Cysty na vaječníkoch po potrate: Príčiny, príznaky a liečba

Po potrate sa u žien môžu vyskytnúť rôzne komplikácie, vrátane tvorby cýst na vaječníkoch. Tieto cysty môžu byť zdrojom obáv a otázok o ich vplyve na budúcu plodnosť. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na cysty, ktoré sa môžu objaviť po potrate, ich príčiny, diagnostické metódy a dostupné možnosti liečby.

Čo je cysta a ako vzniká?

Cysta je dutina naplnená tekutinou, ktorá sa môže vyvinúť v rôznych častiach tela, vrátane vaječníkov. Cysty na vaječníkoch sú pomerne bežné a často sú neškodné. Avšak v niektorých prípadoch môžu spôsobovať nepríjemné príznaky alebo komplikácie, ktoré si vyžadujú lekársku intervenciu. Cysta je patologická dutina s vlastnou výstelkou, často guľatého tvaru, vyplnená tekutou alebo tuhšou hmotou. Môže sa vyformovať v ktorejkoľvek časti organizmu, vrátane kostí, mäkkých tkanív a orgánov. Väčšina cýst je nerakovinových (benígnych), avšak občas môže rakovina viesť k vzniku cysty. Slovo cysta má čisto opisný charakter, ktorý nehovorí nič o tom, či je zhubná alebo nezhubná. To sa dá určiť až odberom tkaniva a laboratórnym vyšetrením.

Cysta je dutina ohraničená od okolitého tkaniva naplnená riedkym alebo hustým obsahom. Môže dorastať do rôznej veľkosti - od mikroskopickej až po obsah niekoľkých litrov. Jej pôvod je rôzny, najčastejšie sa objaví po upchatí žľazového vývodu alebo môže byť príčinou jeho rozšírenie. Cysty môžu byť aj hormonálneho alebo nádorového pôvodu alebo môžu vzniknúť v dôsledku vývojovej anomálie.

Druhy cýst

Existujú rôzne typy cýst na vaječníkoch, pričom dva najčastejšie typy sú folikulárne cysty a cysty žltého telieska. Medzi najčastejšie patria:

Cysty na vaječníkoch (Ovariálne cysty)

Cysta na vaječníku sa môže vyskytovať vo vaječníku alebo na jeho povrchu. Lekár považuje akýkoľvek vačok väčší ako 2 centimetre za cystu. Tieto cysty vznikajú na základe zmien, ktoré prebiehajú počas menštruačného cyklu vo vaječníkoch. Keďže cysty na vaječníkoch veľmi úzko súvisia s menštruačným cyklom, sú veľmi bežné u žien počas ich reprodukčného obdobia, kedy u nich prebieha pravidelné dozrievanie vajíčok a následná menštruácia. Medzi najčastejšie typy ovariálnych cýst patria:

