Zápach z úst, známy aj ako halitóza, môže byť nepríjemným problémom, ktorý postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Hoci najčastejšie sú príčinou zlé hygienické návyky alebo zubné problémy, niekedy môže signalizovať aj vážnejšie zdravotné ochorenia. U detí môže zápach z úst, najmä ak má charakteristickú vôňu acetónu, vyvolať u rodičov obavy a viesť k otázkam o jeho príčinách a možných zdravotných dôsledkoch.
Nepríjemný dych občas potrápi každého. Spôsobujú ho baktérie vznikajúce pri rozklade zvyškov potravy v ústnej dutine a na jazyku. Teplé a vlhké prostredie je ideálne pre ich rýchle množenie. V zadnej časti úst následne dochádza k tvorbe prchavých zlúčenín síry, ktoré sú zodpovedné za zlý dych a pre organizmus sú dokonca toxické.
Príčiny zápachu z úst
Vo väčšine prípadov sú príčinou halitózy zlé hygienické návyky spojené s nedostatočným čistením ústnej dutiny. Prevenciou je každodenné dôkladné umývanie zubov spojené s vyčistením medzizubných priestorov a jazyka, pravidelná návšteva zubára a absolvovanie dentálnej hygieny aspoň raz ročne.
Problematické môže byť aj nesprávne čistenie zubnej protézy alebo strojčeka. Zbytky jedla na nevyčistených miestach vedú k nepríjemnému zápachu z úst. Zároveň sa zvyšuje riziko vzniku zápalu ďasien, zubného kazu, parodontitídy, povlaku na zuboch a jazyku.
Aj strava zohráva významnú úlohu. Pozornosť by mali zvýšiť predovšetkým milovníci sladkého, pretože cukor vie napáchať v ústnej dutine poriadne škody. Predchádzať zlému dychu je možné poctivým čistením zubov a jazyka po každom maškrtení, ideálne tiež znížením množstva konzumovaných sladkostí.
Určité aromatické látky pochádzajúce z potravín ako je cesnak a cibuľa, sú absorbované priamo do pľúc, odkiaľ sa neskôr vylučujú do vzduchu. Takéto potraviny však zapríčiňujú zlý dych len dočasne.
K zápachu z úst vo veľkej miere prispieva aj sucho v ústach, preto je potrebné dbať na dostatočný pitný režim, pričom najvhodnejšia je čistá voda.
Zápach z úst ako signál ochorení
Okrem lokálnych príčin v ústnej dutine môže zapáchajúci dych v niektorých prípadoch upozorňovať aj na iné závažné systémové ochorenia. Príčinou môžu byť cukrovka, reflux, choroby tráviaceho traktu, obličiek, pľúc a pečene.
Napríklad zápach po acetóne býva charakteristický pre diabetes, zápach po čpavku je typický u obličkového zlyhania, hnilobný zápach z úst môže súvisieť s ochorením pľúc a charakteristický zápach produkuje aj ochorenie pečene. Pôvodcom zlého dychu môže byť žalúdok, konkrétne baktéria s názvom Helicobacter pylori, ktorú má v žalúdku až 40 % populácie a spája sa najmä so vznikom žalúdočných vredov.
Rovnaký problém môže spôsobiť tiež užívanie niektorých typov liekov. Ide najmä o tie, ktoré vysušujú ústnu dutinu ako antihistaminiká, antidepresíva či lieky na krvný tlak.
Acetónový dych u detí
Acetónový zápach z úst je hlavným a významným diagnostickým ukazovateľom zvýšenia hladiny cukru u diabetikov, teda u ľudí liečených na cukrovku. V tomto čase je podozrenie vyslovené i bez iného odborného vyšetrenia. Avšak, okrem cukrovky je možné, že sa príčina skrýva inde. Rodičia sa pri výskyte tohto problému u svojich detí prirodzene obávajú ochorenia. Môže, ale i nemusí ísť o diabetes.
V tomto momente je najdôležitejšie všímať si tiež iných sprievodných príznakov a ďalej smerovať k lekárovi, ktorý vykoná špecifickú diagnostiku. Hlavnou otázkou je: Vyvoláva pach acetónu z úst cukrovka? Je za zvláštnym zápachom iné ochorenie? Môže sa vyskytovať pri dehydratácii? Aké iné príčiny môže mať?
Acetónový zápach z úst pri cukrovke
Cukrovka, čiže diabetes mellitus, nastáva vtedy, keď je hladina cukru v krvi príliš vysoká. Avšak, neberie sa do úvahy jednorazové zvýšenie, hyperglykémia je zistená opakovane a v určitých hodnotách. Bežne sa glukóza z krvi do buniek presúva za pomoci inzulínu. Čo je hormón, ktorý produkujú bunky pankreasu (okrem iných tráviacich štiav a enzýmov). Cukrovka vzniká, ak sa nevytvára dostatok inzulínu alebo je jeho tvorba úplne zastavená. Tvorba inzulínu prebieha v Langerhansových ostrovčekov, teda v beta bunkách pankreasu. V krvi sa hromadí cukor, čiže vzniká hyperglykémia, nakoľko sa nedostáva k bunkám. Súčasne, ak telo nemôže cukor spracovať, tak ako zdroj energie využíva tuky. Pri spaľovaní tukov sa vo zvýšenej miere následkom ich metabolizmu hromadia v tele ketóny, alebo tiež ketolátky. Ketolátky: acetoacetát, acetón a β-hydroxybutyrát. Takto zvýšená hladina ketolátok s prestupom prchavého acetónu do dychu môže signalizovať práve opísaný problém s využitím cukru pre nedostatok inzulínu.
