Tehotenstvo je spojené predovšetkým s radostným očakávaním príchodu nového človiečika. S blížiacim sa termínom pôrodu je však nutné myslieť aj na povinnosti, ktoré s narodením dieťaťa súvisia. Čo všetko je nutné vybaviť ešte predtým, ako sa bábätko narodí a na čo nezabudnite po pôrode?
Príprava na pôrod a prvé dni s dieťaťom
Každá budúca mamička netrpezlivo čaká na príchod svojho potomka. Blížiaci sa pôrod však okrem veľkej radosti v ženách vyvoláva aj menej príjemné pocity. Najmä prvorodičky sa obávajú, či všetko prebehne hladko a bez ťažkostí. Ak ste tiež v očakávaní a hlavou vám víria chmúrne myšlienky, odožeňte ich. Pozorne si radšej prečítajte naše rady, ako vášmu dieťaťu zabezpečiť bezproblémový štart do života.
Prvým krokom pred narodením bábätka je potrebné pripraviť sa na samotný pôrod. Pred odchodom do nemocnice a pôrodom je vhodné mať doma nachystané a zabalené kompletné vybavenie pre príchod dieťatka. Buďte pripravená. Určite ste na internete čítali o pôrodoch, pri ktorých vznikli menšie alebo väčšie komplikácie. Možno dokonca osobne poznáte mamičky, ktoré zažili ťažší príchod bábätka na svet. Negatívne myšlienky, plné strachu z neznámeho, rozhodne ničomu nepomôžu. Práve naopak, dokážu vyvolať stres a úzkosť. Myslite na to, že dieťa už v maternici citlivo vníma všetky vaše nálady a psychickú pohodu. Preto sa nalaďte pozitívne a tešte sa, že už onedlho sa dočkáte pohľadu na nový život, ktorý ste splodili. Bude to jeden z najkrajších momentov vo vašom živote. Aby ste zmiernili stres, dôkladne sa pripravte.
Pre pohodlný spánok bábätka bude nevyhnutné pripraviť miesto, kde bude bábätko spávať. Postieľka - základná postieľka pre novorodencov by mala byť bezpečná, s pevným roštom a zdravotne nezávadnými materiálmi. Matrac a chránič matraca - dobrý matrac je kľúčom k zdravému spánku, preto vyberajte kvalitný a priedušný matrac, ktorý je vhodný pre novorodencov. Pre novorodencov je vhodný tvrdší matrac, keďže chrbticu novorodenca je potrebné prirodzene tvarovať. Mäkký matrac toto nedokáže ideálne zabezpečiť. Odporúčané sú matrace s prírodnou pohánkovou či kokosovou vrstvou. Prebaľovacia komoda alebo prebaľovacia podložka - zabezpečuje pohodlné miesto na prebaľovanie bábätka. Mnohé komody sú vybavené aj praktickými zásuvkami na plienky, oblečenie a iné nevyhnutnosti. Ak nechcete vyhadzovať peniaze za ďalší kus nábytku alebo naň jednoducho nemáte miesto, je vhodná voľba prebaľovacia podložka. Tá, s označením TVRDÁ, dokáže plnohodnotne nahradiť prebaľovaciu komodu.
Keď sa bábätko narodí, potrebuje oblečenie, ktoré bude pohodlné a bezpečné. Bežné veľkosti oblečenia pre novorodencov sú veľkosti č. 56. Ak vás prekvapilo narodenie predčasniatka potrebujete špecializované veľkosti č. 44 či. Body a dupačky - základný kúsok oblečenia pre novorodencov, ktorý je pohodlný a praktický. Čiapky a rukavičky - v zime je potrebné bábätko zahriať, a to nielen dekou, ale aj teplou čiapkou a rukavičkami. Nepodceňujte ich, keďže novorodenci veľmi rýchlo chladnú. Overaly a spacie vaky - na noc sú veľmi praktické a pohodlné. Teplotu vo vašej domácnosti primerane regulujte a oblečenie prispôsobujte počasiu. Spacie vaky a spacie zavinovačky dodávajú bábätku pocit istoty a bezpečia ako v brušku mamičku.
Prebaľovanie, kŕmenie, prebaľovanie, kŕmenie... Plienky (jednorazové alebo látkové) - podľa toho, akú formu výbavy preferujete, budete si musieť zabezpečiť dostatok plienok. Jednorazové sú veľmi pohodlné a praktické, zatiaľ čo látkové sú ekologickejšou alternatívou. Jednorázové prebaľovacia podložky - pre komfortné prebaľovanie bábätka si zaobstarajte jednorázové prebaľovacie podložky. Prebaľovanie bábätiek dokáže sprevádzať veľa špinavých nehôd hlavne u prvo-rodičov, ktorý prebaľovanie ešte nemajú „v ruke“.