• Folikulárna cysta: Folikulárna cysta vzniká, keď folikul (malý vak vo vaječníku, ktorý obsahuje vajíčko) nepraskne a neuvoľní vajíčko počas ovulácie. Namiesto toho folikul pokračuje v raste a naplní sa tekutinou, čím sa vytvorí cysta. Folikulárna - tzv. funkčná cysta - hladkostenná tenkostenná cysta obvykle veľkosťou 3-8 cm s čírym obsahom vrhajúca akustický tieň, často s asymtomatickým priebehom. Tieto cysty sa môžu vytvoriť prakticky pri ktoromkoľvek menštruačnom cykle počas roka. Ide o najčastejší typ cysty. Vzniká v prípade, ak počas menštruačného cyklu nedôjde k ovulácii. Folikul pretrváva a dorastá do rôznej veľkosti.
• Cysta žltého telieska: Cysta žltého telieska vzniká po ovulácii, keď prasknutý folikul vytvorí žlté teliesko, ktoré produkuje hormóny na podporu tehotenstva. Ak sa žlté teliesko naplní tekutinou, môže sa vytvoriť cysta. Corpus luteum je žlté teliesko, ktoré sa tvorí u každej ovulujúcej ženy. Cysta žltého telieska znamená pretrvávajúce žlté teliesko, na ktoré sa zmení dominantný folikul po ovulácii.
• Hemoragická cysta: Vzniká tak, že príde k zakrvácaniu do folikulárnej alebo korpusluteálnej cysty.
• Endometrióm (Endometriálna cysta): Ide o ovariálnu formu endometriózy. Postihuje približne 12% pacientiek v redprodukčnom veku, pričom v neskoršom menopauzálnom veku postihuje len 2% pacientiek. Je typická ultrazvukovým vzhľadom tzv. mliečneho skla - homogénna hustá tekutá výplň cysty s pomerne hrubším puzdrom pravidelného tvaru a miernej hyperechogenity - akokeby obraz "sneženia" vo vnútri cysty. Bohužial kedže je hormonálne aktívna môže meniť obraz aj vzhľadom na fázu menštruačného cyklu. Preto často býva aj multilokulárna a niekedy aj anechogénna. Kedže sa jedná o zápalovú formu ochorenia je často spojená aj s prítomosťou zrastov ovária k okoliu - na ktoré poukazuje absencia tzv. Sliding fenoménu - kedy Ovárium nejaví súhyby s okolím (to znamená, že v dôsledku zápalového procesu je ovárium v zrastoch s okolím). Algická citlivosť ako pri USG tak aj pri palpačnom vyšetrení nie je výnimkou. Endometriálna cysta je jednou z častých príčin chronickej panvovej bolesti ako aj neplodnosti. Z laboratórnych odberov býva často elevovaný onkomarker Ca 125. Liečba endometriálnej cysty veľmi zle reaguje na hormonálnu terapiu. Preto pri diagnostikovaní a podozrení na endometriálnu cystu sa jednoznačne odporúča jej operačné riešenie formou Laparoskopie - tzv. Cystektomie. Ide o stav, keď sa čiastočky sliznice maternice nachádzajú v rôznych miestach brušnej dutiny (pobrušnica, črevo, maternica, močový mechúr). Jasná príčina endometriózy nie je známa, existuje viac teórií o jej vzniku.
• Cystadenóm serózny alebo mucinózny: Sú benígne nádory ovária vyplnené buď tekutinou alebo hlienom. Cystadenómy postihujú pacientky viac v menopauzálnom veku. Častokrát bývajú bilaterálne - teda na oboch stranách.
• Dermoidná cysta (zrelý teratóm, germinálny nádor): Obsahuje hustý tuk a útvary z rôzneho tkaniva (vlasy, zuby, chrupavka). Dermoidná cysta alebo tiež zrelý teratóm je najčastejším typom nezhubného nádoru na vaječníku. Vzniká zo zárodočných buniek. Dorastá do veľkosti aj viac ako 10 cm a môže obsahovať akékoľvek tkanivo ľudského tela - najčastejšie sú to vlasy, kožný maz, zub, chrupavka alebo kosť. Znie to strašidelne, ale pravdepodobnosť, že táto cysta sa premení na malígnu je veľmi malá, a to 0,17-1,4 %.
• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Je ochorenie, ktoré sa diagnostikuje na základe skupiny príznakov, ako sú vysoká hladina mužských pohlavných hormónov, ochlpenie na mužských miestach, akné, obezita a poruchy menštruačného cyklu (anovulácia). Okrem laboratórnych nálezov a klinických príznakov majú charakteristickú štruktúru aj vaječníky. Polycystické ovária-tzv. PCO Syndrome - syndróm polycystických ovárii - často spôsobuje poruchy menštruačného cyklu, vrátane porúch plodnosti spojených s anovuláciou.
• Paraovariálna cysta: Nachádza sa mimo vaječníka, môže byť na stopke a môže narásť aj do väčších rozmerov. Často sa jedná o menšie cystické zmeny vyskytujúce sa v blízkosti ovárií nejaviace sa ultrazvukovo ako ich súčasť. Ide často o anechogénne cystické zmeny s pravidelným hladkostenným okrajom, bez ďalších suspektných znakov. Väčšinou ide o vedľajší nález bez klinickým prejavov.

