Čakáte bábätko a chcete dojčiť, alebo ste už začali s týmto výnimočným dobrodružstvom, ale máte plnú hlavu otázok a pochybností? V mnohých prípadoch to nie je bezproblémové a jednoduché. Pomôžeme Vám pripraviť sa na dojčenie a pokúsiť sa nájsť riešenie Vašich pochybností.
Dojčenie môže byť krásnym a naplňujúcim zážitkom, no pre mnohé matky sa spája aj so stresom a vyčerpaním. Mnohé ženy zažívajú náročné momenty, keď sa im nedarí uvoľniť a sú preťažené neustálym premýšľaním či plánovaním. Tento stres môže ovplyvniť nielen materské mlieko, ale aj samotné dojčenie.
Stres a jeho vplyv na dojčenie
Keď je matka v strese alebo pociťuje napätie, telo reaguje zvýšenou hladinou stresového hormónu kortizolu. Tento hormón môže narušiť prirodzený tok mlieka tým, že blokuje uvoľňovanie oxytocínu - hormónu, ktorý spúšťa tzv. „let-down“ reflex (uvoľňovanie mlieka z prsníkov). Tento reflex je nevyhnutný na to, aby mlieko prúdilo z mliečnych žliaz smerom k bradavkám a dojčenie bolo úspešné. Stres navyše aktivuje sympatický nervový systém, ktorý je zodpovedný za stav „boj alebo útek,“ čo znamená, že telo zostáva v pohotovosti a nedokáže sa uvoľniť. V tomto stave je pre matku ťažké podporiť správny tok mlieka, čo môže viesť k frustrácii a ďalšiemu napätiu.
Vysoká úroveň stresu môže viesť k ťažkostiam so spúšťacím reflexom a môže znížiť prísun materského mlieka. Na druhej strane, dojčenie môže pomôcť znížiť úroveň stresu.
Dojčenie na požiadanie
V programe pre prirodzené dojčenie sa dojčenie na požiadanie striktne odporúča. Kŕmenie by malo reagovať vzhľadom k potrebám dieťaťa, za predpokladu, že by sa malo uskutočniť najmenej 8 krát za 24 hodín. Obsah žalúdka novorodenca je malý a prirodzené mlieko je ľahko a rýchlo stráviteľné, novorodenec alebo dojča bude potrebovať mlieko z prsníka častejšie ako každé 3 hodiny. Potom sú tu bábätká "nepapkáči", ktoré od začiatku, podľa ich mamičiek, po celý čas iba "visia" na prsníku. Ak je to možné, nechajte to svoje dieťatko robiť, pretože je to to, čo práve potrebuje. Upozorňujeme však, že dojčenie na požiadanie sa aplikuje na zdravé deti, ktoré správne priberajú na váhe.
Keď je dieťatko dojčené na požiadanie, je zdravé, priberá správne a pravidelne na váhe, znamená to, že je toľko, koľko potrebuje. Dojčené dieťa nemôže byť prekŕmené. Aj keď je dieťa väčšie a niektorí ľudia by možno povedali, že tučné, nemali by ste mu dávať diétu! Tu je dôležité sledovať zmeny vo váhe bábätka použitím percentilového grafu; keď dieťatko stále priberá na váhe, všetko je v poriadku, aj keď sa nachádza na 97 percentile.
Počiatočná dávka mlieka obsahuje viacej vody a menej tuku, aby uspokojila smäd, ďalšia dávka obsahuje viacej tuku a kalórií a tým uspokojuje hlad lepšie. Nočné mlieko je dôležité pre vývoj dieťaťa, obsahuje viacej kalórií a nenasýtených mastných. kyselín, preto sa neodporúča eliminácia nočných kŕmení. Avšak, niektoré detičky sú "spinkáči", ktorí spia dlhšie, zobúdzajú sa neskôr a nepotrebujú byť budení na kŕmenie.
Časté mýty a obavy
Mamičky často prerušujú dojčenie počas choroby, pretože nechcú nakaziť bábätko. Ale je to úplne naopak. Počas choroby žena poskytuje protilátky pre svoje bábätko prostredníctvom svojho materského mlieka.
