Prevencia a ochrana pred kliešťami

Sezóna kliešťov si vyžaduje viac opatrnosti. Kliešte sú cudzopasníci, ktorí sa v prírode vyskytujú v niekoľkých stovkách druhov. Najlepším spôsobom, ako sa vyvarovať lymskej borelióze alebo kliešťovej encefalitíde je prevencia. V letných mesiacoch, kedy sa vyráža do prírody, sa často stretávame s kliešťami, bodavým a krv sajúcim hmyzom či inými druhmi článkonožcov. Článkonožci môžu byť prenášačmi rôznych infekčných chorôb a len proti malému percentu týchto chorôb existujú očkovacie látky. To je dôvod, prečo má používanie repelentných prípravkov zmysel. Repelenty pomáhajú predchádzať potencionálnej nákaze.

Kliešte patria do radu roztočov (Acari). K svojmu životu najviac potrebujú vlhkosť a teplo. Preto je výskyt kliešťov viazaný na obdobie tepla - najviac od apríla do júna. Pri teplom počasí na ne dnes už bežne narazíte od konca marca až do začiatku novembra. Vplyvom klimatických zmien sa v strednej Európe šíria kliešte do severnejších oblastí, vyšších nadmorských výšok, narastá ich populácia a prinášajú nové choroby. „Na Slovensku žije šesť druhov epidemiologicky významných kliešťov. Z nich dva druhy sú mimoriadne významné, pretože vplyvom klimatických zmien sa šíria do nových oblastí, kde zanášajú aj choroby, ktorých počet na Slovensku rastie. Za ostatných 20 až 30 rokov sú na Slovensku zaznamenávané zmeny klímy, ktoré sa prejavujú tak, že narastá priemerná teplota vzduchu, mení sa rozloženie zrážok - viac prší v horských oblastiach a južné Slovensko trpí nedostatkom dažďa.

Kliešte nepadajú zo stromov, zachytávajú sa na trávach a koncoch listov prízemných rastlín. Zabudnite na skákajúce kliešte číhajúce na svoju obeť. Aby kliešť našiel svojho hostiteľa, musí naňho netrpezlivo číhať prichytený na steblách tráv. Fyzikálne a chemické vnemy okolia (pachové signály, prúdenie vzduchu, otrasy) mu napovedia, že sa blíži človek, na ktorého sa môže premiestniť vďaka jeho priamemu kontaktu s vegetáciou. Tieto vnemy zachytáva pomocou tzv. Hallerovho orgánu, ktorý sa nachádza na prvom páre nôh (priehlbina na ich poslednom článku). Kliešť sa na ľudské telo nemusí prichytiť ihneď po tom, ako sa naň dostane z okolitej prírody. Zvyčajne si ešte hľadá vhodné miesto, ideálne jemnú a vlhkejšiu pokožku. Preto ho najčastejšie nájdete v podpazuší, zákolenných jamkách, trieslach, na bruchu, za ušami, vo vlasoch a pod. Kliešte žijú na zemi a nie na stromoch. To, že na vás môžu padnúť zo stromu je mýtus. Kliešť sa môže po dostatočnom napití uvoľniť aj sám. Ako sme už spomenuli, po prisatí ho sprvoti nemusíte vôbec cítiť. Niekedy si ho na tele všimnete až vtedy, keď je nasiaknutý krvou a je potrebné ho odstrániť. Inokedy ale môže „odpadnúť“ sám, keď sa dostatočne napije krvou.

Ako nás kliešť ohrozuje?

