Pupienky okolo úst, či už ide o akné, alergiu alebo periorálnu dermatitídu, môžu byť nepríjemným a často aj bolestivým problémom. Pochopenie príčin a správna diagnostika sú kľúčové pre efektívnu liečbu a prevenciu.
Čo je periorálna dermatitída?
Periorálna dermatitída je chronické zápalové kožné ochorenie, ktorého presná príčina nie je úplne známa. Prejavuje sa drobnými červenými pupienkami (papulami) a vyrážkami v okolí úst. Slovo "periorálny" znamená "okolo úst", a "dermatitída" označuje zápal kože. Ide teda o zápal kože v okolí úst, sprevádzaný tvorbou červenej, šupinatej vyrážky. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u žien vo veku 20 až 45 rokov. Môže sa síce vyskytnúť aj u detí, starších dospelých a mužov, ale stáva sa to menej často. Epizódy periorálnej dermatitídy môžu trvať týždne a dokonca aj mesiace. Často je chronická a recidivujúca, čo znamená, že sa po vymiznutí zvykne vrátiť.
Periorálna dermatitída sa nemusí u každého človeka prejavovať rovnako. Niektorí ľudia môžu mať len pár hrbolčekov a vyrážka nemusí byť na prvý pohľad rozpoznateľná. Iní majú naopak veľa pupienkov. K ďalším prejavom patrí šupinatenie kože, prípadne drobné vyrážky vyplnené priesvitnou tekutinou alebo hnisom. Pacienti často udávajú, že postihnutá oblasť páli a je citlivejšia na dotyk, prípadne svrbí. Vyrážka však nezvykne bolieť.
Zhoršenie stavu môžu spôsobiť niektoré produkty určené na starostlivosť o pleť. Preto by ste si v prípade, že sa toto ochorenie u vás objavilo, mali dávať pozor na kozmetiku, ktorú používate.
Periorálna dermatitída je zápalové ochorenie kože v oblasti okolo úst. Vyskytuje sa najčastejšie u mladých dospelých žien. Pozostáva z malých zápalových pupienkov, ktoré sú niekedy vyplnené hnisom alebo ružových šupinatých škvŕn. Presná príčina okoloústneho zápalu kože nie je dodnes známa.
Pri prvých kožných prejavoch netreba panikáriť. Pokiaľ vyrážky červenejú a napĺňajú sa tekutinou, budú to s najväčšou pravdepodobnosťou kiahne. V prípade, že vyrážky pretrvávajú, poraďte sa so svojim detským lekárom. Ak máte vážne podozrenie, že by mohlo skutočne ísť o kiahne, lekárovi zatelefonujte, aby ste nenakazili deti v čakárni.
Klasická (typická): Prejavuje sa začervenaním kože, malými papulami a pustulami, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v oblasti nasolabiálnych záhybov a okolo úst. S postupujúcim ochorením sa k príznakom môžu pridať aj drobné šupinky.
Periorbitálna: Príznaky zahŕňajú olupujúcu sa erytematóznu vyrážku na horných alebo dolných viečkach a v oblasti okolo očí. Svrbenie, pálenie, mravčenie a opuch postihnutých oblastí sa môžu zhoršiť pri kontakte s dráždivými látkami alebo alergénmi.
Generalizovaná: Postihuje viac ako tri oblasti kože. Okrem vyrážok je častým prejavom ochorenia generalizované svrbenie, ktoré môže viesť k škrabaniu kože s následnými poruchami spánku a každodenných činností.
Steroidmi podmienená: Vyskytuje sa ako vedľajší účinok užívania steroidov (napr. vo forme krémov, mastí alebo sprejov). Riziko vzniku steroidnej dermatitídy je úmerné dĺžke používania kortikosteroidov a koncentrácii účinných látok.
Granulomatózna: Je zriedkavá forma, na ktorú sú viac náchylné deti ako dospelí. Primárne sa vyskytuje u detí s tmavšou pokožkou, no môže sa objaviť aj u detí so svetlým odtieňom pokožky. Prejavuje sa hustými zoskupeniami červeno-hnedých papúl.
