Pučenie sa u novorodencov je bežný jav, s ktorým sa stretáva mnoho rodičov. Môže byť spojené s rôznymi príčinami, od nezrelosti tráviaceho systému až po potrebu vyprázdnenia. V tomto článku sa dozviete, čo znamená, keď sa novorodenec pučí, aké sú možné príčiny a ako môžete svojmu bábätku pomôcť.
Čo znamená, keď sa novorodenec pučí?
Pučenie sa u dojčiat je často spojené s procesom trávenia a vyprázdňovania. Dieťatko sa snaží pretlačiť stolicu alebo plyny z čriev, čo sa prejavuje napínaním, zmenou výrazu tváre (červenenie) a vydávaním zvukov. Je úplne normálne, že dojčatá „prdkajú“ 13 až 21x denne. Do ich tráviaceho traktu sa pri dojčení, plači alebo dudlaní cumlíka dostáva viac vzduchu, než dokážu spracovať. Problémami ako plynatosť, nafukovanie či kolika preto bábätká trpia pomerne často, a to kvôli nedostatočnému mikrobiónu v črevách a nezrelému tráveniu.
Medzi najčastejšie znaky, že vaše bábätko trápi bolesť bruška, patrí:
- Mračenie, mrvenie, zvíjanie sa. Ide o úplne normálne prejavy počas vykonávania veľkej potreby, hoci táto činnosť nebolí. Ak sa však pridá plač a krik, zrejme vášho drobca trápi plynatnosť.
- Tvrdé bruško na dotyk. Ak je na dotyk pevné a napäté, znamená to, že vo vnútri sa nachádza nadbytok plynu, ktorý dieťatku spôsobuje problémy.
- Zdvíhanie nôh. Bábätko sa snaží intuitívne si pomôcť, pričom pritláča kolienka čo najviac k brušku, prípadne dvíha chrbát zo zeme.
- Neutíšiteľný krik a plač. Nahromadené plyny v tele spôsobujú novorodencovi veľkú bolesť. Tento plač poľahky odlíšite od zvukov pri hlade alebo únave.
Plno dojčené dieťa môže mať stolice do každej plienky, sú „hrčkovité“ , „praženičkové“ až riedke, pri odchode stolice môžu byť prítomné aj zvukové fenomény. Vlastne je to spôsobené nerozloženým mliečnym cukrom, ktorý je jediným cukrom, ktorý obsahuje materské mlieko a Vaše dieťatko ešte nemá úplne vyvinutý enzymatický systém, ktorý tento disacharid štiepi. Ak si stolicu privoniate, zistíte, že kyslo zapácha.
Možné príčiny pučenia
Existuje niekoľko dôvodov, prečo novorodenca trápi nafúknuté bruško - od nedostatku pohybu, ktorého má v prvých týždňoch života skutočne málo, až po stravovacie návyky mamy. Dôvodov, prečo novorodenca trápi nafúknuté bruško, môže byť viacero - od nedostatku pohybu, ktorého má v prvých týždňoch života skutočne málo, až po mamin jedálniček.
Črevá novorodenca nie sú totiž ešte úplne vyvinuté a precitlivelo reagujú na pohyb stravy i vzduchu. Medzi bežné príčiny tráviacich problémov dojčaťa patrí nezrelosť nervového systému, nesprávna technika kŕmenia, neschopnosť spracovávať vonkajšie podnety, napätie, zápcha alebo hnačka, ale aj rôzne ochorenia či tzv. malformácie tráviaceho traktu.
Niekedy sa pučenie môže objaviť aj u starších dojčiat, ako je prípad 8-mesačnej slečny, ktorá sa pučí, hoci nemá problém so stolicou. V tomto prípade môže ísť o istý druh „manieru“ alebo spôsob, ako dieťa upúta pozornosť. Dôležité je sledovať, či pri tom dieťa netrpí bolesťou.
Čo robiť, keď bábätko bolí bruško?
Existuje niekoľko osvedčených metód, ako uľaviť bábätku od bolestí bruška a plynatosti:
- Poloha na bruchu: Položte ho na brucho - práve táto poloha dokáže zmierniť bolesť a nepríjemné pocity, ktoré trápia vášho drobca. Do tejto polohy ho však ukladajte iba v prípade, že je hore a pod vaším dohľadom. Mnoho rodičov cez deň uprednostňuje nosenie dieťaťa na ruke v polohe známej ako „tigrík“.
- Cvičenie s nožičkami: Pomáha tiež „cvičenie“ v podobe bicyklovania nožičkami, no v tomto prípade musí dieťa spolupracovať a nožičky mať uvoľnené. Žiadne pohyby nerobte nasilu alebo keď vidíte, že malý „pacient“ vyslovene protestuje.
- Úprava techniky kŕmenia: Skúste upraviť techniku kŕmenia dieťatka, aby ste predišli nadbytočnému hltaniu vzduchu. Pokiaľ dojčíte, nechajte ho čo najdlhšie na jednom prsníku, aby sa dostalo aj k zadnému mlieku. To predné totiž obsahuje veľa laktózy, ktorá v črevách fermentuje, čím vznikajú nechcené plyny. Po dojedení nechajte bábätko dôkladne odgrgnúť.
