Tehotenstvo je čas veľkých zmien a jednou z oblastí, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť, je ústne zdravie. Hormonálne zmeny, zmeny v stravovaní a nevoľnosti môžu viesť k rôznym problémom, ako sú citlivé ďasná, zubný kaz a zápaly. Dôkladná ústna hygiena sa preto nesmie zanedbať ani v tomto období. Venovanie pozornosti ústnej hygiene je teraz dôležitejšie ako kedykoľvek predtým, pretože ústne zdravie úzko súvisí s celkovým zdravím matky aj dieťaťa.
Prečo sa zuby v tehotenstve kazia a ďasná zapáchajú?
Počas tehotenstva v tele ženy významne narastá hladina hormónov, ktoré majú vplyv na priepustnosť a prekrvenie ďasien. Z tohto dôvodu sa aj napriek perfektnej hygiene môže objaviť zápal. Existujú však štúdie, ktoré dokazujú, že na zápaly budú častejšie trpieť tie tehotné, ktorých dentálna hygiena, a teda stav ďasien, nebol v poriadku už pred otehotnením. Naozaj to tak jednoducho nefunguje - že by sa zuby len v dôsledku tehotenstva samy od seba odvápnili a vznikli na nich kazy. Rozsiahly zubný kaz na trvalom zube nevznikne od nuly za pol roka, nejaký čas to trvá. Nedbanlivosť o ústnu hygienu môže spôsobiť vážne problémy ako paradentóza. Zápal ďasien môže poškodiť ostatné časti tela. Je preto kľúčové venovať sa ústnej hygiene. Počas tehotenstva sa zvyšuje hladina hormónov. To môže spôsobiť zápal ďasien, vedúci ku zhoršeniu pevnosti zubov. Zápal často sprevádza krvácanie a bolí. Problémy sú výraznejšie u žien s predchádzajúcimi ťažkosťami. Zuby trpia počas tehotenstva kvôli zmene stravovania a nevoľnosti. Hormonálne zmeny môžu tiež oslabiť ďasná a spôsobiť paradentózu.
Tehotenstvo ovplyvňuje ústne zdravie žien rôznymi spôsobmi. Fajčenie, pitie alkoholu, stres a nedostatočná hydratácia môžu spôsobiť problémy so zubami. Fajčenie a pitie alkoholu v tehotenstve sú nebezpečné. Ohrozujú zdravie matky a dieťaťa, vrátane ústneho zdravia. Zvyšujú riziko parodontitídy, ktorá postihuje 10-15% ľudí. Stres v tehotenstve zasahuje aj do zdravia zubov. Môže spôsobiť škrípanie zubami a oslabiť imunitu. To zhoršuje obranu proti infekciám ako parodontitída.
Až 60-75 % tehotných žien má tehotenskú gingivitídu. V tehotenstve je vyššie riziko vzniku zubných chorôb a podráždenia ďasien, a to v dôsledku zmeny reakcie na prítomnosť škodlivých baktérií v ústach. Krvácanie ďasien a zvýšená kazivosť chrupu súvisia vo väčšine prípadov s nedostatočnou ústnou hygienou. Existujú štúdie, ktoré poukazujú na to, že nesprávna ústna hygiena môže mať vplyv na nízku pôrodnú hmotnosť dieťaťa a predčasný pôrod.
Počas tehotenstva prebiehajú v tele ženy rôzne hormonálne zmeny, ktoré môžu mať vplyv aj na jej celkové zdravie či stav ústnej dutiny. Tehotné ženy majú zvýšené riziko vzniku zubných ochorení, ako je napríklad gingivitída (zápal ďasien). Toto zvýšené riziko je spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré môžu ovplyvniť stav ďasien a spôsobiť ich začervenanie a krvácanie. Neodstránenie zubného plaku a baktérií môže viesť ku komplikáciám, prípadne mať negatívny vplyv aj na celkové zdravie tehotnej ženy. Zubný povlak obsahuje množstvo baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápalové ochorenia v ústnej dutine. Tieto baktérie môžu byť prostredníctvom krvi prenesené do celého tela vrátane placenty, čo môže mať vplyv aj na zdravie plodu.
Tipy pre zdravé zuby a ďasná počas tehotenstva
Môžete však podniknúť pár účinných krokov a ochrániť si ich. Najdôležitejšie je venovať zvýšenú pozornosť kvalite jedálnička a dbať na dostatok tekutín. To pozná každá nastávajúca mamička aj z tehotenskej poradne u svojho gynekológa.
Strava a nápoje
V tehotenstve a aj neskôr počas dojčenia dbajte na dostatočný príjem kvalitných živín, pretože časť z nich odovzdávate svojmu bábätku. Pri ich výbere dávajte pozor na to, aby neobsahovali zbytočne pridané cukry a farbivá, keďže cukor v nápojoch je pre zuby veľmi rizikový. Ide o ľahkú potravu pre baktérie zubného povlaku, ktoré cukor premení na kyseliny a tie narúšajú povrch zubnej skloviny. Nápoje by mali byť radšej neperlivé, ideálna je obyčajná voda. Odporúčam aj tehotenské čaje a čaje určené na obdobie dojčenia.