Hoci neexistujú oficiálne štádiá ochorenia, možno ho rozdeliť do troch štádií: Akútna: Trvá menej ako 6 týždňov. Charakteristický je výskyt vezikúl a papúl. Subakútna: Trvá od 6 týždňov do 3 mesiacov. Vezikuly a papuly sú menej výrazné, objavujú sa červené erytematózne škvrny. Chronická: Trvá viac ako 3 mesiace. Škvrny sa zahusťujú a príznaky môžu byť doplnené chronickým svrbením a opuchom. Môže sa vyskytnúť aj rekurentná forma ochorenia sprevádzaná pravidelnými exacerbáciami. Závažnosť ochorenia určuje dermatológ na základe výsledkov vyšetrení.
Ak má vaše bábätko vyrážky okolo úst, možno za to môže nadmerná tvorba slín alebo zvyšky mlieka po dojčení. S príchodom prvých zúbkov sa zvyšuje u detí slinenie. Okrem toho, že máme tendenciu neustále ich utierať, samotné sliny spôsobujú, že je pokožka v okolí úst viac podráždená. To má za následok vytváranie drobných vyrážok, ktoré môžu byť sprevádzané začervenaním. Podobným spôsobom sa vyrážky objavujú aj počas dojčenia z prsníka alebo kŕmenia z fľaše. Aj materské mlieko alebo jeho náhrada môžu, vďaka obsahu kyselín a cukrov, spôsobiť tvorenie drobných vyrážok.
Príčiny vzniku periorálnej dermatitídy
Presná príčina vzniku ochorenia nie je úplne známa, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k jeho vzniku alebo zhoršeniu:
- Lokálne kortikosteroidy: Steroidné masti, krémy alebo gély používané na liečbu kožných ochorení, najmä ak sa používajú dlhodobo na tvári. Už sme spomenuli, že sa zistila súvislosť s lokálnym použitím kortikosteroidov, pričom v niektorých prípadoch dochádza k opakovaniu kožných zápalov aj po vysadení tohto typu liečby. Komplikácie môže spôsobovať aj používanie nosových a inhalačných kortikosteroidov. Predpokladá sa, že lokálne kortikosteroidy ovplyvňujú mikroflóru vlasového folikulu, čo môže prispieť k vzniku periorálnej dermatitídy.
- Ťažké pleťové krémy: Obsahujúce vazelínu alebo parafínový základ.
- Laurylsulfát sodný (SLS): Bežná zložka šampónov a zubných pást.
- Hormonálne poruchy: Vzhľadom na prevahu žien s periorálnou dermatitídou boli pri hľadaní príčin jej vzniku zohľadnené aj hormonálne faktory. Hormonálna nerovnováha, napríklad počas menštruácie alebo v dôsledku hormonálnej antikoncepcie.
- Poruchy mikroflóry a bariérovej funkcie kože.
- Imunodeficientné stavy.
- Bakteriálne, plesňové a parazitárne infekcie: Napríklad infekcia roztočom Demodex.
- Fluoridované zubné pasty.
- Dráždivé a agresívne kozmetické produkty.
- UV žiarenie.
- Žuvanie žuvačky: V niektorých prípadoch si však pacienti všimli, že s ich periorálnou vyrážkou má súvis žuvanie žuvačky. Preto sa odporúča skúsiť sa im na dva týždne vyhnúť a sledovať, či nastane zlepšenie.

Detské vyrážky a iné kožné problémy
U detí sa vyskytuje množstvo vyrážok, ktoré môžu mať rôzne príčiny. Je dôležité rozlišovať medzi bežnými dočasnými vyrážkami a infekčnými ochoreniami, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.
Piata choroba
Najvyššie riziko výskytu piatej choroby u detí je na jar, v čase, keď je imunita detí oslabená chladom. Prvé prejavy piatej choroby sú kašľanie, kýchanie a výtok z nosa. K prejavom podobným nádche sa následne pridá zvýšená teplota, únava, bolesti svalov a kĺbov. Inkubačná doba piatej choroby u detí sa uvádza od 4 do 21 dní. Červené vyrážky sa zvyčajne začnú objavovať na tvári, môžu sa však postupne objaviť aj na ďalších častiach tela. Ich stav sa môže zhoršiť po kontakte s vodou alebo vplyvom slnečného žiarenia. Proti piatej chorobe neexistuje očkovanie.

Iné infekčné ochorenia s vyrážkami
Spoločným menovateľom týchto infekčných ochorení je vyrážka. Všetky choroby, okrem šarlachu, sú vírusového pôvodu. Sú vysoko infekčné a šíria sa kvapôčkovou cestou. Liečba je väčšinou symptomatická − liečia sa iba príznaky (teplota, svrbenie,…). Šarlach je nutné liečiť antibiotikami. Po prekonaní osýpok, rubeoly, mumpsu, piatej a šiestej choroby sa väčšinou vytvorí doživotná imunita. Pri šarlachu a siedmej detskej choroby vznikne imunita vždy iba na kmeň, ktorý ochorenie vyvolal.