Cysty na krčku maternice (Nabothova cysta)

Cysta na krčku maternice sa označuje aj ako Nabothova cysta. Tieto drobné cysty sa tvoria na povrchu krčka maternice po upchatí hlienových žliaz bunkami kože, preto sú naplnené hlienom. Najčastejším dôvodom je zápal či zranenie v oblasti krčka maternice. Avšak, môžu sa objaviť aj v dôsledku pôrodu. Tieto cysty sú tiež pomerne bežné a nemajú vplyv na zdravie.

Vaginálne cysty

Čo sa týka vaginálnych cýst, existuje viacero druhov. Najčastejším typom je inklúzna cysta, ktorá vzniká v dôsledku poranenia vagíny - najčastejšie počas pôrodu alebo pri chirurgickom výkone. Cystické útvary v pošve zvyčajne vychádzajú zo zárodočného tkaniva a na ich vzniku sa môže podieľať pohlavný styk, zavádzanie tampónu alebo pôrod. Pohlavný styk a zavádzanie tampónu sú vtedy pre ženu veľmi bolestivé. Vulvárne inkluzívne cysty obsahujú epiteliálne tkanivo, vulválne epidermálne cysty tvorené na pokožke sa vyvíjajú z mazových žliaz. Inkluzívne cysty sú najčastejšími vulválnymi cystami. Vznikajú priamo vo vagíne. Objavia sa následkom traumy vaginálnych stien - roztrhnutia, nástrihu hrádze (chirurgické zväčšenie vagíny počas pôrodu alebo operácie, ktorá poškodila výstelku vagíny). Epidermálne cysty vznikajú v dôsledku upchávania kanálov mazových žliaz. Tvoria sa, keď sa uzavrie žľaza alebo kanálik.

Cysta Bartolinskej žľazy

Cysta Bartolinskej žľazy sa tvorí v okolí jej vývodu a prejavuje sa ako guľovitý nebolestivý útvar na vnútornej strane veľkého pysku ohanbia. Môže mať rôznu veľkosť. Bartholinove žľazy ležia pri vchode pošvy. Ak vás zaujíma ich presná poloha, predstavte si vagínu ako hodiny - žľazy sa nachádzajú na štvorke a osmičke. Ak sa vývod žľazy upchá a začne sa v nej hromadiť vylučovaný sekrét, vznikne cysta. Ak je útvar začervenaný a bolestivý, ide o zápal Bartolinskej žľazy bakteriálneho pôvodu, ktorý postihuje buď okolie vývodu žľazy alebo celú žľazu.

Príčiny vzniku cýst po potrate

Existujú rôzne príčiny vzniku cýst na vaječníku. Často sa začínajú vytvárať po pôrode. Vznik cýst po potrate môže byť spojený s hormonálnymi zmenami, ktoré sprevádzajú tehotenstvo a jeho ukončenie. Medzi ďalšie možné príčiny patria:

• Hormonálne zmeny: Tehotenstvo a pôrod spôsobujú výrazné hormonálne zmeny v tele ženy, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu cýst. Tehotenstvo spôsobuje výrazné zmeny v hladinách hormónov, ako sú estrogén a progesterón. Po potrate sa tieto hladiny hormónov rýchlo znižujú, čo môže viesť k hormonálnej nerovnováhe a vzniku cýst.
• Zadržané tkanivo: Po potrate môže v maternici zostať malé množstvo tkaniva, čo môže stimulovať tvorbu cýst.
• Infekcia: Infekcia po potrate môže tiež prispieť k vzniku cýst.
• Lieky: Užívanie liekov na zabránenie potratu matkou počas tehotenstva.
• Endometrióza: Ak žena trpí endometriózou, môže sa táto choroba prejaviť aj tvorbou cýst na vaječníkoch.
• Genetická predispozícia: Niektoré ženy majú genetickú predispozíciu k tvorbe cýst.
• Trauma: Poranenia vagíny počas pôrodu alebo iné gynekologické zákroky môžu spôsobiť vznik vaginálnych cýst.

