Chrípka a prechladnutie počas tehotenstva: Komplexný sprievodca pre budúce matky

Tehotenstvo je jedinečné obdobie v živote ženy, ktoré si vyžaduje zvýšenú pozornosť a starostlivosť o zdravie. Počas tohto obdobia je budúca mamička obzvlášť citlivá na rôzne ochorenia, ako sú prechladnutie, chrípka, herpes alebo ovčie kiahne. Tieto ochorenia môžu vyvolať obavy a stres, preto je dôležité vedieť, ako sa s nimi vysporiadať a minimalizovať ich potenciálny vplyv na dieťa.

Sychravé jesenné počasie vplýva na mnohých z nás. Práve v tomto období, no nielen počas neho (približne od októbra do marca) sme vystavení oveľa väčšiemu riziku ochorenia na chrípku či prechladnutie. Ešte náchylnejší na vznik týchto chorôb sú starí ľudia, deti a tehotné ženy. Chrípka je vírusové ochorenie, ktoré koluje v populácii hlavne od októbra do februára. Prechladnutie a chrípka sú vírusové ochorenia, s ktorými sa tehotné ženy stretávajú pomerne často.

Tehotenstvo je špecifické obdobie v živote ženy, počas ktorého dochádza k množstvu zmien v jej organizme. Tieto zmeny vznikajú v dôsledku pôsobenia tehotenských hormónov, ktoré spôsobujú aj zmenené imunitné mechanizmy tehotnej ženy. Preto sa tehuľka môže nakaziť chrípkou či prechladnutím, ak s nimi príde do kontaktu. U tehotných žien sa pre oslabený imunitný systém často v začiatkoch gravidity objavuje mierne prechladnutie, ktoré je považované za jeden z príznakov tehotenstva.

Platí, že budúce mamičky sú náchylnejšie na rôzne vírusové infekcie, akými sú napríklad chrípka či prechladnutie. Zvýšená náchylnosť na virózy v období tehotenstva sa dá vysvetliť najmä potlačením takzvanej bunkovej imunity a ďalšími zmenami, ktoré so sebou toto obdobie prináša - so zvýšenou srdcovou frekvenciou, vyšším objemom tekutín v tele matky a znížením reziduálnej kapacity pľúc.

Pre oslabený imunitný systém sa u tehotných žien častejšie objavujú vírusové infekcie. Závisí to najmä od imunitného profilu konkrétnej pacientky a od jej prípadných vedľajších ochorení. Ak má budúca mamička aj iné základné diagnózy, napríklad cukrovku alebo astmu, pravdepodobnosť, že dostane chrípku je 3 až 4-krát vyššia. Nepríjemné je, že priebeh tohto sezónneho ochorenia môže mať u tehotných horší priebeh, čo je opäť dané „iným stavom matky“.

Najčastejšie choroby v tehotenstve

Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť rôzne choroby, pričom medzi najčastejšie patria:

• Prechladnutie a chrípka
• Herpes
• Ovčie kiahne

Prechladnutie a chrípka v tehotenstve

Chrípka je vírusové ochorenie prenášané kvapôčkovou infekciou, s krátkou inkubačnou dobou (príznaky sa prejavia niekoľko hodín, zriedkavo dní od nakazenia). Chrípka je pre dieťa počas tehotenstva nebezpečná najmä počas 1. trimestra, kým sa orgány plodu vyvíjajú, podceňovať by ste ju však nemali ani počas 2. a 3. trimestra. Prechladnutie je veľmi podobné chrípke, avšak toto ochorenie prebieha miernejšie a jeho inkubačná doba je dlhšia. Chrípka je jedným z nebezpečenstiev, ktoré môžu ohroziť tehotnú i plod, nebezpečná je nielen v prvom, ale aj v druhom a treťom trimestri.

Rozdiely medzi prechladnutím a chrípkou:

Príznaky chrípky

Príznaky chrípky zahŕňajú prudký začiatok, vysokú horúčku (často aj okolo 39-40 °C), bolesti kĺbov a svalov, celkové vyčerpanie.

Liečba prechladnutia a chrípky počas tehotenstva

V tehotenstve by ste si sama nemali ordinovať žiadne lieky, ani bylinkové či iné preparáty, pretože nie všetky voľnopredajné lieky sú vhodné pre tehuľky. Pokiaľ to nie je nevyhnutné, lieky v tehotenstve nekonzumujte, radšej sa pri nachladnutí zamerajte na odpočinok a prírodnú liečbu. Režimové opatrenia prispejú k úľave od bolesti a prinesú vám úľavu od ochorenia.