Najprv sa objaví nádcha, suchý dráždivý kašeľ, zápal spojiviek a horúčka. Väčšinou po 4 dňoch sa objavia vyrážky. Najprv za ušami, na tvári a postupuje dole na trup a končatiny.
Šarlachová angína sa prejavuje typickými príznakmi angíny. Najprv nastúpi silná bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, zachrípnutie, zdurené a bolestivé uzliny, napuchnuté a povlečené mandle s čapmi, bolesť hlavy, slabosť, horúčka alebo zimnica. Krátko na to sa objaví šarlachová vyrážka. Najčastejšie začína na bruchu, potom na hrudi a ďalej sa šíri do podpazušia, stehna, dlane a plosky nôh. Šarlach je ako jediná z týchto chorôb bakteriálneho pôvodu.
Najtypickejším príznakom rubeoly je červená vyrážka, ktorá sa neobjavuje po celom tele. Najviac sa objavuje na tvári a trupe. Nebezpečné sú rubeoly predovšetkým pre tehotné ženy.
Je vyvolaná ľudským parvovírusom HPV B19. Postihuje prevažne deti v školskom veku. Najčastejším obdobím výskytu je zima a jar. Najprv sa objaví teplota, kašeľ, nádcha, pocit na vracanie, bolesť hlavy, únava, bolesť svalov a kĺbov. Po rozmnožení vírusov sa objaví typická vyrážka. Začína na lícach a má charakteristický tvar motýľa. Vyrážka sa potom šíri na trup, vnútornú stranu končatín a zadok, niekedy aj na chodidlá a dlane. Má charakter červenofialových škvŕn, ktoré splývajú. Vo vnútri fliačika dochádza k vyblednutiu. Typická je zmena intenzity vyrážky v závislosti na teplote okolitého prostredia. Vyrážka po niekoľkých dňoch zmizne a môže sa objaviť na inom mieste na tele. Tento stav môže trvať až 3 - 7 týždňov. Inkubačná doba je 6 − 14 dní. Vyrážka sa objaví po 14 −18 dňoch. Najviac infekčné je dieťa týždeň pred vypuknutím prvých príznakov. Vírus sa množí v kmeňových bunkách a u rizikových a oslabených pacientov môže spôsobiť tzv. aplastickú krízu s anémiou. Môžu sa objaviť aj zápaly kĺbov, nervového systému a srdca. Ak ochorie žena v prvej polovici tehotenstva (predovšetkým v 2. trimestri), môže choroba spôsobiť poškodenie plodu. Lieči sa len symptomaticky podaním liekov proti svrbeniu vyrážky (antihistaminiká), proti teplote a bolesti.
Táto choroba postihne takmer každé dieťa. Najčastejšie vo veku 6 mesiacov až 3 roky. Pôvodcom ochorenia sú herpetické vírusy ( HHV-6 a HHV-7). Inkubačná doba je 5 − 15 dní. Po vysokej horúčke (okolo 39 − 40° C), ktorá trvá 3 − 4 dni, dôjde k poklesu horúčky a objaví sa vyrážka, prevažne na brušku a hrudníku. Má charakter drobných červených fliačkov. Vyrážka nesvrbí a väčšinou ustupuje do 1 − 2 dní. Teplota často stúpa veľmi rýchlo a môžu sa objaviť febrilné kŕče. Liečba je symtopmatická a spočíva v podávaní liekov proti horúčke a dostatku tekutín. Väčšinou prebieha ochorenie bez komplikácií.
Vyskytuje sa hlavne v lete a na jeseň. Inkubačná doba je 1 − 5 dní. Potom sa objaví zvýšená teplota až horúčka, závrat, pocit na vracanie, bolesť končatín, brucha a bolesť v hrdle, ktorá môže byť tak intenzívna, že sťažuje prehĺtanie. Na sliznici v ústach a na jazyku sa začnú tvoriť pľuzgieriky, ktoré sa menia v bolestivé vriedky vyzerajúce ako afty. Potom sa na dlaniach a chodidlách objavia pľuzgieriky a vyrážka. Môžu sa objaviť aj na zadku a v oblasti genitálií.
