Hormón hCG, tiež známy ako ľudský choriogonadotropín, je príznačný svojou nadväznosťou na tehotenstvo. Práve tento hormón produkovaný placentou dokáže totiž napovedať, či v tele ženy došlo k úspešnému oplodneniu zrelého vajíčka. Jeho zvýšená hladina je indikátorom, na základe ktorého sa zisťuje prítomnosť tehotenstva.
Ľudský choriový gonadotropín alebo hCG je hormón, ktorý v ženskom tele začne narastať, ak dôjde k oplodneniu a uhniezdeniu vajíčka. Nazýva sa aj tehotenský hormón, je produkovaný konkrétne placentou a má na svedomí aj nárast iných hormónov - progesterónu a estrogénu. Vďaka tejto „novovzniknutej“ hormonálnej hladine sa okrem iného zastaví ovulácia, dôsledkom čoho žene o pár dní či týždňov mešká menzes. hCG je teda dôveryhodným ukazovateľom tehotenstva.
V dôsledku nadmerného množstva hCG hormónu v ženskom tele dochádza k zvýšenej produkcii ďalších hormónov, ako je estrogén a progesterón, ktoré sú zodpovedné za zhrubnutie sliznice maternice a zastavenie ovulačného procesu. Nadmerné množstvo produkovaného hormónu hCG sa odzrkadlí na pozitívnom výsledku tehotenských testov, a to ako domácich, tak i krvných testov absolvovaných u lekára.
Ako sa zisťuje prítomnosť hCG v tele?
Rozdiel medzi krvnými a domácimi tehotenskými testami, fungujúcimi na princípe indikácie prítomnosti tehotenstva zo vzorky čerstvého moču, spočíva v časovom horizonte, v ktorom zvýšené množstvo hCG hormónu poukazuje na graviditu. V krvi sa totiž vyššia hodnota hCG prejaví skôr ako v moči. Hladina hCG stúpa v krvi približne 10 dní po oplodnení vajíčka a v moči možno zachytiť jeho zvýšenú hladinu cca 6 dní po uhniezdení* oplodneného vajíčka na výstelke maternice. Zvýšené hodnoty sa teda dajú rozpoznať dvomi metódami:
- krvným testom,
- rozborom moču - napríklad aj tehotenským testom.
Hoci je práve pozitívny tehotenský test prvým hlásateľom tehotenstva, omnoho spoľahlivejším je krvný rozbor. Okrem toho, že sa z krvi tehotenstvo jednoznačne potvrdí, presné hodnoty tohto hormónu dokážu napovedať aj konkrétny týždeň gravidity.
Hodnoty hCG v krvi v priebehu celého tehotenstva
| Doba od počatia | Doba od poslednej menštruácie | Hladina hCG v krvi (mIU/ml) |
|---|---|---|
| 7 dní (1. týždeň) | 21 dní (3 týždne) | 0 - 5 |
| 14 dní | 28 dní (4 týždne) | 3 - 426 |
| 21 dní | 35 dní (5 týždňov) | 18 - 7 340 |
| 28 dní | 42 dní (6 tt) | 1080 - 56 500 |
| 35 - 42 dní | 49 - 56 dní (7 - 8 tt) | 7 650 - 229 000 |
| 43 - 64 dní | 57 - 78 dní (8 - 11 tt) | 25 700 - 288 000 |
| 57 - 78 dní | 79 - 100 dní (11 - 15 tt3) | 13 300 - 253 000 |
| 17 - 24 týždeň | Druhý trimester | 4 060 - 65 400 |
| Od 25 týždňa | Tretí trimester | 3 640 - 117 000 |
HCG sa v tele počas tehotenstva zdvojnásobuje každých 48 až 72 hodín, pričom jeho tvorba vrcholí okolo 11. týždňa tehotenstva. Od tejto fázy gravidity začína postupne klesať a to je i dôvod, prečo zvyknú tehotenské nevoľnosti počnúc druhým trimestrom zmiznúť. Je jeho zvýšená hladina v ženskom tele prítomná až do pôrodu a ustáliť na normálnych hodnotách by sa mala cca 7 dní po príchode bábätka na svet. Takpovediac hodnoty hCG eliminuje vylúčenie placenty z tela.
S razantným nárastom hCG sú spojené i tehotenské nevoľnosti
Jeho zvýšená hladina sa vo veľkom podieľa na symptómoch, ako sú nechutenstvo, nutkanie na zvracanie či zmenené vnímanie vôní a pachov. V kombinácii s narastajúcimi hodnotami estrogénu a progesterónu, ktoré spomaľujú funkciu tráviaceho traktu, sa nie je čomu čudovať, ak je žene v prvých týždňoch tehotenstva nevoľno.
Čo je to hCG?
Ľudský choriový gonadotropín alebo hCG je hormón, ktorý v ženskom tele začne narastať, ak dôjde k oplodneniu a uhniezdeniu vajíčka. Nazýva sa aj tehotenský hormón, je produkovaný konkrétne placentou a má na svedomí aj nárast iných hormónov - progesterónu a estrogénu. Vďaka tejto „novovzniknutej“ hormonálnej hladine sa okrem iného zastaví ovulácia, dôsledkom čoho žene o pár dní či týždňov mešká menzes. hCG je teda dôveryhodným ukazovateľom tehotenstva.