Cysta je dutina alebo akýsi vačok, ktorý je najčastejšie vyplnený tekutinou. Obsah cysty môže byť rôzny. Niekedy ide o číru tekutinu, inokedy o krv či kašovitú hmotu. Väčšina cýst je nezhubná, čiže nepredstavujú riziko vzniku rakoviny. No opatrnosti nie je nikdy dosť. Príčin vzniku cýst je mnoho a je ťažké určiť ich presne. Takisto ak ste už v minulosti mali vaječníkové cysty, je vysoko pravdepodobné, že sa ešte ukážu. Na vaječníku môže byť prítomná buď iba jedna cysta, ktorá môže a nemusí spôsobovať príznaky, alebo ich tam je hneď niekoľko. Samotné cysty sú vo väčšine prípadov nezhubné, no môžu prejsť do zhubnej formy, čo určí až výsledok histologického vyšetrenia a onkomarkerov CA 125, HE4 a ROMA indexu (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm).

Cysty na krčku maternice sa označujú aj ako Nabothove cysty. Tieto drobné cysty sa tvoria na povrchu krčka maternice po upchatí hlienových žliaz bunkami kože, preto sú naplnené hlienom. Najčastejším dôvodom je zápal či zranenie v oblasti krčka maternice. Avšak, môžu sa objaviť aj v dôsledku pôrodu. Tieto cysty sú tiež pomerne bežné a nemajú vplyv na zdravie.

Cysta je patologická dutina s vlastnou výstelkou, často guľatého tvaru, vyplnená tekutou alebo tuhšou hmotou. Môže sa vyformovať v ktorejkoľvek časti organizmu, vrátane kostí, mäkkých tkanív a orgánov. Väčšina cýst je nerakovinových (benígnych), avšak občas môže rakovina viesť k vzniku cysty. V tomto článku sa zameriame na cysty, ktoré sa môžu vyskytovať po pôrode, najmä na vaječníkoch, krčku maternice a vo vagíne.

Cysta je dutina ohraničená od okolitého tkaniva naplnená riedkym alebo hustým obsahom. Môže dorastať do rôznej veľkosti - od mikroskopickej až po obsah niekoľkých litrov. Jej pôvod je rôzny, najčastejšie sa objaví po upchatí žľazového vývodu alebo môže byť príčinou jeho rozšírenie. Cysty môžu byť aj hormonálneho alebo nádorového pôvodu alebo môžu vzniknúť v dôsledku vývojovej anomálie.

Po pôrode sa u žien môžu vyskytnúť rôzne typy cýst, pričom každá z nich má svoje špecifické príčiny a charakteristiky. Medzi najčastejšie patria:

Príznaky cýst

Mnoho cýst je asymptomatických, čo znamená, že nespôsobujú žiadne príznaky. Často sa stáva, že lekár nájde cystu náhodou pri preventívnom vyšetrení. Príznaky sa väčšinou objavujú v prípade, ak cysta narastie do veľkých rozmerov, prípadne praskne alebo začne krvácať.

Mnoho cýst na vaječníkoch je asymptomatických a žena si ich ani nevšimne.

Medzi najčastejšie príznaky cýst patria:

• Bolesť v podbrušku: Bolesť môže byť tupá, ťahavá alebo ostrá a môže sa zhoršovať počas menštruácie alebo pohlavného styku. Často sa stáva, že lekár nájde cystu náhodou pri preventívnom vyšetrení. Cysta sa môže prejavovať bolesťami v podbrušku, tlakom na močový mechúr, bolesťou pri styku, bolesťami chrbtice či nepravidelným menštruačným cyklom, pričom menštruácia môže byť silná alebo môže naopak absentovať. najčastejšia je bolesť v dôsledku ruptúry (prasknutia) cysty s uvoľnením jej obsahu cysty (folikulárnej tekutiny alebo krvi) do brušnej dutiny, kedy dôjde k dráždeniu brušnej výstelky tzv. Peritonea, čo spôsobuje pacientke bolesti v podbrušku.
• Tlak na močový mechúr: Cysty môžu tlačiť na močový mechúr, čo spôsobuje časté močenie alebo pocit neúplného vyprázdnenia. tzv. tlak na vývodné močové cesty - spôsobujúc tak tzv. Hydronefrózu - ide o dilatáciu vývodných močových ciest v dôsledku zablokovania odtoku moča z obličky do močového mechúra - čo spôsobuje silné kolikovité bolesti siahajúce až do driekovej oblasti a príslušného boku (miesto uloženia obličky).
• Nepravidelná menštruácia: Cysty produkujú hormóny, a tým narúšať menštruačný cyklus. Menštruácia môže byť silná alebo môže naopak absentovať. Pri syndróme polycystických vaječníkov sa často stáva, že neprebieha ovulácia, ktoré je pre otehotnenie nevyhnutná. produkcia ovariálnych hormónov - v dôsledku nadprodukcie mužských alebo ženských ovariálnych hormónov cystou dochádza k príznakom tzv. maskulinizácie (prejavy mužských pohlavných znakov u žien) alebo feminizácie (nadmerné ženské pohlavné znaky).
• Bolestivý pohlavný styk: Cysty môžu spôsobovať bolesť počas pohlavného styku.
• Nevoľnosť a vracanie: Tieto príznaky sa môžu objaviť, ak cysta tlačí na tráviaci trakt.
• Nadúvanie a opuch brucha: Cysty môžu spôsobiť nadúvanie a opuch brucha.
• Krvácanie medzi menštruačnými cyklami: Ak cysta produkuje hormóny, môže spôsobiť krvácanie medzi menštruačnými cyklami.
• Akútna bolesť: Akútna bolesť je spojená s prasknutím cysty a krvácaním do tkaniva vaječníka. Ak je bolesť koliková a sprevádzajú ju závraty, zvracanie, teplota a črevné problémy, ide najčastejšie o tzv. torziu. Cysticky zmenený vaječník sa pootočí okolo svojej osi a tým sa obmedzí tepnové zásobovanie tohto orgánu, ktorý tak stráca prívod kyslíka.

Špecifické príznaky podľa typu cysty:

• Cysty na krčku maternice: Tieto cysty nespôsobujú väčšinou žiadne problémy a zväčša si ich všimne až gynekológ počas vyšetrenia. Ak však dôjde k infekcii či prasknutiu týchto cýst, môžu sa objaviť bolesti, krvácanie medzi menštruačnými cyklami či nezvyčajný výtok a zápach.
• Vaginálne cysty: Vaginálne cysty, podobne ako ostatné druhy cýst, nemajú žiadne príznaky.

Diagnostika cýst

Diagnostika cýst sa vykonáva rôznymi metódami, ktoré pomáhajú určiť ich typ, veľkosť, umiestnenie a charakter. Medzi najčastejšie diagnostické metódy patria:

• Gynekologické vyšetrenie: Lekár môže cystu objaviť počas bežného gynekologického vyšetrenia.
• Ultrazvukové vyšetrenie (USG): Je základom diagnostiky nezhubných tumorov ovária je Ultrazvuková diagnostika - ultrazvukové vyšetrenie vaginálnou sondou - výdatnosť tohto vyšetrenia je porovnateľná s Magnetickou rezonanciou (MR), pričom oproti MR výhodou USG vaginálneho vyšetrenia je, že ide aj o dynamické vyšetrenie a nie len o statické snímky, čo nám umožňuje napr. určiť pohyblivosť tumoru ovária k okolitým štruktúram. Vaginálny ultrazvuk sa používa na zhodnotiť veľkosť, tvar a umiestnenie cýsty. Na určenie ich veľkosti, umiestnenia, tvaru a zloženia sa najčastejšie využíva ultrazvuk.
• Počítačová tomografia (CT): Pri suspektných nálezoch odosielame pacientku na vyšetrenie počítačovou tomografiou tzv.
• Magnetická rezonancia (MRI): MRI (snímkovanie magnetickou rezonanciou), CT (počítačová tomografia), röntgen a ultrazvuk.
• Laboratórne odbery: Laboratórne odbery tzv. onkomarkerov - CA125, HE4 a v rámci diferenciálnej diagnostiky pridaváme CA19-9 a CA15-3, CEA. Ak cysta pretrváva dlho alebo sa javí ako podozrivá, lekár má možnosť odobrať nádorové markery, ktoré naznačia, či má cysta benígny alebo malígny charakter.
• Diagnostická punkcia cysty: Niekedy je potrebná diagnostická punkcia cysty, pričom obsah (punktát) sa posiela na laboratórny rozbor, aby sa zistilo, či je cysta zdraviu nebezpečná.
• Biopsia: V prípade vaginálnej cysty sa zvyčajne robí aj biopsia tkaniva, aby sa vylúčila rakovina.