Vyrážky u novorodencov
Novorodenecké akné je ochorenie charakterizované výskytom pupienkov na pokožke novorodencov, väčšinou v prvých týždňoch života. Ide o nepríjemný, ale zvyčajne ide o mierny a dočasný problém. Vo všeobecnosti sa považuje za normálnu súčasť vývoja kože novorodencov.
Príčiny a prejavy
Hormóny, ktoré sa počas tehotenstva prenášajú na dieťa, môžu viesť k prejavom akné. Vyrážky sa objavujú najmä v oblastiach čela, nosa, brady a tvárí. Pupienky môžu byť biele (uzavreté komedóny) alebo červenkasté.
Starostlivosť a liečba
Ak má dieťa občas akné, jednoducho si to nevšímajte. Zvyčajne zmizne počas niekoľkých dní bez liečby. V prípade potreby je vhodné používať mierne, nedráždivé čistiace prostriedky bez obsahu mydla. Dôležité je vyhnúť sa drhnutiu alebo používaniu hubiek, pretože to môže pokožku ďalej podráždiť. Čistenie pokožky teplou vodou je často dostatočné.
Kedy navštíviť lekára
Ak si rodič nie je istý, je vhodné navštíviť lekára. Pediater dieťa prehliadne, prekontroluje typ a stav vyrážok. Nutný je rozhovor s rodičmi o okolnostiach výsypu, stravovaní a iných okolnostiach spojených so starostlivosťou o dieťa. Ak si to stav vyžaduje, pediater môže odporučiť návštevu detského dermatológa.

Vyrážky na brade a okolo úst u dospelých
Tvorba pupienkov na určitých častiach tváre vrátane brady, okolo úst a pozdĺž línie čeľuste môže mať rôzne príčiny. Vyrážky na brade sa objavujú priamo na brade, ako aj okolo úst a v línii čeľuste. Existuje niekoľko možných príčin prečo sa na brade tvoria vyrážky, ktoré postihujú mužov aj ženy.
Častou príčinou opakujúcich sa vyrážok v tejto zóne u žien je hormonálna nerovnováha. Ďalšou príčinou súvisiacou s hormónmi je menštruácia. Počas rôznych častí cyklu vytvára telo väčšie množstvo určitých hormónov, než je bežné. Kožný maz (sebum) pomáha udržiavať pokožku pokrytú, zvlhčenú a chránenú, ale nadbytok kožného mazu na pokožke môže upchať póry a spôsobiť tak vznik vyrážok na brade. Aj muži sú náchylní na hormonálne výkyvy, ktoré môžu ovplyvniť ich pokožku. Najčastejšou príčinou pupienkov na brade u mužov sú však zarastajúce fúzy. Dochádza k tomu tak, že špička fúzu zarastie do pokožky a to spôsobuje začervenanie a zápal. Na druhej strane, akné je pokročilejšia a bolestivejšia forma vyrážok, ktoré sa vyskytujú často a ich liečba si vyžaduje čas a pomoc.
Ošetrenie vyrážok na brade
Existuje mnoho rôznych spôsobov ošetrenia vyrážok na brade. Prvá vec, ktorú odporúčajú dermatológovia, je vyrážky nestláčať. Čím menej sa ich budete dotýkať, tým rýchlejšie sa zahoja. Nezabudnite si denne čistiť pleť. Taktiež je dobré používať chemický peeling. Vyhnite sa agresívnym zložkám v prípravkoch na starostlivosť o pleť, ktoré môžu zbaviť pleť vlhkosti. Hľadajte výrobky na starostlivosť o pleť so zložkami, ako je kyselina salicylová a kyselina glykolová. Dobrým spôsobom, ako zabrániť zarastaniu fúzov, je aj peeling tváre a aj to, že sa nebudete holiť príliš hladko. Ak tieto metódy na vašu pokožku nezaberajú a vyrážky na brade sa stále objavujú, alebo ak si myslíte, že máte ťažšiu formu akné, vyhľadajte odbornú lekársku pomoc a dohodnite sa na intenzívnejšej liečbe.
NIVEA Derma Skin Clear vám pomôže v starostlivosti o pokožku pomocou produktov, ktoré odstraňujú prebytočný kožný maz a hydratujú pokožku bez upchávania pórov, čím zabraňujú vzniku nových vyrážok. Rad kombinuje tri aktívne zložky - niacínamid, kyselinu salicylovú a kyselinu glykolovú - ktoré pomáhajú odstraňovať a obnovovať staré a poškodené kožné bunky, čistiť póry a obnovovať rovnováhu pleti.