Mamičky si často myslia, že nemajú dostatok mlieka, pretože ich prsia sú malé, príliš mäkké, ich dieťa si vyžaduje veľmi časté satie, alebo často plače alebo sa budí v noci kvôli kŕmeniu. Táto chyba môže mať vážnejšie následky. Bábätko, ktoré nie je hladné, pretože je najedené z náhrady materského mlieka, nebude aktívne sať, tvorba mlieka sa obmedzí na potrebu dieťaťa a objem jeho tvorby sa výrazne obmedzí.
Existuje veľa stereotypov, ktoré vedú mamičky k tomu, aby podávali dieťatku náhradnú stravu. Veľa mamičiek je presvedčených, že pre dobro bábätka musia znášať nepohodlie počas dojčenia a bolesť bradaviek. Toto je chyba. Nájdite si dojčiacu polohu, ktorá Vám je najpohodlnejšia, nemajte strach vyskúšať rôzne nové, alebo si pomôžte vankúsom na dojčenie. Na začiatku dojčenia, keď sa stále učíte, ako správne priložiť bábätko, oporúčame "futbalovú pozíciu".
Mnoho mamičiek sa obáva, či ich prsia budú produkovať dostatok mlieka. Dojčenie je nádherný dar, ktorý príroda dala ženám. Dar pre oboch - pre dieťa i matku samotnú. Preto je dôležité dojčiť tak dlho, ako to bude možné. Objavte výhody dojčenia.
Pre úspešné začiatky dojčenia budete potrebovať veľa sebadôvery, trpezlivosti, podpory Vašich milovaných. Pomôže Vám aj oboznámenie sa s praktickými radami, ktoré zaženú strach a pochybnosti. Ako dlho a často by ste mali dojčiť? Ako sa zmení produkcia mlieka po pôrode? Aký je rozdiel medzi kolostrom a mliekom? Ako si správne priložiť bábätko? Toto sú najčastejšie kladené otázky na začiatku kŕmenia.
Veľa mamičiek má strach, že dojčenie spraví ich prsia neatraktívnymi. Stačí sa postarať o to, aby ste mali vhodné spodné prádlo, kozmetiku a produkty na hygienu počas dojčenia.
Počiatočné zlyhania pri dojčení sú spájané s boľavými, vtiahnutými alebo plochými bradavkami. Objavte riešenia ako prekonať tieto problémy.
Všimli ste si, že sú prsia plné, boľavé a cítite sa nepohodlne. Relaxujte a prečítajte si, čo robiť v prípade plnosti prsníkov a nahromadenia mlieka. Je to veľmi dôležité, aby ste predišli mastitíde.
Ak dieťa plače, nie vždy to znamená, že je hladné. Občas dieťatko prestane plakať, keď ho vezmete do náručia, v takomto prípade je potrebné podávať mu prsník. Ale ak dieťa pokračuje v plači aj keď ho držíte, priložíte k prsníku a nechce sať, musíte hľadať iné príčiny. Neviažte sa na klišé frázu, že matka vždy vie, prečo jej dieťa plače. Mali by ste mať na pamäti, že správanie dieťatka sa vekom mení.
Keď Vám lekár po konzultácií odporučí doplnenie dojčenia majte na pamäti, že je veľmi dôležité, aký typ cumlíka zvolíte. Výber cumlíka pomôže Vášmu dieťatku uchovať si prirodzený rytmus satia a sací reflex.
Mastitída a jej zvládanie
Mastitída je zvyčaje dôsledkom nesprávneho vyprázdňovania mlieka, nízkeho príjmu tekutín, zastavenie dojčenia kvôli infekcii v prsníkoch, alebo silného a bolestivého stláčania prsníkov. Žena vystrašená vysokou horúčkou a bolesťou svalov prestáva dojčiť, nakoľko sú jej prsia veľmi bolestivé, opuchnuté a pre bábätko je náročné uchopiť bradavku. Toto je chyba. Jedno z odporúčaní pre mastitídu je časté (každých 1,5-2 hodín) a dlhé prikladanie bábätka používajúc rôzne polohy pre dojčenie, aby sa zaistilo dôkladné vyprázdnenie prsníkov.