- Antikolikové fľašky a mlieka: Ak váš drobec papá umelé mlieko, siahnite po špeciálnej antikolikovej fľaške a držte ju počas kŕmenia v správnej polohe. Na trhu tiež existujú mlieka pre detičky trpiace kolikami.
- Nahriata plienka alebo rektálna rúrka: Pri kolikách môže pomôcť aj prikladanie nahriatej plienky na boľavé bruško alebo šetrné zavádzanie rektálnej rúrky. Tá sa do konečníka aplikuje užším konom, natretá detským olejom. Nemala by sa však používať príliš často, aby si na ňu dieťa nezvyklo.
- Kúpeľ vo vedierku: Vyskúšajte kúpeľ vo vedierku. Teplá voda v kombinácii so skrútenou polohou v sede s nožičkami pritiahnutými k brušku môže mať pre bábätko mimoriadne uvoľňujúci účinok.
- Probiotiká a lieky: Odborníci odporúčajú aj podávanie probiotík. V neposlednom rade môžu pomôcť lieky (deflatulenciá). Ide o látky, ktoré uľahčujú odchod plynov a odstraňujú tlak a kŕče v brušku. O vhodnom prípravku sa vždy poraďte s pediatrom.
- Kvapky s laktázou: Dobré výsledky takisto bývajú pri použití kvapiek s obsahom enzýmu laktáza, ktorý štiepi laktózu materského mlieka, a tým uľahčuje trávenie.
Baby masáž bruška
Veľa mamičiek k nej pristupuje úplne intuitívne a ani si neuvedomujú, ako môžu svojmu bábätku účinne naštartovať trávenie. Príjemné pomalé dotyky prehlbujú puto medzi matkou a dieťaťom a patria medzi ďalší spôsob, ako mu prejaviť lásku. Zároveň masáž pomáha drobcovi zbaviť sa napätia, uvoľniť prípadnú stuhnutosť svalov či upokojiť sa. Nemusí sa spájať s kúpeľom, no mnoho žien preferuje práve chvíľu po dokúpaní sa ako ten správny moment na spoločnú masáž. Overte si, či je drobcovi príjemne, nie je mu zima alebo ho neobmedzuje priestor, v ktorom sa nachádza. K masáži môžete použiť špeciálne masážne olejčeky, krémy alebo gély, ktoré dostanete kúpiť napríklad v lekárni.
Jemné krúživé pohyby v smere hodinových ručičiek priaznivo pôsobia na zlepšenie funkcie čriev a pohybu črevných plynov, ktoré dieťatku spôsobujú nepríjemnosti. Malé množstvo gélu stačí zahriať v dlaniach a následne jemne vmasírovať do pokožky okolo pupčeka. Začnite od pravého bedra, pohybujte rukou nahor k dolnej časti rebier a pozdĺž nich a pokračujte stále dokola, pomaly a jemne. Táto masáž pomáha uviesť do pohybu všetky plyny, uväznené v brušku. Opakovať ju môžete aj niekoľkokrát denne, podľa potreby a nálady vášho drobca.
Masáž bruška bábätka za minútu. Pomôžte svojmu bábätku kakať alebo uvoľniť plynatosť.
Prevencia proti nadúvaniu
Lepšie, ako bojovať s boľavým bruškom, je predísť jeho vzniku. Je to však vôbec možné? Okrem dodržiavania vyššie spomínaných opatrení, skúste upraviť aj vašu stravu. Vylúčte z jedálnička potraviny, ktoré môžu viesť k nafukovaniu. Dieťatko totiž môže trpieť bolesťami bruška aj z toho, že ste mali na obed brokolicu, karfiol, ružičkový kel, cibuľu, cesnak, papriku, hrozno alebo strukoviny. Problematická býva aj káva a korenisté jedlá.
Opatrná by ste mali byť aj pri používaní byliniek, ako je rasca, kôpor, tymián, fenikel či škorica. Aj keď sa často nachádzajú v podobe čajov na uvoľnenie vetrov, niektorým deťom môžu práve ony spôsobovať koliky.
Zi zaciatku sa moze chciet kojit aj kazdu hodinu, casom sa to zlepsi. Ak mas pocit, ze ma koliku a boli ho brusko, treba cvicit z nozickami, masirovat brusko. Aj to nosenie na tigrika pomaha, pripadne nosenie v satke. Mne sa maly vzdy pekne vyprdkal. V pripade nutnosti rektalna rurka na vyprdkanie, ale to az ked ozaj bude problem. Ako prevenciu poradim enzymaticke kvapky ColiPrev. Pred kazdym kojenim 3-4 kvapky a za par dni sa to zlepsi. U nas toto vsetko fungovalo, obcas sme sa trapili ale nic hrozne.
V prípade, že máte pochybnosti, či sa nejedná o niečo vážnejšie, alebo ak príznaky pretrvávajú, je vždy dôležité konzultovať situáciu s pediatrom. Pokiaľ sa intenzívny plač opakuje v pravidelných intervaloch, predovšetkým večer a v noci, trvá dlhšie než tri hodiny a objavuje sa viac ako tri dni v týždni, pravdepodobne máte čo dočinenia s novorodeneckou kolikou. Tá väčšinou ustúpi do 6. mesiaca života. Pokiaľ však nechcete toľko čakať, začnite riešiť situáciu hneď.