Dermatitída: Všeobecný pohľad
Dermatitída, známa aj ako zápal kože, je všeobecný pojem, ktorý zahŕňa rôzne ochorenia kože spojené s podráždením, alebo zápalom pokožky. Tento stav sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, od červených, svrbiacich vyrážok až po suchú, alebo popraskanú pokožku. Dermatitídy môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane alergií, infekcií, genetických predispozícií, stresu a iných vplyvov.
Príčiny dermatitídy
Dermatitída môže byť spôsobená kombináciou rôznych faktorov. Niektoré z hlavných príčin dermatitídy zahŕňajú:
- Alergie: Mnohé formy dermatitídy sú spôsobené alergickými reakciami na rôzne látky.
- Dedičnosť: Niektoré formy dermatitídy, ako napríklad atopická dermatitída, majú aj genetickú zložku.
- Infekcie: Určité druhy baktérií, vírusov alebo húb môžu spôsobiť dermatitídu.
- Vonkajšie faktory: Znečistenie, extrémne klimatické podmienky, chemikálie v čistiacich prostriedkoch alebo priamy kontakt s dráždivými látkami môžu spôsobiť alebo zhoršiť dermatitídu.
- Stres: Psychologický stres je často spojený s výskytom alebo zhoršením symptómov dermatitídy, najmä pri atopickej dermatitíde.
Druhy dermatitídy
Existuje niekoľko typov dermatitídy, pričom každý typ má svoje špecifické prejavy a príčiny. Medzi bežné sa zaraďuje atopická dermatitiída (ekzém), seboroická dermatitída, kontaktná dermatitída, akrálna a periorálna dermatitída.
Akrálna dermatitída
Akrálna dermatitída je typ dermatitídy, ktorý postihuje predovšetkým končatiny, ako sú ruky, nohy, prsty a niekedy aj iné časti tela. Tento termín „akrálna“ označuje oblasti, ktoré sú najviac vzdialené od stredu tela (teda ruky, nohy, prsty).
Akrálna dermatitída môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako sú infekcie, alergické reakcie, alebo iné vonkajšie vplyvy. Vzhľadom na to, že tieto oblasti sú často vystavené vonkajším podnetom, ako sú teplotné zmeny, trenie alebo kontakt s dráždivými látkami, môžu byť náchylné na zápal a podráždenie.
Príznaky akrálnej dermatitídy môžu zahŕňať:
- Červené, podráždené a svrbiace oblasti pokožky.
- Suchá, šupinatá alebo praskajúca pokožka.
- Opuch a začervenanie v postihnutých oblastiach.
- V niektorých prípadoch môžu byť prítomné aj pľuzgiere alebo vyrážky.
Príčiny akrálnej dermatitídy môžu zahŕňať:
- Alergické reakcie - môže ísť o kontakt s alergénmi, ako sú určité chemikálie alebo látky v oblečení či kozmetických prípravkoch.
- Infekcie - niektoré bakteriálne alebo hubové infekcie môžu postihnúť tieto oblasti.
- Ekzém - v prípade atopického ekzému alebo iných druhov ekzémov môže dôjsť k zápalu kože v akrálnej oblasti.
- Vonkajšie faktory - ako je chlad, vlhkosť, alebo trenie.

Diagnostika a liečba periorálnej dermatitídy
K odhaleniu tohto ochorenia väčšinou stačí fyzikálne vyšetrenie lekárom. Ak vznikne podozrenie, že pôvodca ochorenia je z radov patogénov, je možné vykonať mikrobiologické vyšetrenie.
Diagnostika je založená primárne na klinickom vyšetrení a dôkladnej anamnéze pacienta. Lekár si prezrie postihnutú oblasť a vykoná prípadne doplnkové vyšetrenia. Môže sa odobrať ster z postihnutého miesta kože a odoslať do laboratória na kultiváciu, čím sa vylúči bakteriálna alebo mykotická infekcia.
Prvým krokom v liečbe je obmedziť používanie produktov, ktoré ju môžu vyvolávať. Keďže lokálne kortikosteroidy sa zdajú byť primárnym rizikovým faktorom, je nevyhnutné prestať ich používať na pokožke. Podľa závažnosti periorálnej dermatitídy môže lekár predpísať:
- Imunosupresívne masti a krémy: Napríklad Protopic alebo Elidel.