Vyvážená strava je pre tehotné ženy veľmi dôležitá. Pomáha dieťaťu aj matke zostať zdravými. Kyselina listová, vitamín D3, jód a železo sú nevyhnutné pre ich zdravie. Vitamíny a minerály zdravé zuby počas tehotenstva chránia. Zahŕňajú vitamíny D3, ktoré pomáhajú pri vstrebávaní vápnika. Určité potraviny posilňujú zuby počas tehotenstva. Medzi tieto potraviny patria mliečne výrobky, ktoré obsahujú vápnik a vitamín D. Listová zelenina je dobrá kvôli kyseline listovej. Je dobré vyvarovať sa kyslých a sladkých potravín. Dodržiavaním týchto tipov ochránite zdravie svojich zubov aj celkové zdravie.
Dostatok tekutín je kľúčový pre zdravé ústa. Pomáha neutralizovať kyseliny a podporuje tvorbu slín, čo chráni zuby pred kazmi.
Ústna hygiena
Tehotenské chute môžu byť veľmi silné. Ak si teda nemôžete pomôcť, dôsledne dbajte na zubnú hygienu. Používajte kvalitnú zubnú kefku a jedenkrát denne (najlepšie večer) aj medzizubné pomôcky (medzizubnú kefku a dentálnu niť). Nezabúdajte čistiť zuby dvakrát denne. Medzizubné kefky a dentálne nite zohrávajú veľkú úlohu. Dostanú sa tam, kam obyčajná kefka nie. Je dôležité vybrať pastu s fluoridom a remineralizačnými zlúčeninami. Tie chránia proti kazom najlepšie. Na citlivé zuby sú špeciálne pasty.

Ak vás trápia skôr nechute ako chute, ale aj nevoľnosti a vracanie, je dôležité dodržiavať základnú zásadu: Nikdy si nečistite zuby hneď po vracaní. Kyseliny dočasne leptajú sklovinu, ktorá je potom mäkšia a menej odolná, a ak by ste zuby ihneď začali čistiť kefkou, mohli by ste si ju poškodiť. Po zvracaní, ale aj po konzumácii kyslých produktov a ovocia je dôležité ústa čo najskôr a veľmi dôsledne vypláchnuť čistou vodou a aspoň 30 minút počkať, kým použijete zubnú kefku s pastou. Po vracaní je v ústach veľmi kyslé pH, ktorého príčinou sú žalúdočné kyseliny. Táto kyslosť potom môže mať za následok rozpúšťanie skloviny, odborne sa tento stav nazýva erózia. Po vracaní nie je vhodné začať hneď čistiť zuby, sklovina je zmäknutá a čistenie zubnou kefkou by ju mohlo poškodiť. Ihneď po zvracaní je teda lepšie niekoľkokrát vypláchnuť ústa čistou vodou na zriedenie kyselín alebo použiť ústnu vodu, ktorá je priamo určená pre pacientov, ktorým hrozí erózia.
Tehotenstvo sprevádza neraz zvýšená únava. V takých prípadoch budúce mamičky na čistenie zubov jednoducho zabudnú. To isté sa môže stať v súvislosti s únavou spojenou s náročnou starostlivosťou o bábätko. Ak sa vám bude stávať, že čistenie zubov vynecháte častejšie, odporúčam zaradiť do svojej rutiny pasty alebo výplachy s antibakteriálnou zložkou.
Pre zdravie úst počas tehotenstva sú dôležité každodenné návyky. Používajte medzizubné kefky a vhodné ústne vody ako Listerine alebo Curaprox. Dentálna hygiena v tehotenstve je mimoriadne dôležitá, pretože hormonálne zmeny zvyšujú riziko zápalu ďasien a vzniku zubného kazu. Mamičky v očakávaní môžu večer pociťovať veľkú únavu. Tá môže predstavovať riziko vynechania časti vašej každodennej rutiny v starostlivosti o ústne zdravie. Odporúčame používanie zubnej kefky CS 5460 spolu so šetrnou a účinnou zubnou pastou s fluoridom Curaprox Enzycal, ktorá má jemnú chuť.
