Hnačka, nepríjemný stav charakterizovaný častým vyprázdňovaním riedkej stolice, môže byť sprevádzaná kŕčmi, bolesťami brucha a celkovou slabosťou. Aj keď často odznie sama, správna diéta dokáže zmierniť jej priebeh a urýchliť zotavenie. Cieľom diéty pri hnačke je uľaviť tráviacemu systému a zabrániť dehydratácii.
Hnačka je podľa odbornej literatúry definovaná výskytom troch a viacerých vodnatých stolíc denne. Táto definícia však nie je úplne univerzálna pre všetky vekové kategórie, platí len pre dospelých a väčšie deti. U dojčiat je hnačkou taká stolica, ktorá je častejšia a redšia ako zvyčajne, nepríjemne zapácha, má zelenohnedú farbu a opakovane obsahuje prímesi v podobe nestrávenej potravy, hlienov a krvi. U najmenších detí frekvencia, konzistencia a farba stolice záleží od veku a od toho, či sú dojčené alebo kŕmené umelou mliečnou formulou. Dojčené deti do 1 mesiaca majú niekedy aj 8 - 10 stolíc denne (v malom objeme, zväčša žltej farby), stolica nedojčených detí je menej častá (cca 4x denne po prvom týždni). Dojčené deti od 2 mesiacov môžu mať stolicu tiež viackrát denne, ale nemusia ju mať aj niekoľko dní. Z tohto počtu stolíc sa môže občas vyskytnúť aj stolica podobná hnačke, pokiaľ však takýchto stolíc nie je viac ako 3 za sebou a nespĺňa vyššie popísané príznaky, dieťa je spokojné, priberá na váhe, nie je potrebné sa obávať.
Hnačka patrí medzi najčastejšie tráviace problémy - trápi deti aj dospelých a vie poriadne znepríjemniť každodenný život. Pri hnačke je dobré venovať pozornosť aj tomu, ako vyzerá farba stolice, tvar stolice a jej konzistencia. Rôzne typy stolice môžu naznačovať príčinu problému - napríklad žltá stolica alebo svetlá stolica býva častá pri poruchách trávenia tukov, zatiaľ čo tmavá stolica alebo dokonca čierna stolica môže signalizovať krvácanie v tráviacom trakte. Zmeny farby stolice môžu súvisieť aj so stresom. Napríklad stres a žltá stolica spolu niekedy súvisia, pretože stres ovplyvňuje trávenie a pohyb čriev. Aj svetlohnedá stolica môže byť známkou narušeného trávenia, najmä ak sa objavuje opakovane.
Hnačka môže byť zapríčinená viacerými faktormi. V niektorých prípadoch je prejavom stresovej situácie. Inokedy ňou telo dáva najavo, že ste zjedli niečo pokazené, prípadne ste od niekoho dostali črevnú virózu. Bez ohľadu na to, čo u vás hnačku spôsobuje, je nevyhnutné, aby ste čo najefektívnejšie upokojili tráviaci systém, doplnili telu hydratáciu a stratené živiny. Pri hnačke je celé trávenie hore nohami. Aby ste vášmu telu pomohli hnačku prekonať a pomaly ho opäť naštartovali, musíte naň ísť pomaly. Pokiaľ by ste pri hnačke skúšali jesť tak, ako zvyčajne, pravdepodobne by ste si len viac priťažili. So správnou diétou pri hnačke však môžete podráždený tráviaci systém upokojiť. Na to je potrebné konzumovať len vhodné potraviny, a to v menších porciách a častejšie.
Príčiny hnačky
Hnačka môže mať mnoho príčin. Často je spôsobená diétnou chybou či antibiotikami, inokedy môže byť vinníkom vírusová alebo bakteriálna infekcia alebo stres. Najčastejšími príčinami sú infekcie. Ide hlavne o vírusy (rotavírusy, adenovírusy, enterovírusy) a baktérie (Escherichia coli, salmonela, šigela či kampylobakter), parazity postihujú deti len málo.
Infekcie: Vírusy, baktérie a parazity môžu spôsobiť infekcie, ktoré vedú k hnačke. Hnačka je najčastejšie spôsobená vírusom, ktorý infikuje črevá - tento stav sa označuje ako gastroenteritída, často nazývaná „žalúdočná chrípka“. Pokiaľ je spôsobená baktériami alebo vírusmi (čo je u detí časté), jej prenos medzi deťmi je veľmi pravdepodobný. Najčastejšie sa takýto nechcený prenos udeje po konzumácii jedla a nápojov, po blízkom kontakte s nakazenou osobou/dieťaťom v kolektíve alebo dotykom zdieľaných predmetov (napr. kľučky).