Ako skoro si môžete urobiť tehotenský test doma? Príznaky implantácie a skoré tehotenské testy
Zvýšená hladina hCG u mužov a u žien, ktoré nie sú tehotné
Bežne majú muži a netehotné ženy hodnoty hCG v krvi od 0 - 5 mIU/ml. Špeciálnym prípadom sú situácie, kedy sa hladina tohto hormónu abnormálne zvyšuje aj u mužov alebo žien, ktoré tehotné nie sú. Keďže to samo osebe signalizuje vážny zdravotný problém, je potrebné okamžite vyhľadať príčinu.
Treba si však uvedomiť, že zvýšený hCG hormón nemusí vždy signalizovať prítomnosť tehotenstva. Existuje totiž hneď niekoľko vážnych zdravotných ťažkostí, ktoré vplývajú na hormonálne výkyvy v ľudskom tele. Zodpovedné sú za to podjednotky, z ktorých je hormón hCG zložený. Zatiaľ čo podjednotka beta je viazaná výhradne na tehotenstvo, podjednotka alfa sa nachádza aj v hormónoch produkovaných hypofýzou, a teda hlavnou kontrolnou žľazou umiestnenou vo vnútri lebky. Ak sa v uvedených oblastiach ľudského tela nachádza akýkoľvek patologický nález, jeho prítomnosť sa odrazí na zvýšenej hladine hCG v krvi a pozitívnom tehotenskom teste, a to aj napriek tomu, že k otehotneniu nedošlo.
Zvýšený hCG môže byť v takýchto prípadoch príznakom:
- zhubného nádoru maternice alebo iných ženských pohlavných orgánov,
- niektorých typov nádorov v pľúcach, črevách alebo v obličkách,
- zlyhávania obličiek,
- rakoviny určitých častí endokrinného systému.
Môže ísť jednak o rakovinu hypofýzy či iných oblastí endokrinnej sústavy, no príčinu vyššej produkcie hormónu hCG možno hľadať aj za nádormi pľúc, obličiek, čriev, podžalúdkovej žľazy alebo prsníkov. Rakovina sa však viaže aj na pohlavné orgány, ako je maternica či mužské semenníky, ktoré signalizujú prítomnosť nežiaducej masy práve za pomoci hCG hormónu.
Tehotenský test
Prúžkový, tyčinkový, kazetový alebo digitálny - všetky typy domácich tehotenských testov sledujú, či je hladina hCG v moči zvýšená a presahuje normálne hodnoty. Ak sa tak stane, na teste sa objaví legendárna druhá čiarka. Citlivosť jednotlivých testov sa však líši z výrobcu na výrobcu, a preto sa odporúča s vykonaním domáceho tehotenského testu počkať, kým menštruácia mešká. V týchto dňoch je už totiž vysoká šanca, že test zvýšený hCG zachytí.
To, v akom štádiu dokáže domáci test tehotenstvo zachytiť, zistíš podľa údajov na jeho obale. Čím menšia hodnota je na ňom vyobrazená, o to skôr vie test rozpoznať tehotenstvo. Hodnoty na testoch sa pohybujú od:
- 10 mIU/ml (najcitlivejší)
- do 25 mIU/ml (nižšia úroveň citlivosti).
Prvý pozitívny tehotenský test je dobré zopakovať po dvoch dňoch. Práve vtedy by v prípade tehotenstva mala byť druhá čiarka o niečo viditeľnejšia. V prípade pozitívneho výsledku sa žena môže objednať ku gynekológovi, ktorý ako jediný môže graviditu stopercentne potvrdiť.
hCG a mimomaternicové tehotenstvo
Hladina hCG sa v tele zvyšuje bez ohľadu na to, v ktorej časti ženského reprodukčného systému sa oplodnené vajíčko uhniezdi. Môže sa stať, že hladina hCG v krvi indikuje tehotenstvo, avšak na ultrazvuku nie je ani v 6. či 7. týždni nič vidieť. Vtedy lekár zaháji ďalší postup a žena je odoslaná na ďalšie vyšetrenia.
Určite však na tento scenár nemysli, len čo uvidíš prvé dve čiarky na tehotenskom teste. Mimomaternicové tehotenstvo je ojedinelé - predstavuje len cca 2% všetkých tehotenstiev a väčšinou je sprevádzané zvýšenou teplotou, silnými bolesťami v podbrušku či krvácaním. Najčastejšie sa uhniezdi vo vajíčkovode (95-98 %), prípadne vo vaječníku alebo v brušnej dutine a zriedkavo v oblasti rohov maternice alebo v krčku maternice. Veľmi zriedkavé sú prípady, kedy mimomaternicové tehotenstvo existuje spoločne s tehotenstvom, ktoré je založené v maternici (tzv. heterotopická gravidita, vyskytuje sa takmer výhradne po IVF).