Liečba cýst

Liečba cysty závisí od viacerých faktorov, ako sú jej typ, veľkosť, príznaky a celkový zdravotný stav pacientky.

• Pozorovanie: Mnohé cysty, najmä folikulárne cysty na vaječníkoch, môžu samy zmenšiť a zmiznúť. Ak cysta nespôsobuje žiadne príznaky, lekár môže zvoliť vyčkávací postup a cystu pravidelne kontrolovať pomocou ultrazvuku. Samozrejme pri diagnostikovaní cysty benígneho charakteru (najčastejšie folikulárna alebo corpusluteinná cysta) volíme vyčkávací postup. Pacientku si pozývame na ďalšiu ultrazvukovú kontrolu s určitým časovým odstupom (obvykle v rozmedzí - 1 až 3 mesiacov a to po menštruácii) a pri elevovaní laboratórnych parametrov pridávame aj kontrolné odbery onkomarkerov - kde je dôležité sledovanie ich dynamiky rastu. Ak cysta vaječníka pri pravidelných USG kontrolách perzistuje viac ako 1/2 roka, vykazuje benígne nesuspektné znaky a nespôsobuje pacientke klinické ťažkosti, tak až potom odporúčame pacientke operačné riešenie formou Laparoskopie - tzv. Cystektomie.
• Hormonálna antikoncepcia: Hormonálna antikoncepcia pomáha, aby funkčné cysty nevznikali, pretože blokuje ovuláciu. Pri konzervatívnej liečbe cýst závislých od menštruačného cyklu sa žene nasadzuje hormonálna antikoncepcia. Ženy ju často v takom prípade užívajú dlhodobo, aby sa predišlo znovuobjaveniu cysty.
• Chirurgická liečba: K chirurgickému riešeniu sa pristupuje v situácii, ak cysta žene spôsobuje problémy (bolesti, poruchy cyklu), javí znaky zhubného bujnenia, je väčšieho rozmeru, pretrváva dlhší čas alebo existuje hrozba poškodenia vaječníka. Pri diagnostikovaní a podozrení na endometriálnu cystu sa jednoznačne odporúča jej operačné riešenie formou Laparoskopie -tzv. Cystektomie. Ak cysta vaječníka pri pravidelných USG kontrolách perzistuje viac ako 1/2 roka, vykazuje benígne nesuspektné znaky a nespôsobuje pacientke klinické ťažkosti, tak až potom odporúčame pacientke operačné riešenie formou Laparoskopie -tzv. Cystektomie.
• Punkcia cysty: Lekár lieči cysty viacerými spôsobmi. Jedným z nich je punkcia, pri ktorej napichne túto dutinku (pokiaľ je vhodne lokalizovaná) a drénuje ju pomocou katétra.

Špecifické postupy liečby podľa typu cysty:

• Cysty na krčku maternice: Cysty v oblasti krčka maternice zväčša nepredstavujú problém, preto sa neliečia a ani neodstraňujú. V zriedkavých prípadoch sa však pristupuje k ich odstráneniu - najmä ak narastú do veľkých rozmerov a ovplyvňujú tak tvar krčka maternice, alebo ak bránia rutinným gynekologickým vyšetreniam.
• Liečba cysty Bartolinskej žľazy alebo cysty v pošve je vždy chirurgická.
• Endometrióza: Ho...

Komplikácie cýst po potrate

Vo väčšine prípadov cysty na vaječníkoch po potrate nespôsobujú žiadne komplikácie. Ak sa však cysta zväčší alebo praskne, môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• Torzia vaječníka: Torzia vaječníka nastáva, keď sa vaječník otočí okolo svojej osi, čo môže prerušiť prívod krvi do vaječníka a spôsobiť silné bolesti.
• Prasknutie cysty: Prasknutie cysty môže spôsobiť silné bolesti a vnútorné krvácanie.
• Neplodnosť: V zriedkavých prípadoch môžu cysty na vaječníkoch spôsobiť neplodnosť.