Rizikom je, ak sa tento stav ďalej rozvíja do ketoacidózy. Ide o to, že ketolátky sú kyseliny a tie prispievajú k výstupu acidity čím klesá pH krvi. I relatívne malý pokles pH krvi potencionálne ohrozuje zdravie a život človeka. Nakoľko i malá odchýlka od normálneho pH krvi = veľký problém. Odborne sa tento problém volá i diabetická ketoacidóza so skratkou DKA. Spôsobuje ju nedostatok inzulínu, hromadenie cukru a ketolátok v krvi.
Okrem nasladlého, sladkého, ovocného až acetónového dychu je prítomnosť ketolátok zvýšená i v moči. Čo sa označuje ako ketonúria. Taktiež moč v tomto prípade páchne po acetóne. Oba stavy sa dajú zistiť i doma pomocou domáceho testovania.
Je dôležité a významné, aby si človek s cukrovkou všímal tiež sprievodných znakov, a to: sladký, ovocný dych a pach acetónu, zvýšený smäd, časté močenie, únavu a slabosť, zmeny dýchania, hlavne skrátenie dychu či dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu, chudnutie, nechutenstvo, nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha, zmeny správania, zmätenosť až dezorientáciu, stratu potenia.
Pach acetónu pre iné príčiny
Cukrovka nie je jediný prípad, pri ktorom je možné cítiť pach acetónu. Medzi významné činitele sa počíta hladovanie. Pri hladovaní je to podobne, ide o to, že telo nemá dostatočný prísun cukru a na výrobu energie využíva tuky. Hladovanie môže byť nútené a zámerné pri nedostatku stravy či pri protestných hladovkách, pri pôstoch, agresívnych redukčných diétach. Ale tiež je možnosťou, že sa vyskytne ako príznak ochorenia.
Podobne je to i s ketodiétou. Ide o diétu s obmedzením cukrov, low carb či nízko sacharidovú diétu a stretnúť sa môžeme i s označením ako ketogénna diéta. Nízky či nedostatočný prísun cukrov núti organizmus k získavaniu energie z tukov. Cieľom má byť zníženie pomeru tukov v tele a teda i chudnutie. Človek prijíma vyššie množstvo tukov a bielkovín. Vedľajším produktom je zvýšená tvorba ketolátok, čo sa prejaví sladkým, ovocným až acetónovým výdychom. Samozrejme, určité množstvo ketolátok sa u každého človeka tvorí i za bežných podmienok, ale v tomto prípade ide o nadmerný jav.
Alkohol a jeho nadmerný príjem môže spôsobiť rovnaký problém. Problém je spojnicou každodenného pitia alkoholu a hladovania.
Acetónový zápach z úst sa vyskytuje i pre iné stavy. Príkladom je intolerancia fruktózy alebo Hereditárna fruktózová intolerancia. Ide o vrodenú a dedičnú formu poruchy metabolizmu fruktózy. Fruktóza je ovocný cukor, ktorý obsahuje ovocie a niektorá zelenina. Prejavuje sa už v útlom detskom veku, keď sa do stravy zaradia suroviny s jej obsahom. Príznakmi je vracanie, tráviace ťažkosti, bolesť a kŕče brucha, letargia, zvýšená dráždivosť, zmeny psychiky.
Ďalšie možné príčiny zahŕňajú: úraz, tehotenstvo - tehotenská cukrovka / ketóza, gastroenteritída - zápal žalúdka a čreva, kardiálne zlyhávanie - srdcové zlyhanie, porucha funkcie obličiek, zlyhanie metabolizmu, poruchy elektrolytov, hospodárenia s vodou a iné stavy acidobázy, opuch mozgu.
Zápach u detí
Matky, otcovia, rodičia. Samozrejme, že majú obavy o svoje deti. Prirodzene sa mení zápach z úst následkom konzumácie potravín, ovocia či zeleniny. Príkladom je cibuľa či cesnak. Avšak, čo ak je cítiť z úst acetón? Dôležité je odsledovať, či nemá dieťa iné prebiehajúce ťažkosti. Či si nesťažuje na bolesť brucha, nevoľnosť a nechutenstvo. Prípadne, či nemá suchú kožu.
Pije veľa a veľa močí? Môžete teda pozorovať zápach z úst i moču pri dekompenzácii stavu. U ľudí s diabetom sú typické i časté infekcie v dutine úst, ďasien a kože, zhoršené hojenie rán. Dôvodom je znížená obranyschopnosť (imunita). Tieto prejavy môžu viesť k diagnóze diabetes mellitus I. typu. V tomto prípade je nutné včasné odborné vyšetrenie.
Avšak, niekedy je možné, že dieťa pilo málo tekutín. Dehydratácia je u detí nebezpečná a preto je hlavne v horúcom počasí dôležitý primeraný pitný režim. Ak dieťa málo papá alebo vynechalo raňajky, môže sa objaviť acetónový dych. Stáva sa to napríklad často u anorektičiek.
Ak má dieťa v poriadku cukor, je dôležité, aby lekár vykonal ďalšie testy na zistenie príčiny zápachu. Taktiež je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín, najmä vody.
Zmiešajte SOĽ a PEROXID VODÍKA – reakcia, pri ktorej vám padnú čeľuste, ktorú musíte vidieť!
Niekedy môže byť acetónový zápach z úst u dieťaťa spôsobený aj dehydratáciou, ktorá predchádzala hnačke. V takomto prípade je dôležité dieťa hydratovať, napríklad podávaním čierneho čaju po lyžičkách.
V prípade, že sa zápach z úst vyskytuje bez zjavnej príčiny, je dôležité konzultovať s lekárom a nechať dieťa dôkladne vyšetriť. Tlačte na lekára, aby ste zistili príčinu tohto stavu, pretože je dôležité vylúčiť prípadné vážne ochorenia.