Otrava jedlom: Konzumácia kontaminovaných potravín alebo nápojov môže do čreva zaviesť toxíny či patogény, ktoré spôsobia hnačku. Hnačka vyvolaná toxínmi baktérií vzniká tak, že potravina je infikovaná baktériami, ktoré do potraviny pri nevhodnom skladovaní vypustia svoj toxín. Nechráni ani uchovávanie v chladničke, ani povarenie potravy.
Lieky: Niektoré lieky môžu vyvolať hnačku. Napríklad antibiotiká znižujú množstvo prospešných baktérií v črevách alebo lieky proti rakovine môžu tiež spôsobiť riedku stolicu. Pomerne častou príčinou hnačky sú aj lieky - napr. Chronická alebo aj dlhodobá hnačka môže mať rozdielne príčiny. Jednou z nich môže byť ochorenie tenkého či hrubého čreva, ale aj rôzne choroby pankreasu, pečene a žlčníka.
Potravinové intolerancie: Ľudia s intoleranciou laktózy nemôžu správne tráviť laktózu z mliečnych výrobkov. Pokiaľ trpíte potravinovými alergiami alebo intoleranciami, dávajte si obzvlášť veľký pozor na to, aby ste nekonzumovali nič, čo tieto alergény obsahuje.
Ochorenia čriev: Hnačka je bežná pri zápalových ochoreniach čriev, ako sú Crohnova choroba, ulcerózna kolitída alebo syndróm dráždivého čreva (IBS). Hlavným príznakom je riedka alebo vodnatá stolica. Ak trpíte niektorým z chronických zápalov čreva (napr. Crohnovou chorobou), častým hnačkám sa pravdepodobne nevyhnete.
Ďalším dôvodom môžu byť choroby orgánov mimo tráviaci trakt (napr. hnačka pri zvýšenej funkcii štítnej žľazy či chorobách obličiek).
Stres a fyzická námaha môžu dráždiť črevá a predlžovať dobu trvania hnačky.
Správna diéta pri hnačke
Správne zvolená diéta dokáže výrazne skrátiť dobu trvania hnačky, upokojiť podráždený tráviaci trakt a zabrániť dehydratácii. Je potrebné voliť potraviny, ktoré nielen upokoja tráviaci trakt, ale zároveň pomôžu zahustiť a spevniť stolicu. Vhodne zvolená diéta je jedným zo spôsobov, ako hnačku efektívne zastaviť. Musíme preto siahnúť po ľahko stráviteľných potravinách, ktoré upokoja žalúdok a zahustia stolicu.
Strava pri hnačke musí byť ľahko stráviteľná a nemala by zaťažovať tráviaci systém. Mala by tiež podporovať normálnu a zdravú funkciu čriev. Pri hnačke by ste nemali jesť ťažké a mastné potraviny a jedlá. Pri hnačke a pár dní po nej nejedzte nič vyprážané, korenisté a pozor si dajte aj na tučné mäso a ryby.
Následne do jedálnička pridajte chudé mäso a po odznení hnačky postupne prejdite na bežný stravovací režim. Snažte sa jesť menšie porcie častejšie počas dňa. Tráviacemu traktu môžu niektoré potraviny prospieť, iné uškodiť. potravinám s náhradnými sladidlami (napr. nadúvavej zelenine a ovociu (napr. nápojom s umelými sladidlami (napr.
Strava by mala byť ľahko stráviteľná a mala by obsahovať banány, ryžu, varené zemiaky, toasty a jablká.
Čo sa týka stravy, vhodné je začať ľahšími sacharidovými jedlami - varená ryža, varená alebo dusená zelenina na vode (mrkva, zemiaky), zeleninové vývary, ovocie (banány), nízkotučné pečivo (sucháre, staršie pečivo - nie však celozrnné). Keď sa hnačka zmierni, postupne môžete pridávať bielkoviny (hydinové mäso).