Bezpečnosť bábätka je na prvom mieste, preto si ešte pred pôrodom zabezpečte kvalitnú autosedačku. Táto kategória je dôležitá sama o sebe. Autosedačka - na cesty je autosedačka nevyhnutnosťou. Uistite sa, že autosedačka je vhodná pre novorodencov a spĺňa všetky bezpečnostné normy.
Najlepšia a najzdravšia alternatíva kŕmenia, je kojenie materským mliekom. Materské mlieko je najlepšia a najvýživnejšia potrava pre novorodenca. Aj keď je kojenie pre mamičku jedinečný intímny okamih spojenia s bábätkom, dokáže byť táto činnosť aj veľmi únavná.
Ako často kúpať novorodenca? Každý deň? Každé dva dni alebo aj to je často? Pri odpovedi na túto otázku sa líšia aj názory odborníkov. Kým jedna skupina zastáva pravidelné kúpanie na dennej báze, druhá časť sa domnieva, že príliš časté kúpanie môže „poškodzovať“ prirodzenú obrannú funkciu pokožky. Správnu hygienu a kúpanie netreba zanedbávať a netreba sa jej báť. Penové podložky na kúpanie, lehátka alebo sedátka do vane vám pomôžu stabilizovať telíčko bábätka, aby ste sa mohli sústrediť iba na jeho očistu.
Detská kozmetika - jemné mydlo, šampón, krém na pokožku a oleje na masáže. Všetko, čo je potrebné na každodennú hygienu a starostlivosť o citlivú pokožku novorodenca. Teplomer - na sledovanie teploty bábätka si zaobstarajte kvalitný digitálny teplomer. Váha pre novorodencov - ak sa vám narodilo predčasniatko, je dôležité pravidelne sledovať prírastok váhy bábätka. Kamera na sledovanie bábätka - kamera alebo vysielačka je užitočný pomocník, ak dieťa spinká v jednej miestnosti a vy ste v tej druhej, kde sa venujete domácim prácam, resp.
„Nikto učený z neba nespadol“, preto rodičovstvo netreba brať so strachom a stresom. Tá najdôležitejšia potreba novorodencov, bábätiek a detí je potreba cítiť lásku. Bábätko a dieťa dokáže už od prvých dní a mesiacov vycítiť vaše vnútorné nastavenie. Ak budete v strese, bude v strese a nervózne aj dieťa. Príprava na príchod bábätka môže byť náročná, ale so správnymi produktmi sa táto cesta stane oveľa jednoduchšou. Uistite sa, že máte všetko, čo potrebujete na bezpečný a pohodlný štart pre vaše bábätko. V prípade pochybností s výberom tých správnych produktov, neváhajte kontaktovať našu zákaznícku podporu, ktorá vám s výberom poradí.
Dôležité právne a administratívne kroky
Obdobie tehotenstva je pre nastávajúce matky a otcov výnimočným obdobím spojeným s radostným očakávaním potomka. V tomto čase sa však stretávame aj s množstvom nových právnych povinností, ktoré je potrebné vybaviť ešte pred narodením dieťaťa. Právna úprava sa zároveň aj v tejto oblasti pomerne často mení, a preto môže byť problematické zorientovať sa v tejto oblasti nielen pre prvorodičov, ale aj pre viacnásobných rodičov. Na čo teda aktuálne pred narodením dieťaťa nezabudnúť sme pre Vás prehľadne zosumarizovali.
Zamestnanie
Pokiaľ je tehotná žena zamestnaná v pracovnoprávnom pomere podľa Zákonníka práce má vo vzťahu k svojmu zamestnávateľovi povinnosť informovať ho o nástupe na materskú dovolenku najmenej jeden mesiac pred predpokladaným dňom nástupu na materskú dovolenku. Ak chce tehotná zamestnankyňa požívať zvýšenú ochranu podľa Zákonníka práce napr. vo vzťahu k úprave pracovného času, pracovného zaradenia, či skončenia pracovného pomeru musí súčasne splniť dve zákonné podmienky, a to písomne informovať zamestnávateľa o svojej tehotnosti a predložiť mu o tom lekárske potvrdenie. Zákon ženám neukladá povinnosť informovať zamestnávateľa o tehotenstve. Avšak rozhodne sa to odporúča urobiť čím skôr. V prípade, že tak nespravíte, prídete o výhody a práva tehotnej zamestnankyne plynúce zo zákona. Patrí sem nárok na pracovné voľno z dôvodu návštevy tehotenskej poradne, možnosť dohodnúť sa na úprave pracovnej doby či šancu požiadať o preradenie na inú, menej náročnú pracovnú pozíciu (ak vykonávate rizikové povolanie). Okrem iného vás zamestnávateľ, ktorý je informovaný o vašej gravidite, nemôže prepustiť - platí tzv. ochranná lehota. Zákonník práce uznáva tehotnou len tú zamestnankyňu, ktorá zamestnávateľa písomne oboznámila so svojím stavom. Nutné je podložiť to aj písomným lekárskym potvrdením. Vždy si uchovajte jeden podpísaný originál aj pre seba a nezabudnite do dokumentu uviesť termín predpokladaného nástupu na materskú dovolenku. Písomné informovanie zamestnávateľa o existujúcom tehotenstve poskytuje zamestnankyni ochrannú lehotu, počas ktorej jej zamestnávateľ nemôže dať výpoveď. Na základe odovzdaného písomného oznámenia o odchode na materskú dovolenku je zamestnávateľ povinný oznámiť pobočke Sociálnej poisťovne začiatok a koniec čerpania materskej dovolenky svojej zamestnankyne. POZN.: Ak je tehotná žena evidovaná na UPSVAR, potvrdenie o aktívnom hľadaní práce musí nosiť až do obdobia 6. mesiacov.
