázia, musíte ho objednať na kontrolu v 6. týždni života. Ortopéd dôkladným vyšetrením dieťaťa zisťuje chyby vo vývoji bedrových kĺbov a vykoná ultrazvuk.
Vplyv stravy a životného štýlu na zdravie dieťaťa
Strava a vnútorné životné podmienky majú významný vplyv na zdravie dieťaťa. Päť bielych jedov - biela múka, biele mlieko, soľ, cukor a rafinované tuky - dokonale zanášajú telo a ich využiteľná hodnota je zanedbateľná. Múka a mlieko sú cudzie bielkoviny, ktorých spracovanie vyžaduje od tela veľké úsilie a môže viesť k nadmernej produkcii hlienov.
Nad tým všetkým bdie mozog. Stres, ktorý nevedome prenesieme na deti, rovnako ako negatívne emócie ako strach, úzkosť, napätie, zlosť a závisť, veľmi rýchlo vzbĺknu a dokonale zúžia cievy, čím obmedzia prísun energie do buniek, tkanív a orgánov.
Blahobyt detí: Zdravé návyky
Prirodzené obranné línie organizmu zahŕňajú črevo a tráviaci systém (prvá línia), pľúca a hrubé črevo (dodávajú energiu), pečeň (druhá línia, čistiareň) a endokrinné žľazy (tretia línia).
Ako pomôcť vyhrať "vojnu" nad mikroorganizmami?
Postupnou cielenou detoxikáciou už v detskom veku a následným posilnením imunity. Dennodenné užívanie probiotík (PROBIOSAN) so zelenými potravinami (Chlorela) patrí k zdravému životnému štýlu. Pred nástupom do kolektívu zohreje a pohladí imunitu VIRONAL.
Pri podozrení na periodické pohyby končatín (PLMD) je dôležité konzultovať situáciu s pediatrom. Táto porucha je silne spojená s anémiou z nedostatku železa, preto sa ako prvé pri podozrení kontroluje krvný obraz. V prípade ak krvný obraz potvrdí nedostatok železa, je suplementácia železa prvou voľbou liečby.