Potraviny, ktorým sa vyhnúť
Pri hnačke je dôležité vyhýbať sa potravinám, ktoré môžu dráždiť tráviaci systém alebo zhoršovať priebeh ochorenia. Medzi tie patria:
- Mastné a vyprážané jedlá
- Korenisté jedlá
- Tučné mäso a ryby
- Mliečne výrobky (najmä ak máte intoleranciu laktózy)
- Potraviny s vysokým obsahom vlákniny (napr. celozrnné výrobky, niektorá surová zelenina a ovocie)
- Potraviny s náhradnými sladidlami
- Nápoje s umelými sladidlami
- Kofeínové nápoje a alkohol
- Nadúvavá zelenina a ovocie
Hydratácia pri hnačke
Pri hnačke dochádza k strate tekutín a elektrolytov z tela, čo môže viesť k dehydratácii. Preto je veľmi dôležité dbať na pravidelný (a zvýšený) pitný režim. Nesladené čaje (napr. Nápoje „popíjajte“ po troškách počas dňa.
Absolútne kľúčové je zabezpečiť dostatočný pitný režim, ktorým predchádzame riziku dehydratácie. Vhodnou voľbou sú napr. iónové nápoje, neperlivé minerálne vody alebo špeciálne rehydratačné roztoky (ORS).
Odporúčajú sa rehydratačné roztoky, slabý čaj, ryžová voda alebo zriedená jablková šťava. Nepripravujte ich doma na základe internetových domácich receptov, sú dostupné bez lekárskeho predpisu v lekárňach. Okrem bežných rehydratačných roztokov existujú aj také s prídavkom prospešných probiotických baktérií, ktoré pomáhajú obnovovať črevnú mikrobiotu.
Zo dôvodu rizika dehydratácie nie je vhodné piť čaje s močopudným účinkom (napr. žihľavový, púpavový, zelený čaj).
Pri hnačke a tráviacich ťažkostiach sa odporúča piť napr. harmančekový, mäta či feniklový čaj. Prípadne môžete siahnuť po čaji Tormentan, ktorý využijete pri hnačke i nadúvaní.
Čo robiť po hnačke?
Nie je možné jednoznačne odporučiť, kedy sa po hnačke vrátiť k bežnému spôsobu stravovania. Väčšina z nás je schopná úplne prejsť na štandardný jedálniček asi po týždni. Po ustúpení hnačky je vhodné dopriať tráviacemu traktu trochu pokoja. Preto s prechodom na bežnú stravu neponáhľajte a potraviny do jedálnička zaraďujte postupne. Po hnačke to nepreháňajte s mastnými, pikantnými a ťažkými jedlami, aby sa vám nezhoršil stav.
Po návrate chuti do jedla a ustálenia zvracania je potrebné po určitý čas dodržiavať diétu s obmedzením tukov, dbať na dostatočné zavodnenie a doplnenie živín. Zamerajte sa na stravu bohatú na vitamíny a minerálne látky. Na pitie sa hodia minerálne vody, ktoré doplnia potrebné straty.
Podpora črevnej mikroflóry
Okrem diéty zohráva dôležitú úlohu aj starostlivosť o črevnú mikroflóru. Probiotiká, ako napríklad Zerex Probio, obsahujú prospešné baktérie, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu v črevách a posilniť imunitný systém. Ako uvádza stránka iZerex.sk, Zerex Probio obsahuje unikátnu kombináciu laktobacilov a bifidobaktérií, ktoré prispievajú k obnove a udržaniu zdravej črevnej mikroflóry.
Probiotiká obsahujú prospešné baktérie, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu črevnej mikroflóry narušenej hnačkou alebo antibiotikami. Ich pravidelné užívanie môže skrátiť trvanie hnačky a znížiť jej intenzitu.
Pri tejto skupine liečiv je potrebné dodržať časový odstup od iných liekov alebo výživových doplnkov minimálne 2 hodiny - naväzujú na seba totiž nielen škodlivé, ale aj prospešné látky. Rovnako, ako vyššie spomínaná kvasinka, aj črevné adsorbenciá účinkujú najmä pri vírusových a bakteriálnych infekciách.
Ako fungujú probiotiká
Kedy navštíviť lekára?
Hnačka často nebýva nič vážne a počas pár dní sama ustúpi. V niektorých situáciách, najmä ak nás hnačka trápi dlhodobo alebo sa opakujúco vracia, je vhodné navštíviť lekára. Ak sa vám hnačka pravidelne vracia, môže byť príčinou potravinová alergia či intolerancia. Do denníka si informácie zapisujte aspoň týždeň a skúste pozorovať vzorce. Je to trochu detektívna práca, ale môže vám veľmi pomôcť pri „dopadnutí páchateľa“.
V prípade pretrvávajúcej hnačky, výraznej dehydratácie alebo iných varovných signálov je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.
Ak hnačka trvá viac ako niekoľko dní, sprevádza ju vysoká horúčka, krv v stolici alebo silná dehydratácia, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.