Tehotenské a materské
Tehotenské je nemocenská dávka, ktorú upravuje zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov a vyplácaná Sociálnou poisťovňou. Bola zavedená od 1.4.2021 pre tehotné ženy poistené v Sociálnej poisťovni. Nárok na túto dávku vzniká od začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu (od 13. týždňa tehotenstva) a zaniká dňom ukončenia tehotenstva. O dávku je potrebné požiadať Sociálnu poisťovňu na formulári, ktorý tehotnej žene vystaví gynekológ. Výška dávky sa určuje z 15 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ) alebo ich úhrnu. Minimálne tehotenské v roku 2024 je 257,30 eur Maximálne tehotenské v roku 2024 je 398,80 eur.
Materské je dávka nemocenského poistenia, ktorú upravuje zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov a vyplácaná Sociálnou poisťovňou od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom, ak poistenka požiada o výplatu materského v rozmedzí 8-6 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, ak pôrod nastal skôr, ako si matka uplatnila nárok na výplatu materského, odo dňa pôrodu. Výška materského predstavuje 75 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ) alebo úhrnu DVZ/ PDVZ. Maximálne materské v roku 2024 je 1993,60 eur pri 31 dňovom mesiaci a 1929,30 eur pri 30 dňovom mesiaci. Zákon o sociálnom poistení neurčuje výšku minimálneho materského. Žiadateľ, ktorý splní podmienky na priznanie materského, no jeho výška nedosiahne ani sumu rodičovského príspevku (t. j. v roku 2024 sumu 345,20 €), bude mať nárok na doplatenie rozdielu medzi výškou vypočítaného materského a sumou rodičovského príspevku, ktorý mu vyplatí príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, a to od narodenia dieťaťa. O doplatenie tohto rozdielu je potrebné požiadať príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, predložiť rozhodnutie o priznaní materského zo Sociálnej poisťovne, z ktorého je zrejmé, že priznaná dávka - materské nedosahuje ani sumu rodičovského príspevku. O dávku je potrebné požiadať Sociálnu poisťovňu na formulári, ktorý tehotnej žene vystaví gynekológ a potvrdzuje zamestnávateľ.
Výber pediatra
Hoci to znie zvláštne, nájsť pre dieťa ošetrujúceho lekára je potrebné ešte pokiaľ je dieťatko v brušku. Meno a kontaktné údaje pediatra budete totiž nahlasovať v pôrodnici pri pôrode. Ak by ste na to predsa len pozabudli, alebo boli do poslednej chvíle nerozhodné, kým ste s novorodencom v pôrodnici, stále je čas vybrať si detského lekára. Požiadať o nahlásenie môžete aj blízku osobu, ideálne manžela či partnera. Pred narodením dieťaťa je potrebné vyriešiť otázku detského lekára, ktorý dieťa po narodení prevezme do starostlivosti. Túto informáciu matka nahlasuje už v pôrodnici, nakoľko pediatrovi budú doručované výsledky prvotných skríningov dieťaťa, ktoré sa robia ešte v nemocnici. Podľa zákona číslo 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov existujú tzv. spádoví lekári, ku ktorému dieťa spadá podľa adresy trvalého pobytu. Iného ako spádového lekára si môžu rodičia vybrať ľubovoľne podľa vlastného výberu. Medzi rodičmi ako zákonnými zástupcami dieťaťa a lekárom sa uzatvára dohoda o poskytovaní zdravotnej starostlivosti dieťaťa. Podľa § 35 Zákona o rodine je o udelenie súhlasu na poskytovanie zdravotnej starostlivosti podstatnou otázkou výkonu rodičovských práv a povinností, na ktorú je potrebný súhlas oboch rodičov.