Množstvo vyprázdneného z prsníkov pomocou prsnej odsávačky, alebo bábätka signalizuje dopyt ženského tela, čo znamená, koľko mlieka by malo byť vyprodukovaného. Preto je odsávanie príliš veľkého množstva mlieka prsnou odsávačkou nevhodné. Toto môže spôsobiť "falošnú" plnosť prsníkov, bábätko nebude schopné zjesť všetko toto mlieko a jeho nahromadenie v prsníkoch môže spôsobiť vážne riziko stázy.
Výživa matky počas dojčenia
Odporúčaný denný prísun tekutín pre dojčiacu matku je minimálne 2 litre denne. Najlepšia a najzdravšia možnosť prijímanej tekutiny je voda so stredným alebo nízkym obsahom minerálnych látok. Ovocné šťavy sú taktiež hodnotné, najmä tie, ktoré sú odšťavené z čerstvého ovocia a zeleniny, vtedy si môžete byť istá, že neobsahujú nepotrebné cukry, farbivá a konzervanty.
Nedostatočný prísun tekutín počas diéty dojčiacej ženy môže spôsobiť riziko dehydratácie, to sa často stáva, ak bábätko pije veľa vodnatého mlieka. Riaďte sa jednoduchým pravidlom - podľa výživových štandardov pre dojčené bábätká, ak dieťa správne rastie a priberá na váhe, do ukončenia šiesteho mesiaca je pre neho materské mlieko postačujúce aj ako zdroj potravy a tekutín. Preto nie je potrebné dodávať dieťaťu tekutiny navyše, aj napriek vysokým teplotám; potom je len potrebné častejšie prikladať a dohliadať na zvýšené množstvo tekutín vo Vašej strave.
Tvorba materského mlieka je pre telo matky energeticky veľmi náročná. Väčšina živín prechádza do materského mlieka z nutričných zásob matky, ktorá ich následne musí doplniť zo stravy. Denný príjem živín má zásadný vplyv na celkové zdravie matky, jej psychickú pohodu a výrazne ovplyvňuje aj zloženie materského mlieka. Živiny, ktoré prechádzajú do materského mlieka, ovplyvňujú zdravie bábätka nielen krátkodobo, ale bolo dokázané, že majú dlhodobé pôsobenie na jeho zdravie i v dospelosti.
Dojčiace ženy by mali podľa najnovších výživových odporúčaní prijať približne o 20% kalórií viac, než v období pred tehotenstvom. Ak však dojčiaca žena neprijíma dostatok kalórií, ktoré sú potrebné na produkciu mlieka, živiny sa začnú odčerpávať z jej tkanív. Je potrebné si uvedomiť, že na kvalitu materského mlieka vplýva nielen kvantita, ale hlavne kvalita potravy matky.
V posledných rokoch je čoraz viac mamičiek, ktorých kalorický príjem počas dojčenia nie je dostatočný z dôvodu, že chcú po pôrode čo najskôr schudnúť. Ideálne je ale chudnúť postupne, a to 0,5 - 1kg za mesiac.
Strava ženy v období tehotenstva a dojčenia by mala byť pestrá a vyvážená s dostatkom bielkovín, vápnika, železa a vitamínov. Obdobie dojčenia nie je ideálne na experimentovanie, žena by mala konzumovať všetky základné potraviny, hlavne tie, ktoré sú charakteristické pre náš región a na ktoré je zvyknutá.
Pre správne fungovanie tela ženy aj dieťatka je dôležité prijímať vitamín D a jód. Kým denná odporúčaná dávka jódu pre dospelých je 150 μg, u tehotných a dojčiacich žien je to 220 až 250 µg. U žien, ktoré dojčia, býva nedostatočný príjem aj ďalších vitamínov a stopových prvkov. Ide najmä o vitamín B12, B6 a kyselinu listovú, vitamín E, horčík, vápnik a železo.
Vápnik do tela doplníme jednoducho - konzumáciou mliečnych výrobkov. Dojčiace ženy by mali pamätať na to, že mliečne výrobky je vhodné jesť aspoň 2 hodiny pred jedlom, ktoré je bohaté na železo, pretože vápnik znižuje jeho vstrebateľnosť. Aj koncentrácia vitamínu C v materskom mlieku je dôležitá.
