Ekzém na očných viečkach: komplexný sprievodca starostlivosťou a liečbou

Ekzém na očných viečkach, odborne známy ako atopická dermatitída, je chronické zápalové ochorenie postihujúce citlivú pokožku okolo očí. Prejavuje sa nepríjemnými symptómami, ako sú svrbenie, začervenanie, suchosť a šupinatenie pokožky. V tomto článku sa zameriame na príčiny, symptómy, možnosti liečby a prevenciu ekzému na viečkach, aby sme poskytli komplexný pohľad na túto problematiku.

Príznaky ekzému na očných viečkach

Ekzém na očných viečkach sa prejavuje rôznymi, často nepríjemnými a obmedzujúcimi symptómami. Medzi najčastejšie patria:

• Začervenané škvrny a šupinatenie pokožky na hornom alebo dolnom viečku.
• Intenzívne svrbenie, ktoré vedie k neodolateľnému nutkaniu škrabať sa. Škrabanie však zápal zhoršuje a predlžuje, čo môže viesť k opuchu viečka.
• Opuchnuté a podráždené viečka.

Okrem toho sa môže objaviť aj hrubšia, tmavšia a olupujúca sa koža na očných viečkach, ako aj trhlinky v ústnych kútikoch alebo popraskaná koža na bruškách prstov.

Príčiny ekzému na očných viečkach

Atopický ekzém je komplexné ochorenie kože, ktorého spúšťačmi môžu byť rôzne faktory. Medzi najčastejšie príčiny a vplyvy, ktoré môžu prispieť k vzniku ekzému na viečkach, patria:

• Genetická predispozícia: Atopický ekzém má často genetický základ, čo znamená, že ak ním trpí niekto v rodine, je vyššia pravdepodobnosť, že sa objaví aj u ďalších členov.
• Alergény: Reakcia na alergény, ako sú peľ, prach, zvieracia srsť, kozmetika alebo čistiace prostriedky, môže vyvolať ekzém na viečkach.
• Dráždivé látky: Kontakt s dráždivými látkami, ako sú mydlá, parfumované výrobky, chlór alebo niektoré kovy, môže spôsobiť podráždenie a zápal pokožky viečok.
• Suchá pokožka: Nedostatočná hydratácia pokožky môže viesť k jej vysušovaniu a oslabeniu ochrannej bariéry, čo zvyšuje náchylnosť na ekzém. V koži atopikov je znížené množstvo lipidov, schopných viazať vodu, koža je málo hydratovaná, suchá a šupinatá.
• Stres: U niektorých ľudí môže stres zhoršiť príznaky ekzému.
• Kvasinky: Reakcia na kvasinky na povrchu pleti môže spôsobiť seboroickú dermatitídu, ktorá môže postihnúť aj okraje viečok.
• Infekcie: Spúšťačom môžu byť aj bakteriálne infekcie.

Environmentálne faktory ako znečistenie ovzdušia a klimatické zmeny tiež môžu prispievať k zhoršeniu stavu.

Diagnostika ekzému na očných viečkach

Diagnostika ekzému na očných viečkach zvyčajne zahŕňa:

• Fyzikálne vyšetrenie: Lekár prehliadne pokožku viečok a zhodnotí prítomné príznaky.
• Anamnéza: Lekár sa bude pýtať na rodinnú anamnézu, alergie, používané kozmetické výrobky a ďalšie faktory, ktoré by mohli prispieť k vzniku ekzému.
• Alergologické testy: V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť alergologické testy na zistenie prípadných alergénov, ktoré vyvolávajú ekzém.
• Ster z pokožky: V prípade podozrenia na bakteriálnu infekciu môže lekár odobrať ster z pokožky na laboratórne vyšetrenie.

Liečba ekzému na očných viečkach

Liečba ekzému na očných viečkach sa zameriava na zmiernenie príznakov, zníženie zápalu a obnovenie ochrannej bariéry pokožky. Pri liečbe je dôležitý komplexný prístup.

Emolienciá a hydratácia

Pravidelné používanie emoliencií (premasťujúcich krémov a mastí) pomáha hydratovať pokožku, obnoviť jej ochrannú bariéru a zmierniť svrbenie. Vhodné sú prípravky s obsahom ceramidov, omega-3 a omega-6 mastných kyselín. Dôkladná a pravidelná starostlivosť o pokožku je kľúčová.

Lokálne liečivá

• Kortikosteroidy: Lokálne kortikosteroidy (krémy a masti s obsahom kortikosteroidov) sú účinné pri zmierňovaní zápalu a svrbenia. Používajú sa krátkodobo a len na postihnuté miesta, pretože dlhodobé používanie môže mať nežiaduce účinky. Oftalmologické hydrokortizónové masti sú jemné a môžu sa použiť na očné viečka, avšak je dôležité používať ich pod dohľadom lekára.
• Imunomodulátory: U detí od 3 mesiacov sa môžu používať imunomodulátory s účinnou látkou pimekrolimus (ELIDEL 10 mg/g krém). Používajú sa intermitentne, krátkodobo a len na oblasti postihnuté atopickou dermatitídou.