Určenie otcovstva a dohoda o mene a priezvisku
Pokiaľ nie sú rodičia dieťaťa zosobášení, o ďalšom postupe by sa mali informovať na matričnom úrade vo svojej obci. Otcovstvo dieťaťa je nutné potvrdiť súhlasným vyhlásením rodičov. Na daný úrad sa dostavia obaja rodičia s OP (rozvedené, príp. ovdovené matky predložia aj rozsudok o rozvode, prípadne sobášny list a úmrtný list manžela). Následne obdržíte zápisnicu, ktorú si so sebou vezmite aj do pôrodnice. Na základe nej vám totiž matrika vystaví rodný list dieťaťa s už aj udaným otcom dieťaťa. Ešte pred narodením dieťaťa je však dobré, keď otec prizná otcovstvo (v prípade, že tak nespraví, dieťa bude niesť priezvisko mamy). Na matriku si vezmite občiansky preukaz a na nahliadnutie súdne rozhodnutie o rozvode. Okrem preukazu totožnosti musíte predložiť aj úmrtný list manžela.
Určenie otcovstva k maloletému dieťaťu sa v zmysle zákona o rodine spravuje tromi zákonnými domnienkami - 1. otcovstvo manžela matky 2. otcovstvo určené súhlasným vyhlásením rodičov, 3. určenie otcovstva rozhodnutím súdu. Pri vydatej matke táto jednoducho v pôrodnici predkladá k nahliadnutiu sobášny list. Otcovstvo sa určuje podľa prvej vyvrátiteľnej domnienky na základe ktorej je za otca dieťaťa určený manžel matky. Nezosobášené páry, alebo slobodné matky, ktoré si prajú určiť partnera ako otca svojho dieťaťa musia spoločne vypísať súhlasné vyhlásenie rodičov. Toto je možné urobiť elektronicky na portáli Ministerstva vnútra (potrebný občiansky preukaz z čipom) alebo osobne na príslušnej matrike. Určenie otcovstva sa dá vybaviť aj po narodení dieťaťa. V tomto prípade vyhlásenie podpisuje len otec. Matka má túto možnosť ešte v nemocnici. Ak nie je určenie otcovstva vybavené pred narodením dieťaťa, nie je možné si dať poslať rodný list dieťaťa poštou.
Nadobudnutie mena a priezviska dieťaťa upravuje zákon č. 300/1993 Z. z. o mene a priezvisku v znení neskorších predpisov (ďalej len ako “zákon o mene a priezvisku”). Podľa § 1 ods. 2 zákona o mene a priezvisku sa meno dieťaťa sa určuje dohodou rodičov; ak k takejto dohode nedošlo, meno sa určuje rozhodnutím súdu. Určenie priezviska dieťaťa upravuje § 4 zákona o mene a priezvisku. Dohodu o mene a priezvisku môžete podpísať osobne na matrike počas tehotenstva alebo osobne v nemocnici pred zdravotníckym pracovníkom.
Vybavenie dokladov po narodení
Za účelom vybavenia dokladu je potrebné do 3 pracovných dní od narodenia dieťaťa navštíviť matričný úrad, pod ktorý patrí vaša pôrodnica a nahlásiť tam bábätko (prineste tzv. „Hlásenie o narodení“). Ak ste rodili v pôrodnici, zvyčajne sa o túto povinnosť postará nemocnica a vy už dostanete len výsledné potvrdenia. Doklad sa zvyčajne vydáva do jedného týždňa a vyzdvihuje sa osobne. Spolu s ním bude dieťaťu pridelené aj jeho rodné číslo a rodný list. Ide o dokument, ktorý obsahuje dátum a miesto narodenia, meno a priezvisko dieťaťa a údaje o otcovi a matke. POZN.: Na matriku môže ísť otecko a predloží sobášny list (originál) a občianske preukazy oboch rodičov. Slobodné mamičky poskytnú matrike iba vlastné údaje (preukaz totožnosti a vyhlásenie o osobnom stave).
Keď dostanete do ruky rodný list dieťatka, urobte si hneď niekoľko kópií. Sú potrebné pri vybavovaní trvalého pobytu dieťaťa (potrebné nahlásiť do 3 dní od obdržania rodného listu), u zamestnávateľa matky aj otca (uplatnenie daňového bonusu, príp..