Prechladnutie

• Oddych.
• Dostatok tekutín.
• Dostatok vitamínov, najmä vitamínu C (denná dávka by nemala prekročiť 500 mg).
• Preplachovanie upchatého nosa preparátmi na báze morskej vody (po konzultácii s lekárom alebo lekárnikom).
• Naparovanie.
• Kloktanie slanou vodou pri bolestiach v krku.
• Cmúľanie cukríkov s obsahom propolisu (po uistení sa, že sú vhodné pre tehotné ženy).

Chrípka

• Pokoj na lôžku.
• Dostatok tekutín a vitamínov.
• Znižovanie horúčky liekmi na báze paracetamolu (po konzultácii s lekárom a neprekročení odporúčanej dávky).

Dôležité upozornenia:

• Je dôležité poradiť sa s lekárom alebo lekárnikom o vhodných liekoch a preparátoch na kašeľ, pretože väčšina kvapiek od kašľu je v tehotenstve nevhodná.
• Je dôležité dôkladne vyležať a vyliečiť chrípku, pretože pri vážnom priebehu môže, najmä v prvom trimestri, znamenať problémy aj pre bábätko.
• Pri nádche pomôžu kvapky a spreje, ktoré znížia prekrvenie sliznice a uľahčia dýchanie (v tehotenstve sa dáva prednosť spreju pred kvapkami a tabletami).
• Ak sa pri prechladnutí či chrípke v tehotenstve vyskytne aj zvýšená teplota alebo horúčka, môžete krátkodobo užiť napríklad Paralen. Vždy je však pred užitím nutná konzultácia s lekárom.
• Ak vás trápi aj kašeľ, vhodné môžu byť sirupy. Siahnite však po takom, ktorý je vhodný aj pre tehotné ženy. Zväčša ide o bylinné prípravky.
• Pri každom prípravku si pozorne prečítajte, či je vhodný aj na použitie v tehotenstve. Pred užívaním týchto liekov sa vždy poraďte s lekárom.

Prírodné formy liečby: Na začiatku choroby a pri miernom priebehu môžete využiť prírodné formy liečby, ako sú bylinkové čaje, cibuľový sirup a naparovanie. S bolesťou hrdla pomôže slaný roztok alebo odvar zo skorocelu kopijovitého. Pri zápaloch dutín môžete vyskúšať naparovanie. Dôležité je dodržiavať dostatočný príjem tekutín, zvýšený príjem vitamínov a minerálov, najmä vitamínu C a zinku. Samozrejmosťou by mal byť pokoj na lôžku, pravidelné vetranie miestnosti.

Nebezpečná horúčka v tehotenstve

Ak žena dostane chrípku počas prvých týždňov tehotenstva, môžu byť dôsledky tiež veľmi negatívne. Prečo? Pretože bežným príznakom chrípky je horúčka, a tá môže spôsobiť defekty neurálnej trubice s nežiaducimi dôsledkami pre vyvíjajúce sa dieťa. Všeobecne platí, že teplotu vyššiu ako 38 stupňov je už potrebné znížiť. V takom prípade by mala tehotná užiť antipyretikum. Dovtedy stačí vysoký príjem tekutín a vitamíny.

Prevencia chrípky a prechladnutia v tehotenstve

Prevencii by ste sa mali venovať s predstihom, aby ste znížili riziko ochorenia. Základom je vyhýbať sa zdanlivo chorým ľuďom a miestam s veľkým výskytom ľudí. Neuškodí ani zvýšená hygiena v podobe častejšieho umývania rúk a používanie dezinfekcie. K preventívnym opatreniam ďalej patrí užívanie probiotík, zvýšený príjem vitamínov a minerálov v strave alebo vo forme výživových doplnkov.

• Vyhýbanie sa miestam a situáciám, kde hrozí nákaza.
• Obmedzenie úzkeho kontaktu s viacerými ľuďmi naraz.
• Časté vetranie a zvlhčovanie miestnosti.
• Pohyb na čerstvom vzduchu.
• Vyvážená strava a dostatočný pitný režim.

Očkovanie proti chrípke v tehotenstve

Očkovanie proti chrípke je ideálnou ochranou, a to aj vtedy, ak žena čaká bábätko. Chrípka totiž môže zasiahnuť aj plod a pre dieťa je nebezpečná. Vakcína proti chrípke je dostupná po celý rok a očkovanie je bezplatné. Odporúča sa dokonca aj v čase, keď už je chrípka rozšírená. Protilátky pri očkovaní sa vytvoria do dvoch týždňov. Očkovanie sa cez placentu dostane aj k plodu, takže chránená je nielen matka, ale aj dieťa. Odborníci upozorňujú, že ak je matka zaočkovaná, plod má v čase chrípky oveľa vyššiu ochranu než nezaočkovaný.

