Zápal slepého čreva, odborne apendicitída, je jedným z najčastejších akútnych ochorení brušnej dutiny, ktoré si často vyžaduje chirurgický zákrok. Ide o zápal červovitého prívesku slepého čreva (apendixu), ktorý sa nachádza na začiatku hrubého čreva. Hoci presná funkcia apendixu nie je úplne známa, predpokladá sa, že zohráva úlohu v imunitnom systéme a obnove črevnej mikroflóry. V minulosti bol apendix považovaný za zbytočný orgán, no dnes vieme, že má v ľudskom organizme svoj význam, najmä pri ochrane čriev pred infekciami a obnove črevnej mikroflóry.
Čo je to slepé črevo a akú má funkciu?
Slepé črevo je vlastne prvá časť hrubého čreva. To, čo my ľudovo voláme slepé črevo, je v skutočnosti červovitý prívesok na slepom čreve a ten sa zapaľuje. Volá sa apendix. Profesor Václav Tošovský ho kedysi prirovnal k "brušnej mandli", ktorá slúži ako miesto prvého boja imunity s baktériami. Podobne ako pri krčných mandliach, aj v apendixe sa môže pomnožiť bakteriálna flóra. Väčšinou sa zapaľuje ten apendix, ktorý nemá normálnu polohu, je vývojovo nejako zmenený, a preto, keď sa naplní, nemôže sa dobre vyprázdniť. To, že sa nachádza na začiatku hrubého čreva, znamená, že je tam stolica, teda bakteriálna flóra, a keď sa apendix naplní a nevie sa vyprázdniť, baktérie sa množia a vznikne zápal. Zápal je obranná reakcia organizmu. Niekedy prebehne tak, že je len podráždené slepé črevo. Opäť to môžeme porovnať s krčnými mandľami - nie každé škriabanie v hrdle znamená, že treba liečiť závažnú angínu antibiotikami. Čiže aj v apendixe môže nastať mierna obranná reakcia, mierny zápal, no organizmus si s tým poradí.
Príznaky zápalu slepého čreva
Zápal slepého čreva sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Typickým prvým príznakom je bolesť brucha, ktorá sa najprv objavuje v oblasti okolo pupka alebo v nadbrušku, býva neurčitá, tupá a rozliata. Postupne sa však presúva do pravého podbrušku, kde sa mení na ostrú, bodavú bolesť, ktorá sa zhoršuje pri pohybe, kašľaní alebo dotyku.
Diétne odporúčania pri akútnom zápale slepého čreva
Pri akútnom zápale slepého čreva je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Do príchodu lekára alebo pred vyšetrením sa neodporúča jesť ani piť, pretože v prípade potreby operácie je nutné mať prázdny žalúdok. V každom prípade je dobré nasadiť diétu. Väčšinou, keď je závažný problém, tak deťom prestáva chutiť jesť, ale treba do nich dostať tekutiny, obyčajnú vodu, minerálku alebo niečo, čo majú rady. Ľadový obklad na bruško môže pomôcť zmierniť bolesť. Zhoršiť situáciu môže podanie lieku proti bolesti, pretože to sťažuje orientáciu lekára pri diagnostike. Ak bolesť nijako neutícha a stupňuje sa, je to signál, že problém zrejme sám neprejde.
Diéta po operácii slepého čreva
Po operácii slepého čreva je dôležité dodržiavať šetriacu diétu, ktorá minimalizuje zaťaženie tráviaceho systému a podporuje hojenie. Odporúča sa začať s bezzvyškovou diétou, ktorá obsahuje ľahko stráviteľné potraviny s nízkym obsahom vlákniny. Medzi vhodné potraviny patria: biele pečivo a sucháre, biela ryža, varené zemiaky (bez šupky), polievky (vývar, krémové polievky), varené alebo dusené mäso (hydina, ryby), varená zelenina (mrkva, cuketa), ovocné šťavy (bez dužiny) a číre tekutiny (voda, čaj).
Diéta pri chronickom zápale slepého čreva
Chronický zápal slepého čreva je menej častý, ale môže spôsobovať opakujúce sa bolesti a tráviace ťažkosti. V takom prípade je dôležité prispôsobiť stravu individuálnym potrebám a znášanlivosti. Protizápalová diéta môže pomôcť zmierniť príznaky. Pre telo je z dlhodobého hľadiska najhorší chronický zápal mierneho stupňa, ktorý môže byť spôsobený nevhodným zložením stravy, fyzickou pasivitou, chronickým stresom, obezitou či fajčením. Protizápalová strava je o vyrovnaní jedálničku a životného štýlu. Dôležité je obmedziť potraviny z bielej múky, zemiakové kaše a pyré, priemyselne upravené obilniny a vyhýbať sa grilovaným a "spáleným" jedlám. Okrem správnej protizápalovej stravy by mal byť samozrejmou súčasťou života aj pravidelný pohyb a vyhýbanie sa stresu. Dodržiavanie správnej životosprávy pomocou piatich S - zdravá STRAVA, dostatok SPÁNKU, veľa SMIECHU a ŠPORTU a SPOKOJNÝ život v kruhu svojich blízkych, so všetkým, čo k tomu patrí, je kľúčové pre celkové zdravie.
Príklad jedálnička pri miernom zápale alebo po operácii
Ak máte podozrenie na mierny zápal slepého čreva alebo sa zotavujete po operácii, vhodný jedálniček by mal byť ľahko stráviteľný a šetrný k tráviacemu systému. Na raňajky si môžete dopriať napríklad rohlík s maslom alebo piškóty. Na obed je vhodná dusená kuracia alebo rybacia polievka, prípadne ryža s varenou mrkvou alebo zemiaková kaša. Ako večeru môžete zvoliť dusené kuracie mäso alebo chudé ryby s varenou zeleninou. Dôležitý je dostatočný príjem tekutín, ideálne čistá voda alebo bylinkové čaje.
Rady lekárnika pre rodičov
V prípade, že máte pochybnosti o tom, čo môže vaše dieťa jesť pri miernom zápale slepého čreva, je najlepšie poradiť sa s lekárom alebo lekárnikom. Dôležité je sledovať reakcie dieťaťa na jednotlivé potraviny a postupne ich zavádzať. Dĺžka diéty závisí od závažnosti zápalu a individuálnej reakcie dieťaťa, zvyčajne sa drží niekoľko dní až týždňov. Po operácii slepého čreva je dôležité, aby sa dieťa nepreťažovalo a dodržiavalo odporúčania lekára. Jazva potrebuje čas na hojenie a jemná masáž môže pomôcť, aby zostala pružná a menej viditeľná. Rekonvalescencia po laparoskopickej operácii trvá väčšinou 2 až 3 týždne, po klasickej operácii 4 až 6 týždňov.