Kliešť má na hlavičke bodavý orgán, ktorým sa prichytí ku koži. Následne vylučuje do rany sliny, ktoré obsahujú protizrážanlivé látky aj látky, ktoré spôsobujú lokálne znecitlivenie. Tieto sliny tiež môžu obsahovať pôvodcu nákazy, a preto dĺžka prisatia zvyšuje pravdepodobnosť prenosu infekcie. Samotné satie realizuje vďaka tzv. hypostomu, čo je ústne ústrojenstvo v tvare harpúny s protismernými zúbkami. To je jeden z dôvodov, prečo je prichytenie kliešťa také pevné. Druhým je, že pri satí sa vylučuje do vzniknutej ranky látka (okrem iných), ktorá vytvára odolnú, tzv. cementovú vrstvu. Satie prebieha v dvoch fázach. V prvej je príjem hostiteľskej krvi pomalý, no postupne sa zväčšujú slinné žľazy kliešťa. Po jednom až dvoch dňoch nastupuje druhá fáza, ktorou je intenzívna sekrécia slín kliešťa a rýchle satie krvi. Vtedy sa zvyšuje riziko prenosu infekcie do krvného obehu človeka.

Vývoj kliešťa prebieha v štyroch štádiách - vajíčko, larva, nymfa a imago, čiže dospelý kliešť. Prenos ochorenia je možný vo všetkých štádiách okrem prvého. Aj keď najvyššia pravdepodobnosť výskytu kliešťov je v lese alebo na lúkach, do styku s nimi môžete prísť aj v meste či doma na záhrade. Nie každý kliešť je však nositeľom infekcie. Možnú infekciu totiž nezískava od narodenia, ale v priebehu života. Podľa prieskumov je približne 20 % ľudskej populácie prirodzene odolných voči kliešťom, avšak cca 15 % ľudí je pre kliešťa „lákadlom“. Zvyšných 65 % si tohto parazita nájde sporadicky.

Pokiaľ je kliešť nositeľom patogénov, môže spôsobiť rôzne ochorenia, a to aj s trvalými následkami. Najčastejšie ide o lymskú boreliózu a kliešťovú encefalitídu. Kliešťová encefalitída (ochorenie mozgových blán) - prejavuje sa príznakmi podobnými chrípke, no na rozdiel od nej na ňu neexistuje liek. Prebieha v dvoch vlnách. Prvú charakterizuje horúčka, bolesti hlavy, nevoľnosť, únava a malátnosť. Pridruží sa ospalosť, závraty, stuhnutosť šije a výsledkom môže byť dokonca ochrnutie či poškodenie mozgu a nervového systému. Lymská borelióza - prejavuje sa červenkastou škvrnou v tvare kruhu okolo miesta uštipnutia (často s bielym stredom). Prebieha v troch fázach. V prvej sa začne objavovať práve spomínaná škvrna, ktorá sa rozširuje, a preto je „dobrým“ signálom pre diagnostiku. Príznakmi sú tiež bolesť hlavy, horúčka, únava alebo zvracanie. Druhá fáza je sprevádzaná bolesťami kĺbov, svalov, vznikom opuchov kĺbov, najmä kolenného. Sporadicky sa vyskytne i periférna obrna nervov, napríklad na líci. Ak ste si vytiahli kliešťa a po cca mesiaci sa objavujú spomínané príznaky (niekedy i skôr), ihneď vyhľadajte lekára. Konkrétne vírus kliešťovej encefalitídy sa môže prenášať aj pitím čerstvého, tepelne nespracovaného ovčieho či kozieho mlieka alebo zjedením výrobkov z takéhoto mlieka, ako sú napríklad syry alebo bryndza. Surové ovčie alebo kozie mlieko preto treba pred konzumáciou prevariť. Syr vyrobený zo surového mlieka je potrebné aspoň opiecť z oboch strán. K nákaze u človeka dochádza v priemere 1 až 2 týždne po zaklieštení infikovaného kliešťa alebo po konzumácii tepelne nespracovaného mlieka alebo mliečnych výrobkov z infikovaného zvieraťa.

Ochrana proti kliešťom

Najlepšia ochrana je prevencia. Klasikou sú odporúčania v podobe pokrývky hlavy, podkolienok a topánok s vyššou sárou či dlhé a bledé ošatenie, ktoré zakrýva končatiny a kliešť je naň ľahšie viditeľný. Vhodné oblečenie je dôležité najmä pri výletoch do prírody s hustou vegetáciou - odporúčame dlhé nohavice, dlhé rukávy, šatky či čiapku na hlavu. Do prírody noste oblečenie z hladkej látky s dlhými rukávmi. Neľahajte si ani nesadajte v miestach, kde by mohli byť kliešte. Po návrate z prírody sa vždy skontrolujte, či nemáte prisatého kliešťa. Jednu prehliadku urobte hneď po návrate domov, na druhý deň sa znovu ešte raz prezrite. Vytriasť oblečenie, poriadne namydliť a skontrolovať všetky "zákutia" na tele.