Dôležité je si uvedomiť, že už nestačí mať dieťa zapísané vo svojom cestovnom pase. Každé dieťa musí mať vlastný pas. Je nutné zájsť osobne spolu s dieťaťom na ktorékoľvek Oddelenie dokladov Okresného riaditeľstva Policajného zboru. V súčasnosti je možné vybaviť dieťaťu aj občiansky preukaz. Osoby mladšie ako 15 rokov (s trvalým pobytom na Slovensku) majú možnosť mať občianske preukazy bez podoby tváre. Doklady vydáva Ministerstvo vnútra SR z úradnej moci automaticky, a to na základe údajov, ktoré sú v Registri obyvateľstva. Na občianskom preukaze nie je fotografia ani podpis, avšak obsahuje elektronický čip. Občiansky preukaz bez podoby tváre sa vydáva s platnosťou na 15 rokov. V prípade záujmu využívať občiansky preukaz dieťaťa aj ako cestovný doklad, je nutné vyhotoviť mu občiansky preukaz s fotografiou.
Prenatálne vnímanie a vplyv rodičovskej lásky
S pediatrom Jozefom Mikloškom (52), odborníkom na prenatálnu medicínu, sa rozprávame o živote dieťaťa pred narodením, ktoré je už v maternici schopné vnímať, či je zo strany rodičov prijímané, alebo odmietané. Počas Dušičiek ožíva i téma života pred narodením, keď si okrem našich drahých zosnulých pripomíname aj počaté deti, ktoré nemali možnosť uzrieť svetlo pozemského sveta. Dokonca vnímali emócie svojich rodičov a vedeli, či sú prijaté, alebo odmietnuté. S jeho výskumom sa stotožňuje a v mnohom ho nasleduje aj Jozef Mikloško, pediater, vedúci Katedry prenatálnej a perinatálnej psychológie, medicíny a sociálnych vied na Vysokej škole sv. Alžbety. Jozefa Mikloška sme sa pýtali, ako je to s prenatálnym vnímaním dieťaťa; čo všetko dokáže zachytiť z vonkajšieho prostredia, keď je ešte v maternici. „Veci okolo nás vnímame v dvoch rovinách. O dieťati vieme, že prvé známky mozgovej činnosti má už v 28. dni. Druhá rovina je emočná, pocitová. Ukazuje sa, že toto pocitové vnímanie prichádza u dieťaťa veľmi skoro. Vyciťuje hlavne podnety zo svojho okolia, či je prijaté, alebo neprijaté. Napríklad keď sa matka zľakne, i ono sa naľaká. Vieme teda, že dieťa emocionálne vníma. Dôkazom sú aj spomienky prenatálneho charakteru, ktoré psychiatri a psychológovia vedia zistiť z mysle dospelého človeka,“ vysvetľuje Jozef Mikloško. „Dieťaťu sa od druhého prenatálneho mesiaca do druhého roka po narodení každú sekundu v hlave vytvorí 1,8 milióna synáps (spojenie dvoch neurónov). Odborník na prenatálnu medicínu pripája názor izraelského pediatra Grigoriho Brekhmana, ktorý hovorí, že dieťa je schopné emocionálne vnímať už od počatia. Dieťa dokáže vycítiť emočné signály, ktoré prichádzajú od mamy, otca, ale i súrodencov.
Ako ho to môže ovplyvniť? „Dieťa, ktoré vyciťuje, že je prijaté, milované, dostáva sa do vnútorného pokoja. Ten sa odborne nazýva homeostáza. Naopak, deti, ktoré sú dlhodobo odmietané, zažívajú toxický stres so všetkými hormonálnymi zmenami, ktoré stres prináša. „Dostávajú sa do nepokoja a strachu. Nepriateľské územie znamená, že sa snažím byť ostražitý a zredukujem svoj vývin na prežitie. A to je nebezpečné. Videl som sonografické záznamy mozgov detí, ktoré boli odmietnuté a zanedbané rodičmi a ktoré boli prijaté. Sú to veľkostné rozdiely. Má to výrazný dopad hlavne na mozog, ale tiež na imunitu a ďalšie veci,“ upozorňuje pediater. Ako na neprijatie reaguje po emočnej stránke, napríklad v situácii, keď ho rodičia nechcú a rozmýšľajú o potrate? Vyciťuje z rodičov, že niečo je zlé. Existujú ultrazvuky, na ktorých vidno dieťa v strese, keď sa pri amniocentéze vsúva do maternice ihla. Dokonca sú ultrazvuky, keď dieťa pri potrate odtláča potratovú vidlicu. Cíti, že má byť zničené. Ukazuje, že dieťa prežíva stresy a veľmi silno vníma neprijatie mamou a otcom,“ hovorí Jozef Mikloško. Prenatálne odmietnutie sa podpisuje aj na psychickom zdraví už narodených detí. Keďže emočný život sa rozvíja v ranom detstve, ktoré prebieha od počatia do 3-4 rokov, koreň problémov je hlavne tam. Podľa Jozefa Mikloška je v ranom detstve dôležité budovať hlavne vzťah k dieťaťu, všetko ostatné počká. Pre dieťa v maternici je vzťah s okolím rozhodujúci pre ďalší vývin. Osobitne ho v tomto smere ovplyvňuje jeho matka.