Pri diagnostikovaní cysty benígneho charakteru (najčastejšie folikulárna alebo corpusluteinná cysta) volíme vyčkávací postup. Pacientku si pozývame na ďalšiu ultrazvukovú kontrolu s určitým časovým odstupom (obvykle v rozmedzí - 1 až 3 mesiacov a to po menštruácii) a pri elevovaní laboratórnych parametrov pridávame aj kontrolné odbery onkomarkerov - kde je dôležité sledovanie ich dynamiky rastu. Ak cysta vaječníka pri pravidelných USG kontrolách perzistuje viac ako 1/2 roka, vykazuje benígne nesuspektné znaky a nespôsobuje pacientke klinické ťažkosti, tak až potom odporúčame pacientke operačné riešenie formou Laparoskopie -tzv. akútnych stavov (ruptúry cysty s krvácaním do brucha s klinickými prejavmi tzv. peritonealizácie) - kde odosielame ihneď pacientku na hospitalizáciu.

Špecifickú kapitolu tvoria tzv. Borderline tumory vaječníkov - tzv. osobitnou jednotkou je tzv. PCO Sy -tzv. sekundárne Tumory ovária - ide o metastastázy iných malígnych ochorení alebo nález tzv. V tomto článku sa chcem venovať hlavne cystám s najčastejším výskytom - Benígnym cystickým zmenám ovária (vaječníka). PCO Sy tvorí osobitnú kapitolu a je dôležitý hlavne čo sa týka klinických ťažkostí s menštruačným cyklom a ako aj poruchami plodnosti.

Pri Ultrazvukovej diagnostike popisujeme tzv. Anechogénny obsah - cysta vyplnená len folikulárnou tekutinou (čisto čierna výplň cysty) - laicky tzv. Absencia prítomnosti tzv. Voľná pohyblivosť cysticky zmeneného vaječníka voči okoliu - čím môžme vylúčiť aj prítomnosť adhezívnych procesov ovária k okoliu (tzv. Prítomnosť Akustického zosilnenia za cystou - vrhajúce tzv.

Vplyv na budúce tehotenstvo

Väčšina cýst na vaječníkoch po potrate nemá žiadny vplyv na budúce tehotenstvo.

Prevencia

Neexistuje žiadny zaručený spôsob, ako zabrániť vzniku cýst na vaječníkoch po potrate. V prípade opakovaného výskytu cýst na vaječníkoch je najlepšou prevenciou pravidelná gynekologická prehliadka, kedy sa dajú cysty včas odhaliť. Zároveň by vám váš gynekológ mal urobiť hormonálne vyšetrenia, pretože ich vznik môže mať súvis s hladinami estrogénu či progesterónu vo vašom tele. Jedným zo spôsobov prevencie je v tomto prípade aj hormonálna antikoncepcia - tú vám však musí predpísať gynekológ. V prípade výživových doplnkov/voľnopredajných liekov môžete po konzultácii s lekárom vyskúšať prípravky s obsahom indol-3-karbinolu, ktoré priaznovo pôsobia a posilňujú hormonálne závislé mäkké tkanivá - prsia, maternica - pričom majú blahodarný účinok na hormonálnu rovnováhu žien. Pri PCOS sa odporúčajú prípravky s obsahom myo-inozitolu či vitamín E.

Cysta je dutina alebo akýsi vačok, ktorý je najčastejšie vyplnený tekutinou. Obsah cysty môže byť rôzny. Niekedy ide o číru tekutinu, inokedy o krv či kašovitú hmotu. Väčšina cýst je nezhubná, čiže nepredstavujú riziko vzniku rakoviny. No opatrnosti nie je nikdy dosť. Príčin vzniku cýst je mnoho a je ťažké určiť ich presne. Takisto ak ste už v minulosti mali vaječníkové cysty, je vysoko pravdepodobné, že sa ešte ukážu. Na vaječníku môže byť prítomná buď iba jedna cysta, ktorá môže a nemusí spôsobovať príznaky, alebo ich tam je hneď niekoľko. Samotné cysty sú vo väčšine prípadov nezhubné, no môžu prejsť do zhubnej formy, čo určí až výsledok histologického vyšetrenia a onkomarkerov CA 125, HE4 a ROMA indexu (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm).

tags: #cysta #ktora #vyzivuje #maternicu #po #potrate