Repelent proti kliešťom je najjednoduchšou a účinnou formou ako zabrániť tomu, aby sa z vás stal hostiteľ. Jeho použitie je vhodné jednak na samotné telo, ale tiež oblečenie. Najlepšie výsledky preukázali produkty s vysokým obsahom DEET, majú však svoje „ale“. Ich dlhodobé používanie priamo na kožu môže vyvolať nepríjemnú reakciu, a preto sa odporúčajú aplikovať na oblečenie. Na odhalené časti tela naneste repelent s nižším obsahom účinnej látky alebo s prírodnými esenciami. Repelent Predator Maxx plus Predator Repelent Forte 150 ml sú príklady komerčných prípravkov.

Typy repelentov:

• Chemické repelenty:
• DEET - látka bez zápachu pôsobiaca na široké spektrum hmyzu vrátane komárov a kliešťov. Prípravky s DEET je možné nanášať na kožu. Čím vyššia je koncentrácia DEET v repelente, tým dlhšiu dobu ochrany vám poskytne. Nepoužívajte DEET vo vyšších dávkach ako odporúča výrobca, pri nadmernom používaní by sa totiž mohli dostať nežiadúce účinky. Prípravky DEET nie sú vhodné pre najmenšie deti do 2 rokov.
• Icaridín - rovnako ako DEET látka bez zápachu a má aj veľmi podobnú účinnosť. Icaridín ale menej dráždi oči a sliznice. Má dlhší repelentný účinok pri nižších koncentráciách (20% - deklarovaná ochrana 8 hodín), je bez zápachu, nedráždi pokožku, vhodné pre deti od 2 rokov. (MOSKITO Guard repelentný sprej, OFF! IR3535 (, PREDATOR Repelent junior, COMAREX repelent junior spray).
• IR3535 - látka netoxická pre ľudí, vrátane detí. Pozor ale, aby sa pri aplikácii nedostala do očí.
• Prírodné repelenty:
• Silne aromatické rastliny - ich vôňa je pre hmyz nepríjemná. Majú vysokú prchavosť, a preto je doba repelentnej účinnosti v porovnaní s chemickými repelentmi kratšia.
• Citriodiol - látka nachádzajúca sa v eukalypte.
• Citrónový olej (citronela) - éterický olej z citrónovej trávy má veľmi príjemnú vôňu.
• Tea tree olej - známy je tiež ako čajovníkový olej.

Prírodné repelenty a babské recepty:

• V litri vriacej vody nechajte lúhovať vrecúško rozmarínu, až pokým nevychladne. Vytvorený odvar sceďte a následne doň pridajte polievkovú lyžicu vínneho octu.
• Do 10 ml rastlinného oleja pridajte kvapku levandule a kvapku citróna. Namiesto citróna sa odporúča i použitie tea tree. Ak chcete množstvo navýšiť, stačí dodržať uvedený pomer a vynásobiť ho.

Študenti z Gymnázia sv. Mikuláša v Prešove vymysleli čisto prírodný repelent na kliešte. Zamerali sa na využitie esenciálnych olejov, ktoré sú šetrné k pokožke človeka i k životnému prostrediu.

Napriek tomu, že prírodné repelenty sú šikovnými pomocníkmi, ich účinnosť je obmedzená. Radšej nespoliehajte na domáci repelent proti kliešťom, ktoré sú naozaj veľmi nebezpečné, a do miest s vysokou aktivitou hmyzu sa radšej vybavte silným a spoľahlivým repelentom, čo odpudzuje kliešte dostatočne dlho alebo podľa potreby aplikujte repelent opakovane.