Keď sa na to pozrieme z tej priaznivejšej stránky, ako dieťa ovplyvní, keď od rodičov pociťuje lásku? Poznáme napríklad viacero prípadov, keď žena pre dieťa v brušku veľa obetuje, dokonca aj svoj život. Dieťa, ktoré vyrastalo s tým, že mama sa zaň obetovala, aj keď zomrela, má celoživotný pocit, že ho milovala. A to preň vytvára hlbokú vnútornú istotu,“ hovorí Jozef Mikloško. „Prvou je, keď otec dieťa miloval, ale zomrel napríklad ako hrdina počas vojny alebo podľahol nejakej chorobe. Druhou situáciou je, keď dieťa nevyrastá s otcom, lebo on ho odmietol alebo týral. Jedno dieťa žije s pocitom, že otec ho veľmi miloval, ale, žiaľ, život to zariadil tak, že zomrel. Druhé vyrastá s tým, že otec ho nechcel. Dieťa, ktoré žije s pocitom milovanosti, sa plnohodnotne vyvíja a má obrovskú životnú devízu. Vzťahová väzba a vzťahový život dieťaťa sú tak rozhodujúce pre jeho celkovú stabilitu. V tejto súvislosti Jozef Mikloško pripomína štúdiu, ktorú robili v detských domovoch. Porovnávali sme ich s deťmi, ktoré išli do domova v piatom až siedmom roku života, kde sme predpokladali, že mama nejaký čas bojovala za ich dôstojný život, ale nakoniec to nezvládla. Rané detstvo je odrazovou doskou pre všetky budúce vzťahy. Podľa Jozefa Mikloška je v tomto období najdôležitejšia úloha rodičov budovať hlavne vzťah k dieťaťu, všetko ostatné počká. To je nezmysel. Je to obdobie v prvom rade emočnej istoty. Keď mu ju cez bezpodmienečné prijatie dám, dal som dieťaťu maximum. Ak svojmu dieťaťa dám emočnú istotu, dal som mu to, čo potrebuje, a dieťa má vďaka tomu výborný štart do života a môže optimálne rozvinúť to, čo dostalo geneticky od svojich predkov. Lásku svojmu dieťaťu môžeme podľa najnovších poznatkov odovzdávať dokonca ešte predtým, než je počaté. A to tak, že pozitívne ovplyvníme to, čo od nás zdedí v genetickom kóde. Keď však budete abstinovať alebo žiť striedmo, váš gén alkoholizmu oslabne a bude to mať veľký efekt pre vaše dieťa. Samozrejme, sú silné genetické veci, ktoré sa nedajú zmeniť.
Finančné benefity a poistenie pre rodičov
Veľa mamičiek si popri samozrejmostiach, akými sú doklady, hygienické potreby a oblečenie pre vás a vaše dieťa, zabúda nárokovať na finančné príspevky, ktoré im pri pôrode prináležia. Benefity, o ktorých mamičky netušia. Vedeli ste, že ak máte uzavreté poistenie Skoré uzdravenie od KOOPERATIVY, získavate pri pobyte v nemocnici nárok na finančnú kompenzáciu? Po podstúpení operačného zákroku - sekcie, je poistenej mamičke vyplatená vopred dohodnutá suma. Okrem tohto poistného plnenia dostane mamička aj jednorazové špeciálne plnenie k narodeniu dieťaťa vo výške 200 eur. Dobrou správou je, že ak má príslušné poistenie uzatvorené aj otecko, z bonusu pri narodení dieťaťa sa môžete tešiť dvakrát. Peniaze sa vám v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa rozhodne zídu. Môžete ich využiť pri kúpe kočíka, oblečenia alebo si priplatiť za mimoriadnu starostlivosť, ktorá môže prísť počas náročných dní po pôrode vhod.
Na štart do života môžete vaše dieťa pripraviť už od prvých dní. Pravidelným platením poistného mu do budúcnosti vytvoríte finančnú rezervu. Vkladať a vyberať finančné prostriedky z neho môžete kedykoľvek. Možno sa vám to zdá príliš skoro, verte ale, že príde čas, kedy vám za to bude váš potomok vďačný. Vysoká škola, osamostatnenie sa, kúpa prvého auta alebo bývania. To sú len niektoré z dôležitých životných momentov, ktoré na vaše dieťa čaká. Výšku poistného si môžete nastaviť na takú sumu, aby nezaťažovala váš rodinný rozpočet. Samozrejme ju môžete počas sporenia meniť.