Ďalšie možnosti liečby

• Antihistaminiká: Antihistaminiká môžu pomôcť zmierniť svrbenie, najmä v noci.
• Svetloliečba: V niektorých prípadoch sa môže použiť svetloliečba (vystavenie kože UVA a UVB lúčom) na zmiernenie zápalu.
• Antibiotiká: Ak je ekzém spojený s bakteriálnou infekciou, lekár môže predpísať antibiotiká v mastiach, krémov alebo roztokoch.
• Alternatívne metódy: Niektorí ľudia s ekzémom na viečkach nachádzajú úľavu v alternatívnych metódach, ako je ajurvéda, ktorá sa zameriava na zmiernenie dóše pitta a očistu tela pomocou byliniek.

V prípade podozrenia na bakteriálnu infekciu je dôležitý ster z pokožky na laboratórne vyšetrenie.

Starostlivosť o pokožku pri ekzéme na očných viečkach

Dôkladná a pravidelná starostlivosť o pokožku je kľúčová pre zvládnutie ekzému na očných viečkach. Tu je niekoľko tipov:

• Jemné čistenie: Používajte jemné čistiace prípravky bez mydla, parfumácie a konzervačných látok. Vyhnite sa drhnutiu a oplachujte vlažnou vodou.
• Hydratácia: Pravidelne hydratujte pokožku viečok emolienciami, najmä po umytí.
• Ochrana pred slnkom: Chráňte pokožku pred slnkom používaním slnečných okuliarov a krémov s vysokým ochranným faktorom.
• Vyhýbanie sa alergénom a dráždivým látkam: Identifikujte a vyhýbajte sa alergénom a dráždivým látkam, ktoré môžu vyvolať ekzém.
• Používanie medicínskeho mejkapu: Ak používate mejkap, vyberajte si medicínsky mejkap, ktorý je šetrný k pokožke.
• Nedotýkanie sa očí: Vyhnite sa dotýkaniu sa očí, aby ste predišli prenosu baktérií a dráždeniu pokožky.
• Zvládanie stresu: Nájdite si spôsoby, ako zvládať stres, napríklad relaxačné cvičenia, meditáciu alebo jógu.

Pri práci s čistiacimi prostriedkami či umývaní riadu zásadne používajte ochranné rukavice.

Prevencia ekzému na očných viečkach

Dodržiavaním nasledujúcich zásad môžete minimalizovať riziko vzniku ekzému na očných viečkach:

• Používajte šetrné očné odličovacie, čistiace a hydratačné výrobky bez vône.
• Udržiavajte pokožku dobre hydratovanú.
• Vyhýbajte sa alergénom a dráždivým látkam.
• Chráňte pokožku pred slnkom a extrémnymi poveternostnými podmienkami.
• Minimalizujte stres.
• Dbajte na zdravý životný štýl, vrátane vyváženej stravy a dostatočného spánku.

Konkrétne prípravky a rady na starostlivosť o pokožku s ekzémom

Na trhu existuje množstvo prípravkov určených na starostlivosť o pokožku s atopickým ekzémom. Medzi odporúčané značky patria:

• A-DERMA Exomega
• AVENE Xeracalm
• BIODERMA Atoderm
• CANNADERM Robátko
• CERAVE
• EUCERIN Atopicontrol
• LA ROCHE POSAY Lipikar
• MAVENA B12

Pri výbere produktov je dôležité zamerať sa na zloženie bez parfumácie a iných potenciálnych dráždivých látok.

Strava a ekzém

Strava môže mať významný vplyv na priebeh atopického ekzému. Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje univerzálny jedálniček pre atopikov.

Potraviny s potenciálom vyvolať alergickú reakciu:

• Kravské mlieko (kazeín)
• Vajcia
• Obilniny obsahujúce lepok
• Orechy, arašidy, kakao
• Horčica, sézam, zeler, paprika, redkvička, chren, strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica, sója)
• Citrusové plody
• Exotické ovocie - kiwi, ananás, mango, figy
• Bobuľové ovocie - ríbezľa, egreš, maliny, jahody, černice
• Broskyňa
• Ryby

Okrem toho si dávajte pozor na potraviny s vysokým obsahom histamínu (údeniny, polotovary, alkohol, konzervované potraviny, vysoko priemyselne spracované potraviny, sýtené nápoje, morské plody), pretože histamín môže tiež vyvolávať alergickú reakciu. Vždy konzumujte čerstvé potraviny, ktoré majú všeobecne nižší obsah histamínu.

Potraviny odporúčané pri ekzéme:

• Probiotiká: Potraviny bohaté na probiotiká (jogurty, kefír, kyslá kapusta) podporujú zdravý črevný mikrobióm.
• Prebiotiká (vláknina): Vláknina z ovocia, zeleniny a celozrnných produktov je potravou pre prospešné baktérie.
• Omega-3 mastné kyseliny: Ryby (losos, makrela, sardinky), ľanové semienka, chia semienka a vlašské orechy pomáhajú znižovať zápal v tele.
• Zelenina a ovocie: Dostatok čerstvej zeleniny a ovocia dodáva telu vitamíny, minerály a antioxidanty. Odporúča sa konzumácia kapustovej zeleniny, listovej zeleniny a bobuľového ovocia s nízkym obsahom cukru.
• Kvalitné bielkoviny: Chudé mäso, ryby, vajcia a strukoviny sú dôležité pre imunitný systém.