- Lokálne antibiotiká: Metronidazol, erytromycín, klindamycín.
- Lokálne sírové prípravky a gél kyseliny azelaovej.
- Perorálne antibiotiká: Tetracyklíny (ak lokálna liečba nezaberá).
- Antimykotiká.
- Antiprotozoálne a antiparazitárne látky.
- Antiseptiká.
- Protizápalová liečba: Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), v prípade potreby kortikosteroidy (s opatrnosťou).
- Retinoidy.
Liekmi prvej línie sú pri tomto ochorení metronidazol vo forme krému alebo gélu, klindamycín alebo erytromycín. Lokálne sírové prípravky a gél kyseliny azelaovej tiež prispievajú k zlepšeniu stavu. Ak lokálna liečba nezaberá, zvyknú sa nasadiť antibiotiká podávané perorálne, čiže napríklad vo forme tabliet. V takom prípade vám lekár pravdepodobne predpíše tetracyklíny.
Liečba zvyčajne trvá niekoľko týždňov až mesiacov, kým vyrážka úplne vymizne.
Starostlivosť o pokožku počas liečby
Prestaňte používať všetky prípravky na starostlivosť o pokožku, ktoré vyvolávajú zhoršenie ochorenia (napr. hydratačné krémy alebo dekoratívna kozmetika).
- Používajte jemné mydlo bez parfumácie a umývajte sa teplou vodou.
- Vyhnite sa drsným čistiacim prostriedkom, kozmetike, steroidom a krémom na tvár, ktoré spôsobujú vyrážky, svrbenie a pálenie.
- Chráňte si pokožku pred UV žiarením.
- Ak periorálnu dermatitídu sprevádza svrbenie, ktoré sa zhoršuje v noci, pred spaním si môžete nasadiť rukavice, ktoré chránia pokožku pred poškriabaním.
Pri aplikácii kokosového oleja však často dochádza k upchávaniu pórov pokožky. Zatiaľ čo by teda jeho používanie mohlo s liečbou ochorenia pomôcť, môže mať aj určité neželané následky. Nie je veľa produktov, ktoré sú vhodné vyslovene na starostlivosť o pokožku pri periorálnej dermatitíde, avšak zopár sa ich nájde.
Prevencia periorálnej dermatitídy
Preventívne je veľmi dôležité vyhýbať sa topickým steroidom, dráždivým a agresívnym kozmetickým produktom a fluoridom. Treba si pamätať, že na našej pokožke žijú aj prospešné mikroorganizmy, ktoré vytvárajú akúsi bariéru na koži a udržiavajú našu kožu zdravú. Práve takéto prospešné mikroorganizmy sú na agresívne kozmetické prípravky háklivé.
- Vyhýbajte sa používaniu lokálnych kortikosteroidov na tvári.
- Obmedzte používanie ťažkých pleťových krémov a kozmetiky s obsahom dráždivých látok.
- Používajte zubné pasty bez fluoridu a laurylsulfátu sodného (SLS).
- Chráňte si pokožku pred slnkom.
- Starajte sa o pleť jemnými, neparfumovanými produktmi.
- Liečte sprievodné infekcie, hormonálne poruchy a dermatologické ochorenia (napr. akné, rosacea).
Aj napriek tomu, že periorálna dermatitída ľahko reaguje na liečbu metronidazolom, inhibítormi kalcineurínu aj tetracyklínovými antibiotikami, ide v mnohých prípadoch o chronické ochorenie, ktoré má tendenciu sa opakovane vracať. Toto ochorenie rozhodne nepodceňujte. U niektorých pacientov môže periorálna dermatitída po vysadení kortikosteroidnej mastí, žuvačiek, či určitých kozmetických prípravkov úplne vymiznúť. Často sa však ochorenie vracia a chronifikuje sa - čiže trvá dlhodobo.
Nie, periorálnou dermatitídou sa nemožno nakaziť od inej osoby. Žiadny typ dermatitídy nie je nákazlivý.
U niektorých pacientov môžu príznaky ochorenia po liečbe úplne vymiznúť. Neexistuje však zaručený spôsob, ako zabrániť recidíve patológie. Ak má periorálna dermatitída recidivujúci charakter, nebude možné ju úplne vyliečiť. Terapia sa vykonáva v cykloch, pretože sa vyskytujú exacerbácie, ktoré sa striedajú s remisiami.