Úrazové pripoistenie? Dobrý nápad! K životnému poisteniu pre vaše dieťa rozhodne odporúčame aj úrazové pripoistenie. Hoci sme si istí, že najmä v prvých rokoch jeho života ho budete chcieť mať stále pod dohľadom, deti sú nevyspytateľné a ľahko prídu v nepozorovanej chvíli k úrazu alebo zraneniu. K životnému poisteniu Dukátik môžete navyše pripoistiť aj dve dospelé osoby.
Finančná gramotnosť 2: Ako sa dopracovať k základnej finančnej rezerve
Predčasný pôrod: Príčiny, následky a starostlivosť
Doktor vám na poslednej poradni naznačil, že máte zvýšené riziko predčasného pôrodu a vy máte v sebe množstvo nezodpovedaných otázok? Nemajte strach, nič nemusí byť ešte rozhodnuté. Poďme sa na to pozrieť spoločne, pekne poporiadku. Na začiatok si vysvetlíme, čo to ten predčasný pôrod vlastne je. Tehotenstvo zvyčajne trvá 40 týždňov plus-mínus dva týždne. Čiže ak sa dieťa narodí v 38 - 42. týždni tehotenstva, jedná sa o normálny termín pôrodu. O predčasnom pôrode hovoríme, ak sa dieťatko narodí pred ukončením 37. týždňa tehotenstva. Takže tehotenstvo je o niekoľko týždňov skrátené - hovoríme, že bolo ukončené predčasne.
O štyri týždne, šesť, či dvanásť - o koľko môže byť také tehotenstvo kratšie, aby bolo bábätko ešte v poriadku? Pôrodom bábätko prerušilo svoj vnútromaternicový vývin a prišlo na svet skôr - hovoríme, že je ešte nezrelé alebo nedonosené. Čím dlhší čas v brušku strávilo, tým budú jeho vyhliadky na ďalší život nádejnejšie. Napríklad nie je pravdou, že je "lepšie" narodiť sa v siedmom mesiaci ako v ôsmom, to je len mýtus. Každý jeden deň strávený v brušku je k dobru bábätka. Majte však na mysli, že aj týždne sú len čísla a záleží aj od Vášho dieťatka, aké silné bude a ako sa dokáže popasovať so svojim skorým príchodom na tento svet. Je mnoho prípadov, kedy predčasne narodené deti v nižšom týždni, mali lepšie prognózy, ako detičky narodené vo vyššom gestačnom týždni, ale s viacerými komplikáciami. Záleží prípad od prípadu. V súčasnosti sa ako spodná hranica prežitia zvykne uvádzať 24. týždeň tehotenstva. Avšak už sa neraz stalo aj u nás na Slovensku, že boli zachránené aj menšie detičky. Prognóza predčasniatok narodených okolo 22.-24. týždňa tehotenstva je stále neistá, ale vďaka súčasnému stavu medicíny stúpajú počty detí prežívajúce aj v týchto týždňoch tehotenstva. Pre porovnanie ešte pred 20. rokmi sa za životaschopné považovali len deti s hmotnosťou nad jeden kilogram a dnes sa táto hranica posunula až na spomínaných 500g.
Čím skôr a čím s menšou hmotnosťou sa dieťatko narodí, tým je starostlivosť o predčasne narodené bábätko náročnejšia. Aj napriek tomu, že diagnostické a terapeutické možnosti sa zlepšujú, k predčasným pôrodom dochádza stále častejšie. Každé jedenáste dieťa príde na svet nedonosené. Dôvodom narastajúceho počtu predčasných pôrodov je okrem iného aj narastajúci počet detí narodených po umelom oplodnení, počet viacpočetných pôrodov (čo taktiež súvisí s umelým oplodnením) a taktiež zvyšujúci sa vek matiek. Na Slovensku sa ročne narodí okolo 55 tisíc detí, 5 tisíc z nich sa rodí predčasne. Inak povedané, každé 11. dieťa na Slovensku sa narodí pred stanoveným termínom. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sú za predčasne narodené deti považované tie, ktoré sa narodia pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva. Deti narodené v 32. - 36. týždni tehotenstva označujeme ako ľahko nezrelé. Veľmi nezrelé deti sa rodia v 28. - 31. týždni a je ich približne 10 % z celkového počtu predčasne narodených detí. Najohrozenejšiu skupinu predstavujú extrémne nezrelé deti narodené pred 28. týždňom tehotenstva.
