Prípad Alfieho Evansa: Boj o život, etické dilemy a medzinárodná pozornosť

Príbeh Alfieho Evansa, takmer dvojročného chlapca trpiaceho nevyliečiteľnou a zriedkavou neurologickou chorobou, sa stal symbolom zápasu o život, etických dilem modernej medicíny a práv rodičov. Jeho prípad rozprúdil vášnivé diskusie nielen vo Veľkej Británii, ale aj na medzinárodnej scéne, pričom si získal pozornosť aj najvyšších cirkevných predstaviteľov.

Zrod a priebeh choroby

Alfie Evans sa narodil 9. mája 2016 a spočiatku sa javil ako zdravé dieťa. V priebehu prvého roka života sa však u neho začali objavovať kŕčovité pohyby a jeho vývoj zaostával za bežnými štandardmi. Detský lekár rodičov ubezpečoval, že ich syn je len „lenivý a spomalený“. Napriek tomu Alfie zaostával čoraz viac. V decembri 2016 bol prijatý do nemocnice s infekciou dýchacích ciest a upadol do kómy, z ktorej sa už nikdy neprebral. Lekári jeho stav označili za polovegetatívny. Počas roka 2017 lekári opakovane navrhovali rodičom, aby bol chlapček odpojený od prístrojov, pretože nevideli žiadnu nádej na zlepšenie jeho stavu. Rodičia však odmietali, držiac sa aj slabej nádeje. Nemožno im to zazlievať, pretože aj zdravotníci pripúšťali, že chlapec občas otvorí oči, usmeje sa a vtedy pôsobí „dosť normálne“. Zároveň však zdôrazňovali, že u Alfieho pokračuje rozpad mozgovej hmoty - jeho mozog bol už z dvoch tretín tvorený len vodou a mozgovo-miechovou tekutinou. Alfie je v "polovegetatívnom stave" v dôsledku degeneratívnej neurologickej choroby, ktorú lekári neboli schopní s určitosťou identifikovať.

Súdne spory a kontroverzie

Nemocnica v Liverpoole nakoniec rozhodla, že v záujme Alfieho je nepokračovať v udržiavaní dieťaťa pri živote, pretože to považovali za utrpenie. Rodičia sa s tým odmietli zmieriť a obrátili sa na súd. Ten však opakovane rozhodol v ich neprospech, čo vyvolalo búrlivé reakcie verejnosti. Britský odvolací súd zamietol odvolanie rodičov proti rozhodnutiu súdu o zákaze jeho prepravy na liečbu do Talianska. Traja sudcovia odvolacieho súdu v Londýne napriek tomu zamietli samostatné odvolania Afieho rodičov proti rozhodnutiam súdov, ktoré dali za pravdu lekárom z liverpoolskej Detskej nemocnice Aldera Heya, že preprava chorého chlapca by nebola v jeho záujme. Londýnsky súd rozhodol, že lekári môžu odpojiť dvojročného chlapca od prístrojov aj napriek želaniu rodičov. Súd zohľadnil lekársky posudok, podľa ktorého Alfie Evans nemá šancu na uzdravenie a jeho ďalšie umelé udržiavanie pri živote by bolo "bezcitné, nefér a neľudské". Otec Tom Evans vyjadril presvedčenie, že súd nad jeho synom vyniesol rozsudok smrti. Súd takisto povolil v pondelok lekárom Liverpoolskej nemocnice, kde Alfie leží od svojich piatich mesiacov, odpojiť chlapca od prístrojov a ukončiť tak jeho život. Podľa sudcov nie je dôvod na jeho ďalšie predlžovanie.