Nečistenie medzizubných priestorov znamená skutočné zdravotné riziko. Používanie medzizubných kefiek Curaprox CPS prime - ako aj čistenie s najlepšou zubnou kefkou a pastou - vám pomôže poradiť si s existujúcim zápalom ďasien alebo pri jeho prevencii. Zubná kefka sa nedokáže dostať do malých priestorov medzi zubami. Tie predstavujú živnú pôdu pre zubný povlak, ktorý sa tam môže nerušene hromadiť……a tak infikovať vaše ďasná. Medzizubné kefky Curaprox CPS prime poskytujú výnimočné čistenie ťažko dostupných priestorov vo vašich ústach. Dokážu to vďaka jemným a ultra pružným vláknam v kombinácii s najtenším drôtikom na trhu. Mnoho ľudí pri prvom čistení medzizubnými kefkami spozoruje isté krvácanie, čo naznačuje prítomnosť zápalu ďasien. Pokračujte v používaní medzizubných kefiek každý deň. Po týždni by mali zápal ďasien aj krvácanie prestať. V opačnom prípade požiadajte o radu vášho zubného lekára. Prosíme, aby ste tiež požiadali vášho zubného lekára, aby vám pomohol pri výbere správnych veľkostí medzizubných kefiek. Ak je kefka príliš malá, nevyčistí priestor dôkladne a ak je príliš veľká, nezapadne dobre do daného priestoru.

Preventívne prehliadky a dentálna hygiena
V tehotenstve budete poslané na dve zubné prehliadky. Je nutné dodať, že obe majú veľmi obmedzenú výpovednú hodnotu, pretože počas tehotenstva vám žiadny zubár nebude zhotovovať preventívne röntgenové snímky. Pritom medzizubné kazy sú zistiteľné v počiatočných štádiách len na röntgenoch. Tehotenské preventívne prehliadky je vhodné spojiť s návštevou dentálnej hygieny. Dentálna hygienička je schopná rozlíšiť zápal ďasien spôsobený povlakom od zápalu spôsobeného tehotenskými hormónmi. Pri zápale spôsobenom povlakom je v ústach prítomné veľké množstvo baktérií, ktoré sa môžu dostať až k bábätku! Dentálna hygienička navyše skontroluje, či sa o ústnu dutinu staráte jednak kvalitne, a jednak vhodnými pomôckami.
Podľa zubárky Sóny Lisovej by tehotné ženy mali ísť na dve preventívne prehliadky. Nie všetky zubné procedúry sú vhodné v tehotenstve. Vždy sa poraďte so zubným lekárom o bezpečnosti. Dobrá komunikácia so zubným lekárom je kľúčová pre bezpečnosť v tehotenstve. Keď zubár vie o tehotenstve pacientky, môže lepšie prispôsobiť procedúry a odporúčania. Je veľmi dôležité bezpečne ošetrovať zuby tehotných žien. Udržiava to zdravie matky aj dieťaťa. Je dôležité vybrať vhodné anestetiká a dobre načasovať zubné zákroky. Zubní lekári by mali používať bezpečné anestetiká, ktoré nepoškodia plod. Je dôležité vyberať tieto anestetiká s lekárom. Sledovanie zdravotného stavu pacientky je nevyhnutné. Zubné zákroky by sa mali plánovať v druhom trimestri. To je najbezpečnejšie obdobie. Prevencia komplikácií zahŕňa aj riešenie kazov.
Odporúča sa absolvovať dentálnu hygienu minimálne dvakrát počas obdobia gravidity, a to na začiatku druhého trimestra a na konci tehotenstva. Dentálna hygiena v tehotenstve prebieha totožne ako v období pred otehotnením. Po úvodnom vyšetrení stavu parodontu sa ultrazvukom a ručnými nástrojmi odstráni zubný kameň. Ošetrenia ultrazvukom sa tehotné ženy nemusia obávať, na plod nemá žiadny vplyv. V prípade, že ďasná krvácajú, možno podľa potreby na výplach použiť 3 % peroxid vodíka. Po odstránení zubného kameňa a mikrobiálneho povlaku sa zuby čistia pieskovaním - tzv. Air-flow technika. Pokiaľ ďasná silno krvácajú, na odstránenie pigmentácie zubov možno použiť depuračnú kefku. Na záver prebieha fluoridácia zubov, počas ktorej sa na zuby nanesie fluoridačný gél - jeho úlohou je zvýšiť ochranu zubov pred vznikom zubných kazov. Pozor si dajte na prípadný dávivý reflex a podľa štádia tehotenstva treba pacientku na kresle správne polohovať, aby nedochádzalo ku kompresii dolnej dutej žily maternicou.

Ako si udržať zdravé zuby počas tehotenstva
Po pôrode a prenos baktérií na dieťa
A čo po pôrode? Po pôrode pamätajte na to, že všetky patologické baktérie, ktoré máte v ústach, prenášate každou pusinkou, obliznutím cumlíka či lyžičky na svoje bábätko. To na takú bakteriálnu záťaž nie je pripravené. Aj z tohto dôvodu je dôležité mať v ústach všetko v poriadku. Odovzdávaniu bakteriálnej záťaže sa neubránime, dôležité je, aby bola čo najmenšia.
Ak má tehotná žena pokazené zuby, znamená to, že v ústach má kazotvorné baktérie. Po pôrode prenáša tieto baktérie pri bozkávaní, oblizovaní cumlíka do úst svojho dieťaťa. Na potlačenie aktivity baktérií sa odporúča chemická antibakteriálna liečba pomocou ústnych vôd s obsahom chlórhexidínu.

tags: #dentalna #hygiena #tehotenstvo