Potrat, teda strata plodu do 20. týždňa tehotenstva, je fyzicky aj emocionálne náročná udalosť. Počas obdobia zotavenia sa môžu objaviť rôzne fyzické príznaky, vrátane bolesti v podbruší a krížoch. Tieto bolesti môžu byť znepokojujúce, najmä ak žena nevie, čo znamenajú a ako ich zmierniť.
V minulosti som potratila a stratila som veľa krvi. Po potrate sa telo ženy zotavuje fyzicky aj emocionálne. Jedným z fyzických príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť po potrate, je bolesť krížov. Niekedy sa môže objaviť aj bolesť v podbruší, ktorá sa zosilňuje pri stlačení. Tieto bolesti, aj keď nie sú intenzívne, môžu signalizovať, že sa maternica dáva dokopy.
Príčiny bolesti krížov po potrate
Bolesť krížov po potrate môže mať viacero príčin:
Hormonálne zmeny
Hladiny hormónov, ako je relaxín a estrogén, sa po potrate postupne vracajú do normálu. Tieto hormonálne zmeny môžu ovplyvniť svaly a väzy v oblasti krížov, čo vedie k bolesti.
Svalové napätie
Potrat môže byť emocionálne a fyzicky náročný zážitok. Stres a úzkosť môžu viesť k svalovému napätiu v oblasti krížov, čo spôsobuje bolesť.
Kyretáž
Kyretáž je gynekologický zákrok, pri ktorom sa odstraňuje sliznica maternice. Tento zákrok sa vykonáva po niektorých typoch potratov. Bolesti krížov po kyretáži nie sú zriedkavé. Pacientka je po zákroku niekoľko dní na lôžku a zotavuje sa po zákroku. Oslabenie tzv. core, hlbokého stabilizačného systému, môže nastať po niekoľko týždňovej inaktivite, kedy sa môže objaviť bolesť krížov, mierny únik moču, prípadne bolesť chrbtice ako kooperujúceho celku. Bolesti krížov po kyretáži majú zväčša tlmený charakter, kedy sa bolesť rozlieha po celej sakrálnej chrbtici. Bolesť v podbrušku a bodavá bolesť vystreľujúca do krížovej oblasti môže signalizovať začínajúcu infekciu (často je prítomná min. zvýšená teplota). Akékoľvek ťažkosti po zákroku odporúčame konzultovať so svojim ošetrujúcim gynekológom.

Čo môže znamenať bolesť v podbruší?
Bolesť v podbruší, ktorá sa objavuje pri stlačení, môže naznačovať, že sa maternica sťahuje a vracia do pôvodnej veľkosti. Po samovoľnom potrate alebo kyretáži je bežné, že žena pociťuje bolesti v podbruší, ktoré pripomínajú menštruačné bolesti. Tieto bolesti by mali postupne ustupovať. Ak sa však bolesti zhoršujú, sú veľmi intenzívne, alebo sú sprevádzané horúčkou, zimnicou či nepríjemným zápachom z pošvy, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože to môže signalizovať infekciu alebo iné komplikácie.
Dobry den pondelok mi robili kyretaz,ked idem vzdy na velku potrebu tak ma trosku zaboli v maternici myslite ze je to pohode?? PharmDr. Dobrý deň,ďakujeme za Vašu otázku. Bolesť po kyretáži sa po prvých dňoch po zákroku vyskytuje často. Jej príčinou môže byť napríklad napätie v oblasti panvového dna, zápcha, zápal alebo infekcia. Pokiaľ Vás trápi zápcha, je veľmi dôležité dodržiavať pitný režim a prijímať potraviny bohaté na vlákninu, alebo vlákninu samotnú. Pokiaľ je bolesť intenzívna, môžete si vziať voľnopredajný liek od bolesti s ohľadom na Váš celkový zdravotný stav. Od bolesti môže pomôcť aj teplý obklad na oblasť brucha. Pokiaľ sa bolesť zhoršuje alebo je veľmi intenzívna, máte horúčku, zimnicu alebo iné príznaky infekcie, prípadne u Vás problémy s vyprázdňovaním pretrvávajú, vyhľadajte lekársku pomoc. S pozdravom PharmDr.
Ako zmierniť bolesti
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesti krížov a podbrušia po potrate:
- Fyzická aktivita: Pohyb môže významne zmierniť bolesti chrbta a krížov, pretože posilňuje svaly a zlepšuje ich flexibilitu, čo podporuje stabilitu chrbtice. Pravidelné cvičenie tiež podporuje krvný obeh, čo môže prispieť k zmierneniu bolesti a prispieť k fyzickému zdraviu.
- Správne držanie tela: Pomáha uvoľniť svaly chrbta a dosiahnuť aspoň čiastočnú úľavu od bolesti. Ak vám to vaše telo umožňuje, snažte sa vedome dbať na správne držanie tela.
- Spánok na jednej strane: V tehotenstve by ste sa mali vyhnúť spánku na chrbte, pretože táto poloha môže vyvíjať tlak na dôležité cievy. Odborníci odporúčajú spánok na ľavom boku, čo je považované za najbezpečnejšiu polohu pre tehotné ženy. Pre zlepšenie kvality spánku môžete využiť tehotenské vankúše na podporu tela, ktoré poskytujú dodatočnú oporu a pohodlie.
- Masáž chrbta: Masáž je skvelý spôsob, ako podporiť krvný obeh a dopriať si chvíľku relaxácie. Podľa odborníkov z Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov, je masáž chrbta a krížov počas tehotenstva bezpečná. Môžete použiť masážne oleje a krémy. Skvelou voľbou je magnéziový gél pre kĺby a svaly, ktorý má vysoko koncentrované zloženie a je 100 % bezpečný počas tehotenstva.