Rodičovský boj a medzinárodná pozornosť

Rodičia, 21-ročný Tom Evans a 20-ročná Kate Jamesová, bojovali za liečbu svojho syna. Chceli ho previezť do Detskej nemocnice Dieťaťa Ježiša (Bambino Gesu) v Ríme, spravovanej Vatikánom. Jej riaditeľka Mariella Enocová v utorok oznámila, že talianske ministerstvo obrany má pripravené lietadlo na prevoz Alfieho, ktorému udelili talianske občianstvo v nádeji, že to umožní jeho prepravu. Prípad pritiahol aj pozornosť pápeža Františka, ktorý sa počas nedeľného požehnania na vatikánskom Námestí svätého Petra tento mesiac modlil za Alfieho a ďalších pacientov trpiacich vážnymi ochoreniami. František viackrát apeloval, aby chlapca nechali nažive, a vyhlásil, že iba Boh môže rozhodnúť, kto zomrie. Minulý týždeň sa pápež stretol aj s Alfieho otcom Tomom Evansom. Enocová dokonca odcestovala do Liverpoolu, aby sa osobne pokúsila ovplyvniť situáciu v prospech rodičov. Podporovatelia Alfieho liečby pravidelne protestovali pred liverpoolskou Detskou nemocnicou Aldera Heya a pokúsili sa vtrhnúť do jej vchodu. "Bojoval som na súde ako lev, pretože som vedel, že je to tak správne. A pozrite, kde sme teraz," vyhlásil Tom Evans. "Len preto, že nikto nepozná ochorenie, pre ktoré trpí, nemusíme mu vziať život," tvrdil Alfieho otec novinárom. "Ak nám prejaví známky umierania, budeme s ním prežívať každú chvíľu. No zatiaľ nám nedal najavo, že je pripravený odísť, preto chceme v zápase pokračovať."

Odpojenie od prístrojov a smrť

Od prístrojov na podporu života ho odpojili tento pondelok, a to po sérii súdnych rozhodnutí v prospech mienky lekárov z liverpoolskej Detskej nemocnice Aldera Heya. Tí argumentovali, že ďalšia liečba chlapca by bola márna a nebola by v prospech batoľaťa. Otec Tom Evans oznámil jeho skon na sociálnych sieťach: "Môj bojovník zložil svoj štít a získal svoje krídla o 2.30 h, som úplne zdrvený." Po odpojení od prístrojov na podporu života Alfie prežil bez akejkoľvek pomoci viac ako deväť hodín, čo prekvapilo lekárov, ktorí tvrdili, že by mal dostať možnosť zomrieť. Následne mu lekári začali dodávať kyslík a hydratovať ho. Napriek tomu, že čakali, že do pár minút zomrie, chlapec začal samostatne dýchať a po niekoľkých hodinách mu poskytli kyslík a hydratáciu. Po odpojení je nažive už štvrtý deň. Chlapcov otec Tom Evans po prvých hodinách od odpojenia v utorok ráno povedal, že lekári sú šokovaní, že Alfie je stále nažive a samostatne dýcha. Otec Tom Evans uviedol, že 23-mesačný Alfie prežil bez pomoci viac ako deväť hodín a že lekári mu teraz dodávajú kyslík a hydratujú ho. "Teraz je na kyslíku," dodal.

Právne a etické aspekty

Prípad Alfieho Evansa vyvolal rozsiahle diskusie o právach rodičov v porovnaní s právomocami štátu a lekárskych autorít. Vo Veľkej Británii majú prednosť práva pacientov pred prianím rodičov. V prípade, že lekári nesúhlasia s rozhodnutím príbuzných, majú ich slová väčšiu váhu. V prípade Alfieho teda rozhodli súdy v prospech nemocnice Alder Hey, kde bol chlapček hospitalizovaný. Právny základ pre rozhodnutie súdu spočíval v britskom zákone Children's Act. Tento zákon umožňuje súdu zvážiť, čo je v záujme dieťaťa ako pacienta, najmä v prípadoch, keď sa rodičia a zdravotníci nezhodnú na najlepšom postupe. Tento zákon je však kontroverzný. Existujú prípady, keď chráni deti, napríklad ak rodičia pre svoje náboženské presvedčenie odmietnu liečbu, ktorá by im mohla zachrániť život. Na druhej strane, zákon niekedy vyznieva tak, akoby bránil rodičom hľadať pre svoje dieťa liečbu, zmiernenie utrpenia alebo predĺženie života. Prípad nastolil aj otázky o eutanázii a práve na dôstojnú smrť. Lekári argumentovali, že ďalšie udržiavanie Alfieho pri živote je pre neho utrpením a že je potrebné umožniť mu zomrieť.

tags: #dieta #alfie #evans