Predčasne narodené deti ešte nie sú pripravené na život mimo maternice, preto im po pôrode hrozí množstvo zdravotných komplikácií. U týchto detí platí, že čím skôr sa narodia, tým majú všetky svoje orgány nezrelšie. Ich mozog oveľa citlivejšie reaguje na vplyvy z vonkajšieho prostredia - prudké osvetlenie, hluk, necitlivú manipuláciu, bolesť. Toto všetko sa môže v budúcnosti prejaviť v podobe dlhodobých komplikácií. Chýba im dokonalá organizácia cyklov spánok - bdenie, vývoj psychomotorických funkcií býva oneskorený, mávajú problémy s rečou, poruchy zraku a sluchu. Hyperaktivita, poruchy pozornosti a vizuo-motorickej koordinácie spôsobujú nezrelým deťom neskôr problémy v škole. Spočiatku majú veľmi citlivé bruško, koliky, ale aj problémy s prehĺtaním, trávením a toleranciou výživy, čo spôsobuje poruchy rastu. Nedostatočná výživa súvisí s ďalšími komplikáciami, najmä vývojom psychomotoriky a imunitným systémom. Tieto deti sú oveľa častejšie ohrozené rôznymi infekciami, najmä dýchacích ciest. Zvlášť nebezpečným je pre ne respiračný syncyciálny vírus (RSV), ktorý môže u nich spôsobiť až zlyhanie dýchania. Najrizikovejšou skupinou sú extrémne nezrelí novorodenci narodení pred 28. týždňom tehotenstva s pôrodnou hmotnosťou menej ako 1000 g. Tvoria približne 5 % zo všetkých predčasne narodených detí. Vzhľadom na nezrelosť všetkých orgánov, ktorá významne limituje ich funkciu, tieto deti vyžadujú vysoko špecializovanú a finančne náročnú starostlivosť. Za týmto účelom zriadilo v roku 1997 Ministerstvo zdravotníctva SR šesť vysoko špecializovaných perinatologických centier (pericentier) pre starostlivosť o matku a jej nezrelé dieťa. Nachádzajú sa v Bratislave, Nových Zámkoch, Martine, Banskej Bystrici, Košiciach a Prešove. „Funkcia špecializovaných pracovísk spočíva v centralizácii závažných prípadov tehotenských a neonatálnych komplikácií v príslušných regiónoch a zvyšovaní kvality starostlivosti o tehotnú ženu, rodičku, šestonedieľku a jej novorodenca,“ zdôrazňuje profesor MUDr. Miroslav Borovský, CSc., hlavný odborník MZ SR pre gynekológiu a pôrodníctvo a prednosta I.gynekologicko-pôrodníckej kliniky LF UK a UNB na Antolskej ul. Do pericentier sú odosielané tehotné ženy s komplikáciami do 32. týždňa, ale i ženy vo vyššom týždni tehotenstva so závažnými tehotenskými komplikáciami, napr. Cieľom starostlivosti o extrémne nezrelých je nielen ich prežitie, ale aj v budúcnosti plnohodnotný život bez trvalých následkov. Najideálnejším riešením pre matku aj dieťa je transport „in utero“, t.j. transport dieťaťa ešte v matkinej maternici do perinatologického centra. Potešujúca je skutočnosť, že počet takýchto transportov do centra sa v posledných rokoch zvýšil. V roku 2015 sa v špecializovaných centrách narodilo 88% detí s hmotnosťou do 1000 g a 83% detí s hmotnosťou 1000-1500 g, ostatní novorodenci boli do centier dovezení inkubátorom po narodení. „Narodením dieťaťa v centre významne vzrastá pravdepodobnosť kvalitného prežitia bez dlhodobých následkov. Transport dieťaťa po pôrode v inkubátore má byť preto rezervovaný len pre situácie, keď nebolo možné realizovať transport matky pred pôrodom, t.j. transport dieťaťa v maternici,“ tvrdí doc. MUDr. Dlhodobá starostlivosť o predčasne narodené deti je náročná, preto rodiny s predčasne narodenými deťmi potrebujú pomoc a podporu. Občianske združenie Malíček, už päť rokov poskytuje podporu rodinám predčasne narodených detí na Slovensku. Ktorákoľvek žena s bezproblémovým tehotenstvom môže byť predčasným pôrodom veľmi zaskočená. Nie vždy sa však lekárom podarí príčinu predčasného pôrodu odhaliť. Prax hovorí, že tehotné ženy nemajú dostatočné informácie o tom, ako postupovať v prípade, ak s dieťaťom alebo matkou nastanú komplikácie. „Odlúčenie dieťaťa od matky má dopad na fyzický i psychický stav matky i dieťaťa. Snažíme sa poskytnúť a sprostredkovať informácie o možnostiach matke počas tehotenstva, i po pôrode. Fungujeme ako most medzi nemocnicou a rodinou,“ hovorí Mgr. Združenie svojimi aktivitami zvyšuje medzi budúcimi rodičmi i širokou verejnosťou osvetu o význame pericentier, o problémoch predčasne narodených detí, poskytuje informácie a podporu rodičom. Zvýšiť povedomie o problematike predčasne narodených detí má každoročne pomôcť Svetový deň predčasne narodených detí, ktorý si celý svet pripomína 17. novembra.