- Teplé a studené obklady: Používanie teplých a studených obkladov na chrbát a kríže môže poskytnúť úľavu od bolesti. Na bolestivé miesta najskôr pravidelne aplikujte studený obklad, a to po dobu 20 minút denne. Po dvoch až troch dňoch ho vymeňte za teplý obklad, napríklad v podobe vyhrievanej podložky.
- Vitamíny a minerály: Niektoré vitamíny a minerály prispievajú k udržiavaniu zdravých svalov a celkového fyzického zdravia.
Vitamín D
Prispieva k správnemu fungovaniu svalov a k udržaniu zdravých kostí. Nízka hladina vitamínu D bola u tehotných žien spojená s bolesťou pohybového aparátu, najmä chrbta.
Horčík
Prispieva k správnemu fungovaniu svalov a k zníženiu vyčerpania a únavy. Nedostatok horčíka sa môže prejaviť bolesťami nôh či kŕčmi v lýtkach, ktoré sú počas tehotenstva bežným problémom. Nízka hladina tohto minerálu spôsobuje aj zvýšené svalové napätie, čo vedie k vzniku bolestí svalov, vrátane krížov.
Zinok
Prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a udržaniu zdravých kostí.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Bolesť chrbta a krížov počas tehotenstva a po potrate nie je sama o sebe zvyčajne dôvodom na obavy. Je však dôležité sledovať svoje telo a v prípade akýchkoľvek pochybností alebo zhoršenia stavu vyhľadať lekársku pomoc. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Silné krvácanie
- Intenzívne bolesti v podbruší
- Horúčka alebo zimnica
- Zápach z pošvy
- Pocit pálenia pri močení
- Opuchy nôh
- Neustupujúce bolesti
Väčšina potratov je spôsobená prirodzenými a neodvrátiteľnými príčinami. Niektoré rizikové faktory však môžu zvýšiť šance na spontánny potrat, ako napríklad vyšší vek ženy. Jeden potrat však nezvyšuje riziko ďalšieho potratu. Väčšina žien obvykle dieťa donosí v poriadku.
Self-Managed Abortion: Recovery After a Medical Abortion with Pills | Episode 8
Kyretáž, ľud. výškrab, je pomerne jednoduchý gynekologický zákrok, ktorý sa využíva ako prostriedok diagnostiky. Vykonáva sa výhradne u žien, kedy je princípom tohto zákroku odstránenie sliznice maternice pre potreby histologického vyšetrenia, ktoré v lepšom prípade objasní komplikujúce skutočnosti zdravotného stavu pacientky. Rovnako ako iné invazívne ošetrenia, aj kyretáž si vyžaduje dôsledný pooperačný manažment, hoci sa zaraďuje do jednodňovej chirurgie.
Čo je to kyretáž a kedy sa vykonáva? Kyretáž je gynekologický operačný zákrok, počas ktorého sa odstraňuje sliznica maternice. Tento zákrok je vykonávaný tzv. kyretou, chirurgickou lyžicou, prípadne odsávaním. V lekárskej praxi rozlišujeme diagnostickú a liečebnú kyretáž. Diagnostická kyretáž je zákrok, počas ktorého sa odstraňuje len časť sliznice maternice. Následne sa vzorka pošle na histologické vyšetrenie. Využíva sa ako prostriedok diagnostiky, kedy často odhalí dôvody problematických stavov. Dysmenorea (bolestivá menštruácia), prílišné krvácanie (viac ako 80 ml), príp. nevysvetliteľné krvácanie či zmnoženie vnútromaternicového tkaniva sú prípady využitia diagnostickej kyretáže. Liečebná kyretáž je zákrok, počas ktorého sa odstraňuje celá sliznica maternice. Liečebná kyretáž je menej frekventovaným zákrokom a vykonáva sa najmä po samovoľnom potrate, z dôvodu extrémneho krvácania počas menštruácie a pod. Doba fyzického zotavenia sa pacientky po liečebnej kyretáži trvá dlhšie a často je nutná aj psychoterapeutická liečba.
Priebeh zákroku začína predoperačným vyšetrením. Vykonáva sa v krátkodobej narkóze a trvá zvyčajne približne 20 minút počas ktorých lekár odoberie vzorky sliznice, prípadne celú sliznicu maternice. Rovnako ako každý operačný zákrok, aj kyretáž so sebou nesie isté riziká: poranenie maternice, komplikácie počas narkózy, trombóza, embólia (veľmi zriedkavé). Vznik infekcie po kyretáži je najčastejšou komplikáciou, ktorej sa možno vyvarovať starostlivosťou o pacientky krátko po zákroku. Infekcia sa zväčša prejavuje horúčkou, príp. zvýšenou teplotou, zimnicou, bolesťou v podbrušku prípadne až krvácaním z rodidiel.
Zotavenie Vášho tela bude závisieť od toho, ako pokročilé bolo Vaše tehotenstvo pred potratom. Aj keď tehotenské hormóny môžu po potrate pretrvávať niekoľko mesiacov v krvi, mali by ste mať normálnu menštruáciu znova o štyri až šesť týždňov. Je normálne, že po potrate zažijete širokú škálu emócií. Nájdite si čas pre seba. Smútok a trúchlenie je prirodzené, no ak je to potrebné, požiadajte o pomoc. Po potrate je dobré počkať, kým budete fyzicky aj emocionálne pripravená, skôr ako sa pokúsite znova otehotnieť. Taktiež je vhodné požiadať lekára o radu alebo pomôcť s vypracovaním plánu koncepcie. Potrat je zvyčajne iba jednorazový. Ak ste však zažili dva alebo viac po sebe idúcich potratov, lekár Vám odporučí vyšetrenie, aby sa zistilo, čo ich mohlo spôsobiť.