Po pôrode je zdravý imunitný a nervový systém matky veľmi dôležitý - vďaka omega-3 mastným kyselinám, ktoré spoločne s horčíkom zaručujú psychickú pohodu, mamičky zvládajú stresové situácie pri starostlivosti o bábätko lepšie.
Pitie alkoholu, fajčenie a užívanie iných návykových látok je pre dojčiace matky úplne nevhodné. Ak si občas šálku kávy doprajete, nemalo by sa nič stať. Nepite jej však príliš veľa. V jedle zo začiatku voľte potraviny, ktoré nenadúvajú, sú ľahko stráviteľné, vynechajte korenisté jedlá. Výraznejšie korenie a nadúvavé potraviny, ako sú napríklad šošovica, fazuľa, čerstvé pečivo, kapusta, cibuľa a iné, nechajte radšej na neskôr.
Aby vášmu telu nič nechýbalo a bábätko z mlieka dostalo všetko, čo potrebuje, je dobré dopĺňať výživu vitamínmi a minerálmi. Vyberte si v lekárni špeciálne doplnky pre tehotné a dojčiace matky, ktoré komplexne obsahujú všetko, čo potrebujete - kyselinu listovú, vitamíny C, E, D, minerálne látky, železo aj jód. Ak nejete dostatok rýb, je dobré v čase dojčenia dopĺňať rybí tuk, ktorý obsahuje esenciálne omega 3 mastné kyseliny (DHA).
Ako znížiť stres počas dojčenia
Stresu sa síce nevyhnete úplne, ale môžete sa naučiť, ako sa s ním vysporiadať zdravým spôsobom.
Životný štýl
Začnite tým, že sa o seba budete starať. Snažte sa jesť výživné jedlá a doprajte si dostatok spánku. Aj keď to môže byť ťažké, keď ste čerstvým rodičom, môže to zmeniť spôsob zvládania stresu. Cvičenie tiež môže zmierniť stres. Nezabudnite vyživovať svoju myseľ aj telo.
Dychové cvičenia
Dýchanie je známa technika zvládania stresu a úzkosti. Ak sa cítite obzvlášť vystresovaní, môže vám pomôcť, ak sa pomaly a zhlboka nadýchnete.
Kontakt koža na kožu
Je veľmi dôležité venovať čas kontaktu koža na kožu s vaším dieťaťom.
Spievanie počas dojčenia
Jednoduchý, ale účinný spôsob, ako sa uvoľniť a podporiť tok mlieka, je spievanie počas dojčenia. Spievanie pomáha telu prepnúť z režimu „boj alebo útek“ do stavu relaxácie, ktorý je riadený parasympatickým nervovým systémom. Parasympatický systém je zodpovedný za upokojenie tela a jeho zotavenie. Spievanie stimuluje tento systém prostredníctvom nervu vagus - najdlhšieho nervu v tele, ktorý prechádza z mozgu cez krk až do hrudníka a brucha. Nerv vagus zohráva kľúčovú úlohu v regulácii telesných funkcií vrátane srdcového rytmu, dýchania a trávenia. Stimulácia nervu vagus prostredníctvom spievania alebo „hmkania“ pomáha uvoľniť telo a znížiť hladinu stresu. Vďaka tomuto uvoľneniu sa znižuje hladina kortizolu a podporuje sa uvoľňovanie oxytocínu - hormónu, ktorý je nevyhnutný pre správny tok mlieka.
Nemusíte byť speváčka, aby ste využili pozitívne účinky spievania na tok mlieka a svoj nervový systém. Tu je niekoľko jednoduchých tipov, ako začať:
- Vyberte si jednoduchú melódiu: Stačí jednoduchá uspávanka alebo tiché „hmkanie“. Melódia nemusí byť komplikovaná, dôležité je, aby bola pre vás príjemná a uvoľňujúca.
- Zamerajte sa na dýchanie: Spievanie prirodzene spomaľuje dýchanie a prináša rytmus do vášho tela. Hlboké a pravidelné dýchanie pomáha upokojiť nervový systém a podporuje relaxáciu.