Podľa Centers for Disease Control and Prevention je pravdepodobnejšie, že chrípka spôsobí závažnejšie ochorenie u tehotných ako u žien, ktoré tehotné nie sú. Platí to špeciálne počas druhého a tretieho trimestra. Odborníci z tohto centra odporúčajú očkovanie proti chrípke absolvovať aj počas tehotenstva, pretože môže pomôcť ochrániť novorodeniatko niekoľko mesiacov po pôrode - do obdobia, kým bude samo dostatočne staré na to, aby mohlo byť očkované. Protilátky od matky po očkovaní prejdú do jeho tela a sú schopné ho chrániť.

Hoci sa mnoho žien obáva akéhokoľvek zásahu do organizmu počas tehotenstva, gynekologička Dr. Lisa Hollier z Center for Children and Women and prezidentka The American College of Obstetricians and Gynecologists tvrí: „Očkovanie proti chrípke je počas tehotenstva bezpečné a inaktivovaná očkovacia látka proti chrípke sa môže podávať všetkým tehotným ženám počas ktoréhokoľvek trimestra. Je tiež bezpečné pre dojčiace ženy a celkovo pre ženy po pôrode, ak neboli očkované počas tehotenstva.“

Na Slovensku sa odporúča očkovanie tehotných žien proti chrípke v akomkoľvek štádiu tehotenstva a u detí najskôr vo veku od 6 mesiacov. Pre chrípkovú sezónu 2018/2019 zdravotné poisťovne preplácajú očkovacie vakcíny.

Vedľajšie účinky očkovacej látky:

• Menej vážne vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť, začervenanie, opuch, mdloby, bolesti hlavy, horúčku, bolesti svalov, nevoľnosť a únavu.
• Ak sa u vás vyskytnú tieto vedľajšie účinky, zvyčajne začnú hneď po podaní a zmiznú po 1 až 2 dňoch.

Kedy sa vyhnúť očkovaniu? Rozhodne by však nemali byť očkovaní ľudia, ktorí majú život ohrozujúcu alergiu na vajíčka. Očkovacia látka obsahuje vaječný proteín, čo by mohlo spôsobiť nebezpečnú reakciu.

Herpes v tehotenstve

Herpes je nepríjemné ochorenie, ktoré môže byť počas tehotenstva obávané. Závažnejší stav nastáva, ak sa herpes objaví u ženy v tehotenstve prvýkrát. Liečbu určuje lekár podľa typu herpesu a jeho závažnosti. Riziko predstavuje hlavne genitálny herpes na konci tehotenstva, pretože pri vaginálnom pôrode by sa mohlo nakaziť dieťa. V takýchto prípadoch sa často volí cisársky rez, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

Ovčie kiahne v tehotenstve

Ovčie kiahne sú typicky detské ochorenie, ktoré však nie všetci prekonajú v detstve. Ak tehotná žena nemala ovčie kiahne, môže toto ochorenie dostať aj počas tehotenstva. Hoci percentá ohrozenia dieťaťa pri tomto ochorení u matky nie sú extrémne vysoké, môžu byť veľmi závažné. Medzi problémy spôsobené týmto ochorením patria postihnutie očí, mozgu či deformity končatín. Vyššie riziko poškodenia plodu je, ak sa matka nakazí kiahňami medzi 13.-20. týždňom. Ak žena ochorie na ovčie kiahne po 20. týždni, môže to prispieť k riziku predčasného pôrodu. Pri nákaze ku koncu tehotenstva bábätko môže po narodení prekonávať toto ochorenie.

COVID-19 a tehotenstvo

Budúce mamičky sú náchylnejšie na rôzne vírusové infekcie, akými sú napríklad chrípka či prechladnutie. Ukázalo sa to napríklad aj počas pandémie chrípky H1N1, že tehotné boli častejšie prijímané do nemocnice alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti (v porovnaní so ženami, ktoré nečakali dieťa). Najviac ohrozené boli tehotné v poslednom trimestri.

Kedy navštíviť lekára?

Pri každom ochorení v tehotenstve je nevyhnutné konzultovať lekára. V tehotenstve majú príznaky prechladnutia zvyčajne dlhší priebeh. Ak je stav prechladnutia počas tehotenstva po konzultácii s lekárom vhodný na samoliečbu, je možné vyskúšať niektoré z odporúčaní. V prípade, ak sa stav nelepší a silné príznaky vás začnú znepokojovať, treba zájsť k odborníkovi. Dôvodmi na návštevu lekára sú príznaky prechladnutia pretrvávajúce dlhšie ako niekoľko dní, ťažkosti s dýchaním a rýchly nástup horúčky (nad 39 °C).

tags: #chripka #tehotenstvo #vseobecny #lekar