Očkovanie

Očkovanie sa dá realizovať len proti kliešťovej encefalitíde (nie proti kliešťom). Je vhodné predovšetkým pre tých, ktorí sa pravidelne zdržiavajú alebo pracujú v lesoch, na trávnatých plochách či v endemických oblastiach. Proti borelióze neexistuje žiadna vakcína. Zaočkovať sa môže ktokoľvek (deti od jedného roka) a kedykoľvek počas roka, no najvhodnejším časom sú zimné mesiace. „Injekciová ochrana“ pozostáva z troch dávok (v rôznych časových intervaloch) a jej účinky trvajú približne tri až päť rokov. Potom sa odporúča opätovné zaočkovanie. Základné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z podania troch dávok očkovacej látky. Existuje aj zrýchlená schéma, kedy sa druhá dávka podáva už dva týždne po prvej. Kompletné očkovanie ochráni minimálne tri roky, po troch rokoch sa odporúča preočkovanie jednou dávkou očkovacej látky. Protilátky sa vytvoria o desať až štrnásť dní po podaní druhej dávky.

Ako odstrániť kliešťa?

Včasné a správne vytiahnutie kliešťa znižuje riziko prenosu nebezpečných infekcií. Po návrate domov si dôkladne prekontrolujte celé telo. Po každom výlete si doprajte horúci kúpeľ a pozorne sa prezrite. Ak objavíte zahryznutého kliešťa, nepanikárte. Miesto uhryznutia najskôr dôkladne dezinfikujte dezinfekciou alebo jódovou tinktúrou. Na trhu je k dispozícii pestré množstvo repelentov, repelentných krémov či gélov na chemickej báze. No aj príroda dokáže proti kliešťom efektívne zabojovať. Prírodný repelent proti kliešťom je vyrobený čisto z prírodných ingrediencií a bez použitia syntetických chemikálií. Jeho tajnou zbraňou je bohatý obsah esenciálnych olejov s repelentným účinkom.

Správny postup odstránenia kliešťa:

1. Miesto zaklieštenia vydezinfikujeme (čímkoľvek, čo doma máme).
2. Vezmeme si pinzetu, chytíme ňou kliešťa, čo najbližšie pri pokožke, a kývavým pohybom sa ho pokúsime vytiahnuť. Postupujte pomaly a bez točenia. Ak ho potrebujete z kože uvoľniť, opatrne ním zakývajte zo strany na stranu a opäť skúste plynulo ťahať smerom od kože.
3. Kliešťa po odstránení nemliaždite prstami.
4. Po vybratí miesto prisatia hneď vydezinfikujte. Ak nie je poruke dezinfekčný prostriedok z lekárne (lieh, jódová tinktúra), použite prípravok s obsahom alkoholu.
5. Poznačte si pre istotu dátum a pravdepodobnú lokalitu, kde ste mohli kliešťa chytiť. Ak ste ho mohli mať na tele už dlhší čas (zopár dní), poznačte si aj túto informáciu. Tieto informácie môžu byť užitočné pre vášho lekára v prípade, že sa u vás neskôr objavia príznaky, ktoré sú obvyklé v prípade infekcií prenášaných kliešťami.
6. Sledujte miesto na pokožke a ak sa vyskytnú akékoľvek fľaky, alebo príznaky virózy u dieťaťa, kontaktujte lekára. Nasledujúci mesiac venujte pozornosť príznakom ako väčšie začervenanie v mieste odstráneného kliešťa, horúčka, bolesť svalov, bolesť hlavy či opuch a bolesť kĺbov.

Čo nerobiť pri odstraňovaní kliešťa:

• Zabudnite na „osvedčené“ metódy ako natieranie olejom alebo krémom. Vtedy si totiž môžete zvýšiť riziko nakazenia. Kliešť, ktorého sa týmto spôsobom snažíte zneškodniť „spanikári“ a vo väčšom množstve do vášho tela vypustí svoje tekutiny, ktoré síce nemusia, ale môžu byť infekčné.
• Neotáčajte kliešťa v smere či proti smeru hodinových ručičiek, aj keď práve nejde o odporúčanú metódu - kliešť je v tele zachytený háčikmi, nie „závitom“.

tags: #dieta #prehryzlo #klista