- Opakujte rituál počas dojčenia: Skúste zaradiť spievanie pri každom dojčení ako súčasť vášho rituálu. Čím častejšie to budete robiť, tým rýchlejšie tvoje telo zareaguje a prepojí dojčenie s pocitom pokoja.
- Pozorujte svoje telo a bábätko: Všimnite si, ako reaguje vaše telo a bábätko na spievanie. Mnohé matky zistia, že ich deti sa pri spievaní rýchlejšie upokoja a lepšie dojčia, zatiaľ čo samy cítia, že sú menej napäté a tok mlieka je plynulejší.
Názorné ukážky techník dojčenia
Nebojte sa prestať dojčiť
Nie pre každého je cesta dojčenia jednoduchá a nie je vôbec hanba zastaviť sa, ak sa vám zdajú veci príliš náročné alebo pociťujete stres. Mnohé ženy sa cítia vinné, keď prestanú dojčiť.
Choďte na spoľahlivé zdroje
Je miesto pre vyhľadávanie na internete, ale môžete sa zblázniť aj z protichodných, nepresných a katastrofických rád. Choďte na spoľahlivé zdroje a akonáhle nájdete odpoveď, prestaňte ďalej vyhľadávať.
Poraďte sa s odborníkom
Či už ide o priateľa, manžela alebo člena rodiny, pôrodnú asistentku alebo psychológa, zdieľanie svojich pocitov a rozhovor s niekým vám môže pomôcť cítiť sa lepšie a pomôcť znížiť stres. Porozprávajte sa s ľuďmi, inými mamičkami v podobných situáciách, aby ste získali predstavu o tom, čo je normálne.
Stres je najčastejšia príčina zníženia tvorby alebo až zastavenia tvorby mlieka. Fyziologicky existuje mizivé percento žien, ktoré dojčiť nemôžu, lebo majú napr. retrovertované bradavky.
Psychika matiek po pôrode je krehká a nie je najšťastnejšie riešenie, ak sa dopredu niečo prorokuje, alebo kategoricky vyhlasuje, či relativizuje. Stres a nedostatok sebadôvery sú nepriateľom dojčenia. Adrenalín blokuje spustenie laktácie. Ak máte takú možnosť, snažte sa veľa odpočívať, sústreďte sa iba na dojčenie a bábätko. Prenechajte ostatné povinnosti ďalším členom domácnosti alebo požiadajte o pomoc kamarátku. Len na všetko nebuďte sama! Starostlivosť o bábätko je náročná disciplína a požiadať o pomoc nie je prejavom zlyhania.
Dojčenie nespôsobuje duševné problémy, naopak. Dojčenie je pozitívny faktor pre duševné zdravie. Situácia však vyzerá inak, ak sa ženy s dojčením trápia, prežívajú pri dojčení bolesť, strach o priberanie bábätka, sú konfrontované s plačom bábätka a jeho nespokojnosťou alebo riešia pri dojčení problémy. Vtedy ženy akútne potrebujú pomoc s dojčením - nie rady o ukončení dojčenia, potrebujú sa vyspať, načerpať nové sily a energiu, zbaviť sa bolesti a začať zažívať normálne fungujúce dojčenie.
Hormóny, ktoré sú po pôrode vylučované vďaka dojčeniu, majú stabilizačný účinok na psychiku žien, čo naznačuje, že dojčenie môže mať ochranný účinok pred rozvojom popôrodnej depresie, či ju zmierňovať, ak sa napriek dojčeniu rozvinie.
Príbehy žien, ktoré sa s dojčením trápia, ukazujú, že nie sú samy. Zdieľanie skúseností a hľadanie podpory môže pomôcť prekonať náročné obdobia.
Dojčenie môže byť náročná a stresujúca situácia, najmä pre prvorodičky. Ale ak ste si vedomé najbežnejších stresorov, ktoré môžete zažiť počas dojčenia, môžete byť pripravené ich riešenie. Pamätajte, že vaše rozhodnutie dojčiť je dobré a bude prospešné pre vaše dieťa v mnohých smeroch.