Eliminačná diéta môže byť užitočná pri identifikácii potravinových spúšťačov, ale mala by byť pod dohľadom lekára alebo nutričného terapeuta, aby sa predišlo nedostatku živín.

Cukor a kvasinky: Pri atopickom ekzéme dochádza k premnoženiu kvasiniek, ktoré sa živia cukrami. Preto je dôležité obmedziť príjem jednoduchých cukrov, sladených nápojov a cukroviniek.

Pri liečbe ekzému na viečkach je nevyhnutné zamerať sa na komplexnú starostlivosť, ktorá zahŕňa správnu diagnózu, cielenú liečbu, dôslednú starostlivosť o pokožku a úpravu životného štýlu vrátane stravy.

Atopický ekzém je choroba kože, na ktorej sa podieľa mnoho faktorov. Potraviny tvoria len jednu časť tejto skladačky, ktorá je však veľmi dôležitá pre celkový obraz.

Pranie, čistiace prostriedky a kozmetika

Atopický ekzém je často zamieňaný s kontaktnou dermatitídou, pretože ich prejavy sú veľmi podobné. Preto keď zaznamenáte prvé prejavy ochorenia, základným krokom by malo byť vylúčenie kožnej reakcie na nejakú chemikáliu.

• Vylúčte parfumované produkty: osobné parfémy a deodoranty, bytové vône, kozmetiku s obsahom "PARFUM/FRAGRANCE", vlhčené obrúsky, parfumované hygienické vreckovky.
• Používajte prírodné alternatívy: esenciálne oleje, kvetové vody (hydroláty), za studena lisované oleje.
• Pranie: Vyhnite sa konvenčným pracím práškom a aviváži. Používajte non-toxic alternatívy a pridajte ďalší cyklus pláchania.
• Upratovanie: Pri čistení používajte ochranné rukavice. Siahnite po prírodných alternatívach ako sóda, kyselina citrónová, ocot.
• Kozmetika: Vyhnite sa kozmetike s obsahom sulfátov (SLS, SLES) a syntetickej parfumácie. Siahnite po prírodnej kozmetike s certifikátmi.

Emócie a psychosomatika

Pokožka má veľmi úzke spojenie s nervovým systémom, preto je nesmierne citlivá na emócie. Naša pokožka oveľa citlivejšie vníma naše úzkosti, strachy či vnútorné napätie. Je dôležité zamyslieť sa nad svojím psychickým stavom a nájsť spôsoby, ako zvládať stres.

Zvlhčovanie vzduchu

Atopickú dermatitídu zhoršuje aj suchý vzduch v miestnostiach. Nezabúdajte zvlhčovať vzduch, napríklad pomocou odparovačov vody alebo zvlhčovačov vzduchu.

Kombinácia štandardnej liečby a podpornej terapie

Kortikoidové masti síce rýchlo zaberajú, no pri dlhodobom používaní sú známe ich nežiaduce účinky. Odporúča sa ich striedanie s premasťovacími a regeneračnými prípravkami.

Alergénová desenzibilizácia

V liečbe atopikov má svoje miesto aj alergénová desenzibilizácia, pri ktorej sa pacientovi podávajú malé množstvá alergénu s cieľom vypestovať toleranciu.

Strava ako spúšťač atopického ekzému

Za zhoršením atopického ekzému môže byť aj to, čo jeme. Často práve potraviny predstavujú veľký spúšťač vzplanutia ekzému. Spúšťačom môže byť potravinová alergia alebo intolerancia. Medzi najčastejšie potravinové spúšťače atopického ekzému patria kravské mlieko, vajcia, sója, arašidy a pšenica.

Eliminačná diéta

Eliminačná diéta je vhodný test na zistenie alergie a zároveň očista tráviaceho traktu. Je navrhnutá tak, aby naše telo očistila od potravín, na ktoré môžeme byť precitlivení. Diétu by sme mali podstupovať iba pod vedením lekára alebo skúseného nutričného terapeuta.

Je dôležité si uvedomiť, že náš organizmus, rovnako ako stav črevného traktu a zloženie mikrobiómu, sa vyvíja a mení. To znamená, že potravina, ktorá nám teraz neprospieva, môže naše telo v budúcnosti tolerovať.

Klasickým prejavom atopického ekzému je kožná vyrážka. Koža väčšinou sčervenie, je veľmi suchá, často popraskaná a nepríjemne svrbí.

Prvé kroky pri ekzéme na viečkach

Pri prvom prejave ekzému na viečkach je dôležité konzultovať stav s kožným lekárom alebo pediatrom. Oftalmologické hydrokortizónové masti sú jemné a môžu sa použiť na očné viečka, ale vždy pod dohľadom lekára.

tags: #dieta #ma #na #vieckach #ekzem